汤伟强
目的 探讨肥胖相关性肾炎临床病理特点及临床表现.方法 回顾性分析3例肥胖相关性肾炎患者的临床表现,并对其肾活检组织进行光镜、免疫荧光观察及测量肾小球垂直直径.结果 3例肥胖相关性肾炎患者均存在蛋白尿,甚至肾病综合征,血清总胆固醇及甘油三酯升高.镜检可见肾小球体积明显增大或局灶节段性肾小球硬化.结论 肥胖相关性肾炎属少见肾病,患者临床常表现为蛋白尿、肾病综合征,肾小球体积明显增大或局灶节段性肾小球硬化是肥胖相关性肾炎特征性的形态学改变.
作者：袁红伶；周晓萍；罗惠明；张金黎；徐剑 刊期： 2008年第15期
糖尿病系脑梗死的病因之一,现就我院近5年收治的糖尿病并发脑梗死30例进行分析,报告如下:
作者：乐志勇 刊期： 2008年第15期
近年来,由于社会变革和人们生活方式的变化,我国18岁及以上居民高血压患病率为18.8%,估计全国高血压患者人数达1.6亿多,我国人群高血压知晓率为30.2%,治疗率为24.7%,控制率为6.1%,高血压的治疗不能千篇一律地选用某种降压药,应科学完备地个体化治疗.
作者：任龙成；刘娜；王莉；徐兴廷 刊期： 2008年第15期
1临床资料患者,女,28岁,孕32周,孕1产0,行彩超产前检查,超声所见:双顶径8.25cm,股骨长6.71cm,胎心率133次/min,胎盘厚2.83cm,羊水深约5.41cm,胎儿心胸比例正常,左右比例1:1,四腔心可见右心室内一大小约2.36cm×1.79cm,如图1,中等回声光团,形态规整,似有蒂附着在室间隔,房室连接正常,两组房室瓣活动正常,未见明显返流影像,两条大动脉关系正常,管径正常范围内,半月瓣活动良,各瓣口血流速度正常,IVS回声正常,动脉导管开放,房间隔卵圆瓣可见,卵圆孔开放.
作者：罗庆春 刊期： 2008年第15期
目的 观察采用人工骨(羟基磷灰石)与骨水泥混合植入治疗各种不同原因所致的青壮年股骨头缺血性坏死的疗效.方法 2003年10月～2008年1月期间对Ficat Ⅱ～m期的15例(19髋)股骨头缺血性坏死患者行死骨清除人工骨与骨水泥混合植入治疗.术后定期门诊随访,观察疗效,并摄X线片.随访时间3个月～5年,平均24.6个月.结果 手术前后采用改良MededAubigne评分法对患髋功能进行评价.19髋由术前平均11.68分改善至术后平均15.11分.术后X线片示股骨头塌陷均有所恢复,外形改善,复查时大部分患者的股骨头仍能维持术后的形态,坏死范围未见扩大,患者均对治疗结果感到满意.结论 人工骨与骨水泥混合植入法能防止股骨头进一步塌陷,保留髋关节功能,推迟人工髋关节置换术的时间,具有创伤小、手术简单、术后恢复快等优点,适用于FicatⅡ～Ⅲ期患者,尤其适用于年轻患者.
作者：王效柱；杨学义；洪定刚；容安；周建飞；于小中；吴沅鸿 刊期： 2008年第15期
2007年7～10月,金沙县出现了甲型肝炎暴发病流行,我院共收治甲型肝炎病人364例(全县700多例).通过严格隔离,适当休息,合理饮食,对症、支持等治疗后,病情得到了及时控制,现报道如下:
作者：饶静 刊期： 2008年第15期
目的 调查甘家口社区居民中生理指标现状,了解与健康相关的指标因素,为北京城市社区卫生工作侧重基点提供参考依据.方法 在街道范围内,采用整群抽样的方法,抽取987例18岁及以上甘家口社区居民进行体格检查及血生化指标检查,按年龄分组运用描述性统计及t检验进行分析.结果 社区老龄化,女性居民寿命明显高于男性;男性和女性生理指标变化都与年龄密切相关,但存在性别差异;女性多项指标变化都发生在绝经过渡阶段;居民吸烟状况堪忧,男性吸烟者达到40.69%,吸烟者明显多于戒烟者;饮酒人数少于吸烟人数,男性多于女性,男性饮酒峰值在40～49岁组.结论 北京城市社区卫生医疗机构应围绕保持延长居民的正常生理指标开展工作;应把居民健康教育提前到青年群体,可控制年龄相关性和生活方式相关的健康问题.
作者：白惠芙；高硕 刊期： 2008年第15期
目的 探讨手背静脉穿刺方法的改进.方法 400例接受静脉穿刺的患者随机分为时照组和观察组,对照组采用传统方法(握拳法)、进针角度为20°角穿刺,观察组采用新穿刺法(非握拳法)、进针角度为35～45°角直刺血管穿刺,比较两组疼痛程度及穿刺成功率.结果 观察组提高了一次穿刺成功率,减轻了病人的痛苦,差异有显著性(P<0.01).结论 采用非握拳方法35～45.角直刺血管方法进行静脉穿刺可减轻病人的疼痛,并提高了一次穿刺成功率.
作者：曾小平；袁国风 刊期： 2008年第15期
压疮(Pressure Ulcer简称PU)是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,局部组织持续缺血缺氧、营养缺乏,导致皮肤失去正常功能而引起的组织破损坏死,又称褥疮,压力性溃疡.
作者：赵树红；杨淑杰；郭晓峰 刊期： 2008年第15期
探讨分析手工吻合或吻合器吻合联合TME治疗20例直肠中下段癌保肛的效果及体会.结果 表明,无论手工吻合还是吻合器吻合联合TME治疗中低位直肠癌都是安全有效术式,大大改善患者的生存质量.
作者：刘新善 刊期： 2008年第15期
通过对现代化消毒供应中心管理方法的探讨及供应室管理方法的回顾性总结与分析,笔者认为:现代化消毒供应中心实施科学管理,可以保证物品的消毒灭茵质量,圆满地完成医疗工作任务,降低医院内感染的发生率,同时能显著地改善护士的执业环境,减少资源的浪费,更好地服务于病人,提高病人的满意度.
作者：王芬 刊期： 2008年第15期
目的 探讨肿瘤性肠梗阻的诊治方法.方法 回顾性分析了我院11例肿瘤性肠梗阻诊治的临床资料并总结经验.结果 11例肿瘤性肠梗阻均行手术治疗,其中10例肠癌合并肠梗阻患者,行右半结肠根治性切除1期吻合术4例,术后切口感染l例;行左半结肠或乙状结肠根治性切除Ⅰ期吻合术4例,1例发生吻合口瘘,术后切口感染1例,死亡1例;直肠癌2例行姑息性切除,并人造肛门.小肠肿瘤患者行肿瘤切除Ⅰ期吻合术,术后预后良好,无并发症.结论 早期诊断、积极合理有效的I期根治性手术治疗,术后结合综合性治疗是降低肠肿瘤伴急性梗阻患者的病死率,提高生存率的关键.
作者：唐永忠 刊期： 2008年第15期
目的 探讨腹膜后小切口治疗精索静脉曲张的疗效.方法 腹膜后小切口施行精索静脉高位结扎术.结果 72例手术均获成功.手术平均时间单侧约20min,双侧约45min.随诊3个月,曲张静脉均消失,伴男性不育者精液质量明显改善.结论 腹膜后小切口治疗精索静脉曲张效果可靠,对机体干扰轻,并发症少,复发率低,值得基层医院推广应用.
作者：王和金；张富民 刊期： 2008年第15期
目的 观察内镜下注射A型肉毒毒素与食管支架短期置入术联合治疗贲门失弛症的近、远期疗效.方法 12例患者均于贲门狭窄处4点注射肉毒毒素,并于食管狭窄处放置双层涂膜食管支架,7～15天取出,进行随访观察,通过对临床症状、X线钡餐检查等进行分析.结果 12例患者均一次置管成功,12例患者随访12个月至3年不等,临床症状消失,钡剂复查食管腔大小10例基本恢复正常M2例仍有扩张,但钡剂通过改善.12例患者留置食管支架期间均有程度不等的胃食管返流症状,取出食管支架后症状消失.结论 内镜下注射A型肉毒毒素与食管支架短期置入术近、远期疗效好,无严重并发症,值得临床推广.
作者：廖新明 刊期： 2008年第15期
1 一般资料适应证为小脑半球和蚓部神经胶质瘤、星形细胞瘤和髓母细胞瘤及第四脑室肿瘤.手术取侧卧位、俯卧位.枕下开颅,正中直切口.特殊用物:后颅窝牵开器、后颅窝咬骨钳、骨蜡、自动脑牵开器、脑科显微器械.
作者：林珊；苏雪霞 刊期： 2008年第15期
目的 探讨环氧合酶-2(COX-2)和转化生长因子β1(TGFβ1)的表达与宫颈癌生物学行为特征的关系.方法 采用免疫组化SP法检测郑州大学第三附属医院2002年1月～2006年3月期间70例宫颈癌和25例正常宫颈组织中COX-2、TGFβ1.的表达.结果 COX-2和TGFβ1,蛋白在宫颈癌和正常宫颈组织中的表达差异有显著性意义(P<0.05);COX-2表达与宫颈癌淋巴结转移、肿瘤大小和组织学类型显著相关,TGFβ1的表达与淋巴结转移、肿瘤大小、临床分期和组织学类型显著相关.COX-2与TGFβ1的表达之间呈正相关(r=0.553,P<0.05).结论 COX-2和TGFβ1蛋白表达与宫颈癌的发生发展相关,并对宫颈癌的淋巴结转移可能起重要作用.
作者：屈红霞；冯永秋；焦顺 刊期： 2008年第15期
乳腺癌(简称乳癌)病人手术是主要的治疗手段,睡眠是手术前、后的重要保证.只有充足的睡眠才能促进精神和体力的恢复,提高机体免疫力,否则会使机体免疫力降低,内分泌功能紊乱,延缓切口愈合.通过临床观察对乳癌病人失眠原因的探讨沟通,总结有以下几方面的原因:
作者：韩玉敏 刊期： 2008年第15期
目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)分度诊断与治疗的临床意义.方法 将我院自2000年10月一2006年10月在我院产前检查并诊断ICP的265例患者,根据ICP分为轻度与重度ICP.观察其妊娠结局与分度诊断前后围产儿死亡卒.结果 (1)重度组和轻度组ICP患者终止妊娠的平均孕周分别(35.6±1.7)周和(37.6±2.0)周,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05).(2)重度组ICP患者羊水粪染、新生儿窒息、新生儿转入重症监护室、剖宫产的发生率分别39.02%、12.20%、30.49%、97.56%,明显高于轻度组的9.30%、4.37%、9.29%、51.91%.(3)分度诊疗前后围产儿死亡率分别为6.08%、0.75%,两者相比,差异有显著性(P<0.05).结论 ICP分度诊疗有助于改善围产儿预后,降低死亡率.
作者：赵忠梅 刊期： 2008年第15期
目的 探讨间苯三酚扩张宫颈、缩短产程的效果.方法 将80例产妇随机分为2组各40例,在宫口开大2～3cm时,观察组用间苯三酚80mg静注;对照组用地西泮10mg缓慢静注,比较2组产妇分娩产程时间、宫颈扩张情况、产后出血量、新生儿窒息率及剖宫产率.结果 观察组产妇活跃期产程较对照组缩短,差异有极显著性(P<0.01)、宫颈扩张速度明显快于对照组,差异有显著性(P<0.05),剖宫产率较对照组显著下降(P<0.05),产后出血量及新生儿窒息率,差异无显著性(P>0.05).结论 间苯三酚能加速产妇宫颈扩张、缩短产程,且对母婴无显著不良影响.
作者：钟月平；蒲滨 刊期： 2008年第15期
血液净化技术在急救医学中显示了独特的疗效.充当重要角色,特别是CRRT的出现,对于提高抢救成功率起到不可估量作用.现将我院2000年以来对15例重症烧伤并急性肾功能衰竭,采用血液净化技术治疗的情况报告如下:
作者：陈子刚；周琪 刊期： 2008年第15期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
