刘尊清；胡育松；程诗军；庞菊
颈椎双斜位X线片主要是观察小关节椎弓根及椎间孔等组织结构的改变,是诊断颈椎病的重要依据.传统的颈椎双斜位的体位摆法为患者直立背向立式摄影架,使身体与暗盒成45°,中心线向头侧倾斜10°～20°,对准C4射入胶片中心.此投照法已沿用很久,虽然可以显示小关节、椎弓根及椎间孔的增生、变形等一些病变情况,但投照时由于患者是背对立式摄影架,患者有时闭眼很难感觉到自己身体是否在移动,尤其老年患者站立不稳、震颤等身体更易移动,从而导致影像效果较差,有些患者不能清晰显示椎间孔等一些组织结构,给患者的病情诊断带来影响,由于影像效果差导致重摄率高,同时也增大了投照工作量.
作者：李力 刊期： 2008年第09期
多媒体技术的应用可拓展教学内容,优化教学过程,提高学生的学习兴趣,在实验教学过程中有着不可替代的作用和优势,已被广大师生所接受.在实验教学过程中结合实际需要,与传统教学方法交替使用,合理安排,提高教学效果和教学质量.
作者：徐浩 刊期： 2008年第09期
我们采用来得时联合二甲双胍治疗了78例口服降糖药治疗血糖控制不满意的肥胖2型糖尿病患者,发现来得时可显著改善血糖控制水平,不增加低血糖的发生危险,同时也不增加患者的体重,患者使用安全有效.
作者：虞艳芳；张永红；施珏 刊期： 2008年第09期
目的 探讨血管性介入治疗宫外孕的围手术期护理.方法 在X线监视下对10例宫外孕患者采用Seldinger技术,使用4FCobra导管,超选择性行患侧子宫动脉插管,经造影证实后,从导管注MTX 100mg,用明胶海绵颗粒栓塞子宫动脉.结果 10例患者住院一周左右均治愈出院,治疗效果满意.结论 宫外孕的血管性介入治疗是近年来开展的一种新的保守治疗方法,安全、有效、副作用小,可保留生育能力是其优势,在临床上有较好的发展前景.
作者：雷瑶；李慧波；寇爱双 刊期： 2008年第09期
目的 探讨小儿秋冬季腹泻的治疗.方法 对我科2007年9月1日至2007年12月31日全部因腹泻病入院治疗的217例患儿的临床资料进行回顾性分析,总结治疗体会.结果 显效64例,有效139例,无效14例.结论 小儿秋冬季腹泻绝大部分为轮状病毒性肠炎,治疗重点应为维持水、电解质、酸碱平衡,辅用黏膜保护剂和微生态制剂,合理选用抗感染药物.654-2的应用对缩短病程有一定疗效.
作者：刘珍兰 刊期： 2008年第09期
将80例经硬膜外麻醉施行混合痔切除加铜离子化学治疗手术的患者,随机分成两组,各40例.在Ⅰ组手术终末时经硬膜外导管向硬膜外腔注入生理盐水,Ⅱ组手术终末时不向硬膜外腔注入生理盐水,对两组效果进行比较观察.结果表明,术毕硬膜外腔注入生理盐水可使硬膜外阻滞开始至运动阻滞完全消退时间明显缩短.
作者：黎少安；祁荣章 刊期： 2008年第09期
新形势下的医院管理是以人为中心的.这不仅提醒人们在医院管理中必须重视人的管理,而且说明管理工作同思想政治工作有着不可分割的联系.做好人的管理工作,就是要把广大医护人员和其他干部职工作为医院医疗、劳务活动的主体,用科学的发展观和方法论去教育人、启发人,把发挥他们的聪明才智当作医院生存发展和提高知名度的活力源泉.
作者：李慧如 刊期： 2008年第09期
纳洛酮是阿片受体特异性拮抗剂,能迅速逆转阿片类药物的作用,解除呼吸抑制并使血压回升,主要用于阿片类及其他镇静药的急性中毒,解除呼吸抑制症状.近年来救治乙醇中毒、药物中毒、休克、脑血管意外、颅脑损伤、小儿复杂性高热惊厥等效果较好,越来越受到临床医学的重视.纳洛酮的化学结构与吗啡相似,对阿片受体有拮抗作用.其本身并无明显的药理效应及毒性,能通过血脑屏障,经肝代谢,由尿排出,血浆半衰期短.近期许多学者研究表明,急性药物中毒、休克、昏迷、脑血管意外等应急状态下,内源性阿片肽的释放增多,参与疾病的病理生理过程,因此内源性阿片受体拮抗剂纳洛酮就成为研究的热点.
作者：王秋梅 刊期： 2008年第09期
笔者对2006年6月～2007年12月,安阳地区333例遗传咨询者进行外周血染色体检查,检出异常染色体132例,检出率为40%,结合临床讨论染色体异常与自然流产、智力低下、不孕不育的关系,提出高危孕妇应进行产前诊断,将有助于减少先天缺陷儿的出生,是优生优育的一个重要指标,对提高人口素质有重大意义.
作者：韩晶；张波 刊期： 2008年第09期
目前,临床上多采用胎儿娩出后产妇臀部肌肉或静脉注射催产素的方法,以缩短第三产程和预防产后出血.国内外有应用脐静脉注射催产素缩短第三产程及处理胎盘粘连的报道.[1]为进一步控讨不同途径注射催产素对第三产程的影响,我们对90例产妇进行了观察,现将结果报告如下.
作者：杨文 刊期： 2008年第09期
目的 探讨依巴斯汀治疗慢性荨麻疹的疗效.方法 将54例慢性荨麻疹患者随机分为两组,试验组给予口服依巴斯汀,对照组患者口服西替利嗪.结果 试验组痊愈12例,显效11例,有效4例,无效1例,总有效率为82.1%.对照组痊愈10例,显效8例,有效3例,无效5例,总有效率为69.2%.结论 口服依巴斯汀治疗慢性荨麻疹疗法明显优于西替利嗪且不良反应少.
作者：祝林；黄朝玲；龙力；段永建 刊期： 2008年第09期
目的 观察肝硬化患者血钠水平与肝功能child-pugh分级、肝肾综合征、肝性脑病及预后的关系.方法 对85例肝硬化患者血钠水平及临床资料进行回顾性分析.结果 肝硬化患者出现低钠血症与肝功能child-pugh分级无明显相关性,而与肝性脑病、肝肾综合征和预后直接相关.结论 肝硬化临床治疗须积极纠正低钠血症.
作者：任建勋；任英俊；王剑峰 刊期： 2008年第09期
目的 探讨子宫全切除术后性心理的变化并制定护理对策.方法 以80例子宫全切除术的患者为对象,采用两组病例,分为研究组和对照组,通过入院时健康教育,心理疏导了解其对子宫全切除术的看法,并根据不同的情况给予针对性的护理.结果 心理护理能明显改善病人的焦虑、抑郁、恐惧的心理,同时也能改善性生活的质量,明显提高性生活的满意程度.结论 医护人员应该重视和了解子宫全切除术患者存在的不良性心理,积极进行心理护理,有助于改善性生活质量.
作者：邢雪；胡惠敏 刊期： 2008年第09期
笔者就精神药物对心血管的不良反应以及心血管疾病患者如何合理使用精神药物进行了简要概述.
作者：刘淑华 刊期： 2008年第09期
随着人民生活水平的提高、医学知识的普及和法制观念的增强,患者自我保护意识也在不断提高,对医务人员期望值也因此而不断攀升,医疗纠纷的发生率呈上升趋势.门诊注射室作为医院的前线,每天病人多、流动大、病种复杂、患者素质参差不齐,是护理纠纷的易发地,护理人员稍有疏忽就有可能导致护理投诉的发生.因此,正确分析注射室护理工作中的隐患,制定对策,提高注射室护理工作质量和服务水平,减少护理投诉的发生具有重要意义.
作者：梁桂梅；刘敏；刘春艳 刊期： 2008年第09期
目的 探讨包皮过长患者采用包皮环自我施行包皮环扎术的安全性.方法 2003年5月～2007年1月,笔者共指导3例包皮过长患者采用包皮环及橡皮筋自己在家施行包皮环扎术.结果 3例环扎时间:3min、5min、8min.环扎过程中,无剧痛,无出血,患者无紧张.12～24h后橡皮筋远侧包皮苍白或发紫、发黑,无痛觉,沿内环远侧剪除坏死包皮,便于排尿.4～8d剪断橡皮筋,取出内环.10～15d塑料内环与橡皮筋压扎的环带状结,痂创面愈合,内外板相连.4wk后可有性生活.3mo后压扎处愈合平整,两侧对称,无掐痛,无硬结.结论 患者采用包皮环可以安全地对自己的过长包皮施行环扎术.
作者：施问国 刊期： 2008年第09期
我院1999～2006年共收治6例月骨周围腕骨脱位患者,有3例首诊时误诊,分析如下:
作者：刘明华；王再军 刊期： 2008年第09期
目的 探讨胃手术后残胃功能性排空障碍的处理方法.方法 总结18例胃手术后残胃功能排空障碍的诊治经过.结果 18例病人经保守治疗,17例缓解,1例术后13d再手术.讨论 X线钡餐或碘剂动态观察和胃镜检查对于排除机械性梗阻确定诊断有决定性意义.处理应行保守治疗,在维持水、电解质、酸碱平衡、肠外营养的基础上应用胃复安和吗丁啉有良好效果.
作者：韩秋鑫 刊期： 2008年第09期
目的 探讨硬膜外术后镇痛不良反应的发生及防治方法.方法 对2128例硬膜外术后镇痛病人进行回顾性临床分析,记录不良反应的种类及发生率,分析发生原因,寻求有效的防治方法.结果 全部病例镇痛有效率达100%.共发生并发症998例(46.9%):其中皮肤瘙痒发生率较高(24.44%),均经对症处理后缓解;恶心、呕吐发生率7.05%,较文献报道的发生率低;尿潴留的发生率3.81%;过早脱管占8.41%;单侧下肢麻木或乏力占4.70%;呼吸抑制和椎体外系症状各占0.42%和0.94%;骶尾部硬肿0.14%,导管阻塞及机器故障占0.42%,全组病人未发生严重不良反应.结论 硬膜外镇痛并发症主要与镇痛药物有关,并与患者性别、置管部位有关.在临床实践中,合理选择用药、适时调整用药量、加强临床监测和护理,是提高硬膜外术后镇痛效果、降低并发症的重要保证.
作者：黄杏琼；刘纳新 刊期： 2008年第09期
提出药物经济学应作为临床药师的工作职能纳入医院临床药学管理内容.临床合理用药应从药物治疗安全、有效、经济入手,将药物经济学原理和方法用于临床药物治疗过程的结果评价.应从药物经济学角度选择适合的治疗方案,指导临床合理用药.
作者：刘尔坡 刊期： 2008年第09期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
