学术投稿

以咽痛为首发症状的变异型心绞痛2例

姚旭光;孙福生

关键词:咽痛, 变异型心绞痛
摘要:我科于1999~2006年曾接诊2名以咽痛为首发症状的变异型心绞痛.现报告如下:1临床资料例1,患者,男,54岁,以咽痛3h于凌晨6:30就诊于耳鼻喉科,Ⅱ因痛旱持续性,逐渐加重,无呼吸闲难,无胸闷及心悸,无心前区疼痛.既往否认心脏病病史,无药物过敏史及高血压病史.查体:血压90/60mmHg,心率58次/min,心音低钝.咽黏膜无充血,会厌形态正常,声门无水肿.建议急查床头心电,患者拒绝.3min后患者出现呼吸困难、大汗淋漓,血压80/50mmHg,遂同意检查心电,报为窦性心律,电轴不偏,全导ST段抬高,不除外心肌梗死,转入心内科治疗,诊断为变异型心绞痛,2周后治愈出院.
现代保健·医学创新研究杂志相关文献
  • 双尖牙纵折的保存治疗

    由于双尖牙的解剖结构,咬<牙合>创伤极易发生近远中向牙齿纵折,导致严重的咬<牙合>疼痛,发生根分叉病变而被拔除.笔者自2005年2月~2007年12月间对26例38个纵折双尖患牙采用全冠修复后保存治疗,恢复了咀嚼功能,取得了较好疗效,现报告如下.

    作者:张健茹 刊期: 2008年第19期

  • 济安舒能在脐部护理中的应用

    新生儿断脐后在皮肤的完整屏障上留有一个窗口--脐部,是病原微生物入侵的特殊门户,如护理不当,会造成脐炎、脐周脓肿,随着感染蔓延还可引起腹膜炎、脓毒败血症等.研究表明在新生儿败血症中,存在脐部感染者占66%~87.5%,且脐部是厌氧菌感染的好发部位.我科2006年元月以来应用济安舒能对180例新生儿进行脐部护理,报告如下……

    作者:陈俊;张兵 刊期: 2008年第19期

  • 运用复方替硝唑漱口液治疗急性冠周炎的临床研究

    目的 运用复方替硝唑漱口液治疗急性冠周炎的临床研究.方法 通过与醋酸氯已定漱口液作临床研究比较.结果 与结论复方替硝唑漱口液替代醋酸氯己定漱口液治疗急性冠周炎是理想的药.

    作者:郭常青;郭祖胜 刊期: 2008年第19期

  • 儿童腺样体肥大的非手术治疗(附86例临床分析)

    目的 探讨非手术方法用于儿童腺样体肥大的适应证及疗效,加深对儿童腺样体肥大病因治疗的认识.方法 根据鼻咽侧位片,选择A/N比率小于等于0.70患儿共86例,采用西药结合中药的方法进行治疗,并控制或调节饮食.结果 78例患儿临床症状改善明显,总有效率91.39%.4例转手术治疗.A/N由治疗前为(0.68±0.21)转为治疗后(0.59±0.13),差异具显著性,P<0.05.结论 儿童腺样体肥大非手术治疗效果肯定.腺样体病理性肥大需手术治疗时,需结合临床症状和保守治疗效果再做决定.

    作者:李国建;张炜;赵青云;王锦云;贾晓煜 刊期: 2008年第19期

  • 注重医院文化建设提高医疗服务质量

    随着社会主义市场经济的发展,医院如何适廊医疗体制改革的不断深化,面临着求生存、求发展医学模式的改变,社会对医院服务产生了多方面、多层次的需求,也对医院提出了新的更高要求.我院注重了医院文化建设,倡导医院精神,克服市场经济对医院带来的负效应,始终坚持以人为本的服务理念,树立良好的医院形象,使医院工作进入良性循环,得到长足发展.

    作者:林国华 刊期: 2008年第19期

  • 成人一次性灌肠袋在小儿先天性巨结肠中的应用

    先天性巨结肠是病变肠壁神经节细胞缺如的一种肠道发育畸形,发病率为1:5000,男:女为4:1,无神经节细胞肠段范围长短不一,因而先天性巨结肠有长段型和短段型之分.肠壁肌间神经丛神经节细胞缺如,导致肠管持续痉挛,造成功能性梗阻,如不及时处理,可危及生命.我院儿科于2007年4月收治了一例新生儿先天性高位长段型巨结肠患儿,现报道如下……

    作者:谭新波 刊期: 2008年第19期

  • 42例巨大甲状腺病变的外科治疗分析

    甲状腺切除术是外科常见手术,而巨大甲状腺病变的外科手术难度大、风险大,这增加了术后并发症.我院自2002年~2007年共有42例巨大甲状腺病变的手术,均取得满意效果,现总结如下……

    作者:诸葛军 刊期: 2008年第19期

  • 中西医结合治疗支原体肺炎62例

    支原体肺炎系由肺炎支原体引起的呼吸道和肺部的急性炎症,常同时有咽炎、支气管炎和肺炎,占各种原因引起的肺炎的10%,秋冬季发病较多.近几年,我们在西医治疗的同时,应用自拟的百部六味汤治疗支原体肺炎62例,并设立对照组,取得较好疗效,现总结如下……

    作者:李小伟 刊期: 2008年第19期

  • 216例绝经后子宫出血患者病理分析

    目的 了解造成绝经后子宫出血的病理原因.方法 回顾性收集整理我院近三年绝经后子宫出血患者216例,观察HE组织切片.结果 从复杂多样的病理类型中分析出造成绝经后子宫出血的多种原因,并且发现绝经后随着年龄的增加发生恶性肿瘤的机会随之增高.结论 绝经后子宫出血应引起临床医生的适当重视.

    作者:史雪鸿 刊期: 2008年第19期

  • 医学生应用SLIPA和经典喉罩LMA的比较研究

    目的 比较初学者应用SLIPA(一种新型喉上通气道)(Streamlinecl Liher of the Pharynx Airway)和LMA(classie laryngealmask)的使用情况.方法 36名没有气道管理经验的医学院学生通过看如何放置通气道的视频录像及产品介绍,学习如何使用SLI-PA和LMA.每个病人只允许放置两次.根据医学生对通气道的满意程度;成功和失败率;初次放置的成功率和开始进行通气的时间对SLIPA和LMA进行评估.结果 67%的医学生喜欢用SLIPA(95%可信区间49%~81%).放置总的成功率(一次或两次)SLIPA为94%(34/36);而LMA是89%(32/36)(P=0.39).初次放置成功率SLIPA是83%(30/36);LMA是67%(24/36)(P=0.10).开始通气的平均时间SLIPA组(40.6s)明显短于LMA组(66.9s)(P=0.004).结论 初学者使用这两种通气道,均有较高的放置成功率.当做为初次使用的通气道时,SLIPA组开始通气的平均时间明显缩短,这具有一定的临床意义,尤其在急救复苏方面.尽管喉罩已证实可被初学者灵活应用,并可在气管插管失败时迅速建立气道,本研究表明suPA在这些领域也可发挥重要作用.

    作者:洪玉丽;林万春 刊期: 2008年第19期

  • 干下型室间隔缺损的外科治疗——附42例报告

    目的 总结42例干下型室间隔缺损临床治疗的经验和体会.方法 全部病例采用全麻中低温体外循环下直视手术,经肺动脉及右室流出道切口修补室间隔缺损.结果 全组无死亡病例,术后恢复顺利.出院前及出院后3个月复查心脏彩色多普勒,无残余分流.流出道狭窄及主动脉瓣关闭不全.结论 干下型室间隔缺损因其解剖特点及血流动力学特点,无自然闭合倾向,且易导致主动脉瓣脱垂、主动脉瓣关闭不全,一经诊断即应早期手术,疗效确切.

    作者:陈红卫;王宏山;张润生;刘广文;潘砚鹏;杨恒;张锋 刊期: 2008年第19期

  • 癌症病人化疗的健康教育

    化疗是癌症病人综合治疗的一种重要措施之一,可以巩固治疗效果,降低复发率.由于化疗副作用会给病人带来心理和生理上的不良反应,必须采取科学的指导,使病人在化疗过程中增强治疗信心,减轻用药后的反应,使身心处于佳状态.我科自2005年6月~2007年10月对60例癌症病人通过健康教育,减轻和消除了化疗引起的不良反应,提高了治疗效果和癌症病人的生存质量.现报告如下.

    作者:李万霞;廖卫;张秀花 刊期: 2008年第19期

  • 326例臀位足月分娩临床分析

    目的 探讨臀位足月妊娠,其分娩方式的选择及其对母婴的影响.方法 选择3年间住院分娩的产妇资料共9873例,回顾分析足月臀位326例分娩方式的选择及其对母婴的影响.结果 326例臀位足月分娩产妇,剖宫产184例,占56.4%,阴道分娩142例,占43.6%,二组产妇在产后出血、产程时间等方面与对照组相比无明显差异.新生儿窒息、新生儿产伤等方面与对照组相比无明显差异.结论 臀位足月妊娠,其分娩方式的选择至关重要.选择恰当的分娩方式是确保母婴安全的关键,正确掌握合适条件的臀位经阴道分娩,对母婴无不良影响.

    作者:彭光媚 刊期: 2008年第19期

  • 外周神经减压术治疗痛性糖尿病神经病的临床研究

    目的 对外周神经减压治疗痛性糖尿病神经病的疗效进行探讨.方法 应用腓总神经、腓深神经及胫后神经三处外周神经减压治疗30例临床表现为双下肢对称性疼痛的痛性糖尿病神经病惠者进行回顾性分析.结果 12例(40%)患者术后疼痛明显缓解;17例(56.7%)患者症状缓解;1例(3.3%)患者症状无变化.结论 应用外周神经减压术,可有效帮助痛性糖尿病神经病患者缓解疼痛.

    作者:李永军;陈方焘 刊期: 2008年第19期

  • 高血压患者健康教育调查分析

    目的 调查本院门诊就诊的高血压患者对高血压相关知识了解现状.方法 对160例已确诊高血压病的患者进行健康教育前后答卷分析.结果 健康教育前对高血压相关知识项目的 知晓率为6%~60%,健康教育后对高血压病相关知识项目的 知晓率为52%~100%.结论 健康教育在高血压病的二级预防治疗中意义深远、效果显著.

    作者:曲俊桥;刘文杰;房文芝 刊期: 2008年第19期

  • 低压空气灌肠在小儿肠套叠复位中的应用及护理体会

    肠套叠是指一段消化道嵌入邻近的另一段肠管内,是婴儿时期常见的急腹症.我院2006年1月~2007年12月共收集了27例小儿肠套叠患者,予以低压空气灌肠复位,收到良好效果.现将低压空气灌肠在小儿肠套替复位中的应用及护理体会告如下.

    作者:丁慧芳 刊期: 2008年第19期

  • 剖宫产后再次妊娠阴道分娩的观察和护理

    近年来,由于人们生育观念的转变,剖宫产率逐年上升.术后再次妊娠阴道分娩的人数也在增加,加强这部分人分娩时的观察和护理,降低再次剖宫产率,减少母婴不良结局的发生是我们所期待的.

    作者:刘福兰 刊期: 2008年第19期

  • 胆总管结石首次即行内引流术的临床研究

    目的 探讨胆总管结石首次即行内引流术的可行性.方法 选择管径>1.5cm的胆总管结石患者224例,随机分为内引流术组(治疗组)122例和T管引流术组(对照组)102例,进行前瞻性对比分析.结果 治疗组出现近期并发症15例,远期并发返流性胆管炎6例,再发结石3例,均在局麻下行胆道镜取石及对症治疗而痊愈.对照组近期并发症10例,远期并发胆管炎24例,再发结石23例,23例均行二次手术,改行内引流术20例,3例因病重而再行T管引流,死亡2例.结论 对管径>1.5cm的胆总管结石宜首次即行内引流术.

    作者:杨生明;杨雪冰;邓长云;马保利 刊期: 2008年第19期

  • 胰岛素泵治疗糖尿病80例护理体会

    目的 探讨胰岛素泵治疗糖尿病的护理措施.方法 总结80例接受胰岛素泵治疗的患者的护理经验,制定一系列的护理措施.结果 80例患者血糖均得到迅速控制,无并发症发生.结论 胰岛素泵的治疗其给药方式更符合生理状态,既简化了治疗程序,减少了护士的工作量,又减轻了患者的痛苦,减少和延缓了糖尿痛并发症的发生,值得推广.同时,在治疗过程中对患者实施的心理护理、健康教育等一系列的综合护理是保证治疗效果的关键,有着重要的临床和社会意义.

    作者:廖啟清 刊期: 2008年第19期

  • 肺动脉高压的X线、CT及MRI检查

    肺动脉高压(PAH)是一类以肺血管阻力升高为主要特征的疾病,其临床诊断标准为:安静状态下肺动脉收缩压(pasp)>30mmHg或肺动脉平均压(mPAP)>25mmHg;活动状态下mPAP>30mmHg.

    作者:陈志刚 刊期: 2008年第19期

现代保健·医学创新研究杂志

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