徐梓榕;冯阳宁;冯丽红
肾上腺血肿较少见,关于其影像学表现,国内外亦仅见个案报告,现报告1例如下:病人女,40岁,1998年12月有外伤史,例行胸、腹检查.当时查体:腹部表面光滑,活动度可,压痛(+),无反跳痛;实验室检查:无异常改变.3d后在外院B超进行体格检查时发现肝右叶有异常回声……
作者:邱国华;梁飞虎;刘海波;李耀平;吴俊敏;冯小华 刊期: 2002年第02期
目的探讨CT及MRI对儿童膀胱横纹肌肉瘤的诊断价值.方法回顾性分析4例经病理证实的儿童膀胱横纹肌肉瘤的CT和MRI表现,并与手术所见对照.其中CT平扫及增强扫描3例;MR平扫及增强扫描1例.结果4例病变均起于膀胱三角区,2例侵犯了下壁.其中局限性膀胱壁呈葡萄状充盈缺损3例,3例中的1例,肿瘤外的膀胱壁均普遍性增厚;另外1例仅表现为膀胱壁局限性增厚.瘤内均未见坏死及钙化.以上表现与大体病理所见一致.1例MR检查,肿瘤T1WI呈等低信号,T2WI呈等高信号,增强后明显强化,冠状、矢状扫描见病变同时累及前列腺和后尿道.3例CT检查,平扫肿瘤为等密度.增强扫描肿瘤边缘性强化1例,中度强化2例.结论CT及MRI检查对儿童膀胱横纹肌肉瘤的诊断具有重要的价值.MR可以通过冠状、矢状扫描显示肿瘤的范围,在这点上,MR比CT优越.
作者:范淼;李子平;孙灿晖 刊期: 2002年第02期
目的探讨轻型原发性桥脑出血的临床与CT表现之间的关系.方法对9例轻型原发性桥脑出血的临床与CT表现进行回顾性分析.结果桥脑出血的临床表现主要与血肿大小及位置有关,本组病例血肿均≤3.0ml,平均1.7ml,预后较好,无一例死亡.结论轻型桥脑出血预后较好.
作者:夏东;李福英 刊期: 2002年第02期
目的通过不同体位造影寻找暴露动脉导管形态的佳投照方法,为堵闭术顺利进行提供必备条件.方法对695例动脉导管未闭病例行主动脉造影,其中包括左侧位造影,左、右前斜造影、正位造影,必要时加头尾角投照.分析各种造影体位对显示动脉导管的利弊.结果能充分显示PDA形态、大小、长度的投照角度分别是侧位605例,占87.1%,左前斜60例,占8.6%,右前斜22例,占3.2%其它位8例占1.1%.结论暴露动脉导管好投照位置是左侧位.当动脉导管开口较高,走向向上、向前时往往与主动脉重叠,用侧位加尾头角更合适,至于怀疑导管从降主动脉侧壁发出者宜采用斜位.
作者:谈文开;李其果 刊期: 2002年第02期
目的探讨腰椎后缘软骨结节(LPMN)的发病机理及CT对LPMN的诊断价值.方法回顾性分析18例LPMN的CT表现、好发部位及其原因.讨论了LPMN的发病机理.结果典型改变为:(1)椎体后缘类圆形骨质缺损,边缘致密硬化.(2)缺损后方的骨壁呈拱形突入椎管.(3)硬膜囊及神经根可受压,可伴有椎间盘突出.结论CT能清楚显示LPMN的改变及其对硬膜囊和神经根的影响.
作者:黎强;卢飞城;曾耀景;赵剑萍 刊期: 2002年第02期
目的提高CT对外生型肝海绵状血管瘤诊断的认识.方法回顾分析4例外生型肝海绵状血管瘤的CT及临床资料.结果外生型肝海绵状血管瘤的肿块绝大部分或主体位于肝外;肿块与肝少许相连或相邻;其平扫及增强符合肝内海绵状血管瘤特征.结论外生型肝海绵状血管瘤易与肝外其他肿瘤混淆,但仍具肝内海绵状血管瘤强化特征.
作者:梁文;贾洪顺;曾盛;吉小艳 刊期: 2002年第02期
目的探讨CT及MRI对儿童颈部淋巴管瘤的诊断.方法回顾性分析12例经病理证实的儿童颈部淋巴管瘤CT和MRI表现并与手术所见对照.其中CT6例,MR6例.结果儿童颈部淋巴管瘤CT和MRI特点是①多囊性(11例);②可出现“液-液平面”征象(3例);③沿疏松结缔组织生长(11例);④增强扫描囊壁轻度强化(12例);⑤肿瘤包绕血管、神经及脂肪(10例).结论CT及MRI检查对儿童颈部淋巴管瘤的诊断具有重要的价值.对明确病灶范围MR较CT优越.
作者:范淼;李子平;成艺 刊期: 2002年第02期
目的评价Hydrolyser导管行血栓切吸术在下肢深静脉血栓形成(LEDVT)的综合介入治疗的临床应用价值.方法15例LEDVT患者,病变在左侧髂静脉2例,左侧髂股静脉8例,双侧髂股静脉5例.均经健侧股静脉穿刺先置入下腔静脉滤器,然后经患侧股静脉或胭静脉穿刺插管,行血栓切吸术,结合血管内溶栓治疗.结果本组15例患者,技术成功率为100%(15/15).临床疗效显效11例,有效3例,总有效率为93%(14/15).无严重并发症发生.结论采用Hydrolyser导管行血栓切吸术结合运用溶栓等介入技术综合运用治疗下肢慢性DVT是安全有效的方法.
作者:崔慧勤;刘关保;何逸;史歌;周巨伦;杨兆强 刊期: 2002年第02期
作者: 刊期: 2002年第02期
目的探讨新的等宽探测器多层螺旋CT直接薄层扫描与回顾性薄层重建图像质量.方法 GELightspeed Ultra QA 模扫描及患者头部、胸部、腹部各50例进行CT扫描,比较直接薄层图像及回顾性薄层重建图像质量.结果在扫描条件及重建算法相同情况下,直接薄层扫描图像与回顾性薄层重建图像质量基本一致.结论等宽探测器多层螺旋CT的回顾性薄层重建基本可以取代直接薄层扫描.
作者:茹光腾;黄飚;曾辉;王为岗;肖远球;成佛金;周志坚 刊期: 2002年第02期
目的探讨选择性或超选择性肺动脉药盒植入术治疗肺转移瘤的的疗效及常见并发症的防治.方法129例肺转移瘤患者随机分为静脉给药组和肺动脉和/或支气管动脉联合给药组.结果肺动脉给药组的实体瘤疗效CR+PR达59.38%.1、2、3、4年的生存率分别为82%、67%、53%和47%.生活质量等都明显高于静脉给药组(P<0.05).结论选择性或超选择性肺动脉药盒植入术治疗肺转移瘤其副作用小,疗效肯定,并使序贯性给药成为可能.临床应用前景广阔.
作者:于成福;樊仕才;毛晓芬;陈碧君 刊期: 2002年第02期
目的探讨耳聋患儿内耳CT检查的技术方法.方法对32例先天性感音耳聋患儿行螺旋CT靶扫描,扫描时保持静卧,选取适当参数和扫描范围.结果30例均可满意显示外耳、中耳和内耳结构.结论对于不能配合的幼儿检查前给予镇静催眠剂;对婴幼儿适当降低管电压;扫描范围要包括全部内耳结构.
作者:席建东;朱俭;王保安;聂世琨 刊期: 2002年第02期
目的探讨GE Lightspeed Ultra多层螺旋CT的主要性能指标.方法采用GE公司的多层螺旋CT—Lightspeed Ultra及Catphan模、AAPM模测试比较其主要性能指标.结果采用不同的模体测试时,多层螺旋CT的主要性能指标会略有偏差,但都基本接近其标称值.结论多层螺旋CT-Lightspeed Ultra具有较好的综合性能,特别是具有更快的容积扫描速度及后处理能力,既可进行大范围的薄层扫描,又可进行回顾性薄层重建.
作者:茹光腾;肖远球;成佛金;周志坚 刊期: 2002年第02期
目的探讨GRE序列诊断脊椎病变的作用.方法回顾使用常规SE序列加GRE序列扫描,经病理和临床证实的42例脊椎MRI图像资料,对比分析快速自旋回波(PSE)T2加权与GRE的MRI表现,评估GRE在脊椎病诊断中的作用. 结果 GRE序列对脊椎肿瘤、挫伤显示敏感度高于FSE-T2WI,并有利于结核及肿瘤等病变的鉴別.结论SE序列配合应用GRE技术可明显提脊椎病变检出率.
作者:徐梓榕;冯阳宁;谢雷;冯丽红 刊期: 2002年第02期
患者女性,26岁.左侧胸痛2个月,胸闷、干咳和血丝痰1月余.近一周,咳嗽、咯血丝痰消失.体检:一般情况良好.双颈可扪及数个绿豆或花生大小淋巴结,质中、可活动和压痛.双肺呼吸音清.支气管纤维内镜检查:双侧支气管粘膜充血,分泌物多,左上……
作者:凌坚 刊期: 2002年第02期
患者何××,女性,56岁,住院号240934,因“频繁咳嗽、咯黄稀痰20余天”入院.病史:患者20多天前在饱食后突发右中上腹绞痛,无放射到他处,无伴发热、畏寒或咯痰,当夜活动后突发剧烈咳嗽,咯大量黄色液体,随唾液同时咳出,味苦,咳嗽时伴胸痛.之后上述症状频繁发作,平卧时加重,每两分钟咳嗽伴咳……
作者:张高尚 刊期: 2002年第02期
目的探讨水成像技术在低场MRI应用的可行性和临床诊断价值.方法在0.3T永磁型MRI应用水成像技术,分别行胰胆管成像45例,泌尿系成像11例,椎管成像6例,分析其成像效果和诊断价值.结果全部病例成像效果良好,胰胆管和泌尿系成像能清楚显示梗阻端形态并作出诊断,椎管成像能显示神经鞘损伤情况.结论水成像技术可在低场MRI上应用,对于提高诊断准确率有较高价值.
作者:徐梓榕;冯阳宁;冯丽红 刊期: 2002年第02期
目的探讨纵隔五分区法在纵隔占位病变定位定性诊断中的应用价值.方法回顾性分析108例经手术病理证实的纵隔肿块患者的胸部平片和CT图像,按照五分区法统计不同性质病变在纵隔各区的分布情况.结果前上纵隔主要分布有胸腺肿瘤和淋巴结肿大,前下纵隔分布有胸腺肿瘤、畸胎类肿瘤和心包囊肿,后纵隔只集中神经源性肿瘤1种.85.7%胸内甲状腺肿居中上纵隔,全部的支气管囊肿、食道肿瘤、胸主动脉瘤、膈疝、脂肪瘤和88%的淋巴结肿大分布在中纵隔.结论纵隔五分区法简便易记,在胸部平片和CT图像上划线标记明确,以五分区法定位为基础,结合影像征象,能更准确地对纵隔占位病变作出定性诊断.
作者:魏建明;吴家标;曾裕镜 刊期: 2002年第02期
目的探讨介入疗法治疗妇科晚期肿瘤急性重度出血的价值.方法26例妇科晚期肿瘤急性重度出血,采用经皮双侧髂内动脉的肿瘤供血动脉和出血动脉插管.注入抗癌药和栓塞剂(超液化碘油+抗癌药乳化剂)以及明胶海绵栓塞化疗.观察肿瘤出血程度及肿瘤变化.结果26例妇科晚期肿瘤急性重度出血,全部达到临床止血目的,血红蛋白恢复到正常范围内,临床腥臭味、阴道流液体征消失.1个月后复查,肿瘤有不同程度缩小,缩小率为50%~90%.26例患者无并发症.结论妇科晚期肿瘤重度出血或急性重度出血的患者,采用急诊介入栓塞治疗效果确切,无并发症,值得推广应用.
作者:刘素云;李高文 刊期: 2002年第02期
患者,女,34岁.因咽痛、干咳、低热5d入院.体检无明显异常发现,胸片示:右中下肺见一约18cm×11cm大小,边缘清楚锐利,密度均匀的椭圆形肿块,右膈受压下移,心影稍左移(图1).侧位片见肿块位于前上方.CT示:右中下肺内见一18cm×15cm×10cm大小,边缘光滑整齐,密度均匀的巨大椭圆形肿块,CT值30~37HU,未见钙化点,其内缘与纵隔相连,纵隔无明显移位(图2).CT诊断:右下肺良性肿块,考虑肺囊肿或肺隔离……
作者:冯海光;邱永友 刊期: 2002年第02期