费莹；许建铭；沈钧康；沈玉英
目的 探讨CT平扫+三维重建技术对骨质疏松性椎体压缩骨折患者椎弓根宽度变化的评估作用.方法 收集我院骨科201 3年4月至2016年4月所收治的骨折患者资料进行回顾性分析.骨质疏松性椎体压缩骨折患者(n=58)纳入A组,胸腰椎骨折患者(n=46)纳入B组.比较脊椎两侧POW值及A组与B组脊椎POW值,计算A组与B组患者的椎弓根细小发生率.结果 58例患者脊椎两侧POW测量值的差异均无统计学意义(P＞0.05).A组T11-L3的POW均高于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).L4与L5的POW与B组之间则无统计学意义(P＞0.05).结论 应用CT平扫+三维重建技术对骨质疏松性椎体压缩骨折患者进行检查可有效测量患者椎弓根宽度,从而评估患者经皮椎体成形术穿刺及椎弓根置钉的可行性,为手术提供指导.
作者：潘海英；妥渊茹；李霞；上展增 刊期： 2016年第11期
目的 探讨超声、MRI在筛查卵巢病变患者中的临床应用价值.方法 回顾性分析我院2015年1月-2016年1月期间收治的经病理和手术证实的39例卵巢病变患者的临床、病理、超声、MRI检查资料.结果 术前14例行超声检查,25例行MRI扫描检查;超声诊断准确率为85.71％,MRI诊断准确率为88.00％;超声、MRI扫描检查准确率均较高,差异无统计学意义(P＞0.05).超声造影显示卵巢浆液性乳头状囊腺癌患者卵巢可见呈椭圆形囊实混合型包块,内部无回声或有点状回声,有血流信号,盆腔内有积液;左右侧输卵管浆液性囊腺癌可见单右侧卵巢有实质性包块,内有强回声,血流信号较弱.MRI影像资料显示卵巢浆液性乳头状囊腺癌患者卵巢可见呈椭圆形囊实混合型包块,边界模糊,呈混杂信号,动态增强扫描可见囊壁厚薄不均及实性部分强化明显;左右侧输卵管浆液性囊腺癌患者单侧卵巢可见椭圆形或圆形实质性包块,TlWI呈低信号或低、等信号,D2WI呈不均匀高信号,动态增强扫描可见囊壁、囊内片状阴影及实性部分强化明显.结论 超声、MRI卵巢病变准确率较高,但仍有待提高;二者影像学表现有一定的特征性,均可较清晰显示病变特点,对卵巢病变的筛查及诊断具有重要的临床价值.
作者：刘覃俊；杨靖 刊期： 2016年第11期
目的 比较管电流调制技术结合多函数重建和固定管电流技术在四肢骨关节多层CT扫描的辐射剂量和图像质量,评价该技术降低四肢骨关节辐射剂量的效果.方法 将108例需进行四肢骨关节多层CT扫描的患者分为两组,管电流调制技术结合多函数重建组(试验组)和固定管电流组(对照组),每组各54名.试验组的目标噪声水平设置为10HU,设备根据定位像扫描时获取的扫描部位密度信息自动设置扫描时的管电流值;对照组的管电流设置为100mA,其他的扫描参数完全相同.分别记录两组的CT剂量容积(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)和试验组的大管电流值,测量两组图像肌肉和均匀脂肪的图像噪声.重建层厚为0.5mm的图像用于三维重组,试验组采用柔和软组织算法(FC41)用于VR,骨算法(FC30)用于MPR,对照组采用标准软组织算法(FC01)用于VR,骨算法(FC30)用于MPR.图像质量评估采用Likert 5分制法,3分以上图像满足诊断需求,由1名CT副主任技师和1名副主任医师在不知道重建参数的情况下对图像进行评价分级.计数资料采用x2检验,计量资料采用成组设计的t检验,P＜ 0.05为差异有统计学意义.结果 试验组的图像质量评分低于对照组,但试验组的所有图像均能满足诊断需求;试验组的图像噪声高于对照组,两组差异有统计学意义(P值均＜0.05).结论 四肢骨关节多层CT扫描时应用管电流调制技术结合多函数重建可大幅降低患者的辐射剂量并使图像质量满足诊断需求,在临床工作中有很大使用价值.
作者：袁知东；冯飞；石桥；范秀松；林兰英；王成林；成官迅 刊期： 2016年第11期
目的 探讨无颈动脉重度狭窄或闭塞患者Willis环形态学特征与急性缺血性脑中风的相关性.方法 回顾性分析75例AIS患者COW形态特征,根据有无CA狭窄分为CA重度狭窄或闭塞AIS 35例(I组)和无CA重度狭窄或闭塞AIS 40例(Ⅱ组),并纳入35例无脑梗死患者(Ⅲ组)进行对照,采用x 2检验和Bonferroni校正x 2检验对COW形态分型、血管发育情况、供血动脉病变进行分析,采用Pearson相关分析评估以上诸因素与AIS的关系,采用多变量logistic回归分析影响AIS的危险因素.结果 三组间COW形态分型及前交通动脉、大脑前动脉第一段、大脑后动脉第一段发育不良、颅内供血动脉病变数、供血动脉狭窄程度的差异均有统计学意义(x 2分别为15.84,79.24,16.19,64.19,P值均＜0.05);Ⅰ组和Ⅱ组间以上诸因素的差异均无统计学意义(X2分别为0.68、3.89、1.81、3.89,P值均＞0.05);COW形态分型、COW血管发育状态与AIS相关系数r分别为-0.25、-0.16.多因素logistic回归分析显示不完整COW及ACoA、PCOA变异OR分别为0.01、6.55、3.19,95％CI:0.00-0.22、1.69-25.44、1.41-9.60.结论 即使无CA重度狭窄或闭塞,不完整COW及ACOA、PCOA变异仍为AIS的危险因素.
作者：刘彩云；李绍东；苗新中；孟冲 刊期： 2016年第11期
目的 探讨十二指肠肿瘤血流量存在的异质性及容积灌注CT成像对降低肿瘤异质性的影响.方法 纳入我院2013年1月至2014年11月十二指肠结节病例的132例,其中腺癌48例,间质瘤52例,淋巴瘤32例.所有的病例均行单层面灌注CT和容积灌注CT成像扫描,比较两者对十二指肠恶性肿瘤的诊断效能,采用变异系数评价两者在影像学异质性的差异,评价肿瘤影像学异质性对十二指肠恶性肿瘤的影响.结果 容积灌注CT成像与单层面灌注CT诊断恶性结节的效能其敏感性、特异性、准确性、阴性预测值、阳性预测值比较均无明显差别(P＞0.05);中高分化组及低分化组两个亚组的容积灌注CT成像的变异系数也均小于单层面灌注CT的变异系数,组间相比具有统计学差异(P＜0.05);血流量差异性的大小相比具有统计学差异(P＜0.05).结论 容积灌注CT成像与单层面灌注CT检查在诊断效能上无明显差异,稳定性好,肿瘤影像学异质性对评价十二指肠肿瘤血流量有着一定影响,容积灌注CT成像能够降低肿瘤异质性的影响.
作者：杜竑兵；任勇；蒲涛 刊期： 2016年第11期
目的 分析卵巢浆液性乳头状囊腺癌临床特点及RI影像学特征.方法 收集2011年2月-2015年9月我院收治的36例卵巢浆液性乳头状囊腺癌患者的临床及影像学资料,所有患者均经手术病理确诊,且入院后已完成MRI检查,且影像学资料完整,总结其临床特征及MRI影像学表现.结果 36例卵巢浆液性乳头状囊腺癌,MRI见形态不规则,盆腔内信号不规则,可见不均匀囊性、囊实性肿块;肿瘤直径(11.3±5.6) cm;单房1 5例,多房21例;20例伴盆腹腔积液;囊液T1WI见均匀水样信号27例,呈等信号或高信号9例,T2WI序列呈不均匀高信号;囊壁厚度(2.5±1.1) cm;增强扫描见囊壁强化27例;MRI分型:Ⅰ型0例,Ⅱ型36例,其中Ⅱa型15例,Ⅱb型16例,Ⅱc型5例,1例Ⅰ型误诊为Ⅱa型,分型准确率为97.22％.结论 卵巢浆液性囊腺癌多为囊实性,双侧型多见,常侵犯周围组织,伴远处转移,大多数伴腹水,周围血管异常增多,分隔、囊壁增厚,增强扫描明显强化是卵巢浆液性囊腺癌典型MRI特点.
作者：彭一枝 刊期： 2016年第11期
目的 多层螺旋CT(MSCT)轴位扫描结合冠状面多平面重组(MPR)与矢状面MPR图像在诊断胸部骨折患者中应用.方法 分析我院2012年5月至2013年5月经病理学诊断证实为胸部骨折的35例患者的常规轴位CT图像、冠状面MPR及矢状面MPR图像,以病理检查结果为准,观察胸骨骨折类型及检出率,胸骨骨折患者胸部创伤的检查.结果 35胸骨骨折患者中,斜形骨折7例、横断骨折27例、粉碎性骨折3例、错位性骨折11例、无错位性骨折23例、错位性横断骨折10例、无错位性横断骨折2 0例.常规轴位CT检出胸骨骨折25例,检出率为71.43％;斜形骨折、横断骨折、无错位性骨折、无错位性横断骨折均有漏诊,结合冠状面MPR图像,可避免斜形骨折的漏诊;矢状面MPR可清楚的检查出各种骨折类型,检出率均为100％.常规轴位CT发现患者并发椎体骨折6例、多发肋骨骨折19例、锁骨骨折4例,胸腔积液20例,胸骨后纵隔血肿9例,胸骨后纵隔气肿3例,肺挫伤18例.结合冠状面MPR及矢状面MPR图像后,另发现胸骨后纵隔血肿7例(常规轴位CT漏诊).结论 MSCT轴位扫描结合冠状面MPR与矢状面MPR图像可有效提高多种骨折类型的检出率,尤其是矢状面MPR可避免横断骨折、无错位性骨折、无错位性横断骨折的漏诊,具有较好的临床应用价值.
作者：杨学方；郭静 刊期： 2016年第11期
目的 探讨多层螺旋CT三维重建在脊椎骨折临床诊断中的价值.方法 选取60例外伤性脊柱骨折患者为研究对象,均接受脊椎X线平片、磁共振成像及多层螺旋CT的多平面重建、三维表面重建、容积重建检查.记录并分析各种检查方式对脊椎骨折检出率与骨折位置、骨折类型及合并椎管狭窄诊断准确率的差异.结果 60例受试者多层螺旋CT三维重建检查检出全部骨折椎节(100.0％),且骨折位置及合并椎管狭窄诊断准确率均为100.0％,稳定性骨折、爆裂骨折诊断准确率分别为97.2％和95.8％;均显著高于X线平片检查结果(P＜0.05),略高于磁共振成像检查结果(P＞0.05).结论 多层螺旋CT三维重建技术能有效提高脊椎骨折的检出率及诊断准确性,于患者针对性治疗措施的顺利开展有利.
作者：杨志永 刊期： 2016年第11期
目的 探讨原发性肺LELC的CT表现.方法 回顾性分析我院经手术病理证实的14例原发性肺LELC的临床病理及CT资料.结果 CT主要表现为单发类圆形肿块,中央型10例,周围型4例;其中左肺8例,右肺6例;边界清楚,直径1.8-7.3cm,平均直径(5.01±2.12) cm.密度多均匀,肿块呈分叶征7例,边缘可见短毛刺4例,出现血管支气管包埋征5例,2例可见小斑点样钙化,其中4例合并阻塞性肺炎,9例伴有纵膈及肺门淋巴结肿大.增强扫描,本组14例中均匀强化9例,不均匀强化5例.结论 原发性肺LELC的CT表现有一定特征性,但单凭CT诊断仍有一定困难,终确诊还需依靠手术病理及免疫组化分析.
作者：鲍军芳；魏新华；江新青 刊期： 2016年第11期
目的 探讨CT平扫结合增强扫描在肝左叶癌鉴别诊断中的价值分析.方法 回顾性地分析我院2014年1月-2015年12月期间接收的48例肝左叶癌患者的检查资料,通过CT平扫结合增强扫描得出的肝左叶癌的病灶影像特点,对CT平扫结合增强扫描在肝左叶癌鉴别诊断中的价值分析.结果 本文共48例患者,通过CT平扫结合增强扫描确诊左叶癌患者发生肝内转移的患者33例(占总人数的68.75％);发生腰椎转移的15例(占总人数的31.25％),通过增强扫描,可见肝左叶病灶无强化,边界清晰,低密度小结节影为病灶转移灶.结论 CT平扫结合增强扫描能够清晰反映病灶转移的位置,CT扫描结果和患者的临床病例特征基本吻合,诊断的准确率达到90％的水平,具有极高的临床应用价值.
作者：周国永；张翠禄 刊期： 2016年第11期
目的 采用多层螺旋CT肺动脉造影(MSCTPA)评价急性肺栓塞与右心功能参数的相关性,评估急性肺栓塞患者的严重程度.方法 采用非心电门控技术回顾性分析2012年1月-2013年11月间行多层螺旋CT肺动脉造影患者107例,其中肺栓塞组患者57例,对照组50例.采用CT后处理软件测量主肺动脉及胸主动脉内径比值(PA/AO)、右心室相关参数包括四腔心层面左右室短轴内径比(RVD/LVD)及截面积比(RVA/LVA)、横断面左右心室大短轴内径比值(RV/LV-LD).对中心死亡、中心存活、周围型肺栓塞及对照组之间右心功能各组参数进行比较.结果 肺栓塞组右心室相关参数RVD/LVD、RV/LV-LD、RVA/LVA均明显大于对照组(P＜0.05);而PA/AO于两组间无明显差异.肺栓塞组中中心死亡组与中心存活、周围、对照组的RVD/LVD、RV/LV-LD及RVA/LVA三项指标均存在统计学差异(P=0.000);中心存活与周围组的RVD/LVD、RVA/LVA两参数间有差异(P＜0.05);而周围组与对照组的以上三项指标间均无明显差异(P＞0.05).对中心死亡组右心计量指标进行ROC曲线分析得出,RVA/LVA预测APE早期死亡准确性佳(AUC=0.873),敏感性为100％,特异度为71.2％.结论 多层螺旋CT肺动脉成像不仅能够准确诊断急性肺栓塞,还能客观评价右心室各相关参数,对评估肺动脉栓塞严重程度具有重要意义.
作者：胡杰；李彩英；赵梦鸥；郭福倩；于晨 刊期： 2016年第11期
目的 总结卵巢黄体囊肿破裂出血的超声、CT表现及二者对该病的临床诊断价值.方法 收集我院2013年8月至2016年4月期间收治的53例卵巢黄体囊肿破裂出血患者进行回顾性分析,总结患者超声、CT表现,比较两种检查方法的诊断符合率.结果 41例行超声检查患者中,共15例明确诊断,诊断符合率为36.6％;CT检查共明确诊断4 3例,诊断符合率为81.1％.两种检查方法诊断符合率的差异有统计学意义(P＜0.05).超声可将HCLC患者分为破裂型与未破裂型.破裂型卵巢黄体囊肿合并出血患者超声表现为盆腔内囊实性肿物,声像图可见实性中强回声,形态欠规则,合并大量盆腹腔积液.未破裂型表现为盆腔内可见多房分隔的囊性肿物,分隔由中心向四周放射状分布,即呈“章鱼样”分布,或具有分层征.CT检查表现为囊性肿块,密度欠均,囊肿壁不完整,可见破口,囊肿周围可见血液或血块,腹腔与盆腔内低密度影、囊肿内高密度影.结论 与腹部超声相比,CT诊断卵巢黄体囊肿破裂出血具有更高诊断符合率,应用价值更高,且CT表现更利于与停经、阑尾炎、异位妊娠破裂、卵巢囊肿蒂扭转等疾病的鉴别,减少误诊.结合超声征象可对患者进行分型,终为临床治疗方案提供参考.
作者：刘泉华；刘咸珍 刊期： 2016年第11期
目的 研究16排螺旋CT血管成像在妇科盆腔肿瘤患者诊断中的应用价值.方法 选取2012年5月至2016年1月我院收治的女性盆腔肿瘤患者112例为研究对象,均行16排螺旋CT血管成像检查,根据病理结果将其分为恶性肿瘤组(n=62)及良性肿瘤组(n=50),分析CT诊断妇科盆腔肿瘤的灵敏度、特异度及准确度,采用PHILIPS Extended BrillianceTM workspace V4.0工作站对扫描图像进行处理,观察良恶性肿瘤的CT影像特征,比较良恶性肿瘤组CT图像显示的肿瘤边界、盆腔淋巴结肿大情况,并根据所得灌注图像分析其血流(BF)、血容(BV)、毛细血管通透性(PS).结果 CT诊断妇科盆腔肿瘤的灵敏度为74.19％,特异度为72.00％,准确度为73.21％;16排螺旋CT血管成像结果显示妇科盆腔肿瘤肿块呈实性、囊性及实囊混合性,其中实性肿块表现为软组织密度,亦有脂肪密度肿块,向囊内突起呈结节状,内可见脂肪、毛发及钙化,钙化肿块表现为点、片、环状及结节状,未成熟性畸胎瘤表现为较多散在分布的片状及块状钙化;恶性肿瘤组CT影像边界不清晰比例91.90％、伴盆腔淋巴结肿大比例85.48％及BF(150.26±3.11)ml/min· 100g、BV(6.38±1.26)m1/100g、PS (18.16±1.54)ml/min· 100g明显高于良性肿瘤组(P＜0.05).结论 16排螺旋CT血管成像对妇科盆腔肿瘤具有具有较高的诊断价值,尤其是恶性肿瘤,值得在临床推广应用.
作者：白秋利；赵春英 刊期： 2016年第11期
目的 探讨64层螺旋CT对甲状腺良恶性结节的扫描影像特点及鉴别价值.方法 回顾性分析确诊50例甲状腺结节样病变患者临床及64层螺旋CT影像资料,观察比较不同性质(良性与恶性)甲状腺结节影像表现(直径、数目、形态、边界、钙化等),同时以病理结果为标准,分析64层螺旋CT对甲状腺结节性质的诊断敏感性、特异度及准确度.结果 病理证实恶性结节20例,良性结节30例;甲状腺恶性结节单发、不规则、边界模糊、砂粒样钙化、邻近结构侵犯分别占80.00％、70.00％、75.00％、55.00％、55.00％,均显著高于良性结节的33.33％、26.67％、26.67％、20.00％、0.00％,差异有统计学意义(P＜0.05);甲状腺恶良性结节直径、囊变、密度大小比较差异无统计学意义(P＞0.05).MSCT对甲状腺恶性结节诊断敏感度、特异度、准确度分别为85.00％、90.00％、88.00％.结论 64层螺旋CT检查通过结节数目、形态、边界、邻近结构侵犯与否等征象显示有利于甲状腺结节良恶性鉴别.
作者：侯浩宇；杨金君；贾崴 刊期： 2016年第11期
目的 探讨胼胝体发育不良合并脂肪瘤的MRI征象.方法 回顾性分析2010年6月至201 6年1月期间于我院诊断的12例胼胝体发育不良合并脂肪瘤的MRI影像资料,并对胼胝体发育不良合并脂肪瘤病患者的MRI影像特征进行总结.结果 胼胝体发育不良合并脂肪瘤的MRI表现:8例双侧侧脑室体部平行分离;5例胼胝体全部或部分缺如;3例因海马发育低下导致侧室颞角明显扩大;9例纵裂与三室前部相通;3例合并透明隔缺如.结论 胼胝体发育不良合并脂肪瘤的MRI的表现具有特征性,MRI能够准确的确定病变的位置、范围并做出正确的诊断.
作者：辛宇 刊期： 2016年第11期
目的 探讨64排螺旋CT肝脏灌注评价血吸虫性肝硬化的临床应用价值.方法 64排螺旋CT肝脏灌注成像76例,其中20例轻度血吸虫性肝硬化,18例中度血吸虫性肝硬化,25例重度血吸虫性肝硬化,健康志愿者及因其他疾病行腹部CT检查者13例作为对照组,测量各组的肝脏灌注参数,包括肝血容量(BV)、肝血流量(BF)、对比剂平均通过时间(MTT)、肝动脉分数(HAF)、肝动脉灌注量(HAP)等5个指标,对获得的各组不同的肝脏灌注参数进行肝硬化分级分析.结果 对照组、轻度血吸虫性肝硬化组、中度血吸虫性肝硬化组、重度血吸虫性肝硬化组BV值、BF值随着血吸虫性肝硬化程度的加重逐步下降,各组间差异有统计学意义(P值均＜0.01);上述各组MTT值、HAF值、HAP值随着血吸虫性肝硬化程度的加重逐步增高,各组间差异亦均有统计学意义(P值均＜0.05),BV与BF与血吸虫性肝硬化严重程度呈显著负相关关系,而MTT、HAF、HAP则与血吸虫性肝硬化严重程度呈正相关关系.结论 64排螺旋CT灌注成像参数能反映血吸虫性肝硬化的血流动力学改变,对临床上血吸虫性肝硬化分级评估有一定的价值,对血吸虫性肝硬化的早期诊断、治疗及疗效的观察有重要价值.
作者：杨文广；贾济波；陈晟；牛雪花；陈允东 刊期： 2016年第11期
目的 研究功能CT对肝癌患者肝储备功能与介入治疗风险关系的评估价值.方法 选取2012年3月至2015年10月期间广州医科大学附属第四医院及广州医科大学附属第二医院的64例原发性肝癌患者,均保留完整的临床治疗及CT影像资料.入选患者均接受肝动脉化疗栓塞术(TACE)介入治疗,且在TACE术前均给予双期增强扫描并行CT肝硬化分级.TACE术后1个月通过检测血清总胆红素(TBIL)、血清白蛋白(ALB)等指标评价肝功能损害情况,回顾性观察TACE术后肝功能重度受损组(记为A组,23例)和肝功能轻度受损组(记为B组,41例)的CT影像数据资料,进一步比较不同CT肝硬化分级患者的2年生存率及吲哚氰绿潴留率(ICGR15)差异.结果 A、B两组TACE前CT扫描肝灌注参数数HAP、PVP、TLP、HBF均存在显著差异(P＜0.05);CT肝硬化分级:Ⅰ级12例,Ⅱ级28例,Ⅲ级16例,Ⅳ级8例,预后分析显示CT肝硬化Ⅰ-Ⅱ级患者ICGR15 (7.45±2.14)％、2年随访生存率72.5％(29/40)均优于Ⅲ-Ⅳ级患者(16.22±3.16)％、45.8％(11/24),差异显著(P＜0.05).结论 功能CT扫描肝灌注参数、CT肝硬化分级能较好的评估肝储备功能和TACE风险,为肝储备功能及临床治疗提供重要评估依据.
作者：杨海南；何广明；吴辉；陈志远 刊期： 2016年第11期
目的 探索磁共振全泪道成像的可行性方法,并优选佳扫描方案.方法 选择30例无如何眼疾的健康志愿者(60侧泪道)进行泪道MRI检查.检查前向双侧结膜囊内滴入玻璃酸钠滴眼液,采用颈动脉线圈,30例均行3D-CISS(结构干扰稳态进动成像)、3D-SPC(可变翻转角快速自旋回波)和2D-TSE(快速自旋回波)序列扫描,其中8例加扫3D-DE(双回波稳态进动成像)和3D-ME(多回波合并成像)序列.分析各序列原始图像,并进行大强度投影(MIP)处理.观察不同序列图像的泪道各结构的显示情况.结果 3D-CISS、3D-SPC和2D-TSE序列均可全程显示泪道各结构,但以2D-TSE显示佳,其图像对比度和信噪比高,对泪道各部分的显示率均可达到接近100％,3D-SPC序列显示率也达到80％以上.结论 采用高分辨率颈动脉线圈和玻璃酸钠滴眼充盈泪道的方法,可完美实现全汨道无创成像.薄层2D-TSE序列可作为泪道检查的优选序列,3D-SPC序列可作为补充序列.
作者：郭学军；高敏；戚玉龙；王成林；成官迅；石桥 刊期： 2016年第11期
目的 探讨脑双侧顶叶多发异常强化信号的MRI影像学特征.方法 回顾性分析我院2014年2月-2016年2月期间接收并治疗的32例具有脑双侧顶叶多发异常强化特征患者的MRI检查资料,并对患者的病种类、影像特征等进行综合分析.结果 32例脑双侧顶叶多发异常强化中表现为叶片状异常强化者15例,结节样异常强化者9例,弥漫细线样异常强化者6例,结节样异常强化和细线样异常强化并存者2例.结论 MRI是检出脑顶叶病变敏感而有效的方法,不同形态的异常强化的MRI表现与不同病因之间有一定关系,对鉴别肿瘤性具有重要价值,对某些不同病因的脑顶叶疾病的诊断和鉴别也可提供进一步的参考性意见.
作者：袁涛；刘建雄；江敏；彭晓澜 刊期： 2016年第11期
目的 探讨动态增强磁共振成像(dynamic contrast-enhanced MRI,DCE-MRI)定量参数对乳腺良恶性肿瘤的鉴别能力.方法 搜集经手术病理证实的乳腺肿瘤患者38例,其中良性肿瘤14例,恶性肿瘤24例,术前均行DCE-MRI扫描,选取感兴趣区测量肿瘤的DCE-MRI定量参数Ktrans(容量转移常数)、Kep(速率常数)、Ve(血管外细胞外间隙容积比).采用独立样本t检验比较良、恶性肿瘤组间定量参数的差异,绘制ROC曲线分析定量参数对乳腺良、恶性肿瘤的诊断效能.结果 乳腺良性肿瘤组Ktrans、Kep、Ve平均值分别为(0.134±0.121)min-1、(0.273±0.137)min-1、(0.633±0.096);乳腺恶性肿瘤组Ktrans、Kep、Ve平均值分别为(0.339±0.128)min-1、(0.515±0.169)min-1、(0.680±0.116).Ktrans、Kep在良、恶性肿瘤组间差异均有统计学意义(P＜ 0.001).Ve在良、恶性肿瘤组间差异无统计学意义(P＞0.05).以大约登指数确定佳诊断界值,Ktrans、Kep的敏感性、特异性和ROC曲线下面积分别为89.17％、93.83％;94.56％、85.71％和0.929、0.902.结论 定量参数Ktrans、Kep可作为乳腺良、恶性肿瘤鉴别诊断的参考指标,且有较高的诊断效能.
作者：费莹；许建铭；沈钧康；沈玉英 刊期： 2016年第11期
中国CT和MRI杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：北京大学深圳临床医学院 北京大学第一医院
