赵霞
本文对B超诊断双卵巢过度刺激综合征并大量腹水1例分析如下.1 病历摘要女,27岁.结婚4a未孕,于2008-07在外院接受促排卵药物治疗,第1个疗程结束后无明显不适,于8月份接受第2个疗程治疗,用药3d自觉下腹部不适,后出现腹胀明显来我院就诊.
作者:邱慧杰;刘德生 刊期: 2010年第12期
目的 探讨2型糖尿病自主神经损害的检测方法及意义.方法 对46例2型糖尿病患者进行心率变异(HRV)及皮肤交感反射(SSR)检测.结果 SSR:病程≤5a与病程>5a组之间阳性率差异有统计学意义.HRV:病程≤5a与病程>5a组阳性率有统计学差异.在病程≤5a组中S.SR与HRV检测结果有统计学差异.病程>5a组中.HRV与SSR无统计学差异.结论 2型糖尿病病程≤5a的患者自主神经检测SSR的异常率要高于HRV.病程>5 a组SSR异常率高于≤5a组.病程>5a组HRV异常率高于≤5a组.2型糖尿病患者不论病程≤5a或>5 a.HRV检测各项指标(SDNN,SDANN,RMSSD)之间,同一指标内的各组群间均无统计学差异.
作者:李晶玉;李海平;丁希艳;李威;许振波 刊期: 2010年第12期
目的 观察不同剂量阿托伐他汀对急性心肌梗死(AMI)患者预后的影响.方法 将2008-06-2009-06收治的102例急性心肌梗死(AMI)患者随机分为两组,每组51例,观察组常规治疗加上阿托伐他汀20mg/d,对照组常规治疗加上阿托伐他汀10 mg/d.两组均在治疗前及治疗后90 d测定血脂四项、C反应蛋白(CRP)和NO浓度,并且观察再发不良心血管事件的发生情况.结果 两组治疗后血脂水平有不同程度的降低,与对照组比较,观察组降低的更明显(P<0.05).两组治疗后CRP降低而NO升高,观察组与对照组比较效果更明显(P<0.05),两组患者不良事件发生情况,观察组与对照组比较明显降低(P<0.05).结论 阿托伐他汀强化治疗能改善急性心肌梗死(AMI)患者的预后,每天剂量40 mg是安全的,他汀类药物对冠心病患者防治有重要意义.
作者:王宇锋 刊期: 2010年第12期
目的 探讨功能性消化不良(FD)与精神心理因素的关系,并观察心理干预在FD治疗中的作用.方法 对256例FD患者使用抑郁自评量表(SDS),焦虑自评量表(SAS)进行精神心理测评,将测评异常的158例FD患者随机分为2组,每组79例.对照组给予莫沙必利抗消化不良治疗,治疗组在此基础上加用黛力新,并给予心理干预,6周后观察两组疗效.结果 FD患者抑郁、焦虑情绪发生率显著高于我国常模水平(P<0.05);治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05).结论 FD患者存在明显的抑郁和焦虑精神心理障碍,在常规抗消化不良治疗的基础上给予心理干预可明显提高疗效.
作者:张新军;孙振华;孟伟;蒋全德 刊期: 2010年第12期
1 病历摘要男,3岁.头痛伴恶心、呕吐5d在当地医院治疗效果差,于2010-05-04入院.头颅CT示右侧颖顶部低密度巨大占位,有完整包膜,与脑组织分界清楚.查体:双侧视乳头水肿,左侧肢体肌力略差,左侧巴氏征阳性.
作者:何儒鸿;孙广伟;方洪伟;郭丽霞 刊期: 2010年第12期
目的 探讨马来酸曲美布汀在胃切除术后溃疡中的疗效.方法 将34例患者分为2组,对照组患者14例接受奥美拉唑和铝碳酸镁咀嚼片治疗,实验组20例在此基础上接受马来酸曲美布汀,4周后复查胃镜.结果 实验组溃疡愈合率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 马来酸曲美布汀有利于胃切除术后溃疡的愈合.
作者:张春芬;陈宏伟;韩宏锋;范银忠;赵建平 刊期: 2010年第12期
我院自2003年应用彩色高频超声以来,对甲状腺结节钙化灶的显示有了较高的特异性和灵敏度,对疑似患者加用CT增强扫描来确定.本文对我院此阶段收治的360例甲状腺结节患者进行了回顾性分析报告如下.
作者:潘志远;秦成 刊期: 2010年第12期
目的 分析慢性乙型肝炎病毒携带者血清HBV DNA定量与肝组织病理炎症相关性,以判定是否以1×105拷贝/ml作为进行肝组织活检的标准.方法 选取慢性乙型肝炎病毒携带者244例,行肝穿刺病理检查、肝功能、HBVDNA、乙肝标志物,依据血清HBVDNA将患者分为高载量(≥105)和低载量(<105)两组,同时依据肝脏炎症程度分级分<G2,≥G2两组.结果 244例患者中炎症分级G≥2者48例(19.7%);HBV DNA高载量组和低载量组肝组织炎症分级无统计学意义(P>0.05),0.05).结论 多数慢性乙型肝炎病毒携带者有轻度炎症,炎症分级G≥2者占19.7%;肝脏炎症程度与血清HBV DNA无相关性,1×105拷贝/ml不能作为是否进行肝组织活检的标准.
作者:陈仕祥;何维新;陈玺卿;熊志远;江军;范平 刊期: 2010年第12期
术后神经源性肺水肿(NPE)是继发于各种中枢神经系统损伤所致的突发性颅内压增高引起的急性肺水肿,常见于重型颅脑损伤或脑出血患者,其特点为起病急、进展快、病死率高.笔者自2000-01-2010-04共收治重型颅脑损伤或脑出血患者324例,发生神经源性肺水肿23例,占同期颅脑损伤的7.1%,探讨临床诊治经验总结如下.
作者:陈有元;易有峰;孙祥民 刊期: 2010年第12期
目的 探讨终止瘢痕子宫中期妊娠的理想治疗方法.方法 我院2001-03-2010-06将瘢痕子宫中期妊娠要求终止妊娠患者,随机分为2组,观察组108例口服米非司酮150 mg后,羊膜腔内注人利凡诺,规律宫缩后配合使用地西泮,对照组64例仪羊膜腔内注入利凡诺.观察2组流产效果,注药至宫缩开始时间,宫缩至胎盘娩出时间及产后24 h出血量.结果 观察组完全流产率(91%)明显高于对照组(72%),注药至宫缩开始时间(24.76±4.70) h,宫缩至胎盘娩出时间为(4.68±2.15) h,均短于对照组,24 h出血量(77.3±58.0) ml,少于对照组(106.2±82.8) ml,结论米非司酮配伍利凡诺用于瘢痕子宫中期妊娠引产效果较好,方法简单安全,值得推广应用.
作者:袁月娥;徐雪文 刊期: 2010年第12期
目的 观察慢性粒细胞性白血病(CML)患者血清尿酸与乳酸脱氢酶浓度变化及与正常人浓度的对比分析.方法 按病例对照研究方法,设试验组6例CML患者,对照组20例健康体检者,分别测定两组尿酸及乳酸脱氢酶水平,进行统计学分析.结果 CML患者尿酸及乳酸脱氢酶水平明显高于正常者.结论 CML患者血清尿酸与乳酸脱氢酶明显高于正常者,反映了患者体内白血病细胞的负荷,可用于CML的诊断依据.
作者:袁丽莉;袁丽艳;刘占凤 刊期: 2010年第12期
深静脉血栓的形成是由于血液在深静脉内凝结,属静脉回流障碍性疾病,好发于下肢,常见于骨伤科患者.有报告其发生率在10%~63%,继发肺栓塞发生率约4.6%~19.7%,后果极其严重.因此骨伤科患者下肢深静脉血栓的早期诊断对早期治疗和预后有极其重要的意义.
作者:赵俊美 刊期: 2010年第12期
2000-01-2009-12笔者应用超声刀进行腹腔镜手术162例,分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 2000-01-2009-12笔者应用超声刀进行腹腔镜手术共162例,其中全子宫切除(腹腔镜辅助经阴道全子宫切除术LAVH)56例,子宫肌瘤剜除术64例,附件切除术42例.患者年龄25~58(平均38)岁.
作者:关玲 刊期: 2010年第12期
接受介入治疗的癌症患者除了面临死亡带来的巨大精神压力和恐惧外,还要忍受癌症的疼痛折磨及治疗中的痛苦,在护理上,针对患者的各种心理变化进行分析,实施有效的心理疏导,让患者消除心理压力,以一个良好的心态去接受治疗,配合治疗,减少术中和术后并发症,顺利完成介入手术,更好发挥治疗效果,显得尤其重要.
作者:彭绍清;李琦 刊期: 2010年第12期
目的 探讨恙虫病的诊治方法.方法 对到云南普洱市人民医院急诊的恙虫病46例患者的资料进行分析.结果 46例均有发热,起病急骤在1d内达高峰者20例;起病稍缓27 d为26例,体温多在39~40℃,典型特征表现为皮肤有焦病或溃疡,局部或全身淋巴结肿大,皮疹其临床表现易误诊为急性上呼吸道感染、肺炎、伤寒等常见病.结论 对急诊发热患者应详细询问病史、详细体检、尤其注意皮肤隐蔽、潮湿部位有无焦病或溃疡、淋巴结肿大和皮疹.
作者:张丽芳 刊期: 2010年第12期
随着医学迅速发展新的医学诊疗技术的广泛应用,控制院内感染、已成为医院管理中的重要内容.医院感染是指医院内发生的一切感染、包括住院患者和医务人员所受的感染,住院期间和出院后的发病者是当今现在医院管理中的一个重要课题,而医院管理又是这一课题中的重要内容.
作者:蔡顺子;张利环 刊期: 2010年第12期
对维持性腹膜透析患者并发带状疱疹2例分析如下.1 病历摘要例1:女,65岁.因规律腹透2a,左侧背痛2d收住院.既往2型糖尿病12a,2a前发现血肌酐(Scr)达到824 μmol/L,双肾萎缩,诊为慢性肾脏病V期,开始维持性腹膜透析治疗.2d前于劳累后感左侧背痛,呈持续性、针刺样(可耐受),出现腹水浑浊1次,疑为腹膜炎收住院.
作者:李龙凯;王可平;杨宁 刊期: 2010年第12期
医生诊断疾病首先要根据患者的首发症状(主诉)进一步询问病史和有关症状后,再行体格检查及相关的辅助检查,方能作出初步诊断,采取正确有效的治疗.但有些患者的首发症状与所患疾病完全不符,导致医生按常规思路方法不能及时作出正确诊断而延误治疗.现介绍如下.
作者:汤正荣 刊期: 2010年第12期
目的 手术治疗Chiari's畸形并脊髓空洞是迄今惟一有效的方法,目前尚无统一的、标准的外科手术方案,探讨手术治疗Chiari畸形并脊髓空洞合理有效的手术方式.方法 回顾性分析我科85例Chiari畸形并脊髓空洞患者的临床及影像学资料及手术方式与临床疗效.结果 85例患者感觉障碍均得到不同程度的恢复和改善,其中76例症状改善明显,9例病情缓解.结论 后颅窝减压、松解并还纳下疝的小脑扁桃体于减压扩大的后颅窝腔,恢复小脑扁桃体正常的解剖位置,改善枕骨大孔区CSF循环通路并枕大池重建是治疗Chiari's畸形并脊髓空洞佳的外科手术方式.
作者:高俊红;刘猛;程振国;王运刚 刊期: 2010年第12期
目的 回顾性分析21例体内不同血糖浓度的重度缺氧缺血性脑病新生儿的预后情况.方法 应用罗氏ACCU-CHEK Active血糖检测仪及相应配套试纸监测21例重度新生儿缺氧缺血性脑病患儿生后血糖动态变化,并应用婴幼儿发育检查手册(即Gesell量表)测量患儿6个月、12个月发育状况.结果 重度新生儿缺氧缺血性脑病患儿均出现不同程度的高血糖,血糖偏离正常值范围越大,Gesell评分达到正常范围的患儿数越少.结论 重度新生儿缺氧缺血性脑病患儿血糖越紊乱,预后越差.
作者:孙健伟;张家洁;于凤琴;王爱平 刊期: 2010年第12期