陈礼杰；叶彬
受精卵在子宫体腔以外着床并发育称异位妊娠(ectopic,preghancy),习称宫外孕(extravteine pregnancr),是妇产科常见急腹症之一.根据受精卵在宫腔外种植部位可分为输卵管妊娠、卵巢妊娠、阔韧带妊娠及腹腔妊娠等.以输卵管妊娠多见,约占95%以上,其中又以壶腹部妊娠多.其结局有输卵管妊娠流产、输卵管妊娠破裂、陈旧性宫外孕及继发性腹腔妊娠,前两种若不及时抢救、护理,后果极其严重,可致孕妇在短时间内出现低血容量休克,甚至死亡,正确的护理对患者有极为重要的作用.
作者：蒋忠华 刊期： 2012年第12期
目的:分析和研究通经活利汤治疗膝关节滑膜炎的临床疗效和安全性.方法:我们选取2009年3月-2011年3月膝关节滑膜炎患者108例,将其按双盲随机法分为两组,即观察组54例与对照组54例.对照组患者临床治疗中口服药物蔡丁美酮胶囊;观察组患者临床治疗中口服中药通经活利汤剂.两组患者治疗结束后,将其治疗效果进行对比.结果:观察组患者的治疗效果明显好于对照组患者(P＜0.05),具有统计学意义.观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组患者(P＜0.05),具有统计学意义.结论:应用通经活利汤剂治疗膝关节滑膜炎,效果比较明显,能够有效改善患者的膝关节活动功能,患者用药期间不良反映较轻微,安全可靠,应该在临床应用与推广.
作者：杨晓华；叶青 刊期： 2012年第12期
护理工作是一门职业道德与业务技术相结合的综合性工作,精神科护理工作更是医疗业务工作中不可缺少的一部分,而夜班护理是整个精神护理工作的重要组成部分.因此,精神科夜班护理工作尤为重要.因为精神科夜班常规的护理模式是以关闭式护理为主.即接班后就督促病人洗漱、睡眠,然后巡视病房,保证本班不发生事故,这种方式延用很长时间,在实践中我们认为存在很多弊病,由于夜班时间长,特别是晚饭后病人生活单调因无聊,易萌发一些消极观念,病人多有冲动、焦虑、忧郁、思念家庭等心理反应,造成病房秩序混乱,容易发生不安全事件.我院从1991年以来,在夜班开展了组织病人的管理方式,经临床护理观察效果较好,对病人治疗护理有益,下面将我们的做法及体会总结如下.
作者：卢生玲 刊期： 2012年第12期
口腔癌是头颈部较常见的恶性肿瘤之一,而且预后效果较差,治愈后复发率较高,治愈后5年生存率为60%左右,口腔癌早期一般采取手术切除治疗,晚期采取综合治疗方式,虽然口腔癌的治疗技术在不断提高,但生存率并没有明显的提高,因此,口腔癌的早期诊断治疗及预防非常重要.
作者：王芳；张爱萍；孙慧莲 刊期： 2012年第12期
总结外科急性腹痛的观察与护理要点.对急性腹痛患者严密观察腹痛及伴随症状,生命体征及腹部体征变化,鉴别是否为外科急腹症,可提供诊断依据,使患者得到及时救治;对诊断未明确者禁用镇痛剂,重视身心整体护理及周密的术前术后护理,预防并发症,护理效果满意.
作者：徐彩辉 刊期： 2012年第12期
本文通过对手术治疗的453例患者的临床资料进行回顾,对其住院期间手术部位刀口情况进行观察,探讨了对于普通外科手术部位感染的相关因素,发现普通外科手术部位发生感染的患者与年龄、性别、切口类别、手术性质、手术时间和住院时间等因素有关.
作者：曾启辉 刊期： 2012年第12期
目的:探讨剖宫产手术中进行子宫肌瘤剔除的临床案例.方法:选取某医院2010年1月-12月这一年里施行剖宫产手术并进行子宫肌瘤剔除的产妇共126例,这126例产妇与同时期在某医院产科单一进行剖宫产手术的产妇进行对比,对手术中的情况和手术后的情况进行比较.结果:将手术中产妇的出血量、手术后产妇体温所需时间恢复正常体温、术后24小时阴道流血量、术后产妇肛门排气所需时间、术后并发症情况和单纯剖宫产手术进行对比,都没有明显差异,无统计学意义,P>0.05;产妇进行手术所需要的时间和手术中使用缩宫素剂量与单纯只是进行剖宫产手术的产妇进行比较,差异显著,具有统计学意义,P<0.05.结论:通过本文两组的对比,得出在剖宫产手术中同时进行子宫肌瘤剔除,是比较安全和可行的方式.
作者：刘晓东 刊期： 2012年第12期
目的:调查分析疾病预防控制中心2012年土源性线虫蛔虫情况.方法:随机选取宁夏回族自治区银川市永宁县14岁以下儿童作为调查对象,分析研究疾病预防控制中心2012年土源性线虫蛔虫情况.结果:本次调查实查人数1128人,蛔虫感染者1例.城镇的589例均为阴性.乡村的639例查出1例蛔虫感染者.从感染率来看,城镇与乡村之间差异有显著性(P<0.01).结论:土源性线虫感染与人们的生活习惯、卫生状况密切相关,宁夏回族自治区银川市永宁县卫生状况总体比较乐观,乡村有待进一步提高.
作者：杨金兰；张春枝 刊期： 2012年第12期
目的:了解青海省部分城乡中学生对生殖健康的认识以及生殖健康的需求.方法:对青海省的部分中学生采取整群随机抽样方法抽取1018名学生进行问卷调查.结果:城乡中学生对生殖健康知识、性知识的理解率在80%以下,尤其是农村中学生对生殖健康认识及性知识的理解率比城市中学生低,知识来源较为单一.结论:城乡中学生对生殖健康的认识有差异,对农村中学生的健康教育局有待加强.
作者：张莲勋 刊期： 2012年第12期
随着现代医学介入及放射技术的发展,造影剂诱发的肾病呈现逐步上升的趋势.目前通常以肌酐升高为主要诊断造影剂肾病的方法,但是肌酐的变化与多个因素相关,其敏感性较差,患者出现肾小球滤过率的下降但是肌酐可能正常,因此,肾损伤分子1作为新的诊断造影剂肾病的生物学指标需要进一步研究其敏感性及特异性,为能更快更好的对造影剂肾病做出诊断.
作者：李潇；马鑫 刊期： 2012年第12期
目的:观察康复理疗紫外线照射在治疗偏瘫后出现的并发症压疮的临床疗效.方法:回顾性分析总结2008年5月-2010年12月在我院住院治疗的偏瘫合并并发症压疮患者174例临床治疗过程,其中脑出血偏瘫患者102例,男性65例,女性37例,年龄45-81岁,平均年龄为62.1岁,脑卒中偏瘫患者72例,男性40例,女性32例,年龄为42-78岁,平均年龄为66.5岁,174例患者均出现不同程度的并发症压疮,在我院康复理疗科均进行2周时间的紫外线患处照射.结果:155例患者压疮愈合,15例患者结痂,4例患者压疮分泌物消失,总有效率100%.结论:压疮患者早期进行紫外线照射可在短时间内使压疮愈合,促使偏瘫患者早日恢复康复训练,因此紫外线理疗在康复治疗中有着重要的作用.
作者：冯建顺 刊期： 2012年第12期
目的:总结44例甲状腺癌的临床特点.方法:2003年~2011年收治甲状腺癌患者44例,回顾性分析临床资料.结果:经病理诊断,甲状腺癌44例,其中乳头状癌42例,滤泡性癌1例,髓样癌1例,合并桥甲炎9例,合并原发性甲亢1例,二次手术5例,病理证实4例为炎性肉芽肿,残癌1例.结论:通过总结资料,旨在提高甲状腺癌的术前诊断准确率,减少误诊漏诊.
作者：李军 刊期： 2012年第12期
目的:探究54例脑出血患者行康复护理对改善肢体功能的临床意义.方法:回顾性2011年5月~2012年5月期间我院收治的54例脑出血患者在常规护理基础上行早期康复护理临床资料.结果:两组护理30d后,观察组Barthel指数评分为65.31±10.24分,明显高于对照组的48.29±11.34分,差异具有统计学意义,P＜0.05.两组上、下患肢肌力分级比较具有明显差异,P＜0.05.结论:对脑出血患者早期康复功能训练,提高日常生活能力,及上下患肢肌力分级,以此改善预后生活质量.
作者：潘莹霞 刊期： 2012年第12期
目的:对我国乙型肝炎疫苗的应用现状和未来发展进行分析探讨.现状:对15周岁以下的儿童实行免费接种,于2010年开展15周岁以下未接种乙肝疫苗儿童人群的补种工作.常使用的是基因重组乙肝疫苗和蛋白乙型肝炎疫苗,主要接种人群是新生儿和乙肝易感者.展望:进一步加强对新生儿的乙肝疫苗接种工作,更好展开对高危人群的接种工作,研发新型疫苗,并进行广泛的宣传和动员.
作者：赵久芳 刊期： 2012年第12期
目的:分析研究导致神经内科病房导尿管相关尿路感染的因素,来预防导尿管相关尿路感染的发生.方法:采用目标检测的手段,对我院神经内科2010年内88例住院患者的临床特征进行分析,同时进行护理干预与控制.结果:在88例神经内科患者中,有20例发生了医院感染,其中有16例尿路感染,感染率达18.1%,留置尿管大于7天的患者易发生尿路感染,感染率达48%.结论:为有效地控制尿道感染的发生,必须对导致产生尿路感染的因素进行探讨,并采取护理干预措施,加强护理监管.
作者：魏玉叶 刊期： 2012年第12期
目的:探究医患沟通在构建和谐医患关系中的作用,以寻求良好的医患沟通方式,建立和谐的医患关系.方法:回顾性地分析了医疗纠纷案件中医患沟通问题及医患矛盾原因.结果:研究报道的医患关系紧张案例中医患沟通不当或不及时占很重要的部分,良好的医患沟通方式是取得和谐医患关系的关键.结论:医疗服务人员从服务理念、沟通方式、沟通内容、沟通渠道以及沟通技巧等方面综合改善医患关系,建立良好的医疗服务模式,是构建和谐医患关系的关键.
作者：刘喜君 刊期： 2012年第12期
老年肺部感染起病隐匿,并发症多,因此在应用抗生素治疗时,应早期、足量、联合、适当延长疗程,并注意真菌类感染,厌氧菌感染;本文采用小剂量的氟康唑与抗生素合用,疗程结束后停用抗生素及氟康唑后,病情亦无反复.氟康唑对人类肝毒性小,不影响肝功能,小剂量氟康唑短期应用不良反应少;老年肺部感染症状,体征有的不典型,因此,对于老年人的非特异性临床表现应予重视,及时进行必要的辅助检查,可有助于老年肺部感染的确诊,以免延误早期治疗.
作者：任丽娟 刊期： 2012年第12期
目的:探讨分析小儿病毒性心肌炎心电图改变特点及意义.方法:回顾性分析我院2010年1月-2010年12月间收治的60例确诊为病毒性心肌炎的患儿的临床资料,观察心电图改变的特点及对小儿病毒性心肌炎诊断的意义.结果:60例确诊为病毒性心肌炎的患儿中,58例(96.67%)患儿出现心电图异常,其中50例患儿心律失常,9例患儿伴ST改变,4例患儿伴T波低位,4例患儿伴T波倒置,5例患儿伴Q-T间期延长;11例患儿ST改变,6例患儿T波低位,6例患儿T波倒置,7例患儿Q-T间期延长.结论:小儿病毒性心肌炎心电图改变主要以心律失常为主,少数患儿表现为ST改变、T波低位、T波倒置、Q-T间期延长.心电图改变是小儿病毒性心肌炎诊断的重要依据.
作者：朱晓琳 刊期： 2012年第12期
目的:观察甘精胰岛素与诺和灵N治疗初诊2型糖尿病的疗效,以供临床参考.方法:以2010年4月～2012年3月在我院接受治疗的初诊2型糖尿病患者75例为研究对象,进行随机分组.对照组给予皮下注射诺和灵N,观察组给予皮下注射甘精胰岛素.连续治疗12周,观察两组患者FPG、2h-PG、HbAlc等指标的变化,并比较治疗期间两组低血糖发生率的差异.结果:与治疗前相比较,两组FPG、2h-PG、HbAlc等指标均下降,有显著的统计学差异(P＜0.05).治疗后两组间比较,无统计学差异(P＞0.05).与对照组相比较,观察组治疗期间低血糖发生率明显较低,有显著的统计学差异(P＜0.05).结论:采用甘精胰岛素与诺和灵N治疗初诊2型糖尿病均可达到满意的降糖效果,其中甘精胰岛素作用更加稳定,具有更好的应用前景.
作者：舒琬清；杨水冰 刊期： 2012年第12期
目的:探讨大肠癌的临床、肠镜及病理特点,旨在加深对大肠癌的认识.方法:回顾性分析2009年2月～2012年2月我院收治的126例大肠癌患者的临床资料,均经结肠镜及病理证实,对其肠镜下临床表现及病理特点进行分析.结果:126例大肠癌患者病理类型中腺癌15例,粘液腺癌10例,乳头状腺癌6例.结论:近年来大肠癌发病率有上升趋势,大肠癌好发于直肠,且大部分分化程度较好,生长缓慢,病理仍以腺癌为主.结肠镜联合病理检查是临床诊断大肠癌可靠、有效的方法.
作者：徐日红 刊期： 2012年第12期
健康之路杂志
主管:广东省科学技术协会
主办：广东省医学会 中国保健协会
