学术投稿

放射性脑病的发病机理和MR表现

曾广绥;罗柏宁

关键词:放射性脑病, 外放射治疗, 头颈部肿瘤, 放射性治疗, 并发症
摘要:放射性脑病是头颈部肿瘤放射性治疗后的严重的并发症.1930年Fisher等首先报道.Krarner及Class等先后报道了颅外放射治疗引起放射性脑病.……
影像诊断与介入放射学杂志相关文献
  • FLAIR序列鉴别脑基底节区腔隙性梗塞与血管周围间隙的初步研究

    目的探讨FLAIR序列在鉴别脑基底节区腔隙性脑梗塞与血管周围间隙的可行性.方法回顾分析50例腔隙性脑梗塞及30例非脑血管病变对照组病人脑部MRI资料.MRI检查包括轴位SET1WI及FLAIR成像,轴位及矢状位快速自旋回波(TSE)T2WI.结果50例腔隙性脑梗塞病人脑基底节区表现为多发点状病灶.SET1WI呈低信号改变.SET2WI呈高信号.FLAIR序列表现为点状高信号30例,病程均在1个月内;中心呈低信号,周围包绕环行或半环行高信号9例,病程均长于1个月;余11例病灶具有上述两种病灶特征,病程为1年内反复发作.30例对照组病人见基底节区小点状灶,MRI表现为SET1WI及FLAIR序列呈低信号改变,SET1WI呈高信号,周围脑组织正常.结论我们认为FLAIR序列可以鉴别脑基底节区腔隙性脑梗塞与血管周围间隙.

    作者:刘德祥;梁长虹;黄飚;曾辉;郑君惠;谭绍恒;曾琼新 刊期: 2002年第01期

  • 急性外伤性硬膜下积液67例CT分析

    目的加深对急性外伤性硬膜下积液的CT表现及其临床意义的认识.方法回顾性分析67例110处急性外伤性硬膜下积液的CT表现,观察其形态、演变过程.结果本组病例以青壮年为多,占67.2%.15例为单纯性硬膜下积液,52例与其他颅脑损伤并发.CT表现47例可见颅盖骨内板下新月形或弧线形水样密度影,39例可见大脑镰旁条形或线形水样密度影.本病一般初发现时积液量较少,41例在12周内积液增多.65例经保守治疗后自行吸收;2例积液渐增多且量较大,手术后痊愈.结论急性外伤性硬膜下积液既可发生于额颞顶部颅骨内板下,也可位发生于大脑镰旁,故CT扫描范围应包括额顶部上矢状窦层面;急性硬膜下积液大多数可自行吸收,但少数病例需手术治疗.

    作者:夏东;刘建平;黄花开 刊期: 2002年第01期

  • 示教片、有奖阅片测验

    作者: 刊期: 2002年第01期

  • 肝癌介入治疗患者的健康教育计划实施和效果评价

    目的提供对肝癌介入治疗患者进行健康教育的有效方法.方法制定肝癌介入治疗的健康教育计划,对临床肝癌介入治疗患者试行实验健康教育计划,在计划实施前后采用问卷调查的方法对照组40人及实验组55人进行健康知识调查,并进行效果评价.结果实施健康教育计划后,患者所掌握的健康知识(平均分)比实施前提高16.4分(P<0.01).结论对肝癌介入治疗的患者有计划地实施健康教育,能提高患者的健康知识水平.

    作者:刘幼方;罗燕玲;许红璐;龙腾;蔡丽娥;张伟玲;唐碧英 刊期: 2002年第01期

  • (131)I-MIBG核素显像在肾上腺髓质嗜铬细胞瘤诊断中的初步应用

    目的探讨(131)I-MIBG肾上腺髓质显像在嗜铬细胞瘤诊断中的应用,同时与CT、B超及尿VMA测定结果进行比较.方法病例选择经手术、病理确诊的3例嗜铬细胞瘤患者及经临床确诊的2例高血压患者、4例肾上腺肿大患者及1例肾上腺皮质瘤患者.受检者静脉缓注(131)I-MIBG 111MBg,注射后24h、48h使用SPECT进行全身和局部显像.结果3例嗜铬细胞瘤患者可见患侧有异常放射性浓聚区,心肌、肝脏不显影.其他7例非嗜铬细胞瘤患者肾上腺不显影,但有6例心肌、肝脏显影.(131)I-MIBG显像阳性率为100%,CT检查阳性率为66.7%,B超检查3例患者只能定位,不能定性,VMA检测阳性率为100%.结论(131)I-MIBG显像对嗜铬细胞瘤的诊断优于CT、B超和尿VMA测定.

    作者:邹德环;莫耀溥;佘立群;朱旭生 刊期: 2002年第01期

  • 真菌性上颌窦炎的CT诊断价值

    目的探讨真菌性上颌窦炎的CT诊断价值.方法回顾性分析14例真菌性上颌窦炎的临床和CT表现.结果真菌性上颌窦炎的主要CT表现:单侧发病;窦腔内不规则团块状影,密度稍高于软组织,常伴有沙粒状、小条片状钙化;窦壁增厚.结论CT检查对真菌性上颌窦炎有较高的诊断及鉴别诊断价值.

    作者:杨林;陈所轩;何健垣 刊期: 2002年第01期

  • 白塞氏病脑损害MRI表现二例

    病例1患者,女,30岁.两年前无明显诱因出现双眼红肿、疼痛、流泪,口腔及外阴部溃疡、疼痛伴发热,双下肢胫前出现红斑,曾人院治疗诊断为“白塞氏病”,经治疗后好转,此后患者反复发病.10d前患者再次出现口腔及外阴溃疡,同时伴有头痛、双下肢无力、行走不稳,遂入住我院神经内科进行诊治,体格检查:患者口腔双颊部及外阴多发大小不等浅表溃疡,有灰白色分泌物.……

    作者:贾洪顺;梁文 刊期: 2002年第01期

  • 核素骨显像对食管癌术后随访的应用价值

    目的通过核素骨显像对食管癌术后患者的检查结果,探讨食管癌术后发生骨转移的高峰时间.方法对116例食管癌术后的患者依病程分为2组,一组为术后12个月内,另一组为大于12个月.对其二组分别行核素骨显像检查,观察其结果.结果发现食管癌术后12个月内者,核素骨显像阳性率为38.24%,高于大于12个月组,后者为14.58%;腺癌的骨转移阳性率为48.28%,而鳞癌为21.83%.结论核素骨显像对食管癌术后1年内的监测有一定的意义,临床医生应根据患者的术后时间、病理分型,选择核素骨显像检查,以免造成漏诊.

    作者:李俊雄;罗修文;欧阳亮 刊期: 2002年第01期

  • 胸腰椎外伤性骨折MRI诊断与X线平片对照分析

    目的评价MRI在胸腰椎损伤诊断中的价值.方法对比分析21例胸腰椎骨折的MRI及X线平片表现.结果X线平片21例共32节胸腰椎发生椎体骨折,其中单椎体骨折者11例,多椎体骨折者10例;单纯屈曲压缩型13例,爆裂型4例,骨折脱位型4例;附件骨折3例,MRI扫描所见椎体骨折的类型与X线平片均相同.但对附件骨折显示较差(仅显示1例),另外MRI发现椎体轻度骨挫伤10例共计19节,脊髓损伤8例,韧带损伤10例,硬膜外血肿6例.结论X线平片是脊椎损伤的基本检查手段,MRI是脊柱损伤必要的补充手段,能发现X线平片无法显示的隐匿性骨折及脊髓损伤、韧带损伤、硬膜外血肿,另外MRI对于骨折分型、判断脊柱失稳、椎管狭窄程度、鉴别急慢性骨折及制定治疗方案均有重要价值.

    作者:王锡增;王晓华;李振芝 刊期: 2002年第01期

  • 放射性脑病的发病机理和MR表现

    放射性脑病是头颈部肿瘤放射性治疗后的严重的并发症.1930年Fisher等首先报道.Krarner及Class等先后报道了颅外放射治疗引起放射性脑病.……

    作者:曾广绥;罗柏宁 刊期: 2002年第01期

  • 创伤后迟发性脑出血的CT诊断

    目的探讨创伤后迟发性脑出血的发生和发展.方法回顾分析25例迟发性脑出血头部外伤后首次CT检查和CT复查资料,分析创伤后迟发性脑出血的发生时间、血肿部位及分布特点,首次CT检查所见与血肿发生的关系.结果72%的病例于外伤后第3天检出血肿,共检出血肿38个,可单发或多发,均分布于脑叶内,其发生与局部脑挫伤有关.13例因脑外血肿手术后症状恶化,CT复查发现脑内血肿.结论创伤后迟发性脑出血与脑局部挫伤有关,伤后1周复查CT可作出及时诊断.

    作者:冯海光;邱永友;周辅昔 刊期: 2002年第01期

  • 宫外孕MRI与CT诊断一例

    患者,女,28岁.阴道流血40余天,下腹阵发性绞痛11d;B超检查见宫体后壁回声增强而不均匀,附件未见异常,考虑子宫肌瘤,不除外子宫腺肌症;CT和MRI检查提示宫外孕破裂出血急诊入院.……

    作者:林惠岚;成官迅;陈燕萍 刊期: 2002年第01期

  • 50例中晚期肺癌BAI合并放疗疗效分析

    目的探讨采用支气管动脉灌注化疗(BAI)合并放射治疗中、晚期肺癌的治疗价值.方法回顾分析了50例中晚期肺癌动脉灌注化疗合并放疗的近、远期疗效及其并发症.结果总有效率78%,总缓解率98%;其1、2、3及5年的生存率分别为60%、38%、12%、8%.1例发生截瘫.结论动脉灌注化疗合并放疗是治疗中晚期肺癌安全及有效的方法之一,其近、远期疗效显著.

    作者:王跃珍;许炳育;陈晓钟;朱远 刊期: 2002年第01期

  • 特发性腹膜后纤维化一例

    特发性腹膜后纤维化少见,我院收治1例,报告如下.患者,男,53岁,因左腰部隐痛不适1年余,加重1个月入院,无尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿症状,尿常规检查正常,腹平片检查疑左侧输尿管上段小结石,IVP检查示:左肾盂轻度积水,左输尿管上段扩张.……

    作者:梁文;贾洪顺 刊期: 2002年第01期

  • 肺癌的介入放射学(1)非血管性介入

    一、概述1883年,Leyden应用经皮经胸穿刺活检技术从一肺炎患者身上获得了细菌学资料.3年后,Menetrier运用该技术诊断了肺癌.这是非血管性介入方法在肺癌诊疗上早应用.其后的多年里,由于没有定位导向设备,且穿刺针口径太大,故并发症明显,该技术的应用受到限制.……

    作者:钱元新;陈伟 刊期: 2002年第01期

  • 脑型多发性硬化的磁共振成像诊断价值

    目的总结23例经临床证实的脑型多发性硬化的MR表现,探讨其临床价值.方法23例患者,年龄1443岁,均行低场强MR检查,采用自旋回波序列,7例行增强检查.结果病灶病变以多发,散在分布为特征T1WI多呈低信号,T2WI信号增高,病变范围较T1WI明确.病灶有不同程度强化.MR可反映病变的空间及时间上的变化.结论MR对多发性硬化的诊断有较大的价值,有助于临床的诊断及对治疗方案的制定有一定意义.

    作者:孙秋德;朱世平;王建平;侯鲁强;王扬;侯伟 刊期: 2002年第01期

  • 脾动脉栓塞材料的临床应用

    目的探讨不同栓塞材料在脾动脉栓塞中的临床应用.方法选用带Dacron纤维毛钢丝弹簧、明胶海绵、00000号真丝线段和碘油对39例门脉高压引起的食道胃底静脉破裂出血、肝硬化合并脾功能亢进以及肝癌并脾脏转移灶的病人分别行脾动脉主干栓塞、部分脾实质栓塞;对术前、术后临床表现、周围血常现及脾脏大小进行对比.结果带Dacron纤维毛钢丝弹簧脾动脉主干栓塞治疗门脉高压引起的食道胃底静脉曲张破裂出血病人,术后病人出血立即停止;明胶海绵或00000号真丝线段均用于部分脾小动脉栓塞治疗脾亢的病人,术后病人外周血常现改善明显,脾脏回缩,临床症状改善;碘油化疗药乳剂行部分脾实质栓塞治疗伴有脾脏转移灶的病人,碘油在脾实质及转移灶内存留.结论带Dacron纤维毛钢丝弹簧脾动脉主干栓塞对门脉高压引起的食道胃底静脉曲张破裂出血病人有明显的止血作用;00000号真丝线段部分脾栓塞治疗肝癌合并脾亢病人,副反应较明胶海绵为小.碘油适用于同时有脾转移灶的病人.

    作者:姜永能;包颜明;赵卫;胡正琴 刊期: 2002年第01期

  • B超在诊断肝外胆管结石中的应用

    目的探讨B超在肝外胆管结石诊断中的价值.方法对54例术前临床拟诊为肝外胆管结石行肝外胆道手术病人的超声诊断结果与手术结果进行对照.结果54例中B超检查诊断为肝外胆管结石并肝外胆管扩张47例,未显示结石回声7例.超声误诊2例.B超诊断正确率为83.3%(45/54).漏诊例结石均位于胆总管下段,直径<2cm.结论B超是一种无损伤,无痛性检查在肝外胆管结石诊断中具有重要价值,但对胆总管下段的小结石较易漏诊,对伴有钙化的胆管癌与结石相鉴别有困难.

    作者:翁庆鸿 刊期: 2002年第01期

  • 西藏那曲地区肺结核117例的X线分析(附广东省湛江市肺结核109例X线对照)

    目的提高对藏北那曲高原地区肺结核X线表现的认识.方法藏北那曲地区1996年7月至1999年9月间肺结核117例,初诊均拍摄胸部平片,并与沿海城市湛江同期、同年龄109例肺结核作对照,按1998年结核病新分类法分类,作者用双盲法分析两组的X线表现,用x2检验作统计分析.结果(1)原发型肺结核比例高,占7.69%,其中成人比例高,占4.3%,对照组继发型肺结核比例高,占93.6%;(2)病变形态呈肺段大片状比例高,占16.2%,对照组呈斑片状比例高,占74.3%;(3)病变侵及4个肺野及以上占31.6%,对照组约占16.5%;少见部位多见,如下肺野结核,占12.8%,而对照组仅占0.9%;(4)以空洞病变为主比例并不高,占11.97%,对照组占32.1%.两组比较,均有显著性差异(均P<0.01).结论西藏那曲地区肺结核X线表现有明显不同于南方沿海城市湛江的特点.

    作者:游剑雄;顿珠旺堆;央拉;李长松;王兆锋;扎西;尼玛江才;许家球 刊期: 2002年第01期

  • 骨肉瘤的影像诊断

    目的评价X线平片、CT、MRI对骨肉瘤的诊断价值.方法回顾分析11例经手术病理证实骨肉瘤的平片、CT及MRI的表现.结果11例X线平片均能清楚显示骨肉瘤的基本表现,9例术前正确诊断,2例误诊.4例CT对显示骨肉瘤的骨质破坏及瘤骨优于平片.5例MRI对骨肉瘤的早期骨质破坏及周围软组织、病变范围及瘤周水肿优于平片及CT.结论平片是诊断骨肉瘤的首选及基本方法,CT或MRI对提高骨肉瘤的诊断和分期有很大的作用.

    作者:刘国荣;黄尧生 刊期: 2002年第01期

影像诊断与介入放射学杂志

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主管:中华人民共和国教育部

主办:中山大学