学术投稿

临床试验结果实用性评价原则

刘金来;赵长林

关键词:医学研究, 临床试验, 评价, 循证医学
摘要:随机临床试验是循证医学证据的主要来源.临床试验结果的实用性评价原则包括生物学(治疗的有效性)、社会和经济学(治疗的可行性)以及流行病学(治疗的利与弊)三方面.
循证医学杂志相关文献
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    作者: 刊期: 2004年第03期

  • 《循证医学》杂志被评定为中国科技论文统计源期刊

    作者: 刊期: 2004年第03期

  • 口服卡培他滨用于Dukes C期结直肠癌术后辅助化疗无复发生存优于静脉化疗5-FU/CF方案

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  • 剂量密集化疗能成为播散性乳腺癌的治疗标准吗?

    作者: 刊期: 2004年第03期

  • 经皮冠状动脉介入治疗术前及术后持续口服双重抗血小板药物的随机对照研究

    1文献类型治疗/预防2证据水平1b3文献来源Steinhubl SR, Berger PB, Mann JT 3rd, et al.Early and sustained dual oral antiplatelet therapy following percutaneous coronary intervention: a radomized controlled trial [J]. JAMA, 2002,288(19):2411-2420.

    作者:杨峻青;陈纪言 刊期: 2004年第03期

  • 定量变量统计推断的正确应用

    在拥有某样本数据要进行总体推断或假设检验时,常依赖于统计学方法的正确应用,以得出正确结论.但实际工作中常见到误用统计推断的情况,如对于许多定量变量,在获得了具有某度量衡(测量单位)的样本定量数据后,许多医生会想到t检验、F检验、秩和检验等,但误用上述检验方法的事例也较常见,甚至得出错误结论并产生误导.故明确定量数据t检验、F检验、秩和检验等的应用条件,以及针对数据性质选择正确的统计学方法非常重要.请看下面的例子.

    作者:李河 刊期: 2004年第03期

  • 乳腺癌内分泌治疗2004博鳌会议共识

    1转移性乳腺癌的内分泌治疗转移性乳腺癌内分泌治疗的目的是改善患者生活质量及延长生存期.内分泌治疗用于转移性乳腺癌的治疗已有一百多年的历史,与全身化疗相比,内分泌治疗方便,毒副反应小,中位缓解期相对较长,治疗费用相对较低,因此,内分泌治疗较化疗更适合于对内分泌治疗有反应的转移性乳腺癌的治疗.

    作者:沈坤炜;沈镇宙 刊期: 2004年第03期

  • GemOx方案治疗不可切除胰腺癌的Ⅲ期临床试验结果

    作者: 刊期: 2004年第03期

  • 强化降脂治疗的新进展--HPS ASCOT REVERSAL研究述评

    进入21世纪,人类已充分认识到血脂异常与动脉粥样硬化的发生、发展的关系非常密切.大量的流行病学、基础和临床研究已明确血浆胆固醇(total cholesterol,TC),特别是低密度脂蛋白胆固醇(1ow density lipoprotein-cholesterin,LDL-C)水平升高是冠心病(coronary arery disease,CAD)的致病性危险因素,积极降低LDL-C能显著减少冠心病的致残率和病死率.近年发表的HPS[1]、ASCOT[2]、REVERSAL[3]研究进一步阐明了强化降脂治疗对早期阻断动脉粥样硬化进程的重要意义.本文拟对这三项试验简要述评.

    作者:黎励文;陈鲁原 刊期: 2004年第03期

  • 中国人群膳食因素与2型糖尿病关系的Meta分析

    目的探讨中国人群中膳食因素与2型糖尿病的关系,为人群健康干预提供可靠依据.方法利用Meta分析方法,对国内1994-2002年关于2型糖尿病危险因素的病例对照研究资料进行定量综合分析.结果喜油脂、喜甜食、喜食肉类、奶类和蛋类5个因素的合并OR值及95%CI均大于1,分别为2.534(1.702~3.771)、2.477(1.939~3.163)、1.745(1.282~2.374)、1.611(1.349~1.923)和1.191(1.031~1.376),喜食蔬菜的合并OR值及95%CI为0.729(0.586-0.906),而吸烟、饮酒和水果摄入3个因素与2型糖尿病的联系无统计学意义.结论在膳食因素中,喜油脂、喜甜食和喜食肉类等为我国人群2型糖尿病的主要危险因素,蔬菜为保护因素.

    作者:王蓓;荆瑞巍;徐金水 刊期: 2004年第03期

  • 坎地沙坦治疗慢性心功能衰竭

    1文献类型治疗2证据水平lb3文献来源1.Pfeffer MA, Swedberg K, Granger CB, et al.Effects of candesartan on mortality and morbidity in patients with chronic heart failure: the CHARMoverall programme [J]. Lancet, 2003, 362:759-766.

    作者:廖洪涛;吴书林 刊期: 2004年第03期

  • 紫杉醇加顺铂:进展期卵巢癌一线标准治疗方案

    1文献类型治疗2证据水平1b3文献来源Mcguire WP, Hoskins W J, Brady MF, et al.Cyclophosphamide and cisplatin compared with pacltaxel and cisplatin in patients with stage Ⅲ and stage Ⅳ ovarian cancer [J]. N Engl J Med, 1996, 334(1):1-6.

    作者:邱全兰;李文瑜 刊期: 2004年第03期

  • 降压联合降脂治疗预防冠心病

    1文献类型治疗2证据水平1b3文献来源Sever PS, Dahlof B, Poulter NR, et al. Prevention of coronary and stroke events with atrovasstatin in hypertensive patient who have average or lower-thanaverage cholesterol concentrations, in the AngloScandinavian Cardiac Outcome Trial-Lipid Lowering Arm (ASCOT-LLA): a multicentre randomized controlled trial [J]. Lancet, 2003, 361:1149-1158.

    作者:黎励文;陈鲁原 刊期: 2004年第03期

  • 口服UFT+CF用于结肠癌辅助化疗无病生存及生存与静注5-FU+CF相仿

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  • 霍奇金病临床指引(2003.1版)

    1目录NCCN霍奇金病专家小组成员(附后)诊断和检查(HODG-1)临床分期(HODG-2)初始治疗·Ⅰ A~ⅡA期(NSHD、MCHD)(HODG-3)·Ⅰ A~ⅡA期(LPHD)(HODG-4)·Ⅰ B~ⅡB期无大病变和大病变(各种组织类型)(HODG-5)·ⅢA、ⅢB、Ⅳ期无大病变(各种组织类型)(HODG-5)

    作者:李文瑜 刊期: 2004年第03期

  • 芬太尼透皮贴剂在未用过阿片类药物与使用过吗啡治疗的癌痛患者中的应用

    目的评价未接受过阿片类药物与使用过吗啡治疗的肿瘤患者使用芬太尼透皮贴剂治疗癌痛的疗效和安全性.方法采用多中心开放性研究,共431例伴有中、重度疼痛的恶性肿瘤患者,其中使用过吗啡治疗组109例,未使用过阿片组322例.使用芬太尼透皮贴剂止痛,初始剂量为25 ug/h或参照吗啡与芬太尼剂量转换公式计算,期间根据疼痛情况进行剂量调整.记录疼痛变化、不良反应及生活质量改善情况.结果两组患者治疗前后的疼痛评分和生活质量均有明显改善,两组间的疼痛改善的差异没有统计学意义(P>0.05).两组不良反应相似,主要有恶心、头晕、便秘等,副作用轻微.结论芬太尼透皮贴剂可作为中重度癌痛的一线治疗方案,对于癌痛的治疗可越过二阶梯药物直接使用芬太尼透皮贴剂.

    作者:张华;吴华;张秀萍;邓求花;王萍;冯卫能;刘魁凤;李勇;李莹;杨帆;谷力加;佘庆珠;陆崇;张颖;陈广幸;钟伟元;曹伟华;喻庆薇;吴一龙 刊期: 2004年第03期

  • 心房颤动行心律控制的随访研究--AFFIRM Trial

    1文献类型治疗2证据水平1b3文献来源Wyse DG, Waldo AL, DiMarco JP, et al. The Atrial Fibrillation Follow-up Investigation of Rhythm Management (AFFIRM) investigators. A comparison of rate control and rhythm control in patients with atrial fibrillation[J]. N Engl J Med, 2002,347(23):1825-1833.

    作者:屈玉春;吴书林 刊期: 2004年第03期

  • 系统评价奥氮平治疗躁狂症的国内文献

    目的通过系统评价了解目前国内关于奥氮平治疗躁狂症的研究状况以及治疗效果.方法检索国内10篇关于奥氮平治疗躁狂症的研究论文,应用系统评价方法进行评估.结果在10项研究中只有2项对照研究,1项随机对照研究.奥氮平治疗躁狂症的疗效相当明显,但与氯氮平的差异无统计学意义,奥氮平的副作用显著少于氯氮平.冲击治疗的效果可能更好.结论奥氮平治疗躁狂症效果可靠,副作用少,但需要更好设计的研究进一步证明.

    作者:金卫东;陈震;唐贤祥;冯斌 刊期: 2004年第03期

  • 分子靶向药物Erlotinib(Tarceva)可以延长晚期非小细胞肺癌患者的生存期

    作者: 刊期: 2004年第03期

  • 临床试验结果实用性评价原则

    随机临床试验是循证医学证据的主要来源.临床试验结果的实用性评价原则包括生物学(治疗的有效性)、社会和经济学(治疗的可行性)以及流行病学(治疗的利与弊)三方面.

    作者:刘金来;赵长林 刊期: 2004年第03期

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