目的探讨介入疗法治疗盆腔脏器急性出血性疾病的疗效及相关问题.方法采用介入法经股动脉插入导管,超选择插至双侧骼内动脉处,先作DSA造影,了解靶器官出血部分和供血动脉分支,然后根据不同病因分别用单纯栓塞或化疗性栓塞.结果本组8例患者采用介入疗法,经一次栓塞后,均止血成功,无并发症发生.结论介入疗法治疗盆腔脏器急性出血性疾病效果确切,安全简单.
作者:梁文钊;李良;张应和 刊期: 2002年第01期
目的探讨采用支气管动脉灌注化疗(BAI)合并放射治疗中、晚期肺癌的治疗价值.方法回顾分析了50例中晚期肺癌动脉灌注化疗合并放疗的近、远期疗效及其并发症.结果总有效率78%,总缓解率98%;其1、2、3及5年的生存率分别为60%、38%、12%、8%.1例发生截瘫.结论动脉灌注化疗合并放疗是治疗中晚期肺癌安全及有效的方法之一,其近、远期疗效显著.
作者:王跃珍;许炳育;陈晓钟;朱远 刊期: 2002年第01期
目的总结23例经临床证实的脑型多发性硬化的MR表现,探讨其临床价值.方法23例患者,年龄1443岁,均行低场强MR检查,采用自旋回波序列,7例行增强检查.结果病灶病变以多发,散在分布为特征T1WI多呈低信号,T2WI信号增高,病变范围较T1WI明确.病灶有不同程度强化.MR可反映病变的空间及时间上的变化.结论MR对多发性硬化的诊断有较大的价值,有助于临床的诊断及对治疗方案的制定有一定意义.
作者:孙秋德;朱世平;王建平;侯鲁强;王扬;侯伟 刊期: 2002年第01期
目的探讨人脑不同弥散梯度方向弥散加权像(DWI)上豆状核及放射冠的表现弥散系数(apparentdiffusion coefficient,ADC)值变化特征.方法对50例正常人脑分别进行不同弥散梯度方向(左-右;前-后;上-下)的弥散加权像检查,并测量其豆状核及放射冠的ADC值.结果豆状核的ADC值在不同弥散梯度方向上差异无显著性,而放射冠的ADC值在不同弥散梯度方向上有明显差异.结论豆状核ADC值不受弥散梯度方向影响;而放射冠的ADC值则受其影响,定量地研究放射冠的弥散应该描述弥散梯度方向.
作者:陈汉芳;王秀河;黄力 刊期: 2002年第01期
目的探讨脾动脉栓塞量的控制、部位选择及并发症预防.方法回顾性分析总结选择性脾动脉栓塞治疗各类原因的脾脏肿大并功能亢进、原发性血小反减少性紫癜(ITP)36例的体会.结果脾动脉栓塞时,致胰尾动脉误栓1例,出现较重胸部不良反应3例.结论脾动脉栓塞应超选择性插管,并选择中、下级动脉为佳,栓塞24h后即可跟踪影像学复查.
作者:张晓;巩曰红;李洪福;宋振龙;刘少恒 刊期: 2002年第01期
目的加深对急性外伤性硬膜下积液的CT表现及其临床意义的认识.方法回顾性分析67例110处急性外伤性硬膜下积液的CT表现,观察其形态、演变过程.结果本组病例以青壮年为多,占67.2%.15例为单纯性硬膜下积液,52例与其他颅脑损伤并发.CT表现47例可见颅盖骨内板下新月形或弧线形水样密度影,39例可见大脑镰旁条形或线形水样密度影.本病一般初发现时积液量较少,41例在12周内积液增多.65例经保守治疗后自行吸收;2例积液渐增多且量较大,手术后痊愈.结论急性外伤性硬膜下积液既可发生于额颞顶部颅骨内板下,也可位发生于大脑镰旁,故CT扫描范围应包括额顶部上矢状窦层面;急性硬膜下积液大多数可自行吸收,但少数病例需手术治疗.
作者:夏东;刘建平;黄花开 刊期: 2002年第01期
目的提供对肝癌介入治疗患者进行健康教育的有效方法.方法制定肝癌介入治疗的健康教育计划,对临床肝癌介入治疗患者试行实验健康教育计划,在计划实施前后采用问卷调查的方法对照组40人及实验组55人进行健康知识调查,并进行效果评价.结果实施健康教育计划后,患者所掌握的健康知识(平均分)比实施前提高16.4分(P<0.01).结论对肝癌介入治疗的患者有计划地实施健康教育,能提高患者的健康知识水平.
作者:刘幼方;罗燕玲;许红璐;龙腾;蔡丽娥;张伟玲;唐碧英 刊期: 2002年第01期
目的探讨国产低场磁共振设备脂肪抑制技术在骨骼肌肉系统检查中的价值.方法在20例骨髓肌肉检查中作常规SE及STIR脂肪抑制扫描(FS).结果脂肪类病变(脂肪瘤或含脂肪性病变)在T1WI、T2WI均呈高信号或含有高信号成分,脂肪抑制呈无信号或极低信号部分;其他病变多呈T1WI稍低信号、T2Wl不均匀高信号,边界欠清,FS呈明显高信号,边界清楚,同时有较好的对比度.结论脂肪抑制能特异性地鉴别表现为高信号的病变是否为脂肪组织或含有脂肪成分,同时增加图像的对比度,突出液体的特征,提高了对许多异常诊断的敏感性,并可减轻或消除运动及化学位移伪影,提高了对比度噪声比和信噪比,还能突出注射顺磁性造影剂的异常增强,因此,FS在骨髓肌肉系统的检查中有重要意义.
作者:赵敏;刘锦文;黄尧生;孟悛非;黄旭东 刊期: 2002年第01期
目的探讨如何获取良好、准确和实用的结肠CTVE图像.方法利用猪结肠息肉模型,通过选择不同成像参数进行CTVE成像,分析各参数条件下CTVE图像的质量.结果共行10次螺旋CT容积扫描并进行CTVE成像及评分,10次图像总体统计学差别有显著性意义(F值为21.92,P<0.05).其中:(1)改变层厚(Pitch=1、重叠重建率=50%):层厚为2、3、5、7、10mm时,各CTVE图像差别之间有显著性意义,其中层厚为2、3、5mm分别与层厚为7、10mm比较时,各CTVE图像差别有显著性意义;(2)改变Pitch(层厚2mm、重叠重建率=50%):Pitch分别为2.0、1.5、1.0时,各CTVE图像差别无显著性意义;(3)改变重叠重建率(层厚2mm、Pitch=1):重叠重建率分别为0%、25%、50%、75%时,各CTVE图像之间无显著性意义.结论层厚5mm,螺距2,重叠重建率50%即可获得满意的CTVE重建图像,亦能同时满足临床诊断的要求.
作者:严锋;孙灿辉;余深平;许达生 刊期: 2002年第01期
目的探讨B超在肝外胆管结石诊断中的价值.方法对54例术前临床拟诊为肝外胆管结石行肝外胆道手术病人的超声诊断结果与手术结果进行对照.结果54例中B超检查诊断为肝外胆管结石并肝外胆管扩张47例,未显示结石回声7例.超声误诊2例.B超诊断正确率为83.3%(45/54).漏诊例结石均位于胆总管下段,直径<2cm.结论B超是一种无损伤,无痛性检查在肝外胆管结石诊断中具有重要价值,但对胆总管下段的小结石较易漏诊,对伴有钙化的胆管癌与结石相鉴别有困难.
作者:翁庆鸿 刊期: 2002年第01期
目的探讨(131)I-MIBG肾上腺髓质显像在嗜铬细胞瘤诊断中的应用,同时与CT、B超及尿VMA测定结果进行比较.方法病例选择经手术、病理确诊的3例嗜铬细胞瘤患者及经临床确诊的2例高血压患者、4例肾上腺肿大患者及1例肾上腺皮质瘤患者.受检者静脉缓注(131)I-MIBG 111MBg,注射后24h、48h使用SPECT进行全身和局部显像.结果3例嗜铬细胞瘤患者可见患侧有异常放射性浓聚区,心肌、肝脏不显影.其他7例非嗜铬细胞瘤患者肾上腺不显影,但有6例心肌、肝脏显影.(131)I-MIBG显像阳性率为100%,CT检查阳性率为66.7%,B超检查3例患者只能定位,不能定性,VMA检测阳性率为100%.结论(131)I-MIBG显像对嗜铬细胞瘤的诊断优于CT、B超和尿VMA测定.
作者:邹德环;莫耀溥;佘立群;朱旭生 刊期: 2002年第01期
目的探讨创伤后迟发性脑出血的发生和发展.方法回顾分析25例迟发性脑出血头部外伤后首次CT检查和CT复查资料,分析创伤后迟发性脑出血的发生时间、血肿部位及分布特点,首次CT检查所见与血肿发生的关系.结果72%的病例于外伤后第3天检出血肿,共检出血肿38个,可单发或多发,均分布于脑叶内,其发生与局部脑挫伤有关.13例因脑外血肿手术后症状恶化,CT复查发现脑内血肿.结论创伤后迟发性脑出血与脑局部挫伤有关,伤后1周复查CT可作出及时诊断.
作者:冯海光;邱永友;周辅昔 刊期: 2002年第01期
目的通过核素骨显像对食管癌术后患者的检查结果,探讨食管癌术后发生骨转移的高峰时间.方法对116例食管癌术后的患者依病程分为2组,一组为术后12个月内,另一组为大于12个月.对其二组分别行核素骨显像检查,观察其结果.结果发现食管癌术后12个月内者,核素骨显像阳性率为38.24%,高于大于12个月组,后者为14.58%;腺癌的骨转移阳性率为48.28%,而鳞癌为21.83%.结论核素骨显像对食管癌术后1年内的监测有一定的意义,临床医生应根据患者的术后时间、病理分型,选择核素骨显像检查,以免造成漏诊.
作者:李俊雄;罗修文;欧阳亮 刊期: 2002年第01期
目的评价三维钆剂增强磁共振血管造影在大血管病变中的应用价值.方法对20例大血管病变行三维钆剂增强磁共振造影,先经肘正中静脉快速推入钆喷酸葡胺注射液23mmol/kg,注射速度2ml/秒,注药后连续采集23组数据,源像用MIP技术进行三维重建,并对图像质量进行评价.结果本组资料中,夹层动脉瘤4例,主动脉瘤5例,假性动脉瘤2例,动脉硬化4例,大动脉炎2例,肾动脉狭窄3例.与IADSA结果对照,诊断符合率100%;图像质量;优秀15例,良好4例,差1例,优良率为95%.结论三维增强磁共振血管造影能准确显示大血管病变,是评价大血管病变的有效、无创性方法.
作者:温志波;黄凡衡;周杰;杨建明 刊期: 2002年第01期
放射性脑病是头颈部肿瘤放射性治疗后的严重的并发症.1930年Fisher等首先报道.Krarner及Class等先后报道了颅外放射治疗引起放射性脑病.……
作者:曾广绥;罗柏宁 刊期: 2002年第01期
作者: 刊期: 2002年第01期
目的探讨(99m)Tc-EC与(99m)Tc-DTPA肾显像结果的差异.方法共分为3组,即肾功能正常组(15人)、肾功能轻中度受损组(37人,53侧病变肾)和肾功能重极重度受损组(27,41侧病变肾).用常规剂量的(99m)Tc-EC和(99m)Tc-DTPA分次进行肾显像,得出肾血流功能图像、肾图,并求出肾放射性摄取高峰时间(Tmax)、半排时间(T(1/2))、相对肾脏指数(RI)、有效肾血浆流量(ERPF)和肾小球滤过率(GFR).结果①在正常组中,(99m)Tc-DTPA的T(1/2)要大于(99m)Tc-EC,差异显著(P<0.0001),Tmax和RI差异不显著.②在肾功能轻中度受损组中,(99m)Tc-DTPA的Tmax要小于(99m)Tc-EC,差异显著(P<0.05),T(1/2)和RI差异不显著.③在肾功能重极重度受损组中,(99m)Tc-DTPA的RI要小于(99m)Tc-EC,差异显著(P<0.0001),Tmax差异不显著.④肾功能受损时,(99m)Tc-DTPA的功能图像和肾图差于(99m)Tc-EC,肾功能受损越重,差别越明显.结论①在同一生理或病理情况下(99m)Tc-EC和(99m)Tc-DTPA的肾显像结果有差异,(99m)Tc-EC肾显像的图像质量优于(99m)Tc-DTPA.②肾显像时,如不要求得出GFR,肾显像剂(99m)Tc-EC为优选.
作者:张金山;梁波;陈次渝;李舜 刊期: 2002年第01期
一、概述1883年,Leyden应用经皮经胸穿刺活检技术从一肺炎患者身上获得了细菌学资料.3年后,Menetrier运用该技术诊断了肺癌.这是非血管性介入方法在肺癌诊疗上早应用.其后的多年里,由于没有定位导向设备,且穿刺针口径太大,故并发症明显,该技术的应用受到限制.……
作者:钱元新;陈伟 刊期: 2002年第01期
目的评价X线平片、CT、MRI对骨肉瘤的诊断价值.方法回顾分析11例经手术病理证实骨肉瘤的平片、CT及MRI的表现.结果11例X线平片均能清楚显示骨肉瘤的基本表现,9例术前正确诊断,2例误诊.4例CT对显示骨肉瘤的骨质破坏及瘤骨优于平片.5例MRI对骨肉瘤的早期骨质破坏及周围软组织、病变范围及瘤周水肿优于平片及CT.结论平片是诊断骨肉瘤的首选及基本方法,CT或MRI对提高骨肉瘤的诊断和分期有很大的作用.
作者:刘国荣;黄尧生 刊期: 2002年第01期
目的研究慢性肾功能不全心肺改变的相关因素.方法回顾性分析研究我院1984年1994年间收治的慢性肾功能不全患者入院时的胸部X线表现.并根据患者入院时的常用实验室检查指标进行分组,同时和其胸部X线表现进行研究.结果终末期肾时肺部X线改变主要和患者血液内尿素氮浓度和高血压有关(P<0.05)、心脏改变主要和高血压(P<0.001)、血红蛋白和二氧化碳结合力降低(P<0.05)有关.结论慢性肾功能不全心肺X线表现主要和血液尿素氮浓度、高血压、血红蛋白和二氧化碳结合力密切相关.
作者:刘洪;荣耀 刊期: 2002年第01期