学术投稿

剖宫产后再次妊娠阴道分娩的观察和护理

刘福兰

关键词:剖宫产后再次妊娠, 阴道分娩, 剖宫产率, 观察和护理, 生育观念, 不良结局, 转变, 术后, 母婴
摘要:近年来,由于人们生育观念的转变,剖宫产率逐年上升.术后再次妊娠阴道分娩的人数也在增加,加强这部分人分娩时的观察和护理,降低再次剖宫产率,减少母婴不良结局的发生是我们所期待的.
现代保健·医学创新研究杂志相关文献
  • 儿童腺样体肥大的非手术治疗(附86例临床分析)

    目的 探讨非手术方法用于儿童腺样体肥大的适应证及疗效,加深对儿童腺样体肥大病因治疗的认识.方法 根据鼻咽侧位片,选择A/N比率小于等于0.70患儿共86例,采用西药结合中药的方法进行治疗,并控制或调节饮食.结果 78例患儿临床症状改善明显,总有效率91.39%.4例转手术治疗.A/N由治疗前为(0.68±0.21)转为治疗后(0.59±0.13),差异具显著性,P<0.05.结论 儿童腺样体肥大非手术治疗效果肯定.腺样体病理性肥大需手术治疗时,需结合临床症状和保守治疗效果再做决定.

    作者:李国建;张炜;赵青云;王锦云;贾晓煜 刊期: 2008年第19期

  • 检验科医源性感染的预防和控制

    检验科是医院重要的医技科室,也是医院感染管理的重要环节,是各种传染源集中的地方.检验科工作人员除了要与患者直接接触外,还要接触患者的各种标本.这些标本蕴含大量的病原微生物,本身就是传染源,因此检验科工作人员须要加强自我防护,认真处理医疗废物,避免其成为交叉感染的源头.

    作者:马永梅 刊期: 2008年第19期

  • 进展性脑梗死的危险因素分析

    目的 探讨进展性脑梗死的危险因素.方法 对131例脑梗死住院患者(进展组66例,对照组65例)的临床资料进行回顾性分析.结果 进展性脑梗死组患者血压、血糖、纤维蛋白原、体温、白细胞计数指标明显高于对照组(P<0.01)两组胆固醇、甘油三酯值差异无统计学意义(P≥0.05).结论 高血压、高血糖、高纤维蛋白原血症、高血白细胞计数和发热是进展性脑梗死患者的危险因素.

    作者:王峰;兰希发;张加伟 刊期: 2008年第19期

  • 食用盐摄入标准化方法的探讨

    盐的摄入量的控制是预防、治疗高血压等疾病的重要环节,本文拟就食用盐摄入量的标准化控制的方法做出分析并提出解决办法.

    作者:李新民;宋新娜;李惠芬 刊期: 2008年第19期

  • 医院信息管理系统应注意的几个问题

    医院管理的规范化、科学化、现代化,已成为医院管理中的重要课题.医院信息管理系统是现代医院管理思想与计算机信息技术的完美结合,能大限度地提高医院工作效率和管理水平.

    作者:王威翰;王凤平 刊期: 2008年第19期

  • 胆总管结石首次即行内引流术的临床研究

    目的 探讨胆总管结石首次即行内引流术的可行性.方法 选择管径>1.5cm的胆总管结石患者224例,随机分为内引流术组(治疗组)122例和T管引流术组(对照组)102例,进行前瞻性对比分析.结果 治疗组出现近期并发症15例,远期并发返流性胆管炎6例,再发结石3例,均在局麻下行胆道镜取石及对症治疗而痊愈.对照组近期并发症10例,远期并发胆管炎24例,再发结石23例,23例均行二次手术,改行内引流术20例,3例因病重而再行T管引流,死亡2例.结论 对管径>1.5cm的胆总管结石宜首次即行内引流术.

    作者:杨生明;杨雪冰;邓长云;马保利 刊期: 2008年第19期

  • 耻骨上经膀胱前列腺摘除术止血方法新进展

    前列腺摘除术,目前应用摘除腺体后,用可吸收线缝腺窝近一圈,形成尿道内口,术中、术后出血少.可为临床推广.

    作者:邢书凯;杨艳环 刊期: 2008年第19期

  • 神经外科疾病低钠血症的诊治

    本院自2000年以来诊治低钠血症病人64例,现分析报告如下.1临床资料1.1 一般资料本组64例,男37例,女27例;年龄16~67岁,平均51岁.其中重型颅脑损伤39例,GCS评分4~12分;经头颅CT检查诊断为弥漫性轴索损伤2例,蛛网膜下隙出血2例,脑挫裂伤及脑内血肿21例.垂体瘤6例,5例为巨大型,鞍上生长,侵及第三脑室;6例皆经额下入路,4例行次全切除手术,2例行全切术;颅咽管瘤19例,4例经额下入路,15例经翼点入路;11例行全切除术,8例行次全切除术.

    作者:季祥举 刊期: 2008年第19期

  • 注重医院文化建设提高医疗服务质量

    随着社会主义市场经济的发展,医院如何适廊医疗体制改革的不断深化,面临着求生存、求发展医学模式的改变,社会对医院服务产生了多方面、多层次的需求,也对医院提出了新的更高要求.我院注重了医院文化建设,倡导医院精神,克服市场经济对医院带来的负效应,始终坚持以人为本的服务理念,树立良好的医院形象,使医院工作进入良性循环,得到长足发展.

    作者:林国华 刊期: 2008年第19期

  • 无鼻部症状的鼻源性头痛临床分析及治疗

    鼻源性头痛是由于鼻腔-鼻窦疾病所引起的头痛,大多有明显的鼻部症状.随着鼻内窥镜和鼻部CT扫描的广泛应用,临床诊断不难.但在临床上也有部分患者因鼻内病变或解剖结构异常引起头痛,由于没有明显的鼻部症状,常就诊于内科被诊断为血管神经性头痛或偏头痛,从而延误治疗.笔者自2000年1月~2006年12月通过鼻内镜手术治疗无鼻部症状的鼻源性头痛39例,取得了良好的效果,报告如下.

    作者:褚建 刊期: 2008年第19期

  • 外伤性泪小管断裂10例手术治疗体会

    目的 探讨外伤性泪小管断裂的手术方法,以提高满意疗效.方法 采用泪小管插管,再行断端吻合.结果 术后患眼无溢泪症状.结论 外伤性泪小管断裂采用泪小管插管后吻合手术,可取得很好的效果.

    作者:罗菊香 刊期: 2008年第19期

  • 大隐静脉曲张性下肢溃疡传统手术与分段缝扎的比较

    目的 对比大隐静脉曲张高位结扎加分段剥脱术与高位结扎加膝下经皮不开口缝扎术治疗大隐静脉曲张性下肢溃疡2年内复发率.方法 对比38位病人47肢体行传统手术和35位病人40肢体行高住结扎加分段缝扎手术下肢静脉性溃疡2年复发率.结果 传统手术比分段缝扎手术有更低的2年复发率,其差异有统计学意义(P<0.01).结论 大隐静脉曲张性下肢溃疡行高位结扎加分段剥脱比高位结扎加膝下经皮不开口缝扎有较低的复发率.

    作者:卢忠 刊期: 2008年第19期

  • 前列腺电切术后16例膀胱大出血的临床分析

    目的 探讨前列腺电切术后膀胱内大量出血的处理和预防.方法 对近3年多来处理16例电切术后膀胱大出血患者的临床资料进行回顾性分析.结果 16例膀胱内大出血的患者均处理成功.结论 前列腺电切术后膀胱内大出血的患者可通过腔内的方法处理,前列腺术后出血可以预防.

    作者:魏民;徐培强;侯钦丽;丁德武;付聪 刊期: 2008年第19期

  • 外伤性颈动脉夹层并大面积脑梗死1例

    1 临床资料患者,男,20岁,学生.因发作性右侧肢体麻木、无力半年,右侧肢体无力,失语1d入院.入院前半年始,无明显诱因出现发作性右侧肢体麻木、无力,每次持续数分钟自行缓解,共发作3次,未引起重视.入院前1d.在上课过程中突然出现右侧肢体无力,失语.询问病史发现病前患者在踢足球时曾被足球击中左侧颈部.入院时查体:神志清楚、失语,右侧鼻唇沟变浅,伸舌偏右,右侧上下肌力0级,肌张力弱,右侧腱反射减弱,病理征(-).心肺未见异常,左侧颈动脉处闻及收缩期杂音.头颅CT及MRI示左侧颞顶叶大面积脑梗死.入院第3d行DSA检查示左侧颈动脉夹层,左侧大脑中动脉闭塞.临床诊断:左侧颈动脉夹层并大面积脑梗死.

    作者:乐志勇 刊期: 2008年第19期

  • 奥美拉唑新三联治疗十二指肠溃疡幽门螺杆菌再感染的疗效观察

    近年来研究表明,幽门螺杆菌(HP)是十二指肠溃疡(DU)致病及复发的主要原因之一,根除HP能促进DU愈合,幽门螺杆菌耐药菌株的出现,使原有治疗幽门螺杆菌感染的方案受到挑战,寻求一种治愈率高、副作用小、患者依从性好的治疗方案尤为必要,特别是对HP再感染的复发者.笔者自2005~2007年采用奥美拉唑、左氧氟沙星及克拉霉素新三联治疗十二指肠溃疡幽门螺杆菌再感染复发获得良好效果,现将临床观察结果报告如下.

    作者:李冬娃;李德海;徐彦光;李晓琼 刊期: 2008年第19期

  • Ⅲ度房室传导阻滞的急性下壁心肌梗死溶栓后再通对早期恢复窦性心律的影响

    目的 研究出现Ⅲ度房室传导阻滞(Ⅲ°AVB)的急性下壁心肌梗死患者溶栓后再通对早期恢复窦性心律的影响.方法 选择2001年10月~2006年10月在我院住院的急性下壁心肌梗死患者25例,胸痛持续时间超过30min、小于12h.入院后即行尿激酶溶栓治疗.其中17例再灌注治疗成功,8例再灌注治疗失败,由此分为再灌注治疗成功组及再灌注治疗失败组.观察溶栓后6h内再灌注治疗成功组及再灌注治疗失败组窦性心律恢复情况.结果 17例再灌注成功患者中14例6h内恢复了窦性心律(82.4%),8例再灌注失败患者中2例6h内恢复了窦性心律(25%).两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 出现Ⅲ°AVB的急性下壁心肌梗死患者,尽早溶栓能使急性闭塞的冠状动脉再通,有助于尽快恢复窦性心律,减少死亡率.

    作者:吴强 刊期: 2008年第19期

  • 216例绝经后子宫出血患者病理分析

    目的 了解造成绝经后子宫出血的病理原因.方法 回顾性收集整理我院近三年绝经后子宫出血患者216例,观察HE组织切片.结果 从复杂多样的病理类型中分析出造成绝经后子宫出血的多种原因,并且发现绝经后随着年龄的增加发生恶性肿瘤的机会随之增高.结论 绝经后子宫出血应引起临床医生的适当重视.

    作者:史雪鸿 刊期: 2008年第19期

  • 功能性消化不良现代研究

    功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是由多种原因引起的以胃肠道功能紊乱为主的一组征候群,临床上主要表现为上腹胀满、疼痛、早饱、厌食、暖气、烧心、反酸、恶心呕吐等症状,按近罗马Ⅲ标准分为餐后不适综合征和上腹疼痛综合征.符合下列1项或以上症状:餐后饱胀感、早饱、上腹疼痛或上腹烧灼感;无器质性疾病可以解释这种症状的发生;在诊断前至少存在6个月,诊断前3个月内症状满足诊断标准.FD约占胃肠病患者的20%~30%.在接受胃镜检查的患者中更达40%~70%.国内统计占正常人群的18.9%,占消化内科病人数的4|0%左右,约占胃肠专科门诊患者的1/3 [1,2].

    作者:赵艳;李勇 刊期: 2008年第19期

  • 42例巨大甲状腺病变的外科治疗分析

    甲状腺切除术是外科常见手术,而巨大甲状腺病变的外科手术难度大、风险大,这增加了术后并发症.我院自2002年~2007年共有42例巨大甲状腺病变的手术,均取得满意效果,现总结如下……

    作者:诸葛军 刊期: 2008年第19期

  • 60例肺癌骨转移的临床分析

    目的 探讨肺癌骨转移的临床病理特点.方法 回顾性分析60例患者的临床资料.结果 肺癌骨转移单发者占31.5%,多发者68.5%.肺癌骨转移患者中腺癌50.00%,鳞癌25.00%,小细胞未分化癌16.67%,腺鳞癌8.00%.骨转移部位为肋骨37.00%,胸椎23.00%,骨盆20.00%,腰椎11.00%,其余为肩岬骨、胸骨、四肢骨等.腺癌以胸椎、骨盆转移为主,小细胞肺癌以肋骨、骨盆、胸椎转移为主.在行X线、CT、MRI检查的病人中,骨转移以溶骨性破坏56.42%,成骨性破坏26.28%,混合性骨破坏16.30%.结论 肺癌骨转移以多发性、溶骨性骨破坏为特征.腺癌骨转移发生率高,其次为鳞癌和小细胞肺癌.

    作者:贺明;毕莜刚 刊期: 2008年第19期

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