孙立新；纪晓
笔者分析了我院自2005年1月～2007年10月经阴道分娩的产妇安定使用情况,其中产程活跃期肌肉注射应用安定60例,同时取不用安定者60例进行对照,对两组一般资料、宫颈口扩张速度进行分析讨论,结果表明,产程活动期肌肉注射安定可加速宫颈口扩张,缩短产程,效果肯定(P<0.05).这与目前各杂志报道结果不相一致,并由此提出产程只肌肉注射安定的注意点,仅供同行们参考.
作者：冯艳华 刊期： 2008年第12期
目的 探讨超声在诊断急性胃肠穿孔中的临床意义.方法 回顾分析急性胃肠穿孔患者95例,利用B超观察腹腔内游离性气体和液体.结果 95例患者中有84例(88%)能显示腹腔内的游离性气体,有61例(64%)能显示不同程度的腹腔积液.
作者：黄波；武爱松 刊期： 2008年第12期
1临床资料1.1一般资料本组病例25例,男17例,女8例,年龄27～87岁,平均50.44岁.均为呼吸道疾病或其他疾病并发肺部感染者.
作者：邸燕云；黄莉 刊期： 2008年第12期
妊娠合并糖尿病是由于妊娠期内分泌改变,致体内胰岛素不足所致,妊娠合并糖尿病属高危妊娠,对母儿均有较大危害,自胰岛素问世以来,情况有了明显改善,但由于孕妇糖尿病的临床过程比较复杂,至今母婴死亡率仍较高,必须引起重视.
作者：阮丽英 刊期： 2008年第12期
目的 分析急性下肢深静脉血栓形成的形成原因,观察治疗效果.方法 77例下肢深静脉血栓形成(DVT)患者,均给予溶栓、抗凝、祛聚及活血化瘀治疗.药物溶栓组41例;手术治疗15例,同时行左髂总静脉球囊扩张术7例,腔内支架植入术4例;下腔静脉滤器植入及导管溶栓21例.结果 住院治疗7～24d患肢均基本消肿,完全再通11例(14.3%);部分再通42例(54.5%);未通但有广泛侧支循环建立者24例(31.2%).随访1～24mo遗留PTS共25例(32.5%).治疗期间发生咳血痰及呼吸不畅等非致死性PE共3例,均经胸片及CT证实.全组无死亡病例.结论 下肢急性DVT形成原因主要有老年(伴有心脑血管疾病)、外科手术后长期制动、长期卧床,同时存在左髂静脉压迫综合征.本组病例行手术或药物治疗均取得较好疗效,Coekeet综合征应解除病因,避免复发.
作者：马震寰；杨镛；杨国凯；何晓明；万嘉；李国剑；杨光；陆萍 刊期： 2008年第12期
目的 通过对社区糖尿病患者的一般情况、用药情况及饮食、心理行为情况的调查分析,提出合理的治疗方法,以提高社区人民生活质量.方法 采取抽样方法,问卷的形式,对糖尿病患者进行随访,询问患者一般治疗情况.结果 男性患者120人(48.74%),女性患者126人(51.26%),工人162人(87.8%),初中及初中以下患者200人(81.30%),使用降糖药的患者195人(79.27%),使用胰岛素的患者83人(33.74%),控制饮食的患者208人(84.55%),对糖尿病非常重视的患者103人(41.87%)等.结论 社区普遍存在经济文化水平偏低的问题,社区居民自我保健意识不强,对疾病的认识程度不深.医务工作者应把重点放在普及糖尿病知识、加强糖尿病预防教育方面.
作者：陈华；田杰 刊期： 2008年第12期
病人自控止痛(Patient controlled analgesja,PCA)系指在身体疼痛时自控注入预定的小剂量药物进行镇痛的方法.病人可根据疼痛的程度为维持镇痛药的血液浓度,自己间断少量给药,从而可避免血液药物浓度过高与止痛程度的周期性变化,以较少的镇痛药的应用取得较好的止痛效果,大限度的减少术后并发症的发生.PCA给药途径可为静脉、皮下、硬膜外给药等多个途径.
作者：王志坚 刊期： 2008年第12期
巴氏腺位于大阴唇后下方,如黄豆大小,左右各一,腺管开口于阴道口小阴唇与处女膜之间的沟内,此腺在正常情况下不易触及,如因感染腺管口阻塞,形成脓肿或囊肿时,则能看到或触及.
作者：张燕；辛改香 刊期： 2008年第12期
目的 总结严重鼻出血的治疗方法,探讨应用鼻内窥镜技术在鼻出血治疗中的优势.方法 对近5年来我院住院治疗的67例鼻出血患者进行回顾分析.结果 采取前鼻孔填塞止血的13例,通过前后鼻孔填塞止血的14例,激光止血4例,内窥镜下治疗35例:其中双极电凝烧灼或填塞止血30例,内窥镜下肿物摘除5例,数字减影血管造影颌内动脉栓塞l例.67例均痊愈.结论 治疗严重鼻出血的关键是明确出血原因,找到出血的部位,并根据患者不同病情采取不同治疗手段,而鼻内窥镜可准确寻找出血点,进行电凝止血,具有操作方便、痛苦小、创伤轻等优越性.
作者：扈祚良 刊期： 2008年第12期
目的 应用舒喘灵、非那根联合佐治小儿毛细支气管炎的疗效观察.方法 120例毛细支气管炎患儿分成两组,两组均予氨茶碱、抗病毒及对症支持治疗.治疗组加用舒喘灵、非那根治疗,(舒喘灵0.1～0.15mg,/kg;K,非那根O.5～lmg/kg/次,8h一次,口服),对比观察.结果 舒喘灵、非那根联合佐治小儿毛细支气管炎的疗效优于对照组.结论 舒喘灵非那根联合治疗毛细支气管炎安全有效,适于临床推广.
作者：巫健明 刊期： 2008年第12期
探讨影响护理人员有效临床决策的因素,为护理教育者及临床护理管理者在制定改善工作环境扣教育实践的策略方供帮助.
作者：郭秀云 刊期： 2008年第12期
小儿急性阑尾炎由于年龄小、临床表现不典型、病史采集困难等诸多因素影响,常易误诊[1].今就我院148例小儿急性阑尾炎患者进行总结,以提高小儿急性阑尾炎的早期诊断与治疗.获得良好的治疗效果.
作者：曹永奇 刊期： 2008年第12期
心脑血管疾病已成为人类首要致死性疾病,血脂异常在这类疾病的发生过程中起着重要作用.为了研究健康教育对社区老年人健康行为的影响,了解健康教育是否能降低社区老年人增高的甘油三酯的水平,于2005年9月对我县600例老年人进行普查,筛选出173例自述血脂增高的老年人,经生化检查后确认其中有80例甘油三酯增高,我们对其中进行了为期2a的健康教育,现将结果报告如下.
作者：孙丽华 刊期： 2008年第12期
手术治疗可以解除病人组织器官的原发病变或畸形,但手术的创伤和强烈刺激引起的疼痛可成为继发于手术后的主要并发症之一.剧烈的疼痛不仅给病人造成精神、躯体的双重创伤,引起循环、呼吸功能紊乱及代谢、内分泌功能失调,而且严重者可影响疾病的转归.
作者：陆惠霞 刊期： 2008年第12期
倍他乐克作为一个选择性受体阻滞剂,具有高度亲脂性而无内在拟交感活性和膜稳定作用.对于急性心肌梗死病人倍他乐克通过抑制心肌收缩力,使心率和动脉血压降低而降低心脏指数,显著减少心肌耗氧量,有效改善梗死心肌的氧供需平衡,明显减轻心肌梗死病人胸痛症状,使致死性心律失常和病死率降低,本试验旨在通过对用药前后的左室舒张功能各项指标的对比证明倍他乐克能够使急性心肌梗死病人早期左室舒张功能得到明显改善.
作者：赵自学 刊期： 2008年第12期
目的 应用彩色超声对未破裂型输卵管妊娠保守治疗中监测观察甲氨蝶呤(MTX)联合米非司酮治疗的疗效.方法 50例未破裂型输卵管妊娠患者,以单用MTX治疗的20例为对照组,MTX联合米非司酮治疗的30例为观察组,对两组分别于服药前及服药后连续动态观察异位妊娠组织及包块的形成、发展与转归.比较包块缩小、症状消失时间,管形蜕膜排出情况,血与尿HCG2周下降率及达治愈标准时间.结果 观察组治愈26例,治愈率86.7%,无效4例;对照组治愈13例,治愈率65.0%,无效7例.两组相比较,有显著性差异(P<0.05).结论 联合用药优于单用MTX,彩色超声可用于治疗该病的全程观察.
作者：朱晓霞；吴艳；张浩 刊期： 2008年第12期
目的 观察间苯三酚在自然分娩中对产程、新生儿评分的影响及不良反应.方法 选择头位初产妇78例,随机分为2组,间苯三酚组,宫口开大2～3cm,有宫颈水肿者用间苯三酚80mg静注38例;阿托品组,给予阿托品0.5cm宫颈注射40例.观察两组产妇用药后的产程变化及围产结局.结果 (1)用药至宫口开全的时间,间苯三酚组平均为(2.5±0.3)h,阿托品组平均为(4.3±0.3)h,两组比较,差异有极显著性(P<0.01).(2)用药后2h的宫颈水肿消失率,间苯三酚组为97.4%,阿托品组为92.5%,两组比较,差异无显著性(P>0.05).(3)阴道分娩率,间苯三酚组为97.4%,阿托品组为95.0%,两组比较,差异无显著性(P>0.05).(4)两组产妇产后出血量及新生儿Apar评分比较,差异均无显著性(P>0.05).结论 间苯三酚对促进产妇宫口扩张,加速产程进展有良好的作用,且对母儿无明显的不良影响.
作者：张燕；钟月平 刊期： 2008年第12期
目的 观察生脉注射液辅助治疗能明显减少肺结核患者不能耐受化疗情况的发生,并提高疗效.方法 肺结核患者128例均为住院患者.方法 随机分为常规西药抗结核治疗(对照组60例)和生脉注射液辅助抗结核治疗(治疗组68例).治疗后观察患者临床症状、病灶吸收情况、痰抗酸杆菌检测、各种副作用发生情况.结果 治疗组患者各种副作用的发生率较对照组明显减少;临床症状好转率、痰菌转阴率及病灶吸收情况优于对照组(P<0.05).结论 生脉注射液辅助治疗能明显减少肺结核患者不能耐受化疗情况的发生,并提高疗效.
作者：陈新良；王华；邓文启 刊期： 2008年第12期
目的 探讨重度尿道下裂膀胱黏膜一期尿道成形手术方法、术后并发症发生的原因及相应的防治方法.方法 收集11例重度尿道下裂患者,临床分型为阴茎阴囊型6例,阴囊型4例,会阴型1例.成形尿道长度为4.0～8.0cm,平均(4.2±0.8)cm.结果 一期尿道成形术后随访1～3年,发生并发症2例,发生率为18.2%,其中尿道瘘者1例,尿道狭窄1例.结论 彻底矫治阴茎弯曲,严格精细的手术操作,术后严密观察,及时发现和处理尿瘘及尿道狭窄等,均有助于降低并发症的发生率.
作者：李玉勤；徐少华 刊期： 2008年第12期
以胸部无痛性为特点的急性心肌梗死(AMI)在老年患者中并不少见,易误诊而延误治疗,可造成严重后果.
作者：徐清波 刊期： 2008年第12期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
