敬文斌
目的 分析凶险性前置胎盘植入产前MRI诊断的影像特征及诊断价值.方法 选择我院收治的凶险性前置胎盘患者71例,产前均进行MRI检查,以剖宫产手术和病理为诊断标准,分析凶险性前置胎盘植入MRI影像学表现及诊断价值.结果 71例凶险性前置胎盘患者经手术病理确诊为单纯凶险性前置胎盘患者23例,凶险性前置胎盘植入者48例(13例为胎盘粘连,30例为胎盘植入,5例为胎盘穿透),后者MRI图像有35例可见胎盘内信号不均,2 0例子宫外突,33例胎盘与子宫肌层交界不清,25例T2WI呈低信号,25例胎盘内血管影增多、增粗,1 3例膀胱突起.MRI对凶险性前置胎盘植入检测灵敏度为85.41％,特异度为82.61％,准确度为84.51％.MRI对粘连型诊断灵敏度为53.85％,特异度为93.10％;对植入型诊断灵敏度为86.67％,特异度为92.68％;对穿透型诊断灵敏度为80.00％,特异度为98.48％.结论 MRI对凶险性前置胎盘植入检出率较高,且对植入型和穿透型诊断灵敏度和特异度高于粘连型,可作为临床诊断凶险性前置胎盘植入及其分型的重要方法.
作者：张振华 刊期： 2018年第11期
目的 探析核磁共振成像(MRI)不同扫描方式对鼻咽癌早期诊断的临床价值.方法 收集2016年1月-2018年1月收治的拟诊断为鼻咽癌的患者125例进行回顾性分析.所有患者均进行动态增强成像(DCE-MRI)和弥散加权成像(DWI)扫描,并以穿刺活检病理结果为金标准,比较两种检测方式对鼻咽癌的灵敏度、特异度和准确度;将拟诊断为鼻咽癌患者根据MRI的扫描方式不同分为动态增强成像(DCE-MRI)组和弥散加权成像(DWI)组.分析两种扫描方式对鼻炎癌患者和非鼻炎癌患者的肿瘤的生物学差异;结果 DCE-MRI对早期鼻咽癌诊断的灵敏度(0.969)、特异度(0.667)、准确度(0.904)高于DWI(灵敏度0.867,特异度0.630,准确度0.816);DWI扫描结果表明,与非鼻咽癌患者的低信号不同,鼻咽癌患者病灶的T2WI表现为中等信号或高信号者居多(P＜0.05);且鼻咽癌患者的ADC值明显低于非鼻咽癌患者(P＜0.05);DCE-MRI扫描结果表明,鼻咽癌患者的容量转移常数(Ktrans)、单位时间内造影剂从细胞外间隙(EES)进入血管内的量(Kep)及单位体积内EES的体积(Ve)均明显高于非鼻咽癌患者(P＜0.0 5).结论 DCE-MRI扫描和DWI扫描均能对鼻炎癌早期进行一定程度的影像学诊断,但DCE-MRI对早期鼻咽癌患者诊断的灵敏度、特异度和准确度更高.
作者：俱增武 刊期： 2018年第11期
目的 探讨超声和磁共振成像(MRI)在诊断心肌梗死(CI)后左心室室壁瘤(LVA)中的应用价值.方法 回顾性分析2 01 6年1月-2017年1 2月间收治的54例疑为CI后LVA患者的临床资料,以病理检查结果作为对照,患者均行超声心动图、MRI和冠状动脉造影.比较超声与MRI检测对CI后LVA的诊断应用价值,计算灵敏度、特异度、准确率、阴性预测值和阳性预测值.结果 ①超声心动图、MRI检查LVA的检出率均为100％,诊断LVA分布的准确率也均为100％,2组对比,差异无统计学意义(P＞0.05);②MRI矛盾运动区域检出率明显较超声心动图高(P＜0.05);③MRI诊断CI后LVA后准确率高于超声检查(P＜0.05).结论 超声与MRI在诊断CI后LVA中均有其临床应用价值,应用MRI更有利于鉴别诊断和判断LVA病情.
作者：张辉锋；宋溢娟；曲红培；宋海乔；陈瑞晓 刊期： 2018年第11期
目的 探讨CT引导经皮肺穿刺活检术联合血清肿瘤标志物诊断肺癌临床应用价值.方法 分析我院2010年1月-2016年1月收治的肺癌患者临床资料,经纳入与排除后共有78例患者参与本次研究.根据TNB送检检结果,根据肺癌的良恶性将所有患者分为良性组与恶性组,其中23例患者为非恶性肿瘤,纳入良性组;另55例患者为肺癌,纳入恶性组.收集穿刺结果、病理诊断终结果及并发症发生情况.分析TNB敏感度、特异度、精准度,比较术前及术后12个月患者CEA、NSE、CYFRA21-1水平.结果 恶性组患者中83.64％为恶性肺癌,其中腺癌65.22％、鳞癌15.57％、小细胞癌15.22％.其他类型肺癌占5.45％,包括腺鳞癌66.67％、肉瘤样癌33.33％、恶性淋巴瘤33.33％.艮性组患者中肺炎60.87％,包括真菌性肺炎57.14％、机化性肺炎21.43％、肉芽肺炎7.1 4％.肺结核13.04％、尘肺1.82％、炎性假瘤8.70％、坏死组织8.70％、纤维组织1.82％.本组患者中经病理诊断有74.35％恶性肺癌,25.64％良性肺癌.恶性组TNB病理诊断结果正确率显著高于良性组(P＜0.05).经过TNB诊断肺癌,其敏感度为96.36％、特异度为100.00％及准确度为97.44％.治疗前恶性组患者CEA、NSE、CYFRA21-1水平显著高于良性组(P＜0.05).治疗后,两组患者CEA、NSE、CYFRA21-1水平较治疗前降低,但恶性组患者CEA、NSE、CYFRA21-1水平仍然高于良性组(P＜0.05).气胸2.56％,微出血67.69％,12.82％胸闷、心慌,所有患者经对症治疗后痊愈.结论 CT引导经皮肺穿刺活检术联合血清肿瘤标志物可作为临床诊断肺癌的有效措施,两者联合诊断能提高肺癌的检出率及正确性.
作者：万清廉；杨玉伦 刊期： 2018年第11期
目的 分析严重肺挫伤机械通气治疗疗效及影像学变化.方法 选取2015年1月-2018年1月我院收治的120例行机械通气治疗的严重肺挫伤患者纳入研究,观察患者治疗前与治疗24h后呼吸频率(RR)、心率(HR)、血气分析指标[血氧分压(PaO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)、二氧化碳分压(PaCO2)]、恢复情况[血氧饱和度(SpO2)恢复为95％时间、湿啰音消失时间、机械通气时间、住ICU时间]、临床疗效,并分析患者治疗前后影像学变化.结果 与治疗前相比,患者治疗24h后RR、HR、PaCO2均明显降低(P＜0.05),PaO2、PaO2/FiO2明显升高(P＜0.05);患者SpO2恢复为95％时间(27.46±2.83)min、湿啰音消失时间(61.78±6.35)min、机械通气时间(5.24±0.67)d、住ICU时间(7.12±0.76)d;疗效优87.50％,8.33％,差6.67％由于多脏器功能障碍综合征致死;CT图像可清晰呈现肺挫伤范围、密度以及病情演变过程.结论 机械通气治疗可有效改善严重肺挫伤患者呼吸与血气分析指标,促进SpO2与临床体征恢复,降低病死率,疗效良好,CT图像对其早期诊治与预后评估具有指导价值.
作者：张杰1；郑方芳2；叶慧芳3；张亮4 刊期： 2018年第11期
目的 分析卵泡膜-纤维瘤类肿瘤的CT和MRI影像学特征.方法 回顾性分析我院2015年i月-2017年1月收治的52例卵泡膜-纤维瘤类肿瘤患者临床资料.患者接受CT、MRI检查.结果 7.69％绝经前表现为月经不调、量多,仅有1.92％无任何临床症状.绝经后患者临床症状表现多样,无明显规律,但大部分患者均表现下腹胀痛、不适感.82.69％CA125显著升高,5.77％未做CA125检测.5 2例患者共有61枚肿物,其中单发96.72％,另3.28％与同侧相连.左侧单发42.62％,右侧单发54.10％.CT检查共检出54枚病灶,98.15％病灶密度呈现均匀性,1.85％病灶为不均匀性.实性部分表现为低信号或等信号.MRI检出60枚病灶,其中36.67％为卵泡膜纤维瘤,63.33％为纤维卵泡膜瘤,T2WI显示肿物边缘模糊,有不均匀云雾状高信号.间质水肿组织表现为高信号,部分肿瘤内囊变出现高信号,征象为“山间云雾”.结论 卵泡膜-纤维瘤CT主要特征为低信号、低密度、类圆形.MRI影像特征为TIWI高信号、T2WI低信号、“山间云雾”征.
作者：张冰凌 刊期： 2018年第11期
目的 分析完全性前置胎盘合并胎盘植入MRI影像学表现及诊断价值.方法 选择2017年1月至2018年10月我院收治的完全性前置胎盘合并胎盘植入患者60例,均以剖宫产手术和病理确诊,所有患者术前均进行超声和MRI检查,分析其影像学表现及诊断价值.结果 完全性前置胎盘合并胎盘植入超声影像学表现为胎盘漩涡接近子宫肌层部血流异常丰富,中部无明显血流信号,胎盘实质间隙血流广泛形成,胎盘增厚,血池明显增多,胎盘后方间隙消失且其子宫肌层低回声带消失或明显变薄.MRI影像学表现为子宫多呈冬瓜形,T2WI显示子宫肌壁局部发生不同程度变薄或缺失,受胎盘入侵的子宫壁边缘呈结节状或锯齿状,部分患者T2WI呈不均匀低信号,内可见丰富流空血管影.以手术病理结果为标准,完全性前置胎盘合并胎盘植入超声检出率80.00％与MRI检出率的88.33％无显著差异(P＞0.05).MRI后下壁检出率显著高于超声(P＜0.05).结论 MRI对完全性前置胎盘合并胎盘植入检出率与超声相近,且对子宫后壁胎盘植入检出效果优于超声,可作为临床诊断完全性前置胎盘合并胎盘植入的重要方法.
作者：张晓娜；童亚波 刊期： 2018年第11期
目的 探讨微浸润腺癌(MIA)及浸润性腺癌(IAC) CT征象与其瘤内纤维化相关性.方法 回顾性分析42例肺腺癌4 3个肺磨玻璃结节术前CT表现,采用半定量对瘤内纤维化分级,采用秩和检验、卡方检验分析MIA和IAC组间量化的胸膜凹陷征、分叶征、毛刺征、异常血管和异常支气管征与瘤内纤维化分级差异性,并采用Spearman等级相关分析各CT征象与瘤内纤维化分级相关性.结果 (1)分叶征深度、胸膜凹陷征程度、毛刺征、异常血管和支气管征数量在MIA与IAC组间差异有统计学意义(P＜0.05);(2)瘤内纤维化分级在MIA与IAC组间差异亦有统计学意义(P＜0.05);(3)瘤内纤维化分级与胸膜凹陷征程度(r=0.496,P＜0.05)、分叶征深度(r=0.440,P＜0.05)、毛刺征数量(r=0.305,P＜0.05)、异常血管征数量(r=0.372,P＜0.05)均呈显著正相关,与异常支气管征数量(r=0.173,P＞0.05)无明显相关.结论 CT上胸膜凹陷征、分叶征、毛刺征与异常血管征的数量程度可反映肺腺癌瘤内纤维化程度,对术前鉴别诊断MIA和IAC具有重要的临床参考价值.
作者：黎佳维；伍建林 刊期： 2018年第11期
目的 评估磁共振(MRI)及超声心动图在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者继发右心室功能不全中的诊断价值.方法 遴选我院2017年2月至2018年2月确诊为COPD且疑似继发右心室功能改变的11 8例患者为研究对象,均采用MRI电影成像法(Cine MRI)和实时三维超声心动图(RT-3DE)检查,分析其影像图特点和右心功能参数[射血分数(RVEF)、每搏输出量(SVRV)、收缩末期容积(ESVRV)、舒张末期容积(EDVRV)],评估两种检测方法的一致性.结果 cine MRI检查示1 08例患者右心室功能改变,影像学可见右肺动脉干增粗,右心室扩大,室壁增厚,右心室肌质量早期增加,晚期减弱,可见三尖瓣及肺动脉瓣返流;RT-3DE检查示1 05例患者右心室功能改变,影像学可见右心室内径增大,室壁增厚,左心室受压,右心室流出道内径增大,右肺动脉内径或肺动脉干增大,还可见三尖瓣大量返流;cineMRI与RT-3DE测得的RVEF、SVRV、ESVRV、EDVRV差异性不显著(P＞0.05),两者评估COPD患者继发右心室功能不全的一致率为95.76％(Kappa=75.96％,P＜0.05).结论 eine MRI与RT-3DE都能较准确评估COPD患者右心功能改变情况,二者评估一致性较高,且影像检查图像具有一定的特征性,均具有较高临床应用价值.
作者：段利科；张周龙 刊期： 2018年第11期
目的 探讨胸部孤立性纤维瘤(SFT)的CT、FDG-PET/CT表现及其诊断价值.方法 回顾性分析临床资料完整、经病理证实的38例胸部SFT的CT与FDG-PET/CT影像表现,并与其病理组织学及免疫组织化学检测结果进行对照分析.结果 38例CT及PET/CT均表现为胸部单发肿块,位于胸膜者20例,肺内13例,胸壁2例,纵隔3例.肿瘤大径为1.60cm-16.60cm,中位数为5.50cm.CT平扫密度不均匀26例,其中坏死、囊变1 3例,出血4例,钙化6例.CT增强扫描3 8例呈不同程度强化.7例行PET/CT检查,其中6例FDG摄取增高,大标准摄取值(SUVmax)为4.7.结论 CT能清晰显示肿瘤大小、密度、边界及其对周围组织的侵犯,PET-CT实质部分表现为FDG摄取增高,SUVmax值有助于胸部SFT良恶性的鉴别.
作者：周洁；曾旭文；梁治平；陈淮；王寿扬；陈松；钟敏之 刊期： 2018年第11期
目的 探讨隐源性机化性肺炎的临床表现、影像学特征、病理特征,以提高对该病的认识及诊断水平.方法 选取我院201 0年1月-2017年6月收治的20例隐源性机化性肺炎病人的高分辨CT检查报告作为研究对象,对照患者病理学检查结果,跟踪调查患者的治疗结果,进行综合分析.结果 隐源性机化性肺炎多见于4 0岁以上的女性病人,主要表现为咳嗽、咳痰,活动后喘憋、气促等临床症状.隐源性机化性肺炎的HRCT表现为1 8例双肺病变,其中11例为多灶性实变,3例为磨玻璃密度影,另4例为多结节影;肺功能弥散受限,血常规大部分白细胞增高,CRP升高,病理提示机化性肺炎.采用抗感染治疗无明显效果,应用激素类药物治疗效果显著,其中糖皮质激素的作用率为100％.所有患者随访1-2年病情稳定.结论 隐源性机化性肺炎具有一定的影像学特征,典型CT特点表现为实变、多灶性、结节,双肺分布,以及胸膜下与支气管血管束旁分布等影像特征性表现;通过典型影像学表现,经支气管镜灌洗液或经CT引导下经皮肺穿刺活检病理学检查可确诊,部分患者仍需要通过胸腔镜检活检进行确诊.
作者：李红敏；张倩倩；钱伟军 刊期： 2018年第11期
目的 探讨动态四维CT血管造影(four-dimensional CT angiography,4D-CTA)联合全脑灌注成像(CT perfusion imaging,CTP)对缺血性脑卒中的诊断价值.方法 对42例临床怀疑缺血性脑卒中患者进行全脑灌注成像和常规头颅CTA检查,通过灌注原始数据重建获得4D-CTA,对图像质量、血管狭窄程度及灌注参数等进行分析.结果 4D-CTA与常规CTA的图像质量评分分别为(2.67±0.48)和(2.81±0.39),差异无统计学意义(P＞0.05).4D-CTA与常规CTA诊断血管狭窄或闭塞结果一致,35例患者存在不同程度的狭窄或闭塞.4D-CTA显示侧支循环较常规CTA多2例,而且重度狭窄及闭塞患者侧支循环显示率明显高于轻、中度狭窄患者.CTP发现34例患者灌注异常,8例灌注正常.CTA责任血管狭窄者CTP阳性率(71.4 3％)明显高于无责任血管狭窄者(9.5 2％).结论 4D-CTA联合CTP不仅可用于动态观察全脑血流状态,还能清晰显示脑血管的异常变化,可以替代常规头颅CTA检查,为临床提供更加丰富的影像学信息.
作者：蔡培；徐凯；牛磊；袁璞；王永康；乔风雷；顾刚 刊期： 2018年第11期
目的 探讨MRI在肩关节损伤诊断中的应用价值.方法 收集我院8 6肩关节损伤患者MRI影像学资料并进行分析.结果 MRI诊断肩袖病变、长头腱、肩关节不稳、SLAP损伤检出率均依次为89.5％ (34/38)、85.2％ (22/27)、80.0％(8/10)、63.7％ (7/11),其中诊断肩袖病变的灵敏度、阳性预测值、准确率依次为93.9％、96.9％、91.8％,长头腱依次为91.3％、91.3％、85.2％,均高于肩关节不稳85.7％、75.0％、70.0％,及SLAP损伤75.0％、85.7％、72.7％;对肩袖部分撕裂者,其MRI上可观察肌腱内因血肿或出血形成的线样高信号;肱二头长头肌腱损伤者表现为肌腱增厚且信号增高,软骨下骨质硬化和关节面下囊呈低信号.结论 MRI对肩关节损伤病变具有较高的检出率,能详细显示肩关节解剖结构,对软组织损伤具有较高的灵敏度、准确率.
作者：孙素芳；王蔓 刊期： 2018年第11期
目的 总结分析头颈部及胸部髓外浆细胞瘤影像学表现特点,提高对该病的影像学诊断及鉴别诊断的能力.方法 回顾性分析经病理证实6例髓外浆细胞瘤病例影像学资料.结果 6例病例中,肿块位于口咽部1例、鼻腔2例、肺内2例、纵隔1例.CT表现为软组织密度肿块,边界清楚,密度多均匀,增强扫描中等度-明显强化,且肿瘤周边可见增粗血管影;MRI表现为等或稍长T1,等或稍长T2信号,DWI像扩散受限明显,部分病灶内可见低信号分隔,肿瘤坏死不明显,增强扫描明显均匀性强化.结论 髓外浆细胞瘤具有一定的影像学特点,但缺乏特异性,确诊需病理活检;术前CT及MRI检查能明确病变范围、临近组织及淋巴结受累情况,对该病的早期诊治、疗效评估有重要意义.
作者：王婷婷；董江宁；林婷婷；王裴培 刊期： 2018年第11期
目的 探讨冠脉CT血管成像(CTA)对急性冠脉综合征(ACS)患者斑块性质的诊断价值.方法 选取2015年4月-2018年4月我院心内科收治的30例ACS患者为研究对象,并选取同期30例稳定型心绞痛(SAP)作为对照,所有患者均行CTA检查,比较两组CTA定量参数,并计算CTA诊断ACS易损斑块的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值.结果 ACS组非钙化斑块负荷、重建指数(RI)均明显高于SAP组(P＜0.05),斑块小密度CT值明显低于SAP组(P＜0.05);而两组在血管体积、总斑块体积、非钙化斑块体积、钙化斑块体积、钙化斑块负荷、管腔狭窄程度等比较上差异无统计学意义(P＞0.05).斑块小CT值＜35HU及正性重塑(RI＞1)在ACS出现比例明显高于SAP组(P＜0.05);以斑块小CT值＜35HU及RI＞1诊断ACS易损斑块的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为73.33％、90.00％、88.00％、77.14％和80.00％、76.67％、77.42％、79.31％.结论 CTA在区分ACS与SAP斑块负荷差异上有重要作用,若存在CT值＜35HU、RI＞1等特征可高度提示为易损斑决.
作者：杨贵宝1；郑方芳2；袁俊强1；王国良3 刊期： 2018年第11期
目的 分析数字减影CTA在自发性蛛网膜下腔出血诊断中的价值.方法 选取2017年3月至2018年3月我院收治的自发性蛛网膜下腔出血患者200例为研究对象,均进行三维数字减影血管造影(DSA)及数字减影CTA(简称减影CTA)检查,对比减影CTA与DSA的图像质量、显示效果,并以DSA为金标准,分析减影CTA的诊断效能,比较其动脉瘤测量数据.结果 本组中DSA发现动脉瘤157例,脑动静脉畸形(AVM) 10例,Moyamoya病5例,阴性者28例,CTA检查发现动脉瘤147例,AVM 10例,Moyamoya病5例,阴性者38例,其中误诊动脉瘤4例,漏诊动脉瘤14例;减影CTA、DSA图像质量比较,差异无统计学意义(P＞0.05);减影CTA诊断SAH的灵敏度、特异度、准确度分别为91.86％、85.71％、91.00％;CTA与DSA测定的动脉瘤、瘤口直径比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 数字减影CTA在自发性蛛网膜下腔出血诊断中有较高应用价值,可作为常用诊断方法之一.
作者：张小卫 刊期： 2018年第11期
目的 对比观察子宫肌瘤子宫动脉栓塞术(UAE)治疗前后磁共振成像(MRI)影像学特征.方法 回顾性分析2015年1月-2017年7月于我院行UAE治疗的45例子宫肌瘤患者临床资料,均于UAE治疗前行临床检查及MRI检查,排除手术禁忌症,并于治疗后1个月内行MRI复查,观察治疗前后子宫肌瘤MRI信号特点及体积变化.结果 经UAE治疗后,42例(93.33％)患者月经恢复正常,另3例月经也有不同程度改善,无闭经、子宫坏死等严重并发症出现;45例患者中,单发肌瘤15例,多发30例,共发现80个子宫肌瘤;治疗后共有68个(85.00％)肌瘤T1WI序列明显升高,15个(1 8.75％)肌瘤T2WI序列明显降低,,72个(90.00％)肌瘤增强扫描强化程度明显降低,13个(16.25％)肌瘤DWI序列明显降低;治疗后肌瘤体积(32.48±21.20)cm3较治疗前(69.48±30.74) cm3显著减小,差异有统计学意义(t=8.862,P＜0.05).结论 MRI是评价子宫肌瘤患者UAE治疗疗效的重要影像学检查方法.
作者：郭玉生；刘昱峰；张莹莹 刊期： 2018年第11期
目的 探讨磁共振动态增强扫描(DCE-MRI)与弥散加权成像(DWI)对肝脏局灶性结节性病变的诊断价值.方法 选取我院201 6年9月-2017年1 2月肝脏局灶性结节性病变患者80例,其中肝血管瘤2 0例,肝脏转移瘤26例,原发性肝癌34例,均接受DWI及DCE-MRI检查,分析不同肝脏局灶性结节性病变ADC值及PV、MSD、PEI、SER、MSI、病变动态增强扫描曲线类型,并对比单独应用DWI、DCE-MRI、DWI与DCE-MRI联合应用在诊断肝脏局灶性结节性病变的差异.结果 不同肝脏局灶性结节性病变间ADC值存在明显差异(P＜0.05),多重比较,肝脏转移瘤ADC值高于原发性肝癌(P＜0.05),肝血管瘤ADC值高于肝脏转移瘤(P＜0.05);不同肝脏局灶性结节性病变间PV、MSD、PEI、MSI存在明显差异(P＜0.05),三组间SER比较无明显差异(P＞0.05),肝脏转移瘤PV、MSD、PEI、MSI低于原发性肝癌(P＜0.05),肝血管瘤PV、MSD、PEI、MSI高于原发性肝癌及肝脏转移瘤(P＜0.05);原发性肝癌、肝脏转移瘤、肝血管瘤动态增强扫描曲线类型存在明显差异(P＜0.05);联合诊断原发性肝癌、肝脏转移瘤、肝血管瘤符合率(97.06％、100.00％、100.00％)高于单独DWI或单独DCE-MRI检查(P＜0.05).结论 联合应用DCE-MRI及DWI对肝脏局灶性结节性病变予以诊断,可有效提高疾病诊断符合率,且利于明确其良恶性质,为临床制定有针对性干预方案提供一定参考依据.
作者：敬文斌 刊期： 2018年第11期
目的 分析MRI多序列扫描诊断乳腺癌的临床价值.方法 收集2013年1月-2017年4月于我院进行乳腺MRI检查的1 50例乳腺肿瘤患者的临床资料,所有患者入院后均接受1.5T MRI常规平扫、动态增强成像(DCE)、扩散加权成像(DWI)检查,分析MRI多序列扫描诊断乳腺癌的临床价值.结果 MRI不同序列诊断乳腺癌以DWI序列诊断效能高,敏感性、特异性及准确率分别为93.40％、75.00％、88.00％,其次为DCE扫描,敏感性、特异性及准确率为86.79％、61.36％、79.33％;MRI平扫综合价值低,敏感性、特异性及准确率为73.58％、50.00％、66.67％.结论 MRI DWI序列诊断乳腺癌综合价值高,其次为MRI动态增强扫描.
作者：李光宇；彭汉华；许浩川；吴天文 刊期： 2018年第11期
目的 分析原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)常规磁共振与功能磁共振成像和影像学特点和诊断价值.方法 回顾我院2015年1月-2017年10月收治的19例PCNSL患者的临床检查资料,对患者行常规MRI、增强MRI、FLAIR、DWI、1H-MRS、PWI扫描,分析扫描图像.结果 19例患者共发现35个病灶,其中14例单发,5例多发,主要位于脑室旁深部脑白质区.病灶均呈T1等或者稍低信号,T2等或者稍高信号.瘤周水肿以轻、中度为主.35个病灶实性部分DWI均为稍高信号或高信号,ADC信号较对侧正常脑实质区域信号低.26个病灶呈低灌注,9个病灶为等灌注,时间-信号曲线有缓慢增强的趋势,并逐渐到达峰值.1H-MRS波谱表明病灶实性区域NAA (N-乙酰天门冬氨酸)峰降低,Cr(肌酸)峰有轻度降低,Cho(胆碱)峰升高,并出现异常高耸宽大的Lip(脂质)峰,另有4个病灶出现倒置Lac(乳酸)峰.结论 常规与功能磁共振成像能够为PCNSL患者的病灶分析与病情诊断提供更为丰富的信息,有助于提高诊断准确率.
作者：刘旋辉；蒋碧玉；邝智飞 刊期： 2018年第11期
中国CT和MRI杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：北京大学深圳临床医学院 北京大学第一医院
