学术投稿

腰椎后缘软骨结节的CT表现及发病机理的探讨(附18例报告)

黎强;卢飞城;曾耀景;赵剑萍

关键词:脊柱, 椎体后缘软骨结节, 体层摄影术, X线计算机
摘要:目的探讨腰椎后缘软骨结节(LPMN)的发病机理及CT对LPMN的诊断价值.方法回顾性分析18例LPMN的CT表现、好发部位及其原因.讨论了LPMN的发病机理.结果典型改变为:(1)椎体后缘类圆形骨质缺损,边缘致密硬化.(2)缺损后方的骨壁呈拱形突入椎管.(3)硬膜囊及神经根可受压,可伴有椎间盘突出.结论CT能清楚显示LPMN的改变及其对硬膜囊和神经根的影响.
影像诊断与介入放射学杂志相关文献
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    作者:江波;孟悛非;陈应明 刊期: 2002年第02期

  • 骨膜骨肉瘤一例

    骨膜骨肉瘤是发生于骨膜的中度恶性骨肿瘤,临床上少见,至今国内报道不多,笔者收集经手术病理证实的1例,结合文献报告如下.患者女性,17岁.因右大腿疼痛2个月,出现包块1个月入院.体检:右大腿中部周径增粗约2.5cm,外侧可扪及一包块,质硬,固定.X线平片检查:右股骨中段梭形软组织……

    作者:李伟;陈卫国;陈燕萍 刊期: 2002年第02期

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    目的探讨介入疗法治疗妇科晚期肿瘤急性重度出血的价值.方法26例妇科晚期肿瘤急性重度出血,采用经皮双侧髂内动脉的肿瘤供血动脉和出血动脉插管.注入抗癌药和栓塞剂(超液化碘油+抗癌药乳化剂)以及明胶海绵栓塞化疗.观察肿瘤出血程度及肿瘤变化.结果26例妇科晚期肿瘤急性重度出血,全部达到临床止血目的,血红蛋白恢复到正常范围内,临床腥臭味、阴道流液体征消失.1个月后复查,肿瘤有不同程度缩小,缩小率为50%~90%.26例患者无并发症.结论妇科晚期肿瘤重度出血或急性重度出血的患者,采用急诊介入栓塞治疗效果确切,无并发症,值得推广应用.

    作者:刘素云;李高文 刊期: 2002年第02期

  • 经颈静脉肝内门腔分流术的护理探讨

    经颈静脉门腔分流术(transjugular intraheptic protosystemic stent shunt,TIPSS)是近年来治疗肝硬化门脉高压、胃底静脉曲张破裂出血的介入技术.方法通过对42例TIPSS术患者进行术前准备、术中配合、术后观察全程护理,结果增加了病人信心,使手术顺利进行,减少了并发症,提高了治疗效果及生存质量.本文对护理方面的有关问题作了详细探讨.

    作者:黄婉娜 刊期: 2002年第02期

  • 经皮肺动脉药盒植入术治疗肺转移瘤的临床研究

    目的探讨选择性或超选择性肺动脉药盒植入术治疗肺转移瘤的的疗效及常见并发症的防治.方法129例肺转移瘤患者随机分为静脉给药组和肺动脉和/或支气管动脉联合给药组.结果肺动脉给药组的实体瘤疗效CR+PR达59.38%.1、2、3、4年的生存率分别为82%、67%、53%和47%.生活质量等都明显高于静脉给药组(P<0.05).结论选择性或超选择性肺动脉药盒植入术治疗肺转移瘤其副作用小,疗效肯定,并使序贯性给药成为可能.临床应用前景广阔.

    作者:于成福;樊仕才;毛晓芬;陈碧君 刊期: 2002年第02期

  • 卡氏肺囊虫肺炎的X线表现

    目的探讨卡氏肺囊虫肺炎的影像诊断.方法搜集了8例经病理证实的上述病例资料,均行X线胸部摄影检查.结果胸片可以观察到:病变呈双侧,有网状结节影,浓密的斑片状影和云团状影以及全肺实变影.结论卡氏肺囊虫肺炎的影像表现是多变的,X线胸片对本病的诊断有重要价值,终确诊有赖于病理检查.

    作者:朱俭;温志波;王保安 刊期: 2002年第02期

  • 下腔静脉滤过器置放术及其护理体会

    肺梗塞是一种危及生命的严重并发症,多数由于下肢及盆腔的静脉血栓形成后栓子脱落,阻塞肺动脉及其分支而引起.下腔静脉滤过器的问世,对预防肺动脉栓塞起了相当有效的作用,使肺动脉栓塞率由60%~70%降到0.9%~5%.本文对这一技术的临床应用及护理体会作了详细探讨.

    作者:李少萍;文婉华 刊期: 2002年第02期

  • 动脉导管未闭介入堵闭术中主动脉造影投照角度的探讨

    目的通过不同体位造影寻找暴露动脉导管形态的佳投照方法,为堵闭术顺利进行提供必备条件.方法对695例动脉导管未闭病例行主动脉造影,其中包括左侧位造影,左、右前斜造影、正位造影,必要时加头尾角投照.分析各种造影体位对显示动脉导管的利弊.结果能充分显示PDA形态、大小、长度的投照角度分别是侧位605例,占87.1%,左前斜60例,占8.6%,右前斜22例,占3.2%其它位8例占1.1%.结论暴露动脉导管好投照位置是左侧位.当动脉导管开口较高,走向向上、向前时往往与主动脉重叠,用侧位加尾头角更合适,至于怀疑导管从降主动脉侧壁发出者宜采用斜位.

    作者:谈文开;李其果 刊期: 2002年第02期

  • 梯度回波序列(GRE)在脊椎病变的诊断作用

    目的探讨GRE序列诊断脊椎病变的作用.方法回顾使用常规SE序列加GRE序列扫描,经病理和临床证实的42例脊椎MRI图像资料,对比分析快速自旋回波(PSE)T2加权与GRE的MRI表现,评估GRE在脊椎病诊断中的作用. 结果 GRE序列对脊椎肿瘤、挫伤显示敏感度高于FSE-T2WI,并有利于结核及肿瘤等病变的鉴別.结论SE序列配合应用GRE技术可明显提脊椎病变检出率.

    作者:徐梓榕;冯阳宁;谢雷;冯丽红 刊期: 2002年第02期

  • 示教片、有奖阅片测验

    作者: 刊期: 2002年第02期

  • 小儿膀胱横纹肌肉瘤的CT与MR诊断

    目的探讨CT及MRI对儿童膀胱横纹肌肉瘤的诊断价值.方法回顾性分析4例经病理证实的儿童膀胱横纹肌肉瘤的CT和MRI表现,并与手术所见对照.其中CT平扫及增强扫描3例;MR平扫及增强扫描1例.结果4例病变均起于膀胱三角区,2例侵犯了下壁.其中局限性膀胱壁呈葡萄状充盈缺损3例,3例中的1例,肿瘤外的膀胱壁均普遍性增厚;另外1例仅表现为膀胱壁局限性增厚.瘤内均未见坏死及钙化.以上表现与大体病理所见一致.1例MR检查,肿瘤T1WI呈等低信号,T2WI呈等高信号,增强后明显强化,冠状、矢状扫描见病变同时累及前列腺和后尿道.3例CT检查,平扫肿瘤为等密度.增强扫描肿瘤边缘性强化1例,中度强化2例.结论CT及MRI检查对儿童膀胱横纹肌肉瘤的诊断具有重要的价值.MR可以通过冠状、矢状扫描显示肿瘤的范围,在这点上,MR比CT优越.

    作者:范淼;李子平;孙灿晖 刊期: 2002年第02期

  • 多层螺旋CT主要性能指标的探讨

    目的探讨GE Lightspeed Ultra多层螺旋CT的主要性能指标.方法采用GE公司的多层螺旋CT—Lightspeed Ultra及Catphan模、AAPM模测试比较其主要性能指标.结果采用不同的模体测试时,多层螺旋CT的主要性能指标会略有偏差,但都基本接近其标称值.结论多层螺旋CT-Lightspeed Ultra具有较好的综合性能,特别是具有更快的容积扫描速度及后处理能力,既可进行大范围的薄层扫描,又可进行回顾性薄层重建.

    作者:茹光腾;肖远球;成佛金;周志坚 刊期: 2002年第02期

  • CT诊断筛窦内巨大骨化纤维瘤二例

    筛窦内巨大骨化性纤维瘤,在鼻腔、鼻窦内骨化性纤维瘤中较为少见,我们遇到2例经手术病理证实,现报告如下:病例1:男,25岁,左侧鼻塞、左眼球突出无痛,未治疗.鼻腔检查内见桑葚大小新生物,压迫鼻中隔.CT表现(图1、2):左侧筛窦内见3.5cm×4.0cm×4.5cm边缘光滑致密……

    作者:伍小勇;赵泉 刊期: 2002年第02期

  • 胆固醇性肺炎一例

    患者女性,26岁.左侧胸痛2个月,胸闷、干咳和血丝痰1月余.近一周,咳嗽、咯血丝痰消失.体检:一般情况良好.双颈可扪及数个绿豆或花生大小淋巴结,质中、可活动和压痛.双肺呼吸音清.支气管纤维内镜检查:双侧支气管粘膜充血,分泌物多,左上……

    作者:凌坚 刊期: 2002年第02期

  • 腰椎后缘软骨结节的CT表现及发病机理的探讨(附18例报告)

    目的探讨腰椎后缘软骨结节(LPMN)的发病机理及CT对LPMN的诊断价值.方法回顾性分析18例LPMN的CT表现、好发部位及其原因.讨论了LPMN的发病机理.结果典型改变为:(1)椎体后缘类圆形骨质缺损,边缘致密硬化.(2)缺损后方的骨壁呈拱形突入椎管.(3)硬膜囊及神经根可受压,可伴有椎间盘突出.结论CT能清楚显示LPMN的改变及其对硬膜囊和神经根的影响.

    作者:黎强;卢飞城;曾耀景;赵剑萍 刊期: 2002年第02期

  • 小儿内耳螺旋CT靶扫描的技术探讨

    目的探讨耳聋患儿内耳CT检查的技术方法.方法对32例先天性感音耳聋患儿行螺旋CT靶扫描,扫描时保持静卧,选取适当参数和扫描范围.结果30例均可满意显示外耳、中耳和内耳结构.结论对于不能配合的幼儿检查前给予镇静催眠剂;对婴幼儿适当降低管电压;扫描范围要包括全部内耳结构.

    作者:席建东;朱俭;王保安;聂世琨 刊期: 2002年第02期

  • 正常颈动脉磁共振血管成像的初步研究

    目的探讨不同成像参数及成像序列对MRA图像的影响. 方法对7名健康自愿者的14条颈动脉分别行MRA检查,观察每一种主要成像参数改变及不同成像序列对MRA图像的影响.结果血流/组织信号对比随TR时间延长而降低;TE时间越长,颈动脉分叉部血流信号减弱越明显;射频偏转角越大,血流/组织信号对比就越高;激励层面增厚可增加成像范围,且可提高信噪比,但空间分辨率下降.3DMRA空间分辨率比2DMRA高,但成像范围受限,检查时间长.CEMRA比2DMRA成像时间短且成像范围大,有更高的空间分辨率,可避免复杂血流信号的丢失.结论影响颈动脉成像的序列及参数较多,恰当地选择成像参数及成像序列可提高图像质量.

    作者:文戈;张雪林 刊期: 2002年第02期

  • 双螺旋CTA在颅内自发性出血病因诊断中的应用

    目的探讨双螺旋CT血管造影(CTA)在颅内自发性血患者查找出血原因的诊断价值.方法采用表面遮盖法(SSD),大密度投影(MIP)和血管微镜(microscopy)技术进行三维重建及分析共检查颅内自发性出血患者45例,其中13例同时做DSA进行对照.结果CTA发现动脉瘤14例,动静脉畸形8例及Glan静脉瘤1例,均清晰显示与颅内血管解剖关系、病灶大小、形态及与周围结构关系.结论CTA可查找到颅内自发性出血患者病因,并对制定治疗方案提供依据.

    作者:孟志华;罗小林;方先来;石广兴;卢雨零 刊期: 2002年第02期

  • 儿童颈部淋巴管瘤CT及MRI诊断

    目的探讨CT及MRI对儿童颈部淋巴管瘤的诊断.方法回顾性分析12例经病理证实的儿童颈部淋巴管瘤CT和MRI表现并与手术所见对照.其中CT6例,MR6例.结果儿童颈部淋巴管瘤CT和MRI特点是①多囊性(11例);②可出现“液-液平面”征象(3例);③沿疏松结缔组织生长(11例);④增强扫描囊壁轻度强化(12例);⑤肿瘤包绕血管、神经及脂肪(10例).结论CT及MRI检查对儿童颈部淋巴管瘤的诊断具有重要的价值.对明确病灶范围MR较CT优越.

    作者:范淼;李子平;成艺 刊期: 2002年第02期

  • 先天性食管闭锁的X线诊断(附14例报告)

    目的探讨先天性食管闭锁的X线诊断价值.方法收集先天性食管闭锁14例,其中13例行食管插管造影,1例仅行食管插管摄正侧位片.14例均摄常规胸、腹平片.7例行一期食管吻合术.回顾性分析其X线表现.结果造影显示上段食管盲端13例,食管内胃管受阻1例.其中显示上段食管气管瘘管1例;胃肠道积气10例;吸入性肺炎14例,并右上叶肺不张2例,右上及左肺不张1例.X线分类有Ⅰ型3例、Ⅱ型10例、Ⅳ型1例.结论食管造影结合胸腹平片对诊断先天性食管闭锁及分类有重要意义,盲端的准确定位对能否行手术一期吻合的判断很有价值.

    作者:游剑雄;张万青;李冲;许家球;陈茂恩;韦雄 刊期: 2002年第02期

影像诊断与介入放射学杂志

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主办:中山大学