杨彩新
活化部分凝血酶时间测定即 APTT试验在临床上由于操作简单、迅速、敏感性高、重现性好而得到广泛应用,而实验结果受到许多因素的影响,笔者主要分析探讨标本的采集与处理、检测试剂、抗凝药物以及实验方法等因素对该试验的影响.
作者：李作水 刊期： 2008年第18期
目的 探讨不育症患者与Mpe、Mf、Mpi、Mg的感染相关性.方法 取不育症患者女性宫颈管分泌物182例,男性94例尿道分泌物或精液,接种于改良SP-4培养基,分离纯阳性菌株进行生化鉴定、聚合酶链反应和核酸序列鉴定.结果 女性标本培养出阳性支原体16株,其阳性率8.8%.男性标本培养出阳性支原体13株,其阳性率13.9%.在男女标本中分别有2例标本同时检测出两种支原体.结论 不育症患者与四种支原体感染密切相关,临床在诊治中应给予足够关注.
作者：刘跃；吴智娟；祝爱霞；缪小佟；邹建话 刊期： 2008年第18期
胎儿娩出后24h内出血量超过500ml者称产后出血.产后出血是产科常见而严重的并发症,是我国孕产妇死亡的主要原因.按流血量又可分为三类:(1)轻度产后出血:失血量占体内血液总量的15%～20%,失血500～600ml;(2)中度产后出血:失血量占体内血液总量的20%～30%,失血600～900ml;(3)重度产后出血:失血量超过总血量的30%.
作者：王力达；王丽达 刊期： 2008年第18期
穿心莲内酯(andrographolide)为爵床科植物穿心莲[An-dmgrap-hispaniculta(Burm.f)Nees]中提取得到的二萜内酯类化合物,是中药穿心莲的主要有效成分之一,具有清热解毒、凉血消肿等功能.
作者：叶宝华 刊期： 2008年第18期
目的 进行心电图活动平板运动试验诊断冠心病的指标评价.方法 我院就诊的疑似冠心痛患者190例,试验前3d停用影响ST段和心肌耗氧量的药物,均在餐前或餐后2h进行,按Bruce方案进行,运动前作12导联心电图、血压对照,运动中并同步监测12导联心电图.结果 其中EET阳性者112例:被证实冠心痛81例,未被证实冠心病31例;阴性者78例:被证实冠心痛25例,未被证实冠心痛53例.敏感性74.42%,特异性63.10%,准确性70.53%.结论 EET对冠心病诊断较敏感,有一定特异性,能比较准确做出诊断的检查方法,值得推广.
作者：程静；莫绯华；彭进刚 刊期： 2008年第18期
结合我院档案工作实践,就新形势下如何加强医院档案建设谈谈自己的几点意见.1 认识档案工作在医院发展中的作用和重要性医院档案工作是医院发展中的重要组成部分.
作者：曹甫为；刘鹏；武颖 刊期： 2008年第18期
探讨老年期痴呆心理行为异常的中医辨证问题,分析中医现有辨证理论的不足,提出心理行为异常五神辨证的问题,挖掘中医古籍总曾经零散存在的五神辩证思想,初步还原五神辨证的雏形,为老年期痴呆心理行为异常的辨证问题提供解决思路.
作者：肖长国；刘志梅 刊期： 2008年第18期
千金苇茎汤为千名方,不但治肺痈,还可加味化裁治疗肺热壅盛之癃闭症.
作者：金开建 刊期： 2008年第18期
目的 探讨小剂量地戈辛治疗老年慢性心力衰竭(CHF)疗效.方法 选择老年CHF患者74例,随机分成两组,治疗组43例,对照组31例,对照组治疗原发病的同时服用ACEI制剂、利尿剂,治疗组在此基础上加用地高辛0.125mg/d,观察5年.结果 两组非心血管事件病死率、心血管事件病死率、心功能转归、CHF积分值无统计学意义(P>0.05),但两组再住院率及CHF加重增药有统计意义(P<0.05).结论 小剂量地戈辛治疗老年CHF心血管事件病死率影响对心功能转归,与CHF积分值无影响.但小剂量地戈辛可以减少老年CHF患者再住院率,减少因CHF加重增加药物剂量或加用新药的几率.
作者：石来新 刊期： 2008年第18期
目的 寻找妇科手术术前阴道灌洗的佳工具.方法 采用抽签随机将妇科手术者术前需要进行阴道灌洗病例分为两组,总人数各300例.观察组采取体外冲洗灌肠器、对照组采取窥阴器为工具行阴道灌洗,灌洗药液、浓度、量相同.结果 与传统窥阴器阴道灌洗法对比,应用体外冲洗灌肠器灌洗阴道优点多、并发症少,病人在灌洗过程中舒适无痛苦.两组病人出院前、术后一个月后阴道分泌物微生物学检查(革兰氏染色油镜下检查)均无病理情况.结论 体外冲洗灌肠器应用于妇科手术前阴道灌洗是可行的.
作者：丘秀娟；罗开群；邹萃玉 刊期： 2008年第18期
目的 为了探讨降低子痫发生率的方法,减少并发症的发生,降低孕产妇及围产儿的死亡率.方法 对我院1978年1月～2007年12月间收治的41例子痛患者的临床资料进行回顾性的分析.结果 孕产妇死亡1例,病死率2.4%,围产儿死亡7例,病死率为16.3%.结论 加强孕期保健,及时诊断规范治疗妊娠期高血压疾病,适时终止妊娠,注意产后护理,可以有效的降低子痫的发生率,降低孕产妇及围产儿的死亡率.
作者：王秋燕；尹林 刊期： 2008年第18期
尿液沉渣的检验,主要是通过显微镜观察尿液中有形成分(各种细胞、管型、结晶等)的数量及形态变化.临床医生借以诊断和治疗肾脏及尿路疾患,且对于肾脏及尿路疾患的鉴别诊断、预后的判断亦具有重要的意义,因此,被称之为体外的肾活体检查.
作者：韩立兮 刊期： 2008年第18期
目的 探讨开腹胆囊切除术和电视腹腔镜胆囊切除术胆管损伤的原因和胆道损伤发生时的术中处理方法.方法 回顾笔者1990年以来所经历的5例胆管损伤的术中处理.分析损伤的原因、部位、类型、术中处理方法和治疗效果.结果 本组5例胆管损伤经术中及时发现,及时胆管吻合、胆肠吻合,病人预合良好.结论 胆囊切除术预防胆管损伤是关键.胆管损伤时要沉着镇静,根据损伤情况选择原位吻合或胆肠吻合,恢复胆道的连续性.
作者：关志学 刊期： 2008年第18期
目的 观察化痰消脂汤治疗痰浊阻遏型高脂血症的临床疗效.方法 用化痰消脂汤治疗痰浊阻遏型高脂血症患者88例,分别于治疗前后检测血脂各项指标,测定中医症状积分.结果 化痰消脂汤在改善血脂方面有效率为82.0%,治疗后TC、TG、LDL-C等血脂指标均明显改善(P<0.05或<0.01);改善临床症状方面有效率为91.0%,其中头昏头晕94.8%,胸胁胀闷87.2%,肢冷畏寒68.5%,纳呆89.6%,困倦乏力92.4%.结论 化痰消脂汤能调节痰浊阻遏型高脂血症患者的脂质代谢紊乱,改善主要临床症状.
作者：冯建辉；周俊亮 刊期： 2008年第18期
1 临床资料患者,女,52岁,因双眼视物不清1+年,头痛3月入院.患者感右眼视物不清,在某医院眼科就诊,眼底检查发现双眼视乳头苍白,双眼CT扫描未见异常,诊断为视神经炎,经治疗,病情无好转,并逐渐出现左眼视物不清.
作者：乐志勇 刊期： 2008年第18期
目的 比较异丙酚及异丙酚复合氯胺酮、芬太尼、瑞芬太尼用于无痛人流术中的临床麻醉效果.方法 选择AsA Ⅰ～Ⅱ级120例早孕者,均无麻醉前用药,随机分为4组,其中单用异丙酚组为A组,异丙酚复合氯胺酮组(0.3mg/kg)为B组,异丙酚复合芬太尼组(1.5μg/kg)为C组,异丙酚复合瑞芬太尼(0.5μg/kg)为D组.记录麻醉前后SPO2、HR、R变化及术后不良反应发生率,对4组麻醉效果进行比较.结果 4组病人麻醉前后的SpO2、HR、R无显著性差异,苏醒时间A、C、D组较短,与B组比较有显著差异(P<0.05),异丙酚用量B、C、D组与A组比较有显著差异(P<0.05),不良反应发生率B组明显高于A、C、D组(P<0.05),患者麻醉药效以D组高,与A、B、C组有显著性差异(P<0.05).结论 异丙酚复合瑞芬太尼比单用异丙酚复合芬太尼、复合氯胺酮更有优点,麻醉效果确切、唤醒时间短、清醒程度高、呼吸抑制发生率低.该药物配伍方案用于门诊无痛人工流产手术是一种较为合理安全可行的麻醉方法.
作者：程学武；熊利泽 刊期： 2008年第18期
目的 探讨非脱垂子宫病变阴式切除的可行性和安全性.方法 对2006年1月～2008年1月非脱垂子宫病变行阴式切除203例进行分析.结果 手术时间及术中出血量基本同于开腹手术,但此类手术创伤小、恢复快,术后并发症少.结论 非脱垂子宫病变时阴道切除具有微创和安全的特点.
作者：魏平；丁书贵 刊期： 2008年第18期
慢性胆囊炎是一种常见病、多发病,病程长易复发,西医一般采用解痉止痛、控制感染、利胆、手术治疗.但保守治疗效果均不理想,而且绝大多数患者拒绝手术治疗,而祖国传统医学中医中药对本病的治疗效果极佳.
作者：唐继红 刊期： 2008年第18期
目的 了解晚期类风湿性关节炎患者的心理特征及心理护理方法.方法 采用症状自评量表(SCL)和自编问卷在实施心理护理前后,对患者进行测评,并进行统计学分析.结果 实施心理护理前后,患者SCL测评结果存在显著差异(P<0.05).结论 晚期类风湿关节炎病人的个性情绪与疾病的发展有密切关系,对患者施以正确有效的心理疏导,能有效地使治疗顺利并达到佳效果.
作者：蔡维云；洪立娜 刊期： 2008年第18期
目的 比较小剂量芬太尼复合丙泊酚用于人工流产手术麻醉用药剂量及效果.方法 门诊人工流产患者120例ASA Ⅰ或Ⅱ级,随机分组,对照组丙泊酚(n=30)A组,芬太尼2μg/kg(n=45)B组,芬太尼1μg/kg(n=45)C组.丙泊酚注射速度5～8ml/min,患者意识消失后开始手术,手术过程中病人出现体动时追加丙泊酚,维持手术过程中无体动,记录起效时间、恢复时间、准确定向时间、术中体动及用药次数、镇痛效果、术后并发症情况.结果 A组术中体动次数增多,用药量较大,麻醉恢复时间长.B组术中镇痛效果较好,发生呼吸抑制多于其他两组.C组术中体动次数少于A组,麻醉恢复时间较短,术后下腹疼痛发生率B、C组明显低于A组.结论 小剂量芬太尼复合丙泊酚麻醉效果较为确切,用于剂量阵痛效果好,麻醉苏醒快,术中呼吸抑制轻,值的推广.
作者：高永伯 刊期： 2008年第18期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
