陈小丰
急性胰腺炎(AP)是由于胰管阻塞,胰液进入胰腺间质组织,引起自身消化的急性胰腺炎症,是一种比较常见的急腹症.在妊娠过程中合并急性胰腺炎发生率在3/10000左右.
作者:高淑红;史鹏 刊期: 2008年第18期
目的 探讨小剂量地戈辛治疗老年慢性心力衰竭(CHF)疗效.方法 选择老年CHF患者74例,随机分成两组,治疗组43例,对照组31例,对照组治疗原发病的同时服用ACEI制剂、利尿剂,治疗组在此基础上加用地高辛0.125mg/d,观察5年.结果 两组非心血管事件病死率、心血管事件病死率、心功能转归、CHF积分值无统计学意义(P>0.05),但两组再住院率及CHF加重增药有统计意义(P<0.05).结论 小剂量地戈辛治疗老年CHF心血管事件病死率影响对心功能转归,与CHF积分值无影响.但小剂量地戈辛可以减少老年CHF患者再住院率,减少因CHF加重增加药物剂量或加用新药的几率.
作者:石来新 刊期: 2008年第18期
1 临床资料患者,女,52岁,因双眼视物不清1+年,头痛3月入院.患者感右眼视物不清,在某医院眼科就诊,眼底检查发现双眼视乳头苍白,双眼CT扫描未见异常,诊断为视神经炎,经治疗,病情无好转,并逐渐出现左眼视物不清.
作者:乐志勇 刊期: 2008年第18期
目的 探讨心理干预对儿童牙科畏惧症(dental fear,DF)的作用.方法 采用改良儿童畏惧调查表一牙科分量表评分,筛选出牙科畏惧症惠儿148名,随机分为干预组和对照组,干预组在进行常规牙科治疗的同时给予心理干预,对照组仅给予常规的牙科治疗.结果 干预组牙科畏惧症程度明显下降,与牙科治疗前以及对照组相比差异均有统计学意义(P<0.01).结论 心理干预可有效减少减轻儿童牙科畏惧症的发生.
作者:李瑛;刘健峰 刊期: 2008年第18期
新生儿窒息是新生儿死亡的主要原因.及时准确处理新生儿窒息是降低新生儿死亡率、减少远期合并症的关键.而护理人员在抢救中的配合及监护是复苏成功的重要因素之一.
作者:魏淑芳 刊期: 2008年第18期
病案管理是一门综合性科学,它建立在自然科学和社会科学之上,受科学技术和社会发展制约.病历既是医学、科学、教研的基础资料,亦是确定医疗费用报销范围的基本凭证,也是司法部门判决的重要证据,更是解决医疗差错或事故的重要证明.
作者:王秀茹 刊期: 2008年第18期
2007年8月13日治疗护士为子宫肌瘤术后患者输入低分子右旋糖酐致过敏性休克1例,现报告如下:1临床资料
作者:韩世香 刊期: 2008年第18期
长期面对电脑工作或伏案工作的人群,由于长时间保持头颈向前倾,使颈后部肌肉(如:上斜角肌、头夹肌、颈夹肌、头半棘肌、颈半棘肌、头长肌等)长时间处于紧张的状态.由于得不到及时、适当的休息,导致颈后部肌肉容易发生劳损,从而引起头颈活动受限,头颈僵硬、头痛、头晕、头胀等不适症状.笔者将颈后部肌肉分为三群(上斜角肌为一群,头夹肌、颈夹肌为一群,头半棘肌、颈半棘肌、头长肌为一群),探讨它们在维持头颈前倾时的力学关系以及哪群肌肉受力大容易劳损.
作者:莫与琳;苏小妮 刊期: 2008年第18期
1临床资料患者,男,60岁,因重物砸伤头部致头痛1h伴伤后意识障碍于2007年6月22日入院.无震颤麻痹病史.体查:神志清醒,GCS评分15分.前额、左枕部头皮肿胀,无波动感及凹陷性骨折征.
作者:罗益民;黎景光 刊期: 2008年第18期
目的 总结腹股沟高位隐睾的手术治疗经验,提高对隐睾的佳治疗年龄的认识水平.方法 24例患儿就诊年龄11个月~12岁,平均2岁9个月,其中2岁以内9例.经腹膜后精索游离(21例),及在此基础上将睾丸、精索从腹壁下血管穿过(3例)均可使睾丸无张力下降至阴囊.结果 术后疗效满意,随访1个月至5年,无睾丸回缩及萎缩.结论 2岁以内隐睾的诊治率较低,应予重视.切开、扩大内环,离断腹膜外精索外筋膜及其周围纤维索带、腹膜与精索粘连、才能保证有效延长精索,如精索血管过短,将睾丸、精索自腹壁下血管穿过,可缩短睾丸至阴囊的距离.
作者:高卫华;梁永雄;何时鸣;何淑媚 刊期: 2008年第18期
结核病是一种慢性传染病,在世界各国流行,目前,全球近20亿人口受结核菌的感染.每年约300万人死于结核病,结核病成为传染病的头号杀手.
作者:庞晓娟 刊期: 2008年第18期
慢性胆囊炎是一种常见病、多发病,病程长易复发,西医一般采用解痉止痛、控制感染、利胆、手术治疗.但保守治疗效果均不理想,而且绝大多数患者拒绝手术治疗,而祖国传统医学中医中药对本病的治疗效果极佳.
作者:唐继红 刊期: 2008年第18期
目的 探讨儿童过敏性紫癜的临床特点,及早确诊.方法 回顾性分析80例过敏性紫癜患儿的临床资料,并予以统计分析.结果 80例AP患儿男女比例1.35:1,3~7岁67例(83.75%);9月份至次年2月份发病高峰期,53例;有呼吸道感染诱因51例(63.75%);80例均有皮肤症状,误诊为荨麻疹2例;消化道症状60例(75%),误诊为急性胃肠炎、阑尾炎、肠系膜淋巴结炎共3例;关节症状51例(63.75%),1例误诊为风湿性关节炎;肾脏症状12例(15%).结论 临床特点为紫癜,常伴有关节肿痛、腹痛、便血、血尿和蛋白尿.多发于2~8岁的儿童,男孩多于女孩,一年四季均有发病,以春秋二季居多.非典型病例应详细询问病史、全面体查,做好鉴别诊断,密切观察病情变化,及早确诊,及时治疗.
作者:吴淑莲;聂莹;何兆坤 刊期: 2008年第18期
目的 探讨针式内镜切除甲状腺病变冷冻切片的取材方法、诊断要点,提高病理诊断准确率,为临床选择此术式提供病理依据.方法 选择102例针式内镜(内镜组)切除的甲状腺病变组织冷冻切片及冰残组织常规石蜡切片病理诊断符合率.另随机选择102例传统外科常规手术(对照组)切除的甲状腺病变组织冷冻切片及冰残组织常规石蜡切片病理诊断符合率作为对照.部分病例作免疫组化辅助诊断及鉴别诊断.统计两组手术方法冷冻切片病理诊断准确率以及石蜡常规病理诊断准确率作为对比.结果 针式内镜组冷冻切片病理诊断准确率为97.06%(99/102),未能明确(延迟)诊断的仅占2.94%(3c102),对照组冷冻切片病理诊断准确率为96.08%(98/102),未能明确(延迟)诊断占3.92%(4/102).内镜组及对照组石蜡常规切片准确率均为100%(102/102).结论 采用多包埋或全部包埋方法,内镜组切除的甲状腺病变冷冻切片检查可以基本明确甲状腺病变的性质,与对照组相比,诊断准确率及延迟诊断率无明显差异(P>0.05),临床术式的选择不影响病理诊断的准确性,针式内镜切除甲状腺病变冷冻切片病理诊断仍然是诊断的金标准.
作者:李松远;杨丹球;李莹;黄秋霞;何远超;吴铿 刊期: 2008年第18期
目的 分析嗜铬细胞瘤的临床特点,探讨其诊治方法.方法 对本院1996~2007年诊治的12例嗜铬细胞瘤进行回顾性分析.结果 12例患者均接受了外科手术治疗,病变位于肾上腺者占83.3%,异位嗜铬细胞瘤占16.7%.结论 完善检查手段可提高嗜铬细胞瘤的检出率,确诊需病理检查,手术是根本的治疗方法,术后要注意随访.
作者:徐娜 刊期: 2008年第18期
目的 探讨两种不同护理模式在产妇分娩过程中应用的临床效果.方法 将152例产妇随机分为实验组与对照组,采用不同的护理方法进行护理,对两组产妇护理效果进行对比观察.结果 实验组产妇对医护人员服务态度、产妇分娩时配合程度及产妇分娩时疼痛程度方面明显优于对照组(P<0.05).结论 应用舒适护理模式对产妇进行护理,可为产妇顺利分娩创造良好的条件.
作者:陈小丰 刊期: 2008年第18期
目的 观察普罗帕酮对室上性心动过速的治疗效果.方法 30例室上性心动过速患者随机分为A、B两组.A组用ATP静脉注射复律,B组用心律平(ATP)静脉注射复律.结果 普罗帕酮复律成功率92%,ATP复律成功率80%.不良反应较ATP少.结论 普罗帕酮治疗室上性心动过速有效、安全、平稳.
作者:张淑民 刊期: 2008年第18期
目的 探讨关节平衡术治疗膝关节骨性关节炎的方法和临床价值.方法 回顾性分析自2006年1月~2007年12月以来采用关节平衡术(关节镜下清除术、关节内注射玻璃酸钠、膝关节矫形术)治疗膝关节骨性关节炎72例的临床资料.结果 本组临床疗效优、良者60例(83.3%),一般8例,较差者4例.结论 关节平衡术选择性应用,能显著改善膝关节骨性关节炎关节功能,缓解病痛,提高疗效和改善患者的生活质量.
作者:张吉友;陈方焘 刊期: 2008年第18期
目的 探讨以逆行胫后动脉岛状皮瓣修复足踝部皮肤软组织严重缺损的临床应用效果,尤其是胫后血管在内踝水平以远毁损后仍能实施该手术的情况.方法 以胫后动脉逆行岛状皮辩修复足踝部皮肤软组织严重缺损;移植皮瓣设计面积为4cm x 9cm~10cm×20cm.结果 本组中的12例惠者术后皮瓣全部成活,创面ⅠI期愈合;1例患者远端小部分坏死,换药处理后,创面Ⅱ期愈合,术后随访6~24个月,均取得满意效果.结论 胫后动脉逆行岛状皮瓣血供充分、皮瓣切取面积大,是修复足踝部皮肤软组织严重缺损的理想皮辩,胫后血管在内踝皮肤软组织毁损后仍可以修复足底.
作者:李振林 刊期: 2008年第18期
目的 寻找妇科手术术前阴道灌洗的佳工具.方法 采用抽签随机将妇科手术者术前需要进行阴道灌洗病例分为两组,总人数各300例.观察组采取体外冲洗灌肠器、对照组采取窥阴器为工具行阴道灌洗,灌洗药液、浓度、量相同.结果 与传统窥阴器阴道灌洗法对比,应用体外冲洗灌肠器灌洗阴道优点多、并发症少,病人在灌洗过程中舒适无痛苦.两组病人出院前、术后一个月后阴道分泌物微生物学检查(革兰氏染色油镜下检查)均无病理情况.结论 体外冲洗灌肠器应用于妇科手术前阴道灌洗是可行的.
作者:丘秀娟;罗开群;邹萃玉 刊期: 2008年第18期