钟恒凡
目的 总结腹股沟高位隐睾的手术治疗经验,提高对隐睾的佳治疗年龄的认识水平.方法 24例患儿就诊年龄11个月~12岁,平均2岁9个月,其中2岁以内9例.经腹膜后精索游离(21例),及在此基础上将睾丸、精索从腹壁下血管穿过(3例)均可使睾丸无张力下降至阴囊.结果 术后疗效满意,随访1个月至5年,无睾丸回缩及萎缩.结论 2岁以内隐睾的诊治率较低,应予重视.切开、扩大内环,离断腹膜外精索外筋膜及其周围纤维索带、腹膜与精索粘连、才能保证有效延长精索,如精索血管过短,将睾丸、精索自腹壁下血管穿过,可缩短睾丸至阴囊的距离.
作者:高卫华;梁永雄;何时鸣;何淑媚 刊期: 2008年第18期
在现代科学技术日新月异,生命科学快速发展的形势下,加强医务人员进修培训是提高医院技术水平的重要方法,明确进修评估的内容,选择对进修培训进行评估的时机,运用先进的评估方法,对进修效果进行评估,及时反馈给进修受训人员,是促进进修培训人员学到真本领的有效手段.
作者:刁春旭;冯后祥 刊期: 2008年第18期
目的 探讨经动脉导管行子宫动脉栓塞术(UAE)治疗子宫肌瘤的疗效.方法 对临床症状、体征及影像检查确诊为子宫肌瘤的患者56例的99个肌瘤,行子宫动脉栓塞术.术前、术后三维彩超检查,对比肌瘤体积的变化,术后随访观察月经量和腹部疼暖症状的变化.结果 99个肌瘤术前平均体积为(128±16.7)cm3,UAE后5个月平均体积为(26.2±3.4)cm3,体积缩小率为79.7%;黏膜下、肌壁间肌瘤体积缩小率与黏膜下肌瘤相比均有统计学意义;13例合并子宫腺肌症者,术前肌瘤平均体积(105.2±10.6)cm3,UAE后5个月肌瘤平均体积(56.2±7.6)cm3,体积缩小率45%.结论 子宫动脉栓塞术是治疗子宫肌瘤的有效方法,临床可选择性替代手术治疗.
作者:孙海英;李梅红;陈方焘 刊期: 2008年第18期
长期面对电脑工作或伏案工作的人群,由于长时间保持头颈向前倾,使颈后部肌肉(如:上斜角肌、头夹肌、颈夹肌、头半棘肌、颈半棘肌、头长肌等)长时间处于紧张的状态.由于得不到及时、适当的休息,导致颈后部肌肉容易发生劳损,从而引起头颈活动受限,头颈僵硬、头痛、头晕、头胀等不适症状.笔者将颈后部肌肉分为三群(上斜角肌为一群,头夹肌、颈夹肌为一群,头半棘肌、颈半棘肌、头长肌为一群),探讨它们在维持头颈前倾时的力学关系以及哪群肌肉受力大容易劳损.
作者:莫与琳;苏小妮 刊期: 2008年第18期
尖锐湿疣(CA)是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的一种性病.CA的发生、发展和转归与患者机体免疫功能,与侵入病毒的亚型等相关.CA的复发率较高也是一个公认的事实.
作者:张丹 刊期: 2008年第18期
目的 探讨α-干扰素治疗宫颈上皮内瘤变Ⅰ级(CIN Ⅰ)合并人乳头瘤病毒(HPV)感染的临床疗效.方法 选择2005年5月~2007年5月在我院妇科门诊行宫颈分泌物HPV荧光定量PCR检测阳性,经新柏氏液基细胞学(TCT)和组织病理学检查确诊为CINI合并HPV感染的患者119例,按自愿分成A、B、C三组,A组46例应用α-干扰素行宫颈注射治疗,B组38例应用聚甲酚磺醛栓放置于阴道内治疗,C组35例无任何治疗.治疗三个月后复查,观察CINI合并HPV感染的治愈率.结果 A组治愈率84.8%(39/46),B组治愈率39.5%(15/38),C组自愈率22.9%(8/35).A组治愈率分另q与B组、C组比较,有显著性差异(P<0.01,P<0.01),B组治愈率与C组比较,无显著性差异(P>0.05).结论 应用α-干扰素宫颈注射治疗CINI能有效阻断其病变发展,且能清除HPV感染,是一种简便可行、疗效显著的方法,值得临床推广应用.
作者:刘东玲;梁小勤;刘瑶;肖翠珍;徐名妨 刊期: 2008年第18期
胎儿娩出后24h内出血量超过500ml者称产后出血.产后出血是产科常见而严重的并发症,是我国孕产妇死亡的主要原因.按流血量又可分为三类:(1)轻度产后出血:失血量占体内血液总量的15%~20%,失血500~600ml;(2)中度产后出血:失血量占体内血液总量的20%~30%,失血600~900ml;(3)重度产后出血:失血量超过总血量的30%.
作者:王力达;王丽达 刊期: 2008年第18期
随着社会的进步,人口逐渐老龄化,老年住院患者相继增多,笔者根据老年住院患者的心理需求,采取人性化护理模式指导下的护理措施,改善医院措施,合理利用护理人力资源,提高护士素质,为老年患者提供真正的人性化护理服务,促使老年人疾病的转归和健康恢复.
作者:姚艳梅 刊期: 2008年第18期
目的 使永久性结肠造口术病人更好的恢复正常的工作和生活.方法 自2003年1月~2006年1月为96例病人成功实施了结肠造口术,分别从手术前期、术后恢复期、出院康复期三个阶段的临床护理资料进行总结.结果 除有2例发生造口出血外,其余病人未出现并发症.结论 正确的康复指导可以使永久性结肠造口术病人更好的恢复正常的工作和生活.
作者:魏淑英 刊期: 2008年第18期
阴式子宫肌瘤剔除术是妇科的微创手术之一,近几年来,我院在改良阴式子宫全切、阴式子宫次切的基础上,施行了改良式阴式子宫肌瘤剔除术,取得了良好的效果,手术采用我们研制的三项国家专利器械(阴式子宫切除用螺钻2L200420098130.
作者:贾振香;马小琴;丁晖 刊期: 2008年第18期
目的 探讨机械通气导致呼吸机相关性肺炎的防治措施.方法 对我院ICU于2005年1月~2007年10月发生呼吸机相关性肺炎32例的临床资料进行回顾性分析.结果 32例呼吸机相关性肺炎中,治愈14例,死亡14例,自动出院4例.结论 ICU中呼吸机相关性肺炎发病率高、病死率高,防治呼吸机相关性肺炎应采取综合防治措施,以预防为主,严格无菌操作,尽量缩短机械通气时间,加强机械通气患者的护理.
作者:郑贤勇;黄泽宽 刊期: 2008年第18期
目的 探讨不育症患者与Mpe、Mf、Mpi、Mg的感染相关性.方法 取不育症患者女性宫颈管分泌物182例,男性94例尿道分泌物或精液,接种于改良SP-4培养基,分离纯阳性菌株进行生化鉴定、聚合酶链反应和核酸序列鉴定.结果 女性标本培养出阳性支原体16株,其阳性率8.8%.男性标本培养出阳性支原体13株,其阳性率13.9%.在男女标本中分别有2例标本同时检测出两种支原体.结论 不育症患者与四种支原体感染密切相关,临床在诊治中应给予足够关注.
作者:刘跃;吴智娟;祝爱霞;缪小佟;邹建话 刊期: 2008年第18期
正常体温能维持在相当恒定的水平,这是由于机体对体温的自动调节,使产热和散热保持相对平衡所致.由于婴幼儿时期中枢神经系统发育尚未完善,皮层的分析鉴别及抑制功能较差,兴奋性冲动易于泛化,致使神经细胞呈过度兴奋状态,神经元过度的反复异常放电现象.
作者:刘丽艳 刊期: 2008年第18期
目的 通过回顾性分析国产交锁髓内钉治疗新鲜股骨干骨折的疗效.方法 2004年7月~2006年7月采用国产交锁髓内钉内固定治疗新鲜股骨干骨折42例,骨折部位:股骨中段骨折22例,股骨上1/3骨折10例,股骨下1/3骨折6例,股骨多段骨折4例.根据AO分型:A1型4例,A2型6例,A3型14例,B1型6例,B2型6例,B3型2例,C1型2例C2型2例.开放性骨折10例,按Gustib分型:Ⅰ型6例,Ⅱ型4例.受伤至手术时间为6h~18d(平均3.0d).36例采用小切口复位,6例采用闭合复位的方法,顺行插入交锁髓内钉固定.结果 42例患者术后5~12个月(平均8.6个月)随访,骨折愈合时阃为10~15周(平均12.6周).40例患者髋关节活动恢复正常,2例患者出现髋关节外展功能稍受限(<80%),1例股骨短缩约lcm.根据疼痛程度、活动范围、步行能力、日常生活,采用JOA评分:优24例,良14例,可4例,优良率90.5%.结论 国产交锁髓内钉内固定治疗新鲜股骨干骨折能有效地维持骨折段稳定性,小切口辅助复位,具有手术创伤小,手术时间缩短,骨折局部血运破坏小,感染率低,骨折愈合率高等优点,是治疗股骨干骨折较好的方法.缺点:由于国产髓内钉髓腔锉的实心构造,闭合复位穿钉操作难度较大.
作者:黄家基 刊期: 2008年第18期
2002年9月1日<医疗事故处理条例>实施,2006年12月20日我院组织护理病历书写大比武活动.通过此次活动提高了护士的书写护理病历的质量,规范了护理记录,促进了护理学科的发展.
作者:孟祥华;孟凡香;卢燕;董宪梅 刊期: 2008年第18期
急性胰腺炎(AP)是由于胰管阻塞,胰液进入胰腺间质组织,引起自身消化的急性胰腺炎症,是一种比较常见的急腹症.在妊娠过程中合并急性胰腺炎发生率在3/10000左右.
作者:高淑红;史鹏 刊期: 2008年第18期
目的 探讨腕掌侧浅静脉血管移植在拇指挤压旋转撕脱性离断伤再植修复患者的术后护理及对再植指成活的影响.方法 加强心理护理,促进静脉回流,保温,创造无烟环境,止痛,及时应用扩血管药物等预防血管危象发生.结果 12例拇指,坏死1指,成活11个指,随访4~16个月,伤指远端血运良好,大部分功能恢复.结论 应用腕掌侧浅静脉血管移植修复存在血管缺损的拇指挤压旋转撕脱性离断伤是保全拇指提高再植成活率的有效方法.而积极预防,及时发现并排除内外因素的刺激,正确处理术后问
作者:李明华;李晓敏;黄立新;夏立伟 刊期: 2008年第18期
1 临床资料患者,女,63岁,发现右下腹壁有肿物3月,迅速增大7d.于2006年8月17日入院.3个月前无明显诱因地发现右下腹壁有一鹅蛋大的肿物,伴轻微疼痛,未作任何处理,近一周来迅速增大,伴红、肿、热、痛症状.
作者:宫儒靖;田连秋 刊期: 2008年第18期
刺五加注射液已广泛应用于内科治疗心肌缺血疾病,现总结我院内科2006年1月~2007年10月50例冠心病患者应用该药治疗效果,报告如下:
作者:阿勒腾 刊期: 2008年第18期
正常妊娠时,孕卵着床于子宫体腔内膜,当孕卵在子宫体腔以外的部位着床发育称为异位妊娠,习惯上称为宫外孕.根据孕卵着床部位不同,可分为输卵管妊娠、腹腔妊娠、卵巢妊娠、宫颈妊娠等,其中以输卵管妊娠常见,约占95%~98%,育龄女性均可发病.
作者:帕力达;帕丽达 刊期: 2008年第18期