陈莉莉;罗娟珍;帅奕
目的:观察TWISTED FILES机用镍钛器械预备根管的临床疗效.方法:选取在我科就诊牙髓炎或根尖周炎的患者128例138颗患牙156个根管,72颗患牙76个根管为实验组.66颗患牙80个根管为对照组.实验组采用TWISTED FILES机用镍钛器械使用根向预备技术进行根管预备.对照组采用国际标准不锈钢锉,使用传统的逐步后退法预备根管.两组均使用EDTA凝胶,先锋锉,疏通根管,H2O2,生理盐水交替冲洗根管,CP棉棯消毒根管,ZNO暂封一周后,采用侧压法充填根管.比较临床操作时间,治疗前后的X线片评价根管预备和根管充填.结果:实验组的临床平均操作时间为8分钟,明显小于对照组的20分钟.实验组术后疼痛,根管欠填的发生率较对照组低(P<0.05).结论:应用镍钛器械TWISTED FILES用于根管预备,省时高效,根管成形及根充效果好,术后的并发症少,值得临床推广应用,但仍要十分注意器械的折断[1].
作者:佘恩文 刊期: 2012年第12期
目的:了解寿光市手足口病发病特点,为制定控制措施提供科学依据.方法:利用手足口病数据库数据对寿光市2010年报告的手足口病疫情数据进行统计分析.结果:2010年共报告手足口病病例1333例,报告发病128.40/10万.轻症病例1329例,重症4例.采集57例患者粪便,送潍坊市疾控中心实验室进行病毒分离,化验结果是:感染COAX16病毒7例,占12.28%;感染EV71病毒12例,占21.05%;合并感染COAX16和EV713例,占5.26%;感染其它肠道病毒25例,占43.86%.结果阴性10例,占17.54%.全年共报告聚集性病例55起,共193例,占总发病的14.48%.1333例病例中,男性882例,女性451例,男女之比为1.96∶1.男女发病差异有统计学意义(P<0.01).病例以0~3岁组为主(占82.52%),4~5岁组占15.83%.散居儿童占报告发病总数的78.68%;幼托儿童占报告发病总数的19.47%;5~7月份为发病高峰(占67.58%);普通病例中,病程主要分布在4~8天(占90.37%),重症病例病程全部分布在7~11天.结论:2010年寿光市手足口病发病率较高,0~3岁、散居儿童是高发人群.
作者:崔珍;李晓静;李秋菊 刊期: 2012年第12期
目的:探讨小儿肺炎支原体肺炎的临床特点以及诊治效果.方法:选取2010年9月~2011年9月期间在我院接受治疗的肺炎支原体肺炎患儿82例,并对其临床特点、实验室检查结果、治疗方法及疗效进行总结与分析.结果:82例患儿中6~13岁学龄儿童占主体,主要症状为持续发热和刺激性咳嗽.外周血白细胞多数正常,少数有所上高.痰培养支原体阳性者7例.肺片主要呈现出一侧大片絮状阴影,且右侧多于左侧.26例患儿存在有肺外合并症,主要为渗出性胸膜炎.所有患儿均基于阿奇霉素进行治疗,均痊愈出院.讨论:小儿肺炎支原体肺炎多发于学龄期儿童,当出现持续性发热并伴有刺激性咳嗽时,可依据X胸片检查结果以及血清学检验结果进行判断,确诊后给予抗生素进行治疗.
作者:吴庆飞 刊期: 2012年第12期
产后出血是指胎儿娩出后24h内失血量超过500ml,为分娩期严重并发症,居我国产妇死亡原因首位,发病率2-3%.回顾性分析我院84例产后出血病例,探索产后出血原因及防治措施,降低产后出血的发生率.现将结果报告如下.
作者:闫蓓蓓;刘秋叶 刊期: 2012年第12期
目的:探究儿童股骨干骨折围手术期护理的方法.方法:回顾性总结17例儿童股骨干骨折围手术期的护理方法.结果:治疗后本组患儿平均住院46天,短22天,长71天.住院期间无1例出现感染及其它并发症.结论:做好基本护理基础上给予心理及康复指导,有利于儿童股骨干骨折的康复及预后.
作者:岳丹 刊期: 2012年第12期
急性脑梗死灶的中央区为坏死脑组织,周围为水肿区.在梗死的早期脑水肿明显,梗死面积大者,水肿也明显,相反梗死面积小者,水肿面积相对较小,水肿区脑回变平、脑沟消失.当梗死面积大,整个脑半球水肿时,中线结构移位,严重病例可有脑疝形成;奥扎格雷钠具有抗血小板聚集和扩张血管作用,能抑制大脑血管痉挛,增加大脑血流量,改善大脑内微循环障碍和能量代谢异常.银杏达莫中银杏总黄酮具有扩张脑血管,增加脑血流量,改善脑动脉供血的作用;双嘧达莫可阻止血栓素A2的形成,减少血小板的聚集,具有明显的抗血栓形成作用.奥扎格雷钠与银杏达莫联合使用具有协同作用,可有效地促使病变神经功能恢复,且安全性高,可明显减少病残率,提高生活质量.
作者:王淑芬 刊期: 2012年第12期
目的:采取措施对慢性支气管炎患者的整体护理措施及效果进行有效性研究.方法:本组所研究的100例慢性支气管炎患者是从医院收治的病例中选取出来的,其中男性有55例,女性有45例,他们的年龄在24-86岁之间.在对这些患者进行药物治疗的全过程中施行整体的护理,并对护理效果进行有效性分析与研究.结果:经过一段时间的治疗与护理,所有患者的病情得到了有效的缓解,其中患者的心理状况、营养状况、自我健康意识等有了较大程度上的改善.结论:对慢型支气管炎患者进行整体性的护理,有助于缓解患者的病情,提升患者的生存质量与生活质量.
作者:杨华 刊期: 2012年第12期
目的:探讨我院在治疗小儿支气管炎中的诊断和疗效.方法:通过对本院收治38例小儿支气管患者实施各种有效的治疗手段,总结分析上述患者在治疗过程中的临床表现,观察治疗前后患者症状的临床改善.结果:经积极治疗后,患儿症状明显得到改善.痊愈患儿29例,显效患儿8例,无效1例,总有效率高达97.4%.结论:我院结合小儿自身特点采取中西医结合方法进行小儿支气管肺炎合理治疗取得了显著疗效,值得推广.
作者:胡升记 刊期: 2012年第12期
目的:探讨在急性炎症期采用腹腔镜进行胆囊切除术的临床疗效.方法:采用腹腔镜对44例急性胆囊炎患者行胆囊切除术治疗.结果:44例患者成功完成腹腔镜胆囊切除41例,另外3例中转开腹手术治疗.患者平均手术时间(80.4±32.5)min,术中平均出血量(77.8±31.2)mL,术后平均进食时间(1.6±0.5)d,平均留置引流时间(2.0±0.7)d,术后平均住院时间(4.7±1.1)d.术后有5例出现并发症,占12.10%,其中出现有3例为切口感染,2例为胆漏.均接受保守的抗菌之力治疗以及相应的保守治疗后痊愈出院.结论:采用腹腔镜进行胆囊切除是一种安全有效并且术后预后较好的手术方法.
作者:胡登平;许琼 刊期: 2012年第12期
目的:对应用肢体智能反馈训练系统A1(下肢康复机器人)对脑卒中偏瘫患者进行卧-站一体化行走训练,观察该疗法对脑卒中偏瘫患者下肢功能恢复的影响,从而总结临床经验.方法:选取经头颅CT或MRI检查确诊为脑卒中偏瘫恢复期患者80例,随机分成两组,平均各40例.对照组采用常规康复治疗,不进行应用肢体智能反馈训练系统A1训练;研究组除采用常规康复治疗外,采取肢体智能反馈训练系统A1进行卧-站一体化行走训练.结果:研究组的下肢运动功能评分、活动能力(包括转移、行走、上下楼梯)评分比对照组变化显著,且具有统计学意义.结论:应用肢体智能反馈训练系统A1能够显著改善脑卒中偏瘫患者的下肢运动功能和活动能力,降低致残程度,提高患者的日常生活自理能力和生活质量,是一种有效的改善行走功能障碍的康复治疗方法.
作者:王汉明;李伟杰;梁镇宏;唐金普 刊期: 2012年第12期
目的:介绍关于干细胞的研究以及干细胞治疗外周血管闭塞症的研究进展.方法:根据国内外的文献资料,进行整理归纳.结果:干细胞是一种具有自我复制更新、高度增生及多向分化能力的特殊原始细胞.相关研究显示干细胞移植治疗外周血管闭塞症已经取得了成功.结论:肢体周围血管闭塞缺血性疾病需要靠新生血管才能达到终的治疗目的,移植相关干细胞治疗相关疾病将具有无可比拟的优越性,带来疾病治疗的新变革.
作者:姚伟 刊期: 2012年第12期
目的:观察甘精胰岛素与诺和灵N治疗初诊2型糖尿病的疗效,以供临床参考.方法:以2010年4月~2012年3月在我院接受治疗的初诊2型糖尿病患者75例为研究对象,进行随机分组.对照组给予皮下注射诺和灵N,观察组给予皮下注射甘精胰岛素.连续治疗12周,观察两组患者FPG、2h-PG、HbAlc等指标的变化,并比较治疗期间两组低血糖发生率的差异.结果:与治疗前相比较,两组FPG、2h-PG、HbAlc等指标均下降,有显著的统计学差异(P<0.05).治疗后两组间比较,无统计学差异(P>0.05).与对照组相比较,观察组治疗期间低血糖发生率明显较低,有显著的统计学差异(P<0.05).结论:采用甘精胰岛素与诺和灵N治疗初诊2型糖尿病均可达到满意的降糖效果,其中甘精胰岛素作用更加稳定,具有更好的应用前景.
作者:舒琬清;杨水冰 刊期: 2012年第12期
目的:探讨大肠癌的临床、肠镜及病理特点,旨在加深对大肠癌的认识.方法:回顾性分析2009年2月~2012年2月我院收治的126例大肠癌患者的临床资料,均经结肠镜及病理证实,对其肠镜下临床表现及病理特点进行分析.结果:126例大肠癌患者病理类型中腺癌15例,粘液腺癌10例,乳头状腺癌6例.结论:近年来大肠癌发病率有上升趋势,大肠癌好发于直肠,且大部分分化程度较好,生长缓慢,病理仍以腺癌为主.结肠镜联合病理检查是临床诊断大肠癌可靠、有效的方法.
作者:徐日红 刊期: 2012年第12期
目的:探讨治疗子宫肌瘤合适的手术方法,同时分析其临床治疗效果.方法:对在我院就诊并接受手术治疗的20例子宫肌瘤患者进行回顾性分析,分析可从体内肌瘤位置、数目、大小以及病理类型等方面进行.结果:对子宫肌瘤患者的治疗以手术为主,20例患者中无临床症状5占总数的25%,伴有子宫肌瘤相关症状者有15例占到75%.其中有13例患者进行了全子宫切除手术,占到65%.手术均成功.结论:子宫肌瘤患者的年龄、有无生育要求是医者选择手术方式的前提条件,在手术过程中,应当尽量保留患者的卵巢.并非所有子宫肌瘤患者在早期均有相关症状,为早期诊断,在佳时期对患者进行治疗,患者应当定期体检.同时,加强术后观察、随访是预防手术并发症的有效方法.
作者:陈月梅 刊期: 2012年第12期
目的:探究54例脑出血患者行康复护理对改善肢体功能的临床意义.方法:回顾性2011年5月~2012年5月期间我院收治的54例脑出血患者在常规护理基础上行早期康复护理临床资料.结果:两组护理30d后,观察组Barthel指数评分为65.31±10.24分,明显高于对照组的48.29±11.34分,差异具有统计学意义,P<0.05.两组上、下患肢肌力分级比较具有明显差异,P<0.05.结论:对脑出血患者早期康复功能训练,提高日常生活能力,及上下患肢肌力分级,以此改善预后生活质量.
作者:潘莹霞 刊期: 2012年第12期
目的:探讨从联合用药角度看药物服务的必要性.方法:对临床上治疗患者疾病时采用联合用药的情况进行分析,以阐明加强药学服务的必要性.结果:在联合用药的过程中,由于各种因素的影响,导致药物对患者的副作用增强,严重影响到了患者病情的改善,甚至危及到患者的生命安全.结论:临床在对患者进行联合用药的过程中,导致患者出现副作用的机率增加,不利于患者的病情改善,对此要加强对患者的药学服务,以减少患者疾病治疗的不良反应.
作者:吴莲波;吴明 刊期: 2012年第12期
目的:探讨脑梗塞采用氯吡格雷联合氟伐他汀治疗临床效果.方法:本次研究选择的对象共80例,均为我院2011年9月至2012年9月收治的脑梗塞患者,随机按观察组和对照组各40例划分,对照组采用常规方案治疗,观察组在此基础上采用氯吡格雷联合氟伐他汀治疗,回顾两组临床资料.结果:两组治疗前总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密切脂蛋白(LDL)、甘油三酯(TG)比较无明显差异,治疗3个月后观察组改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).与治疗前比较,两组日常生活质量评分及神经功能评分均有改善,但观察组改善幅度均显著优于对照组(P<0.05).结论:脑梗塞采用氯吡格雷联合氟伐他汀治疗,可显著改善临床症状,加快病情康复进程,具有非常积极的临床意义.
作者:六斤 刊期: 2012年第12期
目的:采用微柱凝胶技术以及经典抗人球试验进行新生儿ABO溶血病血型血清学检测,进行方法学比较.方法:对363例有黄疸症状的新生儿进行血型血清学分析包括:母婴血型、直接抗人球蛋白试验、血清游离抗体试验、红细胞抗体放散及测定试验、ABO血型系统以外的抗体鉴定试验.结果:363例病例中确诊为ABO-HDN的有291例,可疑ABO-HDN为37例,排除ABO-HDN为35例.微柱凝胶技术以及经典抗人球试验镜下结果完全相符.结论:微柱凝胶技术在检测新生儿溶血病时可以完全取代经典抗人球试验.
作者:章霞;林琼琳;郭雅春;彭燕;段琼琼;徐晶心;吴英 刊期: 2012年第12期
作为产科工作者,对瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择,应从多方面综合考虑,认真评估,严格掌握试产的适应证和禁忌证,对于估计可能阴道分娩的孕妇,要做好心理指导,增强患者自信心,解除患者对阴道分娩的恐惧心理,提供阴道试产机会,此外要提高产科医护人员的阴道助产技术,这样才能提高产科质量,降低再次剖宫产率.
作者:王雪冬;朱莉;张晶;梁庆华;李云鹏;袁晓洁 刊期: 2012年第12期
手术后并发症可直接发生在伤口,也可在手术部位周围的器官或远离手术的部位或体腔内.并发症可能于术后立即发生或迟些时间发生.不仅影响治疗效果,而且可能导致后遗症,甚至危及生命.本文就妇科手术的感染因素、妇科手术中及术后出血的防治、妇科手术后泌尿系并发症、妇科手术同时切除阑尾等问题进行了探讨.
作者:王春英 刊期: 2012年第12期