学术投稿

血清中叶酸和维生素B12测定在妊娠期巨幼红细胞性贫血中的应用

马琪;王军

关键词:妊娠, 巨幼红细胞性贫血, 叶酸, 维生素B12
摘要:由于叶酸和(或)维生素B12的缺少,主要是以叶酸的缺少为主所导致的妊娠合并巨幼红细胞性贫血,又可以叫做叶酸缺乏性贫血.只是维生素B12的缺乏所导致贫血较为少见.该病在临床上又可以叫做妊娠恶性贫血,其表现较为严重,更严重的是有可能引起白细胞缺少症和(或)血小板缺少症.在婴儿的神经管畸形的发生率上,由于叶酸的缺乏也会使其增加,如果叶酸的缺乏含量增加的时候,更为严重的还会导致在怀孕期间,出现早产现象、流产等现象胎儿宫内发育异常、孕妇会出现妊娠高血压症状等,严重的会导致孕妇和胎儿的死亡.当前,基层的卫生组织还是用较为传统的外周血象来作为诊断的依据,主要是通过骨髓血片分析,表现出巨幼红细胞增多,并且其体积增大,还有核染色质疏松.或者是通过大细胞正常血红蛋白性贫血,红细胞的平均血红蛋白(MCH)>32pg,其平均体积(MCV)>94fl,还有中粒细胞分叶过多现象,而网织红细胞却正常,这样就可以做出巨幼红细胞性贫血的诊断.我们对妊娠期巨幼红细胞性贫血发生与孕妇的叶酸和维生素B12在身体内的不同含量进行了详细的比较,综合数据得出了妊娠妇女产前检查叶酸和维生素B12的含量是必要的这一结论.该结论的得出主要依靠于美国2000MMULITE全自动化学发光仪,我们运用该仪器测定了MGA血清中叶酸和维生素B12的含量,同时运用全血细胞分析仪测定了RBC计数(RBC)、RBC比积(HCT)、血红蛋白(Hb)、RBC平均血红蛋白(MCH)、平均红细胞体积(MCV)以及红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)等血细胞进行了详细的指标分析,得出以上成果.
健康之路杂志相关文献
  • 单纯穿孔修补术治疗胃十二指肠急性穿孔临床探究

    目的:探讨单纯性穿孔修补术治疗胃十二指肠急性穿孔的临床疗效.方法:回顾性分析我院2006-2011年收治的40例采取单纯穿孔修补术治疗的胃十二指肠急性穿孔患者的临床治疗资料,总结分析患者在手术结束后的3个月、6个月以及1年后的溃疡愈合情况.结果:40例患者在手术中均常规取组织活检,38例为单纯溃疡,1例为胃癌晚期,术后对症处理,1例为胃癌中期,术中腹腔污染重,行修补术后一个月行胃癌根治手术.手术结束后的第3个月进行了胃镜检查并取组织活检,检查结果表明,38例患者中有35例患者的溃疡愈合,其愈合率高达92.11%,未愈合的3例,未愈合率为7.89%;晚期胃癌恢复尚好,中期胃癌吻合口正常.手术结束后第6个月进行了胃镜检查并取组织活检,结果表明,38例患者的溃疡全部愈合,其愈合率为100%;晚期胃癌患者死亡,中期胃癌恢复良好.手术结束后1年的时间,38例患者中有1例发生幽门梗阻再手术,2例患者出现了溃疡复发现象,其溃疡复发率为5.26%,2例复发患者中没有1例需要进行胃大部切除手术的,中期胃癌患者生存.结论:单纯穿孔修补术治疗胃十二指肠急性穿孔症具有较好的临床疗效,安全性较高,值得在临床上推广应用.

    作者:范吉民;张治中 刊期: 2012年第12期

  • 醒脑静治疗儿童病毒性脑炎疗效观察

    引起脑炎常见的病毒有肠道病毒、单纯胞疹病毒、粘液病毒和其他一些病毒.临床上主要表现为脑实质损害的症状和颅内高压征,如发热、头痛、呕吐、抽搐,严重者出现昏迷.醒脑静注射液具有退热、改善脑毛细血管通透性、减轻脑水肿、减轻脑缺血后炎症反应及自由基损伤等作用,可增进大脑功能,兴奋中枢神经系统,改善大脑微循环血流;醒脑静注射液可通过血脑屏障,直接作用于中枢神经系统,有效地降低血脑屏障的通透性,减轻脑水肿,减低颅内压,改善脑缺氧,增强脑细胞耐缺氧能力,尽可能减轻脑炎所造成神经细胞的损害.

    作者:张磊;张玉华;刘杰;于振斌;苏洪春 刊期: 2012年第12期

  • 心理干预对喉癌患者生活质量的影响

    目的:探讨心理干预对喉癌患者生活质量的影响.方法:将62例喉癌患者随机分为观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上实施心理干预;干预后观察两组的生活质量.结果:干预后观察组生活质量明显优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.01).结论:对喉癌患者实施心理护理干预可以增强患者战胜疾病的信心,积极主动地应对疾病,维持良好的心理状态,从而提高患者的生活质量,值得临床推广应用.

    作者:苏星贵 刊期: 2012年第12期

  • 氟喹诺酮类抗菌药物的不良反应

    喹诺酮类药物是近年来迅速发展起来的抗菌药物,具有抗菌谱广、抗菌力强、结构简单、给药方便等优点[1].氟喹诺酮类中第3代喹诺酮类药物主要有诺氟沙星(Norfloxac in)、培氟沙星(Pefloxac in)、依诺沙星(Enox acin)、氧氟沙星(O floxacin)、环丙沙星(C ipro floxac in)、洛美沙星(Lom eflox acin)等,第4代主要有司帕沙星(Sparfloxac in)、妥舒沙星(To sufloxacin)、氟罗沙星(Fleroxac in)等.由于其使用量的不断增加,药物不良反应也日益增多.氟喹诺酮类药物的不良反应可在人体的多个系统、器官和组织中表现出来.现综述如下.

    作者:吴建新 刊期: 2012年第12期

  • 老年患者心内科心理护理临床体会

    目的:通过对内心科老年患者在治疗阶段的不同心理反应进行心理治疗和护理,来提高对患者的护理质量.方法:用精练的语言和丰富的情感面对每位患者.结果:消除患者心理障碍,积极配合治疗及护理.结论:及时掌握心内科老年患者心理问题,进行心理治疗和护理,促进疾病早日康复.

    作者:王培 刊期: 2012年第12期

  • 浅谈经尿道等离子体双极前列腺切除术后的临床护理

    目的:通过对我院多年来对257例经尿道等离子体双极前列腺切除术患者的临床护理经验的总结,从而更进一步改进护理技能,使手术过程顺利,减少术后并发症及感染率,达到100%临床痊愈出院.方法:全体护理人员齐心合力做好术前准备、术后护理及出院指导.结果:257例患者均痊愈出院.结论:通过对经尿道等离子体双极前列腺切除术后的临床护理,可以提高手术成功率,减少术后并发症和术后感染,达到患者全部痊愈出院的目的.

    作者:杨淑君 刊期: 2012年第12期

  • 乙型肝炎疫苗的应用现状及未来展望

    目的:对我国乙型肝炎疫苗的应用现状和未来发展进行分析探讨.现状:对15周岁以下的儿童实行免费接种,于2010年开展15周岁以下未接种乙肝疫苗儿童人群的补种工作.常使用的是基因重组乙肝疫苗和蛋白乙型肝炎疫苗,主要接种人群是新生儿和乙肝易感者.展望:进一步加强对新生儿的乙肝疫苗接种工作,更好展开对高危人群的接种工作,研发新型疫苗,并进行广泛的宣传和动员.

    作者:赵久芳 刊期: 2012年第12期

  • 桃红四物汤促进外伤性胫腓骨折愈合的临床疗效观察

    目的:评价桃红四物汤在促进外伤性胫腓骨折愈合中的治疗效果.方法:将96例外伤性胫腓骨折患者随机分为对照组和治疗组,每组48例.对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用桃红四物汤,治疗10天.以骨折愈合时间、总有效率为观察指标进行比较分析.结果:治疗组与对照组的临床总有效率分别为89.6%(47/48)、89.6%(43/48),两组差异有统计学意义(X2=3.556,P<0.05);治疗组与对照组的平均骨折愈合时间分别为(6.1±0.4)周、(8.5±0.6)周,两组差异有统计学意义(T=4.023,P<0.05).结论:桃红四物汤能够缩短外伤性胫腓骨折的愈合时间,具有很好的临床疗效.

    作者:刘毅;黄朝霞 刊期: 2012年第12期

  • 辩证外治鹤膝风

    对于鹤膝风,我国古代医学早有记载,对其发病原理、病候分类等都做了说明.虽然说辨证外治、内治的方法都不尽相同,但是很一个病人的表现都是千差万别的,因此在进行治疗的时候,一定要查明病因,然后根据不同的症候有针对性的进行治疗.

    作者:冯广林 刊期: 2012年第12期

  • 剖宫产产妇术后母乳喂养的护理干预效果分析

    目的:探讨剖宫产术后母乳喂养的护理干预临床效果.方法:选择2010年6月-2012年6月期间我院行剖宫产的200例产妇,分为观察组和对照组各100例:观察组进行常规护理;对照组进行全方位干预护理,然后进行两组剖宫产产妇术后母乳喂养情况的比较.结果:剖宫产术后第3天乳汁分泌充足率观察组(84%)高于对照组(59%),两组比较差异显著具有统计学意义(P<0.01);纯母乳喂养率观察组(86%)也明显高于对照组(60%),两组比较差异显著具有统计学意义(P<0.01).结论:临床上对行剖宫产的产妇进行护理干预,对于提高母乳喂养具有一定推广价值.

    作者:陈静 刊期: 2012年第12期

  • 腹腔镜手术治疗宫外孕伴出血休克型的56例临床分析

    目的:采取措施对腹腔镜手术治疗宫外孕伴出血休克型的56例临床疗效进行有效性观察与研究.方法:本组所研究的56例宫外孕伴出血休克型患者是从医院收治的病例中选取出来的,她们的年龄在20-43岁之间.这些患者经过CT与B超检查以及病理学理论的研究均符合宫外孕伴出血休克型的临床症状.利用回顾性分析的方式对腹腔镜手术治疗56例宫外孕伴出血休克型患者的手术方式、时间、并发症以及出血量进行分析与研究.结果:经过一段时间的治疗与研究,56例患者均完成腹腔镜手术,术后没有1例出现并发症.结论:利用腹腔镜手术的方式治疗宫外孕伴出血休克型患者具有手术时间短、创伤小、痛苦小等优势,具有极强的临床研究与应用价值.

    作者:朱玉丽 刊期: 2012年第12期

  • 足月妊娠产妇的心理反应及心理护理措施分析

    目的:分析影响足月妊娠产妇心理反应的相关因素及对应心理护理措施.方法:通过对86例我院足月妊娠产妇进行问卷调查、咨询交谈,以此分析相关因素,并总结有效的心理护理措施.结果:影响足月妊娠产妇心理反应因素主要为疼痛耐受程度、了解分娩知识程度、婴儿性别期待程度、亲人陪伴程度,通过针对性的心理合理措施能显著改善孕妇的不良心理反应.结论:给予足月妊娠孕妇有针对性的心理护理可以改善产妇的心理状态,稳定情绪.

    作者:吕珍妹;张划代 刊期: 2012年第12期

  • 两种术式治疗屈曲压缩型胸腰段骨折的疗效对比分析

    目的:探讨跨伤椎内固定和经伤椎内固定治疗屈曲压缩型胸腰段骨折的疗效对比.方法:选取跨伤椎内固定、经伤椎内固定手术治疗无明显神经症状的胸腰段屈曲压缩型骨折各20例患者,详细记录患者的姓名、性别、年龄、主要诊断、合并疾病、手术方式、手术日期、手术用时、出血量、术后并发症发生情况、影像学随访结果等,并对患者手术疗效进行总结.结果:经伤椎内固定治疗组术后六个月时复位丢失率小于跨伤椎内固定组,经伤椎内固定治疗组失败率低于跨伤椎内固定组.结论:两种术式都是后路治疗脊柱胸腰段屈曲压缩型骨折的有效手术治疗措施,但经伤椎椎弓根的6钉内固定术式对脊柱骨折具有更好的生物力学稳定性,应优先采用.

    作者:冯小勇 刊期: 2012年第12期

  • 郏县农村地区子宫颈癌筛查认知现状分析

    目的:了解影响郏县农村妇女子宫颈癌筛查顺应性的相关因素,提高该县农村妇女的宫颈癌防治意识,为推广农村地区妇女子宫颈癌筛查和早诊早治工作提供参考依据.方法:通过问卷调查来分析郏县农村地区子宫颈癌筛查认知现状.结果:除第三组外,第一组和第二组研究对象对子宫颈癌的认知率及对筛查目的的认知率均超过70%,而且随着文化程度的增加,认知率也随之增加(P<0.05).结论:提高农村及偏远山区广大妇女对子宫颈癌的认知程度是提高子宫颈癌早诊早治率的关键因素.

    作者:张利恒;高彩红;徐俊丽 刊期: 2012年第12期

  • 子宫肌瘤20例临床治疗分析

    目的:探讨治疗子宫肌瘤合适的手术方法,同时分析其临床治疗效果.方法:对在我院就诊并接受手术治疗的20例子宫肌瘤患者进行回顾性分析,分析可从体内肌瘤位置、数目、大小以及病理类型等方面进行.结果:对子宫肌瘤患者的治疗以手术为主,20例患者中无临床症状5占总数的25%,伴有子宫肌瘤相关症状者有15例占到75%.其中有13例患者进行了全子宫切除手术,占到65%.手术均成功.结论:子宫肌瘤患者的年龄、有无生育要求是医者选择手术方式的前提条件,在手术过程中,应当尽量保留患者的卵巢.并非所有子宫肌瘤患者在早期均有相关症状,为早期诊断,在佳时期对患者进行治疗,患者应当定期体检.同时,加强术后观察、随访是预防手术并发症的有效方法.

    作者:陈月梅 刊期: 2012年第12期

  • 高原地区1018名城乡中学生生殖健康调查分析

    目的:了解青海省部分城乡中学生对生殖健康的认识以及生殖健康的需求.方法:对青海省的部分中学生采取整群随机抽样方法抽取1018名学生进行问卷调查.结果:城乡中学生对生殖健康知识、性知识的理解率在80%以下,尤其是农村中学生对生殖健康认识及性知识的理解率比城市中学生低,知识来源较为单一.结论:城乡中学生对生殖健康的认识有差异,对农村中学生的健康教育局有待加强.

    作者:张莲勋 刊期: 2012年第12期

  • 两种不同生化分析仪检测血脂四项的结果比较

    目的:对贝克曼AU680和东芝TBA-40FR两种生化分析仪检测血脂项目进行比对实验,研究其测定结果是否一致.方法:依据美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)EP9-A文件,取患者新鲜血清,在两台生化仪上对总胆固醇(CHO)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)四个生化项目进行检测,用回归统计法分析两组测定结果的相关性和偏差.结果:贝克曼AU680和东芝TBA-40FR两种检测系统结果相关性较好(相关系数r≥0.99),并且在统计学上无显著性差异(P>0.05).结论:两种全自动生化分析仪检测系统上的血脂四项检测结果基本一致.

    作者:詹正坤;刘芳 刊期: 2012年第12期

  • 原发性甲状腺恶性淋巴瘤的诊断及治疗

    目的:总结探讨原发性甲状腺恶性淋巴瘤的诊断和治疗.方法:通过对我院半年多来收治的6例原发性甲状腺淋巴瘤的回顾性分析及文献复习,总结其临床病理特点及诊疗体会.结果:6例均行手术治疗,术中冰冻切片提示恶性肿瘤,术后石蜡及免疫组化结果为B细胞性淋巴瘤.5例术后行放、化疗,1例术后未行放、化疗,2月后复发.结论:原发性甲状腺恶性淋巴瘤主要为B细胞来源淋巴瘤,多种手段综合诊断及多种方法综合治疗原发性甲状腺淋巴瘤,可有助于提高诊断率、减少误诊、提高疗效.

    作者:罗迤;程晓明;陈静;曾峰 刊期: 2012年第12期

  • 局部复发鼻咽癌临床研究进展

    鼻咽癌(NPC)是我国常见的头颈部肿瘤,在病理学、流行病学、临床特征、对放化疗的敏感性等各个方面均有其独特的表现,在亚洲尤以我国南方为常见,全球发病率为0.5~20/10万[1].

    作者:杨爱玲;徐学海 刊期: 2012年第12期

  • 健康教育和心理干预对老年慢性病患者服药依从性的影响

    目的:探究分析针对性健康教育和心理干预对老年慢性病患者服药依从性的影响.方法:选取2009年10月至2011年6月在我院就诊的40例老年慢性病患者,采用随机的方法将其分为对照组和观察组,其中对照组20例患者采用常规护理,观察组在对照组的基础上+针对性健康教育+心理干预,观察比较两组患者的服药依从性.结果:经护理观察发现,对照组患者40.0%对自身所患疾病了解,55.0%对自身所患疾病不完全了解,5.0%对自身所患疾病完全不了讲解,25.0%的患者遵医嘱用药,75.0%的患者不遵医嘱用药;观察组患者65.0%对自身疾病了解,35.0%对自身疾病不完全了解,无1例完全不了解,此外,观察组70.0%的患者遵医嘱用药,仅有30.0%未遵医嘱用药,两组间的差异具有统计学意义(P<0.05).结论:针对性健康教育和心理干预对老年慢性病患者服药依从性具有显著的促进作用,值得护理过程中借鉴使用[1].

    作者:梁美华 刊期: 2012年第12期

健康之路杂志

健康之路杂志

主管:广东省科学技术协会

主办:广东省医学会 中国保健协会