胡冰梅
支原体肺炎系由肺炎支原体引起的呼吸道和肺部的急性炎症,常同时有咽炎、支气管炎和肺炎,占各种原因引起的肺炎的10%,秋冬季发病较多.近几年,我们在西医治疗的同时,应用自拟的百部六味汤治疗支原体肺炎62例,并设立对照组,取得较好疗效,现总结如下……
作者:李小伟 刊期: 2008年第19期
肺动脉高压(PAH)是一类以肺血管阻力升高为主要特征的疾病,其临床诊断标准为:安静状态下肺动脉收缩压(pasp)>30mmHg或肺动脉平均压(mPAP)>25mmHg;活动状态下mPAP>30mmHg.
作者:陈志刚 刊期: 2008年第19期
目的 研究通心络合并应用心管药物在心血管疾病患者中的安全性.方法 门诊心脏病患者连续取样300例,均合并较长期应用心血管药物,给予通心络胶囊常规口服,观察用药不良反应及生化反应.结果 通心络合并应用多种心血管药物没有明显不良反应.结论 在心血管疾病治疗中合并通心络及其它心血管药物是安全有效的.
作者:褚福珍;王启盛 刊期: 2008年第19期
检验科是医院重要的医技科室,也是医院感染管理的重要环节,是各种传染源集中的地方.检验科工作人员除了要与患者直接接触外,还要接触患者的各种标本.这些标本蕴含大量的病原微生物,本身就是传染源,因此检验科工作人员须要加强自我防护,认真处理医疗废物,避免其成为交叉感染的源头.
作者:马永梅 刊期: 2008年第19期
目的 探讨非手术方法用于儿童腺样体肥大的适应证及疗效,加深对儿童腺样体肥大病因治疗的认识.方法 根据鼻咽侧位片,选择A/N比率小于等于0.70患儿共86例,采用西药结合中药的方法进行治疗,并控制或调节饮食.结果 78例患儿临床症状改善明显,总有效率91.39%.4例转手术治疗.A/N由治疗前为(0.68±0.21)转为治疗后(0.59±0.13),差异具显著性,P<0.05.结论 儿童腺样体肥大非手术治疗效果肯定.腺样体病理性肥大需手术治疗时,需结合临床症状和保守治疗效果再做决定.
作者:李国建;张炜;赵青云;王锦云;贾晓煜 刊期: 2008年第19期
目的 对外周神经减压治疗痛性糖尿病神经病的疗效进行探讨.方法 应用腓总神经、腓深神经及胫后神经三处外周神经减压治疗30例临床表现为双下肢对称性疼痛的痛性糖尿病神经病惠者进行回顾性分析.结果 12例(40%)患者术后疼痛明显缓解;17例(56.7%)患者症状缓解;1例(3.3%)患者症状无变化.结论 应用外周神经减压术,可有效帮助痛性糖尿病神经病患者缓解疼痛.
作者:李永军;陈方焘 刊期: 2008年第19期
目的 观察异丙酚和笑气(50%氧化亚氮与50%氧气的混合气体)吸入联合2%利多卡因宫颈注射在人工流产术中的镇痛效果.方法 将420例早孕未产妇(包括未经阴道试产剖宫产术后再孕者)按自愿原则分为3组,异丙酚组85例,采用异丙酚静脉注射;联合组280例,采用笑气吸入联合2%利多卡因宫颈注射;55例不用任何药物作为对照组.观察镇痛效果、宫颈口扩张情况、人工流产综合反应发生率、术中出血量及手术时间等.结果 异丙酚组、联合组的镇痛效果与宫颈松弛情况均显著高于对照组,人流综合反应等并发症均显著低于对照组;联合组的镇痛效果、人流综合反应等并发症发生率与异丙酚组无显著差异性,而宫颈松弛度显著高于异丙酚组.三组术中出血量、手术时间无显著差异(P>0.05).结论 异丙酚静脉注射,笑气吸入联合利多卡因宫颈注射用于初孕未产妇人工流产术中,镇痛效果好,副反应少,但后者宫颈松弛情况优于前者,并且操作简单方便、经济实惠,值得推广.
作者:直秋云 刊期: 2008年第19期
笔者介绍了氟哌啶醇治疗急性脑综合征的方法,认为氟哌啶醇能迅速有效地控制急性脑综合征的严重精神症状,其用药量小、副作用相对较少,可以作为首选药物.
作者:戴希友 刊期: 2008年第19期
近年来,异位妊娠的发生率呈逐年上升趋势.随着诊断和治疗水平的提高以及人们生活水平提高,保守治疗在国内外得到普遍开展.本文对比研究了氨甲蝶呤(MTX)以及中药联合氨甲蝶呤、米非司酮治疗输卵管妊娠的疗效,现将结果报告如下.
作者:刘宜芬;赵云鹤 刊期: 2008年第19期
眼病,特别是新生儿眼病早发现、早治疗,能取得良好的效果,所以新生儿眼病筛查是一项重要且必不可少的工作.我县每年出生的新生儿约2000名左右,但一直缺乏对新生儿眼病筛查的流行病学统计资料,本调查遵循早期发现、早期诊断、早期干预和治疗的原则,开展了新生儿、婴幼儿眼病筛查工作.
作者:吴秋俊;韩秀华;李海冰;刘文杰 刊期: 2008年第19期
目的 通过监测血β-HCG的变化来探讨不同保守方法治疗输卵管妊娠临床疗效.方法 回顾性分析保守治疗输卵管妊娠47例,其中药物治疗组15例(A组),保守性手术加术中输卵管局部注射甲氨蝶呤(MTX)20mg组20例(B组),单纯保守手术组12例(C组).治疗后定期监测β-HCG.结果 A组有14例治疗成功,另1例因治疗后血β-HCG明显升高,并出现腹痛而中转手术治疗;B组20例均治愈;C组11例成功,1例发生持续输卵管妊娠.B组术后血β-HCG下降至正常时间明显短于A组和C组.术前血β-HCG浓度高者,术后降至正常所需要时间长,但在A组则无明显相关性.结论 输卵管妊娠保守性治疗后监测血β-HCG极为重要,手术中采用输卵管局部注射MTX可加快术后血β-HCG的下降速度.
作者:崔爱华 刊期: 2008年第19期
医院开展健康教育是以医院为基地,以病人和家属为对象,通过护理人员有计划有目的教育过程,使病人了解和增进健康知识,使其行为向利于健康的方向发展.健康教育是一种治疗手段.糖尿病肾病是影响糖尿病患者生活质量及寿命且耗资巨大的严重微血管并发症之一.在护理工作中开展健康教育,对促进疾病康复,预防疾病,改善护患关系具有积极作用.
作者:连兰香;潘毓芬;吴雪华 刊期: 2008年第19期
产道血肿是产科常见并发症.指分娩时,产道血管损伤或断裂而皮肤或黏膜相埘完整,血在局部淤血并形成血肿[1].血肿的发现易被延误,常致出血增多,应积极预防,早期发现,并正确处理,避免发生产后出血,继发贫血、感染甚至危及生命.产道血肿常发生于:①初产妇;②产程异常;③缝合技术差;④凝血功能障碍<'[2]>.我院于2005年1月~2008年1月对产后并发产道血肿8例进行综合护理,取得了满意效果,现将体会分析总结如下……
作者:陈月霜 刊期: 2008年第19期
由于双尖牙的解剖结构,咬<牙合>创伤极易发生近远中向牙齿纵折,导致严重的咬<牙合>疼痛,发生根分叉病变而被拔除.笔者自2005年2月~2007年12月间对26例38个纵折双尖患牙采用全冠修复后保存治疗,恢复了咀嚼功能,取得了较好疗效,现报告如下.
作者:张健茹 刊期: 2008年第19期
目的 探讨臀位足月妊娠,其分娩方式的选择及其对母婴的影响.方法 选择3年间住院分娩的产妇资料共9873例,回顾分析足月臀位326例分娩方式的选择及其对母婴的影响.结果 326例臀位足月分娩产妇,剖宫产184例,占56.4%,阴道分娩142例,占43.6%,二组产妇在产后出血、产程时间等方面与对照组相比无明显差异.新生儿窒息、新生儿产伤等方面与对照组相比无明显差异.结论 臀位足月妊娠,其分娩方式的选择至关重要.选择恰当的分娩方式是确保母婴安全的关键,正确掌握合适条件的臀位经阴道分娩,对母婴无不良影响.
作者:彭光媚 刊期: 2008年第19期
目的 比较初学者应用SLIPA(一种新型喉上通气道)(Streamlinecl Liher of the Pharynx Airway)和LMA(classie laryngealmask)的使用情况.方法 36名没有气道管理经验的医学院学生通过看如何放置通气道的视频录像及产品介绍,学习如何使用SLI-PA和LMA.每个病人只允许放置两次.根据医学生对通气道的满意程度;成功和失败率;初次放置的成功率和开始进行通气的时间对SLIPA和LMA进行评估.结果 67%的医学生喜欢用SLIPA(95%可信区间49%~81%).放置总的成功率(一次或两次)SLIPA为94%(34/36);而LMA是89%(32/36)(P=0.39).初次放置成功率SLIPA是83%(30/36);LMA是67%(24/36)(P=0.10).开始通气的平均时间SLIPA组(40.6s)明显短于LMA组(66.9s)(P=0.004).结论 初学者使用这两种通气道,均有较高的放置成功率.当做为初次使用的通气道时,SLIPA组开始通气的平均时间明显缩短,这具有一定的临床意义,尤其在急救复苏方面.尽管喉罩已证实可被初学者灵活应用,并可在气管插管失败时迅速建立气道,本研究表明suPA在这些领域也可发挥重要作用.
作者:洪玉丽;林万春 刊期: 2008年第19期
目的 观察增殖细胞核抗原(PCNA)、nm23、p53在胃癌组织中的表达,并探讨三者与胃癌生物学行为及与临床病理行为的关系.方法 江苏镇江第二人民医院2005~2007年的胃癌组织石蜡切片标本50例,采用免疫组织化学方法观察PCNA、nm23、p53在胃癌组织的表达,采用SPSS12.0分析软件进行统计学处理,应用x<'2>检验分析PCNA、nm23、p53的表达与临床病理行为的关系,同时分析三者表达的相关性.结果 50例胃癌PCNA、nm23、p53表达阳性率分别是100%、44.0%、46.0%,nm23、p53与胃癌的组织学类型与淋巴转移以及浸润深度无明显关系(P>0.05);PCNA与浸润深度无关,与胃癌的组织学类型以及淋巴转移有关系(P<0.05).结论 PCNA与nm23、p53表达可能与胃癌的发生、发展有关,是判断胃癌生物学行为的指标.PCNA与胃癌的组织学类型与淋巴转移有明显关系.
作者:顾敏 刊期: 2008年第19期
卵巢畸胎瘤是妇科常见肿瘤之一,成熟性畸胎瘤在卵巢更为常见,预后好,约1/3卵巢成熟性畸胎瘤发生恶变,而未成熟性畸胎瘤仅占卵巢畸胎瘤0.65%~2.45%较为少见,回顾近20年文献报道卵巢未成熟性畸胎瘤预后不良,大多是病人在术后半年内复发或死亡.因此,对卵巢未成熟性畸胎瘤治疗并观察其预后是本文研究课题,现将我院收治6例卵巢未成熟性畸胎瘤治疗和预后结果报告如下……
作者:高红云;邹新文;范玉梅;张晓峰 刊期: 2008年第19期
我科于1999~2006年曾接诊2名以咽痛为首发症状的变异型心绞痛.现报告如下:1临床资料例1,患者,男,54岁,以咽痛3h于凌晨6:30就诊于耳鼻喉科,Ⅱ因痛旱持续性,逐渐加重,无呼吸闲难,无胸闷及心悸,无心前区疼痛.既往否认心脏病病史,无药物过敏史及高血压病史.查体:血压90/60mmHg,心率58次/min,心音低钝.咽黏膜无充血,会厌形态正常,声门无水肿.建议急查床头心电,患者拒绝.3min后患者出现呼吸困难、大汗淋漓,血压80/50mmHg,遂同意检查心电,报为窦性心律,电轴不偏,全导ST段抬高,不除外心肌梗死,转入心内科治疗,诊断为变异型心绞痛,2周后治愈出院.
作者:姚旭光;孙福生 刊期: 2008年第19期
目的 调查本院门诊就诊的高血压患者对高血压相关知识了解现状.方法 对160例已确诊高血压病的患者进行健康教育前后答卷分析.结果 健康教育前对高血压相关知识项目的 知晓率为6%~60%,健康教育后对高血压病相关知识项目的 知晓率为52%~100%.结论 健康教育在高血压病的二级预防治疗中意义深远、效果显著.
作者:曲俊桥;刘文杰;房文芝 刊期: 2008年第19期