谈文开;李其果
目的探讨CT对原发腹膜后肿瘤的诊断价值.方法搜集26例经手术病理证实的原发性腹膜后肿瘤病例,分析其影像表现.11例行CT平扫,15例行CT平扫及增强检查.结果26例中良性肿瘤14例,恶性肿瘤12例.CT正确定位23例(88.5%),正确定性9例(34.6%),其中良性肿瘤6例,恶性肿瘤3例.肿瘤全切15例(57.7%),肿瘤部分切除9例(34.6%),2例行开腹探查仅取活检.结论CT对于原发性腹膜后肿瘤定位及肿瘤良恶性鉴别具有重要价值,而在判断肿瘤组织类型方面价值有限.
作者:贾洪顺;梁文;杨建明;全显跃 刊期: 2002年第02期
肺梗塞是一种危及生命的严重并发症,多数由于下肢及盆腔的静脉血栓形成后栓子脱落,阻塞肺动脉及其分支而引起.下腔静脉滤过器的问世,对预防肺动脉栓塞起了相当有效的作用,使肺动脉栓塞率由60%~70%降到0.9%~5%.本文对这一技术的临床应用及护理体会作了详细探讨.
作者:李少萍;文婉华 刊期: 2002年第02期
目的探讨介入疗法治疗妇科晚期肿瘤急性重度出血的价值.方法26例妇科晚期肿瘤急性重度出血,采用经皮双侧髂内动脉的肿瘤供血动脉和出血动脉插管.注入抗癌药和栓塞剂(超液化碘油+抗癌药乳化剂)以及明胶海绵栓塞化疗.观察肿瘤出血程度及肿瘤变化.结果26例妇科晚期肿瘤急性重度出血,全部达到临床止血目的,血红蛋白恢复到正常范围内,临床腥臭味、阴道流液体征消失.1个月后复查,肿瘤有不同程度缩小,缩小率为50%~90%.26例患者无并发症.结论妇科晚期肿瘤重度出血或急性重度出血的患者,采用急诊介入栓塞治疗效果确切,无并发症,值得推广应用.
作者:刘素云;李高文 刊期: 2002年第02期
目的探讨GRE序列诊断脊椎病变的作用.方法回顾使用常规SE序列加GRE序列扫描,经病理和临床证实的42例脊椎MRI图像资料,对比分析快速自旋回波(PSE)T2加权与GRE的MRI表现,评估GRE在脊椎病诊断中的作用. 结果 GRE序列对脊椎肿瘤、挫伤显示敏感度高于FSE-T2WI,并有利于结核及肿瘤等病变的鉴別.结论SE序列配合应用GRE技术可明显提脊椎病变检出率.
作者:徐梓榕;冯阳宁;谢雷;冯丽红 刊期: 2002年第02期
目的探讨旋转式DSA对肝癌伴肝动静脉短路介入治疗的应用技术.方法收集1997年~2001年530例肝癌经旋转式DSA检查发现47例肝癌伴肝动静脉短路进行回顾性分析.结果47例肝癌伴肝动静脉短路,动静脉直接交通,有明确瘘口18例;无确切分流通道或分流通道纤细29例,在充分展示肝动静脉分流通道,44例行超选择性插管进行封堵后,再行肝癌供血动脉栓塞.结论旋转式DSA多角度旋转功能,触发式速度采集方法可帮助提高肝动静脉分流通道的显示率.
作者:曾维英;苏明涛 刊期: 2002年第02期
患者,男性,51岁.于4年前无明显诱因出现左中上腹部隆起,无任何不适.以后逐渐胀大,扩大到整个腹部及左侧阴囊.无腹痛,大小便正常.体检:发育正常,营养差,呈慢性病容.全身皮肤粘膜无黄染,全身浅表淋巴结无肿大,腹部高度膨隆,呈“蛙状腹”.有轻压痛,腹部叩诊实音.左侧腹股沟及阴囊肿胀,触及肿物,质软固定,无压痛,透光试验阴性.脊柱四肢无畸形,生理……
作者:冯钢;潘紫贞;苏鸣;李江波 刊期: 2002年第02期
目的探讨保守治疗输卵管妊娠的新方法.方法比较我院近4年来两种保守疗法对输卵管妊娠共20例的疗效,一种是用介入治疗技术对10例患者进行超选择性子宫动脉插管,一次性5-氟尿嘧啶冲击治疗;另一种是口服RU486并肌注丙酸睾丸酮.结果①住院时间介入治疗法短.②输卵管切除术比例,RU486组明显高于介入治疗组,③治疗后血HCG下降介入治疗组快.结论对输卵管妊娠应根据具体情况采取相应措施,但5-氟尿嘧啶介入治疗对诊治输卵管妊娠具有明显的优势.
作者:陈志林;张庆;叶丽晶;和梅 刊期: 2002年第02期
目的探讨HASTE法单次屏气磁共振胰胆管造影(HASW-MRCP)诊断胆道病变的应用价值.方法对照分析75例胆道病变患者的HASW-MRCP影像和手术结果,并与经皮肝穿刺胆管造影(PTC)比较.结果HASTR-MRCP诊断胆道病变,正确率96%(72/75);诊断胆管恶性梗阻灵敏度97.1%,特异度95%,阳性预测值94.4%,阴性预测值97.4%.35例恶性胆管梗阻中,HASE-MRCP显示癌肿32例,其癌肿发现率高于PTC(8/35).结论 HASTE-MRCP在胆道病变诊断中具有准确的定性诊断价值.
作者:江波;孟悛非;陈应明 刊期: 2002年第02期
患者何××,女性,56岁,住院号240934,因“频繁咳嗽、咯黄稀痰20余天”入院.病史:患者20多天前在饱食后突发右中上腹绞痛,无放射到他处,无伴发热、畏寒或咯痰,当夜活动后突发剧烈咳嗽,咯大量黄色液体,随唾液同时咳出,味苦,咳嗽时伴胸痛.之后上述症状频繁发作,平卧时加重,每两分钟咳嗽伴咳……
作者:张高尚 刊期: 2002年第02期
目的探讨卡氏肺囊虫肺炎的影像诊断.方法搜集了8例经病理证实的上述病例资料,均行X线胸部摄影检查.结果胸片可以观察到:病变呈双侧,有网状结节影,浓密的斑片状影和云团状影以及全肺实变影.结论卡氏肺囊虫肺炎的影像表现是多变的,X线胸片对本病的诊断有重要价值,终确诊有赖于病理检查.
作者:朱俭;温志波;王保安 刊期: 2002年第02期
目的探讨新的等宽探测器多层螺旋CT直接薄层扫描与回顾性薄层重建图像质量.方法 GELightspeed Ultra QA 模扫描及患者头部、胸部、腹部各50例进行CT扫描,比较直接薄层图像及回顾性薄层重建图像质量.结果在扫描条件及重建算法相同情况下,直接薄层扫描图像与回顾性薄层重建图像质量基本一致.结论等宽探测器多层螺旋CT的回顾性薄层重建基本可以取代直接薄层扫描.
作者:茹光腾;黄飚;曾辉;王为岗;肖远球;成佛金;周志坚 刊期: 2002年第02期
目的通过回顾性比较分析,探讨结肠运输试验检查在便秘病因学诊断所起的作用.方法收集3年中根据Agachan计分确定为便秘并至少做过一次结肠运输实验的病人87例,分为:A组,全结肠运输时间正常组;B组,全结肠运输时间延长组.比较分析各组乙直肠运输占全结肠运输的比(简称乙全比)值过小的情况.结果A组32例,占总例数的36.8%;B组55例,占63.2%.A组乙全比过小者的有10例,占31.3%;B组9例,占16.4%.经X2检验,A,B两组之间的差异显著(P<0.01).结论结肠运输时间的测定对于便秘病因的确定有重大帮助,其中乙直肠运输功能的测定至关重要.
作者:谢禹昌;钱学群;张根福 刊期: 2002年第02期
筛窦内巨大骨化性纤维瘤,在鼻腔、鼻窦内骨化性纤维瘤中较为少见,我们遇到2例经手术病理证实,现报告如下:病例1:男,25岁,左侧鼻塞、左眼球突出无痛,未治疗.鼻腔检查内见桑葚大小新生物,压迫鼻中隔.CT表现(图1、2):左侧筛窦内见3.5cm×4.0cm×4.5cm边缘光滑致密……
作者:伍小勇;赵泉 刊期: 2002年第02期
目的探讨CT及MRI对儿童颈部淋巴管瘤的诊断.方法回顾性分析12例经病理证实的儿童颈部淋巴管瘤CT和MRI表现并与手术所见对照.其中CT6例,MR6例.结果儿童颈部淋巴管瘤CT和MRI特点是①多囊性(11例);②可出现“液-液平面”征象(3例);③沿疏松结缔组织生长(11例);④增强扫描囊壁轻度强化(12例);⑤肿瘤包绕血管、神经及脂肪(10例).结论CT及MRI检查对儿童颈部淋巴管瘤的诊断具有重要的价值.对明确病灶范围MR较CT优越.
作者:范淼;李子平;成艺 刊期: 2002年第02期
骨膜骨肉瘤是发生于骨膜的中度恶性骨肿瘤,临床上少见,至今国内报道不多,笔者收集经手术病理证实的1例,结合文献报告如下.患者女性,17岁.因右大腿疼痛2个月,出现包块1个月入院.体检:右大腿中部周径增粗约2.5cm,外侧可扪及一包块,质硬,固定.X线平片检查:右股骨中段梭形软组织……
作者:李伟;陈卫国;陈燕萍 刊期: 2002年第02期
目的探讨胸部创伤的CT诊断和鉴别诊断.方法收集32例胸部创伤病例,常规行胸部CT平扫.结果肺挫伤14例,肺内血肿3例,肺叶和肺段实变各1例,肺不张1例,胸腔积液6例,血胸4例,小量气胸3例,纵隔气肿3例,左侧膈疝1例.肺挫伤表现为肺内斑点状、片絮状、大片状密度增高影,可弥散于一侧肺野,病变仅显示于肺窗而不能于纵隔窗显示,于伤后数天内迅速吸收,与其病理上为渗出性病变的特点相吻合.结论CT具有高密度分辨率和轴面成像能力,在胸部创伤的诊断中具有常规X线摄片不可比拟的优点.胸部CT检查显著提高肺损伤的检出率,并根据CT表现对肺挫伤和肺撕裂伤作出鉴别诊断.
作者:冯海光;周辅昔 刊期: 2002年第02期
目的探讨了婴幼儿由于晚发性维生素K缺乏致颅内出血的CT诊断及诊断价值.方法回顾性地分析了有完整临床资料及经临床证实的病例共18例.结果单纯蛛网膜下腔出血3例(3/18),硬膜下血肿4例(4/18),硬膜外血肿1例(1/18),脑内血肿2例(2/18),有8例(8/18)同时合并两种或两种以上类型的出血,有8例(8/18)合并同侧大脑中动脉供血区的脑梗塞.结论CT是目前帮助诊断晚发性维生素K缺乏致颅内出血的有效方法之一.
作者:姜华伟;林均海 刊期: 2002年第02期
目的探讨水成像技术在低场MRI应用的可行性和临床诊断价值.方法在0.3T永磁型MRI应用水成像技术,分别行胰胆管成像45例,泌尿系成像11例,椎管成像6例,分析其成像效果和诊断价值.结果全部病例成像效果良好,胰胆管和泌尿系成像能清楚显示梗阻端形态并作出诊断,椎管成像能显示神经鞘损伤情况.结论水成像技术可在低场MRI上应用,对于提高诊断准确率有较高价值.
作者:徐梓榕;冯阳宁;冯丽红 刊期: 2002年第02期
目的通过不同体位造影寻找暴露动脉导管形态的佳投照方法,为堵闭术顺利进行提供必备条件.方法对695例动脉导管未闭病例行主动脉造影,其中包括左侧位造影,左、右前斜造影、正位造影,必要时加头尾角投照.分析各种造影体位对显示动脉导管的利弊.结果能充分显示PDA形态、大小、长度的投照角度分别是侧位605例,占87.1%,左前斜60例,占8.6%,右前斜22例,占3.2%其它位8例占1.1%.结论暴露动脉导管好投照位置是左侧位.当动脉导管开口较高,走向向上、向前时往往与主动脉重叠,用侧位加尾头角更合适,至于怀疑导管从降主动脉侧壁发出者宜采用斜位.
作者:谈文开;李其果 刊期: 2002年第02期
视网膜中央动脉阻塞(central retinal artery occlusion,CRAO)引起视网膜急性缺血,视力严重下降,是导致盲目的急症之一.视网膜中央静脉阻塞(central retinal vein ocelusion,CRVO)引起视网膜毛细血管无灌注,是引起视力丧失常见的原因.病理学已证实在CVRO早期中央静脉内存在血栓,所有CRAO病人都可能有眼动脉原发性或继发性血小板栓子,近年经眼动脉内局部纤溶(Local intra-arterial……
作者:陈胜利;徐兆栋 刊期: 2002年第02期