温志波;黄凡衡;周杰;杨建明
放射性脑病是头颈部肿瘤放射性治疗后的严重的并发症.1930年Fisher等首先报道.Krarner及Class等先后报道了颅外放射治疗引起放射性脑病.……
作者:曾广绥;罗柏宁 刊期: 2002年第01期
目的探讨脾动脉栓塞量的控制、部位选择及并发症预防.方法回顾性分析总结选择性脾动脉栓塞治疗各类原因的脾脏肿大并功能亢进、原发性血小反减少性紫癜(ITP)36例的体会.结果脾动脉栓塞时,致胰尾动脉误栓1例,出现较重胸部不良反应3例.结论脾动脉栓塞应超选择性插管,并选择中、下级动脉为佳,栓塞24h后即可跟踪影像学复查.
作者:张晓;巩曰红;李洪福;宋振龙;刘少恒 刊期: 2002年第01期
目的探讨混合性骨转移瘤CT诊断和鉴别诊断的有益征象,提高对该病的影像诊断水平.方法回顾性分析12例混合性骨转移瘤的CT和X线表现,着重研究新生骨的形态及内部结构.结果12例混合性骨转移瘤中,多发10例(83.3%),单发2例(16.7%).CT主要表现为高密度的新生骨之间央存溶骨性骨质破坏.新生骨大小不等,形态各异,6例中心部出现密度相对减低区,其中4例大片状、地图状新生骨内部见不规则小点状低密度区,2例小结节或棉球样新生骨内部见边缘清楚的类圆形低密度区,形似牛眼.9例脊椎转移中,病椎兼有椎弓根受侵犯为40.3%.2例见局限性软组织肿块,占16.7%.结论结合临床资料及CT表现将有助于混合性骨转移瘤的诊断和鉴别诊断.牛眼样新生骨有一定的价值.
作者:魏建明;徐丽华;吴家标 刊期: 2002年第01期
目的提供对肝癌介入治疗患者进行健康教育的有效方法.方法制定肝癌介入治疗的健康教育计划,对临床肝癌介入治疗患者试行实验健康教育计划,在计划实施前后采用问卷调查的方法对照组40人及实验组55人进行健康知识调查,并进行效果评价.结果实施健康教育计划后,患者所掌握的健康知识(平均分)比实施前提高16.4分(P<0.01).结论对肝癌介入治疗的患者有计划地实施健康教育,能提高患者的健康知识水平.
作者:刘幼方;罗燕玲;许红璐;龙腾;蔡丽娥;张伟玲;唐碧英 刊期: 2002年第01期
目的评价X线平片、CT、MRI对骨肉瘤的诊断价值.方法回顾分析11例经手术病理证实骨肉瘤的平片、CT及MRI的表现.结果11例X线平片均能清楚显示骨肉瘤的基本表现,9例术前正确诊断,2例误诊.4例CT对显示骨肉瘤的骨质破坏及瘤骨优于平片.5例MRI对骨肉瘤的早期骨质破坏及周围软组织、病变范围及瘤周水肿优于平片及CT.结论平片是诊断骨肉瘤的首选及基本方法,CT或MRI对提高骨肉瘤的诊断和分期有很大的作用.
作者:刘国荣;黄尧生 刊期: 2002年第01期
目的探讨FLAIR序列在鉴别脑基底节区腔隙性脑梗塞与血管周围间隙的可行性.方法回顾分析50例腔隙性脑梗塞及30例非脑血管病变对照组病人脑部MRI资料.MRI检查包括轴位SET1WI及FLAIR成像,轴位及矢状位快速自旋回波(TSE)T2WI.结果50例腔隙性脑梗塞病人脑基底节区表现为多发点状病灶.SET1WI呈低信号改变.SET2WI呈高信号.FLAIR序列表现为点状高信号30例,病程均在1个月内;中心呈低信号,周围包绕环行或半环行高信号9例,病程均长于1个月;余11例病灶具有上述两种病灶特征,病程为1年内反复发作.30例对照组病人见基底节区小点状灶,MRI表现为SET1WI及FLAIR序列呈低信号改变,SET1WI呈高信号,周围脑组织正常.结论我们认为FLAIR序列可以鉴别脑基底节区腔隙性脑梗塞与血管周围间隙.
作者:刘德祥;梁长虹;黄飚;曾辉;郑君惠;谭绍恒;曾琼新 刊期: 2002年第01期
目的探讨国产低场磁共振设备脂肪抑制技术在骨骼肌肉系统检查中的价值.方法在20例骨髓肌肉检查中作常规SE及STIR脂肪抑制扫描(FS).结果脂肪类病变(脂肪瘤或含脂肪性病变)在T1WI、T2WI均呈高信号或含有高信号成分,脂肪抑制呈无信号或极低信号部分;其他病变多呈T1WI稍低信号、T2Wl不均匀高信号,边界欠清,FS呈明显高信号,边界清楚,同时有较好的对比度.结论脂肪抑制能特异性地鉴别表现为高信号的病变是否为脂肪组织或含有脂肪成分,同时增加图像的对比度,突出液体的特征,提高了对许多异常诊断的敏感性,并可减轻或消除运动及化学位移伪影,提高了对比度噪声比和信噪比,还能突出注射顺磁性造影剂的异常增强,因此,FS在骨髓肌肉系统的检查中有重要意义.
作者:赵敏;刘锦文;黄尧生;孟悛非;黄旭东 刊期: 2002年第01期
目的分析出血性脑梗死的临床特点及特征性影像学所见.方法对5年间收治的20例出血性脑梗死患者,详细观察临床特点,并多次复查CT,必要时行增强扫描.结果在治疗中出现临床症状加重(头痛、呕吐、偏瘫加重及意识障碍加深等),应及时复查CT,明确出血性脑梗死的诊断,其CT表现以不规则出血型改变为主.结论心源性脑梗死与本病有密切关系.本文还参考文献简要讨论该病的发病机制.
作者:肖壮伟;林顺发;欧利民;庄伟端;黄旭璇 刊期: 2002年第01期
目的通过核素骨显像对食管癌术后患者的检查结果,探讨食管癌术后发生骨转移的高峰时间.方法对116例食管癌术后的患者依病程分为2组,一组为术后12个月内,另一组为大于12个月.对其二组分别行核素骨显像检查,观察其结果.结果发现食管癌术后12个月内者,核素骨显像阳性率为38.24%,高于大于12个月组,后者为14.58%;腺癌的骨转移阳性率为48.28%,而鳞癌为21.83%.结论核素骨显像对食管癌术后1年内的监测有一定的意义,临床医生应根据患者的术后时间、病理分型,选择核素骨显像检查,以免造成漏诊.
作者:李俊雄;罗修文;欧阳亮 刊期: 2002年第01期
目的加深对急性外伤性硬膜下积液的CT表现及其临床意义的认识.方法回顾性分析67例110处急性外伤性硬膜下积液的CT表现,观察其形态、演变过程.结果本组病例以青壮年为多,占67.2%.15例为单纯性硬膜下积液,52例与其他颅脑损伤并发.CT表现47例可见颅盖骨内板下新月形或弧线形水样密度影,39例可见大脑镰旁条形或线形水样密度影.本病一般初发现时积液量较少,41例在12周内积液增多.65例经保守治疗后自行吸收;2例积液渐增多且量较大,手术后痊愈.结论急性外伤性硬膜下积液既可发生于额颞顶部颅骨内板下,也可位发生于大脑镰旁,故CT扫描范围应包括额顶部上矢状窦层面;急性硬膜下积液大多数可自行吸收,但少数病例需手术治疗.
作者:夏东;刘建平;黄花开 刊期: 2002年第01期
目的探讨采用支气管动脉灌注化疗(BAI)合并放射治疗中、晚期肺癌的治疗价值.方法回顾分析了50例中晚期肺癌动脉灌注化疗合并放疗的近、远期疗效及其并发症.结果总有效率78%,总缓解率98%;其1、2、3及5年的生存率分别为60%、38%、12%、8%.1例发生截瘫.结论动脉灌注化疗合并放疗是治疗中晚期肺癌安全及有效的方法之一,其近、远期疗效显著.
作者:王跃珍;许炳育;陈晓钟;朱远 刊期: 2002年第01期
目的探讨真菌性上颌窦炎的CT诊断价值.方法回顾性分析14例真菌性上颌窦炎的临床和CT表现.结果真菌性上颌窦炎的主要CT表现:单侧发病;窦腔内不规则团块状影,密度稍高于软组织,常伴有沙粒状、小条片状钙化;窦壁增厚.结论CT检查对真菌性上颌窦炎有较高的诊断及鉴别诊断价值.
作者:杨林;陈所轩;何健垣 刊期: 2002年第01期
目的研究慢性肾功能不全心肺改变的相关因素.方法回顾性分析研究我院1984年1994年间收治的慢性肾功能不全患者入院时的胸部X线表现.并根据患者入院时的常用实验室检查指标进行分组,同时和其胸部X线表现进行研究.结果终末期肾时肺部X线改变主要和患者血液内尿素氮浓度和高血压有关(P<0.05)、心脏改变主要和高血压(P<0.001)、血红蛋白和二氧化碳结合力降低(P<0.05)有关.结论慢性肾功能不全心肺X线表现主要和血液尿素氮浓度、高血压、血红蛋白和二氧化碳结合力密切相关.
作者:刘洪;荣耀 刊期: 2002年第01期
一、概述1883年,Leyden应用经皮经胸穿刺活检技术从一肺炎患者身上获得了细菌学资料.3年后,Menetrier运用该技术诊断了肺癌.这是非血管性介入方法在肺癌诊疗上早应用.其后的多年里,由于没有定位导向设备,且穿刺针口径太大,故并发症明显,该技术的应用受到限制.……
作者:钱元新;陈伟 刊期: 2002年第01期
患者,女,28岁.阴道流血40余天,下腹阵发性绞痛11d;B超检查见宫体后壁回声增强而不均匀,附件未见异常,考虑子宫肌瘤,不除外子宫腺肌症;CT和MRI检查提示宫外孕破裂出血急诊入院.……
作者:林惠岚;成官迅;陈燕萍 刊期: 2002年第01期
目的评价三维钆剂增强磁共振血管造影在大血管病变中的应用价值.方法对20例大血管病变行三维钆剂增强磁共振造影,先经肘正中静脉快速推入钆喷酸葡胺注射液23mmol/kg,注射速度2ml/秒,注药后连续采集23组数据,源像用MIP技术进行三维重建,并对图像质量进行评价.结果本组资料中,夹层动脉瘤4例,主动脉瘤5例,假性动脉瘤2例,动脉硬化4例,大动脉炎2例,肾动脉狭窄3例.与IADSA结果对照,诊断符合率100%;图像质量;优秀15例,良好4例,差1例,优良率为95%.结论三维增强磁共振血管造影能准确显示大血管病变,是评价大血管病变的有效、无创性方法.
作者:温志波;黄凡衡;周杰;杨建明 刊期: 2002年第01期
目的探讨如何获取良好、准确和实用的结肠CTVE图像.方法利用猪结肠息肉模型,通过选择不同成像参数进行CTVE成像,分析各参数条件下CTVE图像的质量.结果共行10次螺旋CT容积扫描并进行CTVE成像及评分,10次图像总体统计学差别有显著性意义(F值为21.92,P<0.05).其中:(1)改变层厚(Pitch=1、重叠重建率=50%):层厚为2、3、5、7、10mm时,各CTVE图像差别之间有显著性意义,其中层厚为2、3、5mm分别与层厚为7、10mm比较时,各CTVE图像差别有显著性意义;(2)改变Pitch(层厚2mm、重叠重建率=50%):Pitch分别为2.0、1.5、1.0时,各CTVE图像差别无显著性意义;(3)改变重叠重建率(层厚2mm、Pitch=1):重叠重建率分别为0%、25%、50%、75%时,各CTVE图像之间无显著性意义.结论层厚5mm,螺距2,重叠重建率50%即可获得满意的CTVE重建图像,亦能同时满足临床诊断的要求.
作者:严锋;孙灿辉;余深平;许达生 刊期: 2002年第01期
目的总结23例经临床证实的脑型多发性硬化的MR表现,探讨其临床价值.方法23例患者,年龄1443岁,均行低场强MR检查,采用自旋回波序列,7例行增强检查.结果病灶病变以多发,散在分布为特征T1WI多呈低信号,T2WI信号增高,病变范围较T1WI明确.病灶有不同程度强化.MR可反映病变的空间及时间上的变化.结论MR对多发性硬化的诊断有较大的价值,有助于临床的诊断及对治疗方案的制定有一定意义.
作者:孙秋德;朱世平;王建平;侯鲁强;王扬;侯伟 刊期: 2002年第01期
目的总结Graves'甲状腺功能亢进症行介入栓塞治疗的护理体会.方法对40例Graves'甲状腺功能亢进症行介入治疗患者进行术前心理护理及准备工作,术中配合操作,术后密切观察全身情况及时发现处理并发症,并进行出院指导,以术后病人症状缓解率及有无护理并发症评价治疗护理效果.结臬39例患者甲状腺肿大均得到缓解,临床症状缓解率达98%,无护理并发症.结论有针对性地作好术前后护理工作是甲状腺功能亢进症行介入栓塞治疗成功的关键措施之一.
作者:龙腾;刘幼方;陈景萍;罗燕玲;朱丽玲 刊期: 2002年第01期
目的探讨Z-支架、Ultraflex-支架在食管、胃部的应用.方法Z-支架12个;Ultraflex-支架24个.在电视透视下定位,采取先球囊扩张,后支架置入,再球囊扩张的方法.结果支架置入的成功率:34/35(97%),位置移动:0,再狭窄率:1/35(2.86%),术后少量出血:100%,胸痛、胸闷不适:9/35(25.7%),胃食管返流:100%,支架边缘小溃疡形成占Z-支架的1/11(9.09%),术后吞咽等级:2级:3例,3级:32例.结论Z-支架支撑性好,但口部锐利;Ultraflex口部柔软,但支撑性略差.合理应用会降低并发症的发生.
作者:于成福;毛晓芬 刊期: 2002年第01期