赵永胜；冯颖岚
近年来,胸外科手术的病种日趋增多,手术指征也有所扩大.在其术后患者护理过程中,发现一些患者不能掌握有效的排痰方法.因此,护理人员在术前指导患者掌握有效的肺功能训练的方法,有利于术后排痰,促进肺复张和控制感染.我科于2006年11月～2007年12月对62例胸外科患者进行了肺功能训练,效果良好,既提高了护理质量又减少了肺部并发症的发生,有临床适用价值.
作者：张花坪；袁艳梅 刊期： 2008年第18期
目的 探讨不育症患者与Mpe、Mf、Mpi、Mg的感染相关性.方法 取不育症患者女性宫颈管分泌物182例,男性94例尿道分泌物或精液,接种于改良SP-4培养基,分离纯阳性菌株进行生化鉴定、聚合酶链反应和核酸序列鉴定.结果 女性标本培养出阳性支原体16株,其阳性率8.8%.男性标本培养出阳性支原体13株,其阳性率13.9%.在男女标本中分别有2例标本同时检测出两种支原体.结论 不育症患者与四种支原体感染密切相关,临床在诊治中应给予足够关注.
作者：刘跃；吴智娟；祝爱霞；缪小佟；邹建话 刊期： 2008年第18期
雷米芬太尼是一种新型的阿片μ受体激动药,我们将其用于肝功能轻度损害患者的手术麻醉中,效果满意.总结如下.1资料与方法
作者：王立志 刊期： 2008年第18期
颈椎病是因颈椎间盘退行性变、继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管损害的相应症状和体征[1].表现为颈肩痛、颈僵硬,四肢麻木乏力、头晕、头痛、耳鸣、耳聋,犹如踩棉絮感,严重者发展至四肢瘫痪,大小便困难.
作者：袁月环；李怡；杨芳梅 刊期： 2008年第18期
目的 探讨经动脉导管行子宫动脉栓塞术(UAE)治疗子宫肌瘤的疗效.方法 对临床症状、体征及影像检查确诊为子宫肌瘤的患者56例的99个肌瘤,行子宫动脉栓塞术.术前、术后三维彩超检查,对比肌瘤体积的变化,术后随访观察月经量和腹部疼暖症状的变化.结果 99个肌瘤术前平均体积为(128±16.7)cm3,UAE后5个月平均体积为(26.2±3.4)cm3,体积缩小率为79.7%;黏膜下、肌壁间肌瘤体积缩小率与黏膜下肌瘤相比均有统计学意义;13例合并子宫腺肌症者,术前肌瘤平均体积(105.2±10.6)cm3,UAE后5个月肌瘤平均体积(56.2±7.6)cm3,体积缩小率45%.结论 子宫动脉栓塞术是治疗子宫肌瘤的有效方法,临床可选择性替代手术治疗.
作者：孙海英；李梅红；陈方焘 刊期： 2008年第18期
目的 探讨老年人便秘的原因及处理方法.方法 对136例老年人便秘患者作回顾性总结分析.结果 针对老年人便秘的相关因素,积极采取综合措施包括饮食调节、增加饮水量、心理疏导、药物等方法予以处理,全组病例便秘症状均得以改善和消失.结论 老年人便秘,肛周肌肉过度收缩、精神体质欠佳、精神紧张、心理抑郁、体内缺水、食物中缺少纤维,肠道细菌群失调及某些药物均可致老年人便秘,针对相应的原因予以处理,可达到预期效果,老年人便秘可防可治.
作者：孙秀凤 刊期： 2008年第18期
马廷高主任医师继承和发展了张瑞丰主任医师的外科学术经验,认为:脱疽是气虚瘀毒阴亏所致,气虚贯穿该病的全过程.寒湿侵袭所致脱疽存在气虚;肝肾阴亏、虚火灼阴形成的脱疽,也不可忽视气虚因素.补气化瘀、解毒益阴为治脱疽大法,方用活血通脉汤化裁.乳痈形成多为阳明积热所致,而肝气郁结,营养过常为阳明积热之因,治当清泻阳明、疏肝理气,方用清泻消痈汤化裁.瘿瘤为气结痰聚,理气化痰散结是其治疗总则,消痰酊(丸)治之.附骨疽发病在于体虚骨弱,治宜补益肾气,慢性者遵此意,急性者也不可只是一派寒凉,方用马氏解毒汤加减.流痰发于肾虚脾损,治需温肾阳、健脾气.骨瘤乃是阴毒寒痰恶血凝聚为患,治宜化毒破瘀逐痰,益肾化毒破瘀汤加减治之.
作者：蔡凤群；于周涛 刊期： 2008年第18期
1 临床资料患者,女,52岁,因双眼视物不清1+年,头痛3月入院.患者感右眼视物不清,在某医院眼科就诊,眼底检查发现双眼视乳头苍白,双眼CT扫描未见异常,诊断为视神经炎,经治疗,病情无好转,并逐渐出现左眼视物不清.
作者：乐志勇 刊期： 2008年第18期
目的 介绍髋臼后壁骨折的手术治疗的方法.方法 手术治疗髋臼后壁骨折25例,应用重建钢板或髋臼钢板螺钉内固定.结果 术后随访6～36个月,临床结果优19例,良6例,无一例出现创伤性骨关节炎和股骨头坏死等并发症.结论 髋臼后壁骨折早期切开复位内固定可获较好疗效.
作者：余涛；叶文胜 刊期： 2008年第18期
目的 探讨舒适护理模式对ICU机械通气患者的作用.方法 对118例惠者在机械通气过程采取一系列舒适护理措施.结果 所有患者在通气过程中未出现并发症.结论 对机械通气患者卖施舒适护理,可以减少并发症,利于患者康复.
作者：郑羽雯；吴冬冰；黄佩贤；唐丽娇；李慧卿 刊期： 2008年第18期
目的 探讨穴位敷贴佐治小儿喘息性支气管炎的临床疗效.方法 将132例符合喘息性支气管炎诊断标准的患儿随机分为对照组及治疗组,对照组西医治疗,治疗组在西医治疗基础上给予中药膏敷贴肺俞、脾俞、天突穴位治疗.1d敷1次,每次1～2h,至症状缓解,肺部体征消失.结果 治疗组在气喘消失时间、肺部喘呜音消失时间及住院时间方面均较对照组有明显缩短,未见明显副作用.结论 中药穴位敷贴是治疗喘息性支气管炎有效的辅佐治疗方法,临床疗效确切,无明显副作用.
作者：黎碧婵 刊期： 2008年第18期
目的 监测分析硬膜外麻醉时加用辅助药物对SpO2的影响.方法 选择成年病人80例,随机分为四组.术前ADA Ⅰ～Ⅱ级,分别行下腹部、下肢、会阴、盆腔手术.L1～4间隙穿刺,阻滞平面控制在TS以下水平.在硬膜外麻醉成功后Ⅱ～Ⅳ组经静脉单次加用相关药物.各组均用美国产Marqutte DASH 2000多功能监护仪持续监测右手拇指SpO2,分别记录(仰卧位)阻滞前后,加用辅助药物后5、10、20、30、60min各时段的SpO2低值(不吸氧情况下).结果 硬膜外阻滞前后未用辅助药物时SpO2无明显改变;加用辅助药物后,各组SpO2值均有不同程度下降,加用地西沣组SpO2下降非常显著(P<0.01).与对照组(Ⅰ组)比较加辅助药物组均有明显下降(P<0.05).结论 无论加用哪种辅助药物,都应密切观察病人的SpO2改变,用药后前30min均应常规给予病人氧气吸入提高SpO2值,避免SpO2.下降造成病人显著的生理改变.
作者：黄先迪；冉艳 刊期： 2008年第18期
随着生殖道感染、流产病例的增多,继发不孕呈增多趋势.继发不孕中输卵管阻塞是女性不孕的重要原因,国内报导,不孕症中78.8%为输卵管阻塞[1].我们对86例继发不孕患者的病因进行分析,现将结果报道如下.
作者：杨秀丽 刊期： 2008年第18期
目的 探讨未足月胎膜早破对母婴的影响.方法 回顾性分析72例未足月胎膜早破的原因及对母儿的影响,并对不同孕龄组28～34周,34+1～36+6周二组作比较分析.结果 未足月胎膜早破的原因主要为感染和流产、引产史及胎位异常.不同孕周的二组未足月胎膜早破对母亲影响无显著差别;在新生儿死亡、新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)及低体重儿发生率有显著差别(P<0.01).结论 未足月胎膜早破是早产的主要原因,而早产是新生儿发病和死亡的重要原因,胎龄越小、新生儿体重越轻其死亡率越高.提高未足月胎膜早破的预防、诊断及治疗水平,对围产医学质量的提高,有十分重要的意义.
作者：杨彩新 刊期： 2008年第18期
目的 探讨全程整体护理模式在产科的应用效果.方法 对我科住院分娩的412例产妇分为两组,每组206人,分别采取两种整体护理干预,对两组资料进行回顾性分析.结果 采用完善后的全程整体护理模式干预后,在产褥和新生儿护理知识、对护理满意和母乳喂养程度等方面,观察组显著高于对照组;产妇康复情况也优于对照组.结论 全程整体护理模式有利于普及卫生知识,改善医患关系,促进产妇康复,提高母乳喂养质量,值得推广应用.
作者：陈燕飞；朱媛琼；苏关影 刊期： 2008年第18期
随着社会的不断进步,交通工具的广泛应用,车祸的频繁发生,股骨髁上及髁间骨折已经成比较常见的骨折.自2000～2005年,我院应用股骨髁支撑钢板治疗股骨髁上及髁间骨折23例,骨折全部愈合,取得满意效果,现报告如下.
作者：徐众华 刊期： 2008年第18期
目的 比较小剂量芬太尼复合丙泊酚用于人工流产手术麻醉用药剂量及效果.方法 门诊人工流产患者120例ASA Ⅰ或Ⅱ级,随机分组,对照组丙泊酚(n=30)A组,芬太尼2μg/kg(n=45)B组,芬太尼1μg/kg(n=45)C组.丙泊酚注射速度5～8ml/min,患者意识消失后开始手术,手术过程中病人出现体动时追加丙泊酚,维持手术过程中无体动,记录起效时间、恢复时间、准确定向时间、术中体动及用药次数、镇痛效果、术后并发症情况.结果 A组术中体动次数增多,用药量较大,麻醉恢复时间长.B组术中镇痛效果较好,发生呼吸抑制多于其他两组.C组术中体动次数少于A组,麻醉恢复时间较短,术后下腹疼痛发生率B、C组明显低于A组.结论 小剂量芬太尼复合丙泊酚麻醉效果较为确切,用于剂量阵痛效果好,麻醉苏醒快,术中呼吸抑制轻,值的推广.
作者：高永伯 刊期： 2008年第18期
产妇作为一个特殊的群体,肩负自身及婴儿健康的双重责任.对其进行有效的健康教育,能促进产妇康复,保证母婴健康,减少产褥期并发症的发生.通过对产后健康教育中出现的问题的分析,找出相应的对策,以利于产妇产后健康教育的有效顺利进行.
作者：贺化梅；侯玉琦 刊期： 2008年第18期
目的 探讨穴位按压内关穴、足三里穴在胃镜检查中的有效性.方法 胃镜检查患者160例,随机分为内关组、足三里组、内关+足三里组、对照组.观察各组检查中胃镜检查副反应情况,包括疼痛、体动、恶心、呕吐、呃逆、呛咳、口咽分泌物多、嗳气.结果 四组患者治疗效果:内关组、足三里组、内关+足三里组患者治疗效果明显高于对照组,有显著差异性(P0.05).结论 穴位按压内关穴、足三里穴,可以减轻胃镜检查的副反应,如体动、疼痛、恶心、呕吐、呃逆、呛咳、口咽分泌物多、嗳气等,能够顺利地完成胃镜检查,减轻胃镜受检者的痛苦.临床应用安全、有效,宜在基层医院门诊推广普及.
作者：姚建华；潘奔前；黄小玲；李玲妹 刊期： 2008年第18期
目的 观察普罗帕酮对室上性心动过速的治疗效果.方法 30例室上性心动过速患者随机分为A、B两组.A组用ATP静脉注射复律,B组用心律平(ATP)静脉注射复律.结果 普罗帕酮复律成功率92%,ATP复律成功率80%.不良反应较ATP少.结论 普罗帕酮治疗室上性心动过速有效、安全、平稳.
作者：张淑民 刊期： 2008年第18期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
