田杰；陈华
目的 应用彩色超声对未破裂型输卵管妊娠保守治疗中监测观察甲氨蝶呤(MTX)联合米非司酮治疗的疗效.方法 50例未破裂型输卵管妊娠患者,以单用MTX治疗的20例为对照组,MTX联合米非司酮治疗的30例为观察组,对两组分别于服药前及服药后连续动态观察异位妊娠组织及包块的形成、发展与转归.比较包块缩小、症状消失时间,管形蜕膜排出情况,血与尿HCG2周下降率及达治愈标准时间.结果 观察组治愈26例,治愈率86.7%,无效4例;对照组治愈13例,治愈率65.0%,无效7例.两组相比较,有显著性差异(P<0.05).结论 联合用药优于单用MTX,彩色超声可用于治疗该病的全程观察.
作者：朱晓霞；吴艳；张浩 刊期： 2008年第12期
产科外阴消毒是产科检查和分娩前常用的外阴皮肤消毒操作,消毒液经过不断地研究也不断变化着,从常用的低效消毒剂(1‰新洁尔灭)到目前常用的高效消毒剂(碘伏).但操作流程始终不变,目前我院和各大医院的产科主要按照<临床护理指导>第219页所示的产科外阴消毒操作流程进行临床操作.
作者：刘颖 刊期： 2008年第12期
目的 应用舒喘灵、非那根联合佐治小儿毛细支气管炎的疗效观察.方法 120例毛细支气管炎患儿分成两组,两组均予氨茶碱、抗病毒及对症支持治疗.治疗组加用舒喘灵、非那根治疗,(舒喘灵0.1～0.15mg,/kg;K,非那根O.5～lmg/kg/次,8h一次,口服),对比观察.结果 舒喘灵、非那根联合佐治小儿毛细支气管炎的疗效优于对照组.结论 舒喘灵非那根联合治疗毛细支气管炎安全有效,适于临床推广.
作者：巫健明 刊期： 2008年第12期
目的 观察中西医结合疗法治疗扩张型心肌病的临床疗效.方法 将45例临床诊断为扩张型心肌病患者按就诊顺序随机分为两组,治疗组24例,用中西医结合方法治疗;对照组21例,用西药常规治疗.结果 治疗组临床症状的好转、房室大小改善、心功能改善均优于对照组,有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗扩张型心肌病的疗效明显优于西药常规治疗组.
作者：李新 刊期： 2008年第12期
妊娠合并糖尿病是由于妊娠期内分泌改变,致体内胰岛素不足所致,妊娠合并糖尿病属高危妊娠,对母儿均有较大危害,自胰岛素问世以来,情况有了明显改善,但由于孕妇糖尿病的临床过程比较复杂,至今母婴死亡率仍较高,必须引起重视.
作者：阮丽英 刊期： 2008年第12期
糖尿病(DM)并发二重感染,临床表现十分严重,治疗中困难较多,本文就我院22例作一临床特点分析.1资料与方法我院近年DM住院患者541例(均符合WHO糖尿病诊断标准),并发感染者281例(51.94%).经咽部分泌物、痰液、尿、粪、阴道分泌物等检查,有真菌感染者22例(7.82%).其中男9例,女13例,男女之比为1:1.44.年龄26～72岁,平均56.32岁.
作者：尹光辉 刊期： 2008年第12期
1临床资料患者,男,20岁,因腹部外伤伴腹痛3h入院.查体:血压100/70mmHg,极度消瘦体质.全腹均有压痛,反跳痛、肌紧张.腹部透视双膈下现半月状游离气体影.
作者：刘凤涛 刊期： 2008年第12期
目的 分析急性下肢深静脉血栓形成的形成原因,观察治疗效果.方法 77例下肢深静脉血栓形成(DVT)患者,均给予溶栓、抗凝、祛聚及活血化瘀治疗.药物溶栓组41例;手术治疗15例,同时行左髂总静脉球囊扩张术7例,腔内支架植入术4例;下腔静脉滤器植入及导管溶栓21例.结果 住院治疗7～24d患肢均基本消肿,完全再通11例(14.3%);部分再通42例(54.5%);未通但有广泛侧支循环建立者24例(31.2%).随访1～24mo遗留PTS共25例(32.5%).治疗期间发生咳血痰及呼吸不畅等非致死性PE共3例,均经胸片及CT证实.全组无死亡病例.结论 下肢急性DVT形成原因主要有老年(伴有心脑血管疾病)、外科手术后长期制动、长期卧床,同时存在左髂静脉压迫综合征.本组病例行手术或药物治疗均取得较好疗效,Coekeet综合征应解除病因,避免复发.
作者：马震寰；杨镛；杨国凯；何晓明；万嘉；李国剑；杨光；陆萍 刊期： 2008年第12期
目的 探讨幽门梗阻患者术前洗胃的有效方法.方法 按幽门梗阻患者入院的先后顺序分为多两组,奇数为改良组,偶数为传统组,改良组采用输血器输注洗胃液,联合应用一次性负压引流器进行洗胃,传统组采用传统漏斗洗胃法和注洗器洗胃.结果 改良组较传统组洗胃所需的时间短、病人的耐受程度好,改良组明显优于传统组.结论 幽门梗阻患者术前采用输血器输注洗胃液,联合应用一次性负压引流器进行洗胃,是一种有效可行的方法.
作者：蒋莉；李晓萍 刊期： 2008年第12期
剖宫产的产妇,由于待产时精力和体力的大量消耗,加之术中不同程度的失液和失血,术后禁食,致身体虚弱,免疫力下降,容易发生产后并发症,术后精心护理,是保证手术成功和产妇早日康复的重要环节.
作者：朱玉兰 刊期： 2008年第12期
目的 产程中,改变产妇体位纠正骨盆倾斜度,以期降低头位难产率及剖宫产率,提高分娩质量.方法 选择骨盆倾斜度≥70°的产妇120例,随机分为两组,各60例.实验组在产程中指导产妇改变体位,纠正骨盆倾斜度,改变娩出力的方向,利于胎儿娩出.对照组采用传统的仰卧位及侧卧位.对两组产妇的阴道分娩率、剖宫产率、产程时间及新生儿情况进行比较.结果 实验组44例(73.3%)胎儿经阴道自然分娩,阴道助产分娩6例(10%),剖宫产10例(16.7%);对照组经阴道自然分娩24例(40%),阴道助产分娩10例(16.7%),剖宫产26例(43.3%),差异有高度显著性,P<0.001.实验组第一产程平均时间(357.3±63.5)min,第二产程平均时间(43.0±8.3)mjn;对照组第一产程平均时间(503.4±82.3)min,第二产程平均时间(114±11.5)min,差异有高度显著性,P<0.001.正常新生儿和异常新生儿出生率存在显著差异,P<0.01.结论 产程中指导产妇改变体位纠正骨盆倾斜度,是降低头位难产发生率及剖宫产率的有效方法.
作者：黄志燕 刊期： 2008年第12期
我院1999年～2005年门诊治疗78例慢性细菌性前列腺炎并有包茎或包皮过长患者,发现包茎或包皮过长是慢性细菌性前列腺炎反复发作的诱因.
作者：陈雷；马瑞；查殿松 刊期： 2008年第12期
医疗纠纷是指医患双方对疾病诊疗后果及其原因的认定存在分歧,患者及其亲属对诊疗工作不满,认为患者诊疗时间延长、增加额外痛苦,甚至出现死亡、伤残等情况是由于医务人员诊疗失误造成,患者及其亲属要求追究当事方责任或赔偿损失,需经过直接商议、行政调解、技术鉴定或法律裁决方可结案的医疗事件[1].
作者：胡斌；毕玉彪；曹婧 刊期： 2008年第12期
瓦房店市某宾馆发生一起由副溶血性弧菌引起的食物中毒事件.接到报告后,瓦房店市卫生局人员立即到医院和就餐现场进行调查采样.瓦房店市疾病预防控制中心微生物检验科成功
作者：刘涛 刊期： 2008年第12期
目的 总结严重鼻出血的治疗方法,探讨应用鼻内窥镜技术在鼻出血治疗中的优势.方法 对近5年来我院住院治疗的67例鼻出血患者进行回顾分析.结果 采取前鼻孔填塞止血的13例,通过前后鼻孔填塞止血的14例,激光止血4例,内窥镜下治疗35例:其中双极电凝烧灼或填塞止血30例,内窥镜下肿物摘除5例,数字减影血管造影颌内动脉栓塞l例.67例均痊愈.结论 治疗严重鼻出血的关键是明确出血原因,找到出血的部位,并根据患者不同病情采取不同治疗手段,而鼻内窥镜可准确寻找出血点,进行电凝止血,具有操作方便、痛苦小、创伤轻等优越性.
作者：扈祚良 刊期： 2008年第12期
目的 探讨Gamma钉内固定治疗股骨粗隆间骨折的方法.方法 28例股骨粗隆间骨折中,Gamma钉内固定.骨折类型按Evens分型:Ⅰ型4例,Ⅱ型5例,Ⅲ型9例,Ⅳ型2例,Ⅴ型8例;受伤至手术时间1～7d,平均3d.根据术前X线片,确定骨折类型,准备Gamma钉及成套器械,采用硬膜外麻醉,进行Gamma钉内固定.结果 本组优18例,良7例,可3例,优良率89%.经6～36mo随访,全部病例在6～12wk愈合,无感染及内固定失败.结论 对于股骨粗隆间骨折,在全身状况允许的情况下,应首选手术内固定治疗(如Gamma钉).
作者：唐旭；雷海 刊期： 2008年第12期
目的 根据老年患者呼吸道真菌感染的情况,探讨感染病因,制订预防、控制感染的措施.方法 对2003～2006年我院67份老年呼吸道真菌感染的病例进行回顾性分析.结果 免疫抑制剂的应用、无菌操作不当及广谱抗生素的长期使用,是引起老年呼吸道真菌感染的主要原因.结论 加强护理,特别是对年老体衰的患者的护理,提高机体的免疫力、加强无菌观念、合理使用抗生素是预防老年呼吸道真菌感染的重要措施.
作者：申华 刊期： 2008年第12期
男性尿道炎是男性科常见病,其病原学诊断具有重要临床意义.自2005年1月以来,我们采用涂片快速染色技术,对门诊男性科疑有尿道炎的患者6929例进行了病原生物分析:包括阴道毛滴虫、白色念球菌、加特纳菌、纤毛菌和淋病双球菌染色的形态学检验.
作者：孙秀玉；刘宏杰；郑慧丽 刊期： 2008年第12期
会阴冲洗是指对长期卧床患者、妇产科手术、分娩后会阴部有伤口或留置导尿管者,定期用消毒溶液进行会阴冲洗的方法,其目的是保持会阴部及肛门部清洁,促进患者舒适和会阴伤口愈合,防止生殖系统和泌尿系统感染.传统的方法是用1:5000高锰酸钾溶液.
作者：何晓华 刊期： 2008年第12期
结合医院实际工作情况,从几个方面介绍了医院如何健全科研管理体制,促进医院的建设与发展.其主要内容:①制定前瞻性的科技发展规划;②大力加强研究基地建设;③以人为本的管理模式;④不断提高的专利意识;⑤注重科研成果的产出;⑥完善的科研奖励制度.医院的科研管理制度需要在实践中不停的探索、创新和完善,以实现科技兴院.
作者：姚玲亚 刊期： 2008年第12期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
