李阳;崔林;何学军
目的 评价2种用药方案冶疗小儿呼吸道感染的疗效及成本-效果.方法 对A(青霉素钠静滴+双黄连口服液)和B(青霉素钠静滴+口服牛磺酸颗粒)2种用药方案进行成本-效果分析.结果 A、B方案成本分别为33.9元、26.1元;有效率分别为98.5%、88.8%;成本-效果比分别为0.34元、0.29元;A方案相对于B方案的增量成本-效果比为0.8元.结论 A方案为较佳的治疗方案.
作者:周志敏;周波林 刊期: 2008年第05期
目的 探讨胸腰椎骨折术后引起便秘的相关因素及护理对策.方法 对60例胸腰椎骨折患者引起便秘的原因进行分析找出相关因素,采取相应的护理干预.结果 通过早期综合护理干预,减少了患者的便秘的发生率,减轻了患者的痛苦.结论 引起便秘的相关因素主要是术后饮食不当,缺少躯体活动,其次是心理因素、环境因素引起,进行有针对性的护理干预是非常必要的.
作者:赵俊环 刊期: 2008年第05期
术后肠外瘘是术后早期严重的并发症之一.本研究回顾性分析2006年6月至2007年12月我院普通外科收治的12例术后肠外瘘病人的临床资料,探讨术后肠外瘘发生的原因、诊断及治疗措施.
作者:冯世林;徐玉珩;刘毅;邢程;穆庆平;张建伟;田得熠 刊期: 2008年第05期
目的 探讨后路椎弓根系统内固定前路病灶清除椎体间植骨治疗脊柱结核的临床效果.方法 对26例脊柱结核患者,术前经异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等抗结核治疗2w后,采用后路椎弓根系统内固定前路病灶清除椎体间植骨融合术治疗.结果 随访12-39个月,平均26个月,切口均一期愈合,椎体间植骨4-6个月融合,平均5个月,后凸畸形矫正满意,无1例复发.结论 后路椎弓根系统内固定前路病灶清除椎体间植骨融合治疗脊柱结核有利于恢复脊柱的稳定性,有效防止植骨块松动和移位,提高植骨融合率,矫正和预防后凸畸形,减少复发,是一种有效的治疗方法.
作者:覃祖恩 刊期: 2008年第05期
目的 观察中西医结合和西药组治疗痤疮治临床效果.方法 将座疮患者380例随机分成两组,其中中西医结合组210例,纯西药组170例进行治疗.1月后将两组治疗进行统计判断疗效.结果 中西医结合组冶疗痤疮疗效明显,有效率为96.66%,西药组总有效率为89.41%,两组总有效率比P<0.01有显著性差异.结论 中西医结合治疗痤疮疗效明显,优于西药组.
作者:张运钧;张煜 刊期: 2008年第05期
目的 分析更昔洛韦注射液治疗小儿轮状病毒肠炎疗效,并进行观察.方法 病例来自2006年10月-2007年1月我院住院61例病人.年龄为4个月-1岁5个月,均有腹泻,主要为水样便或蛋花样便,61例小儿轮状病毒肠炎患者随机分为两组.治疗组用更昔洛韦注射液,剂量为5mg/kg加入5%葡萄糖溶液中静脉点滴,对照组用病毒唑剂量为10mg/(kg/d)治疗.结果 治疗组总有效率90%,对照组为77%,两组总有效率比较有显著差异P<0.05结论应用更昔洛韦注射液治疗小儿轮状病毒肠炎效果显著,先报告如下.
作者:张星梅 刊期: 2008年第05期
消化内镜近年来已成为消化系统疾病诊断和治疗不可缺少的工具.由于患者的生理、心理、个体耐受力等方面原因,患者对内镜检查存在畏惧心理,使之不能普及,很多患者因此而延误了佳治疗时机.我科2007年7月至12月在无痛胃镜下治疗的90例上消化道疾病患者取得满意效果,现将报告如下.
作者:刘同英;郑天燕 刊期: 2008年第05期
医疗治百病,服务定江山.据统计,一个满意的门诊顾客会引发8位潜在的门诊病人,其中一次不满意的顾客会影响25个人的就医意愿,一次医疗纠纷会影响50人的就医意愿,而营销学本身就有经典理论:争取一位新顾客所花的成本是保持一位老顾客所花成本的6倍.
作者:姜聚昌 刊期: 2008年第05期
糖尿病足(diabetic foot,DF)由Oakley于1956年首先提出,1972年Catterall将其定义为:因神经病变而失去感觉和因缺血失去活力,合并感染的足[1].在美国,每年近200万糖尿病患者罹患糖尿病足[2].糖尿病足的截肢严重影响患者的生活质量,并且增加了再次或反复截肢的危险性,促使患者死亡.糖尿病截肢的主要原因是足部溃疡不愈合及其并发症.流行病学研究表明,85%糖尿病患者下肢截肢前有足部溃疡,而且存在神经病变、血管病变和感染的共同作用,引起溃疡的发生和发展,从而导致坏疽和截肢.在许多情况下,足部溃疡和截肢是可以预防的,因此糖尿病足的识别及防治,对广大医务工作者是极为重要的,以下对糖尿病足的防治策略进行综述.
作者:覃泽宇 刊期: 2008年第05期
目的 探讨对中药与西药概念内涵的认识.中药和西药概念:各是一类药物本质的高度概括,具有其特定的内涵.中药和西药,是中医药学和西医药学理论体系内的概念,因此,在确定它们的内涵包括划分原则和标准时,均不能离开各自的医药学理论体系、然而目前,对中药和西药概念内涵的认识,却极混乱,实有必要加以分析,并给予科学的划分,故作尝试性探讨.
作者:狄永厚 刊期: 2008年第05期
目的 分析肾盂膀胱皮下旁路引流术治疗肾积水.方法 B超引导下于右侧腋后线12肋尖部用17.5MS-切形针穿刺,由下组肾盏进入肾盂,有尿液流出后向肾盂内注入造影剂.结果 术后腰痛逐渐缓解,无膀胱刺激症状,旁路引流管走行区无压痛,3个月后复查B超及IVU检查示肾积水较术前明显好转,肾功能也逐渐恢复正常.结论 在不能手术解决输尿管狭窄而且无法置入双J管的情况下替代了永久性经皮肾造瘘术[1].
作者:李英俊 刊期: 2008年第05期
目的 观察糖尿病肾病患者服用六味地黄丸两年以上其对相关生化指标的影响.方法 选择服用六味地黄丸2年以上的2型糖尿病(T2DM)并发糖尿病肾病(DN)38例,与仅应用基础治疗方法治疗的同类患者38例的生化指标进行对照.结果 两组在尿蛋白排泄率(UAER)、血糖、尿α1-微球蛋白(α1-MG)、转铁蛋白(TRF)等生化指标方面比较均有显著性差异,有统计学意义(P<0.05).结论 长期服用六味地黄丸可以有效保护糖尿病肾病患者的肾功能.
作者:李岩 刊期: 2008年第05期
目的 观察中医治疗顽固性肛门瘙瘁症的疗效.方法 选择240例顽固性肛门瘙痒症患者随机平分为治疗组和对照组.治疗组采用西医治疗,对照组120例采用自拟中药方治疗.结果 治疗组总有效率为100%,对照组为90.0%,两组相比有显著性差异(P<0.05).结论 中医治疗顽固性肛门瘙痒症疗效显著,值得临床推广.
作者:何创新;刘兴艳;高伟芳;邱春玲;杨春葵 刊期: 2008年第05期
目的 探讨护理干预对中老年高血压患者血压控制和用药依从性的影响.方法 将140例中老年高血压患者随机分为对照组和干预组各70例.对照组接受常规药物治疗和护理,干预组在此基础上实施全面护理干预.比较两组患者入院时和出院3mo的血压和用药依从性评分.结果 与对照组比较,干预组出院后3mo的SBP和DBP明显降低,差异有统计学意义,均P<0.01(t=15.706,4.628).干预组出院后3mo的服药依从性评分明显高于对照组,差异有统计学意义,P<0.01(t=9.680).与入院时比较,两组出院后3mo的服药依从性评分明显增高,差异有统计学意义,均P<0.01(t=11.232,3.758).结论 护理干预有助于血压控制并提高中老年高血压患者用药依从性.
作者:高泽华 刊期: 2008年第05期
目的 探讨解决用腹腔镜手术切除颈部结石嵌顿并急性炎症的胆囊,所遇到的胆囊颈部钳抓不住,Calot氏三角分离困难等问题.方法 (1)应用胆囊底部穿刺抽吸胆汁减压,胆囊颈部浆肌层切开等方法,以使胆囊抓易于抓住颈部,以便进一步解剖胆囊管.(2)急性期的胆囊周围粘连较多,Calot氏三角水肿、粘连、解剖不清或移位,难以分离.我们采用钝性、锐性相结合,由外向内、由上向下的分离方法,紧靠结石嵌顿处逐渐解剖出胆囊管,再上钛夹.(3)我们还体会到在解剖中多处采用旋转镜头、多角度、远近距离地了解肝门,对避免副损伤是十分重要的.结果 478例中按我们的方法用腹腔镜成功的完成了胆囊切除术462例.中转16例.结论 胆囊颈部结石嵌顿并急性胆囊炎,运用腹腔镜行胆囊切除术是可行的.
作者:杜贤仕;赵松寿 刊期: 2008年第05期
在药物治疗实践中常需同时或短期内先后应用两种或多少药物,其目的 是增强治疗效果,减少或消除不良反应,或是分别治疗不同症状及合并症,这样两种或两种以上药物可能发生相互影响,使它们的作用、治疗效果以及不良反应起质或量方面的变化,联合应用两种以上药物,它们的作用可以是相似的,即协同作用,也可能是相反的拮抗作用,利用协同作用特别是增强作用可以获得较好疗效,利用拮抗作用可以解除药物中毒,也可以减轻或避免药物副作用的发生,因此也必须考虑到在作用增强的同时是否会加强毒性,以及在减轻副作用时是否也抵消了治疗作用的问题.
作者:孟凡玲 刊期: 2008年第05期
目的 阐述基层卫生院应用纳洛酮治疗急性酒精中毒.纳洛酮在抢救急性酒精中毒已广泛使用,效果良好.我院自2006年12月至2007年8月收治急性酒精中毒40例,随机分组后分别使用常规疗法和常规疗法加纳洛酮治疗,现将其结果报道如下.
作者:富丽娟 刊期: 2008年第05期
目的 观察药物注射加药物注射腰椎间盘突出症临床疗效.腰椎间盘突出症又称腰椎间盘纤维环破裂髓核突出症,是以腰腿痛为主要症状的临床多发病.方法 我院自1998年以来,采用综合疗法治疗腰椎间盘突出症89例,结果治愈:72例,好转:15例,未愈:体征无改善:2例.结论 以药物注射加牵引为主的几种疗法,综合连续应用治疗腰椎间盘突出症,能明显提高治疗效果,缩短疗程,值得临床推广应用.现报道如下.
作者:孙百忱 刊期: 2008年第05期
我国艾滋病流行形势严峻,广西是艾滋病流行严重的省份之一,而柳州市是的疫情在广西又是严重的,其中约80%为静脉注射毒品而感染.国外经验表明,美沙酮维持治疗门诊是控制海洛因成瘾者毒品滥用和艾滋病传播较为有效的干预措施.柳州市疾病预防控制中心第二美沙酮维持治疗门诊是国家第四批门诊于2007年8月28日开诊.现就第二门诊调查安全套使用情况分析如下.
作者:孔鸿权;甘志高;蒙进怀;韦启后;韦莉 刊期: 2008年第05期
目的 分析FGTB的临床特征及易误诊为卵巢癌的原因.方法 回顾性分析21例FGTB患者的临床特征,诊断和治疗结果.结果 腹胀、腹水、盆腔包块是FGTB患者的主要临床特征.21例中18例(86%)术前误诊为卵巢癌,13例血清CA125值升高,平均值为310.6 U/ml.3例术前明确诊断经抗结核治疗治愈.18例经手术明确诊断,1例行双侧附件切除术,3例行脓肿引流术,其余14例行病变活检术.患者术后均接受了抗结核治疗.结论 结核性腹膜炎的临床表现与体征和卵巢癌极为相似,临床很容易误诊为卵巢癌,临床上应予以重视.
作者:马宇毅 刊期: 2008年第05期