严锋;孙灿辉;余深平;许达生
目的分析出血性脑梗死的临床特点及特征性影像学所见.方法对5年间收治的20例出血性脑梗死患者,详细观察临床特点,并多次复查CT,必要时行增强扫描.结果在治疗中出现临床症状加重(头痛、呕吐、偏瘫加重及意识障碍加深等),应及时复查CT,明确出血性脑梗死的诊断,其CT表现以不规则出血型改变为主.结论心源性脑梗死与本病有密切关系.本文还参考文献简要讨论该病的发病机制.
作者:肖壮伟;林顺发;欧利民;庄伟端;黄旭璇 刊期: 2002年第01期
目的探讨介入疗法治疗盆腔脏器急性出血性疾病的疗效及相关问题.方法采用介入法经股动脉插入导管,超选择插至双侧骼内动脉处,先作DSA造影,了解靶器官出血部分和供血动脉分支,然后根据不同病因分别用单纯栓塞或化疗性栓塞.结果本组8例患者采用介入疗法,经一次栓塞后,均止血成功,无并发症发生.结论介入疗法治疗盆腔脏器急性出血性疾病效果确切,安全简单.
作者:梁文钊;李良;张应和 刊期: 2002年第01期
目的评价三维钆剂增强磁共振血管造影在大血管病变中的应用价值.方法对20例大血管病变行三维钆剂增强磁共振造影,先经肘正中静脉快速推入钆喷酸葡胺注射液23mmol/kg,注射速度2ml/秒,注药后连续采集23组数据,源像用MIP技术进行三维重建,并对图像质量进行评价.结果本组资料中,夹层动脉瘤4例,主动脉瘤5例,假性动脉瘤2例,动脉硬化4例,大动脉炎2例,肾动脉狭窄3例.与IADSA结果对照,诊断符合率100%;图像质量;优秀15例,良好4例,差1例,优良率为95%.结论三维增强磁共振血管造影能准确显示大血管病变,是评价大血管病变的有效、无创性方法.
作者:温志波;黄凡衡;周杰;杨建明 刊期: 2002年第01期
目的加深对急性外伤性硬膜下积液的CT表现及其临床意义的认识.方法回顾性分析67例110处急性外伤性硬膜下积液的CT表现,观察其形态、演变过程.结果本组病例以青壮年为多,占67.2%.15例为单纯性硬膜下积液,52例与其他颅脑损伤并发.CT表现47例可见颅盖骨内板下新月形或弧线形水样密度影,39例可见大脑镰旁条形或线形水样密度影.本病一般初发现时积液量较少,41例在12周内积液增多.65例经保守治疗后自行吸收;2例积液渐增多且量较大,手术后痊愈.结论急性外伤性硬膜下积液既可发生于额颞顶部颅骨内板下,也可位发生于大脑镰旁,故CT扫描范围应包括额顶部上矢状窦层面;急性硬膜下积液大多数可自行吸收,但少数病例需手术治疗.
作者:夏东;刘建平;黄花开 刊期: 2002年第01期
目的总结Graves'甲状腺功能亢进症行介入栓塞治疗的护理体会.方法对40例Graves'甲状腺功能亢进症行介入治疗患者进行术前心理护理及准备工作,术中配合操作,术后密切观察全身情况及时发现处理并发症,并进行出院指导,以术后病人症状缓解率及有无护理并发症评价治疗护理效果.结臬39例患者甲状腺肿大均得到缓解,临床症状缓解率达98%,无护理并发症.结论有针对性地作好术前后护理工作是甲状腺功能亢进症行介入栓塞治疗成功的关键措施之一.
作者:龙腾;刘幼方;陈景萍;罗燕玲;朱丽玲 刊期: 2002年第01期
目的提供对肝癌介入治疗患者进行健康教育的有效方法.方法制定肝癌介入治疗的健康教育计划,对临床肝癌介入治疗患者试行实验健康教育计划,在计划实施前后采用问卷调查的方法对照组40人及实验组55人进行健康知识调查,并进行效果评价.结果实施健康教育计划后,患者所掌握的健康知识(平均分)比实施前提高16.4分(P<0.01).结论对肝癌介入治疗的患者有计划地实施健康教育,能提高患者的健康知识水平.
作者:刘幼方;罗燕玲;许红璐;龙腾;蔡丽娥;张伟玲;唐碧英 刊期: 2002年第01期
作者: 刊期: 2002年第01期
目的探讨脾动脉栓塞量的控制、部位选择及并发症预防.方法回顾性分析总结选择性脾动脉栓塞治疗各类原因的脾脏肿大并功能亢进、原发性血小反减少性紫癜(ITP)36例的体会.结果脾动脉栓塞时,致胰尾动脉误栓1例,出现较重胸部不良反应3例.结论脾动脉栓塞应超选择性插管,并选择中、下级动脉为佳,栓塞24h后即可跟踪影像学复查.
作者:张晓;巩曰红;李洪福;宋振龙;刘少恒 刊期: 2002年第01期
目的探讨不同栓塞材料在脾动脉栓塞中的临床应用.方法选用带Dacron纤维毛钢丝弹簧、明胶海绵、00000号真丝线段和碘油对39例门脉高压引起的食道胃底静脉破裂出血、肝硬化合并脾功能亢进以及肝癌并脾脏转移灶的病人分别行脾动脉主干栓塞、部分脾实质栓塞;对术前、术后临床表现、周围血常现及脾脏大小进行对比.结果带Dacron纤维毛钢丝弹簧脾动脉主干栓塞治疗门脉高压引起的食道胃底静脉曲张破裂出血病人,术后病人出血立即停止;明胶海绵或00000号真丝线段均用于部分脾小动脉栓塞治疗脾亢的病人,术后病人外周血常现改善明显,脾脏回缩,临床症状改善;碘油化疗药乳剂行部分脾实质栓塞治疗伴有脾脏转移灶的病人,碘油在脾实质及转移灶内存留.结论带Dacron纤维毛钢丝弹簧脾动脉主干栓塞对门脉高压引起的食道胃底静脉曲张破裂出血病人有明显的止血作用;00000号真丝线段部分脾栓塞治疗肝癌合并脾亢病人,副反应较明胶海绵为小.碘油适用于同时有脾转移灶的病人.
作者:姜永能;包颜明;赵卫;胡正琴 刊期: 2002年第01期
目的提高对藏北那曲高原地区肺结核X线表现的认识.方法藏北那曲地区1996年7月至1999年9月间肺结核117例,初诊均拍摄胸部平片,并与沿海城市湛江同期、同年龄109例肺结核作对照,按1998年结核病新分类法分类,作者用双盲法分析两组的X线表现,用x2检验作统计分析.结果(1)原发型肺结核比例高,占7.69%,其中成人比例高,占4.3%,对照组继发型肺结核比例高,占93.6%;(2)病变形态呈肺段大片状比例高,占16.2%,对照组呈斑片状比例高,占74.3%;(3)病变侵及4个肺野及以上占31.6%,对照组约占16.5%;少见部位多见,如下肺野结核,占12.8%,而对照组仅占0.9%;(4)以空洞病变为主比例并不高,占11.97%,对照组占32.1%.两组比较,均有显著性差异(均P<0.01).结论西藏那曲地区肺结核X线表现有明显不同于南方沿海城市湛江的特点.
作者:游剑雄;顿珠旺堆;央拉;李长松;王兆锋;扎西;尼玛江才;许家球 刊期: 2002年第01期
目的探讨Z-支架、Ultraflex-支架在食管、胃部的应用.方法Z-支架12个;Ultraflex-支架24个.在电视透视下定位,采取先球囊扩张,后支架置入,再球囊扩张的方法.结果支架置入的成功率:34/35(97%),位置移动:0,再狭窄率:1/35(2.86%),术后少量出血:100%,胸痛、胸闷不适:9/35(25.7%),胃食管返流:100%,支架边缘小溃疡形成占Z-支架的1/11(9.09%),术后吞咽等级:2级:3例,3级:32例.结论Z-支架支撑性好,但口部锐利;Ultraflex口部柔软,但支撑性略差.合理应用会降低并发症的发生.
作者:于成福;毛晓芬 刊期: 2002年第01期
目的研究慢性肾功能不全心肺改变的相关因素.方法回顾性分析研究我院1984年1994年间收治的慢性肾功能不全患者入院时的胸部X线表现.并根据患者入院时的常用实验室检查指标进行分组,同时和其胸部X线表现进行研究.结果终末期肾时肺部X线改变主要和患者血液内尿素氮浓度和高血压有关(P<0.05)、心脏改变主要和高血压(P<0.001)、血红蛋白和二氧化碳结合力降低(P<0.05)有关.结论慢性肾功能不全心肺X线表现主要和血液尿素氮浓度、高血压、血红蛋白和二氧化碳结合力密切相关.
作者:刘洪;荣耀 刊期: 2002年第01期
目的探讨人脑不同弥散梯度方向弥散加权像(DWI)上豆状核及放射冠的表现弥散系数(apparentdiffusion coefficient,ADC)值变化特征.方法对50例正常人脑分别进行不同弥散梯度方向(左-右;前-后;上-下)的弥散加权像检查,并测量其豆状核及放射冠的ADC值.结果豆状核的ADC值在不同弥散梯度方向上差异无显著性,而放射冠的ADC值在不同弥散梯度方向上有明显差异.结论豆状核ADC值不受弥散梯度方向影响;而放射冠的ADC值则受其影响,定量地研究放射冠的弥散应该描述弥散梯度方向.
作者:陈汉芳;王秀河;黄力 刊期: 2002年第01期
特发性腹膜后纤维化少见,我院收治1例,报告如下.患者,男,53岁,因左腰部隐痛不适1年余,加重1个月入院,无尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿症状,尿常规检查正常,腹平片检查疑左侧输尿管上段小结石,IVP检查示:左肾盂轻度积水,左输尿管上段扩张.……
作者:梁文;贾洪顺 刊期: 2002年第01期
目的分析鼻咽癌患者全身骨放射性核素显像,探讨骨转移的发生概率及好发转移部位.方法50例鼻咽癌患者行全身骨放射性核素显像,骨显像剂为(99m)锝—亚甲基二膦酸盐((99m)TcMDP).结果50例鼻咽癌患者核素骨显像示骨转移32人,其中鳞癌31人,未分化癌1人.鼻咽癌骨转移部位以脊柱、骨盆多见,肋骨、四肢、头颅次之.结论鼻咽癌患者核素骨显像对鼻咽癌的诊断及治疗方案选择和预后均有重要的临床参考价值.
作者:欧阳亮;李俊雄;张成君;罗修文;关楚文;林琛;奚宝珊 刊期: 2002年第01期
目的评价X线平片、CT、MRI对骨肉瘤的诊断价值.方法回顾分析11例经手术病理证实骨肉瘤的平片、CT及MRI的表现.结果11例X线平片均能清楚显示骨肉瘤的基本表现,9例术前正确诊断,2例误诊.4例CT对显示骨肉瘤的骨质破坏及瘤骨优于平片.5例MRI对骨肉瘤的早期骨质破坏及周围软组织、病变范围及瘤周水肿优于平片及CT.结论平片是诊断骨肉瘤的首选及基本方法,CT或MRI对提高骨肉瘤的诊断和分期有很大的作用.
作者:刘国荣;黄尧生 刊期: 2002年第01期
目的总结23例经临床证实的脑型多发性硬化的MR表现,探讨其临床价值.方法23例患者,年龄1443岁,均行低场强MR检查,采用自旋回波序列,7例行增强检查.结果病灶病变以多发,散在分布为特征T1WI多呈低信号,T2WI信号增高,病变范围较T1WI明确.病灶有不同程度强化.MR可反映病变的空间及时间上的变化.结论MR对多发性硬化的诊断有较大的价值,有助于临床的诊断及对治疗方案的制定有一定意义.
作者:孙秋德;朱世平;王建平;侯鲁强;王扬;侯伟 刊期: 2002年第01期
囊性淋巴管瘤因临床和X线平片上缺乏特异性而容易误诊,且文献报道较少.本文拟讨论一些注意不足的问题,以提高对本病的认识和诊断.患者,男,52岁,有高血压病史数年;因发现左颈前肿物(后手术证实为结节性甲状腺肿)1个月而入院手术;无发热、咳嗽、咳痰、胸痛、气促等症状.住院期间胸片检查发现右上纵隔肿物而进一步检查.……
作者:朱国明;宋亭;肖有成;郑秀玲 刊期: 2002年第01期
目的探讨(99m)Tc-EC与(99m)Tc-DTPA肾显像结果的差异.方法共分为3组,即肾功能正常组(15人)、肾功能轻中度受损组(37人,53侧病变肾)和肾功能重极重度受损组(27,41侧病变肾).用常规剂量的(99m)Tc-EC和(99m)Tc-DTPA分次进行肾显像,得出肾血流功能图像、肾图,并求出肾放射性摄取高峰时间(Tmax)、半排时间(T(1/2))、相对肾脏指数(RI)、有效肾血浆流量(ERPF)和肾小球滤过率(GFR).结果①在正常组中,(99m)Tc-DTPA的T(1/2)要大于(99m)Tc-EC,差异显著(P<0.0001),Tmax和RI差异不显著.②在肾功能轻中度受损组中,(99m)Tc-DTPA的Tmax要小于(99m)Tc-EC,差异显著(P<0.05),T(1/2)和RI差异不显著.③在肾功能重极重度受损组中,(99m)Tc-DTPA的RI要小于(99m)Tc-EC,差异显著(P<0.0001),Tmax差异不显著.④肾功能受损时,(99m)Tc-DTPA的功能图像和肾图差于(99m)Tc-EC,肾功能受损越重,差别越明显.结论①在同一生理或病理情况下(99m)Tc-EC和(99m)Tc-DTPA的肾显像结果有差异,(99m)Tc-EC肾显像的图像质量优于(99m)Tc-DTPA.②肾显像时,如不要求得出GFR,肾显像剂(99m)Tc-EC为优选.
作者:张金山;梁波;陈次渝;李舜 刊期: 2002年第01期
目的探讨真菌性上颌窦炎的CT诊断价值.方法回顾性分析14例真菌性上颌窦炎的临床和CT表现.结果真菌性上颌窦炎的主要CT表现:单侧发病;窦腔内不规则团块状影,密度稍高于软组织,常伴有沙粒状、小条片状钙化;窦壁增厚.结论CT检查对真菌性上颌窦炎有较高的诊断及鉴别诊断价值.
作者:杨林;陈所轩;何健垣 刊期: 2002年第01期