姚伟
鼻咽癌(NPC)是我国常见的头颈部肿瘤,在病理学、流行病学、临床特征、对放化疗的敏感性等各个方面均有其独特的表现,在亚洲尤以我国南方为常见,全球发病率为0.5～20/10万[1].
作者：杨爱玲；徐学海 刊期： 2012年第12期
急性脑梗死灶的中央区为坏死脑组织,周围为水肿区.在梗死的早期脑水肿明显,梗死面积大者,水肿也明显,相反梗死面积小者,水肿面积相对较小,水肿区脑回变平、脑沟消失.当梗死面积大,整个脑半球水肿时,中线结构移位,严重病例可有脑疝形成;奥扎格雷钠具有抗血小板聚集和扩张血管作用,能抑制大脑血管痉挛,增加大脑血流量,改善大脑内微循环障碍和能量代谢异常.银杏达莫中银杏总黄酮具有扩张脑血管,增加脑血流量,改善脑动脉供血的作用;双嘧达莫可阻止血栓素A2的形成,减少血小板的聚集,具有明显的抗血栓形成作用.奥扎格雷钠与银杏达莫联合使用具有协同作用,可有效地促使病变神经功能恢复,且安全性高,可明显减少病残率,提高生活质量.
作者：王淑芬 刊期： 2012年第12期
目的:探讨疫苗安全接种的护理干预.方法:本次研究选择的观察组对象共2000人次,均为本疾控中心预防接种门诊2012年5月至10月收集的疫苗接种者,实施全面整体的安全接种护理干预,就相关资料与2012年1月6月收集的未行相关安全护理的2000人次接种者进行比较.结果:观察组护理满意度、接种知识知晓率均优于对照组(P<0.05),不良事件发生率低于对照组(P<0.05).结论:加强疫苗安全接种的护理干预,可降低不良事件发生率,提高医护质量,确保受种者生命安全.
作者：罗艳 刊期： 2012年第12期
目的:提高临床科学、合理、安全输血理念.方法:严格执行临床输血规范,以科为单位实行量化考核.结果:严格掌握输血指征,做到能不输血就不输,能少输血就不多输;一血多用,缺什么补什么,改变了输血观念,提高输血诊治水平.讨论:只要各级管理部门重示,职能部门加强监督检查管理、输血科严格把关,提高临床输血工作人员思想观念;量化管理是当前临床输血切实有效的管理方法.
作者：王友新 刊期： 2012年第12期
目的:探讨老年急性胆道感染的诊治方法,观察临床疗效.方法:回顾性分析2009年2月～2012年8月我院收治的64例老年人急性胆道感染患者的临床资料,分析其临床特点、诊断、治疗与转归.结果:本组64例老年人急性胆道感染患者,临床表现为腹痛、发热、黄疸、白细胞升高,并多伴有基础病(心脑血管、呼吸系统疾病及糖尿病);其中保守治疗38例,手术治疗26例(急诊手术20例,择期手术6例).结论:老年急性胆道感染症状可不典型,诊断应结合临床及辅助B超检查,减少延误诊治,在积极抗感染,抗休克治疗的同时,尽量采取恰当有效的手术方式,做好围手术期处理,以减少并发症并提高临床疗效.
作者：徐奕强；管爱菊 刊期： 2012年第12期
皮内注射是临床上多种药物使用之前的前驱手段之一,但皮内注射疼痛却一直困扰着广大患者并造成了许多不良生理、心理反应,影响了治疗效果、护患关系.随着人们对生活质量及生活水平要求的提高,无痛注射已成为临床护理操作的目标之一.为减轻病人的痛苦,又达到做皮试的目的,我社区中心于2012年1月-2012年6月,在门诊输液患者中,按随机原则选择600例需做皮内试验的患者,采用两种不同注射部位及方法进行疼痛对照,以探讨皮内试验的佳部位,为临床护理操作提供科学依据.
作者：俞渊华 刊期： 2012年第12期
目的:观察螺环酮对难治性强迫症的治疗效果.方法:难治性的强迫症患者32例,采取螺环酮治疗,疗程10W,运用强迫量表BOCS、焦虑量表HAMA与抑郁量表HAMD进行临床疗效评定,副反应量表TESS进行不良反应评定,每2W实施一次评定.结果:强迫症患者治疗2W后,焦虑量表HAMA及抑郁量表HAMD分数下降显著P＜0.05,强迫症起效时间为2W,多数为4W,10W后,强迫患者治疗有效例数20例,总有效率为62.5%,有头晕、口干、恶心、出汗及失眠等轻微不良反应.结论:螺环酮对难治性的强迫症治疗效果良好,且不良反应轻.
作者：黄文杰 刊期： 2012年第12期
面对经济日益增长的城市新特点,对计划生育的工作要求也越来越高,幸福家庭关爱工程就是在这一契机和人口专家的指导下而实施的,寻求人口素质和经济增长的平衡点,既能加快经济的增长,又促进了人口适度发展,尝试少生快富的计划生育工作新机制建立.
作者：冯银妹 刊期： 2012年第12期
目的:提高肺结核患者的护理质量.方法:通过一系列的健康教育.结果:患者对肺结核杆菌有所了解,并改善家庭环境和支持,提高病人自身心理素质,促进康复,改善社会功能,预防复发,得到良好的经济和社会效益.
作者：张小红；刘良珍 刊期： 2012年第12期
支气管哮喘持续状态是一种急危重症,并发症较多,对其治疗和护理都十分重要,关系到患者的生命,一般哮喘经过急性期治疗后,症状得到控制,但哮喘的慢性炎症病理生理改变仍然存在,因此必须制定哮喘的长期治疗方案.做好本病的健康教育甚为重要,使病人及家属共同面对,提高其生活质量树立战胜疾病的信心,做到少发作甚至不发作.总之,对本病的治疗、护理及健康教育至关重要,密切医护关系,做好护理工作,可提高患者的临床疗效.
作者：付金平；苑广杰 刊期： 2012年第12期
目的:采取措施对不同年龄、性别献血者乙肝、丙肝感染状况进行对比性分析.方法:从献血站记录的无偿献血者中选取1000人作为本组研究的对象,从不同的年龄段、性别方面对感染乙肝、丙肝的状况进行对比性分析,利用HBsAg金标法对这些检验对象进行初步筛选,在进行复检的过程中选择ELISA法.结果:经过一段时间的研究与分析发现,本组所研究的对象中,HBsAg携带者伴随着年龄的升高而呈现出下降的趋势,抗HCV阳性集中在28-39岁之间,在性别上的差异性表现为抗HCV阳性是男性小于女性,而HBsAg携带者是男性大于女性.结论:乙肝与丙肝同类属于经血液传播的一种肝炎病毒的传染病,但乙肝与丙肝在病理学与流行病学方面具有很大的差异性.因此这两种病毒在人体中的转归与致病因具有一定的差异性.
作者：贾一宾 刊期： 2012年第12期
目的:探讨预防儿童后发性白内障的不同手术方式的安全性.方法:按不同手术方式超声乳化晶状体吸出术、超声乳化晶状体吸出联合后囊膜连续环形撕囊术及超声乳化晶状体吸出联合后囊膜连续环形撕囊及前部玻璃体切割术将先天性白内障患儿分为3组,术后对各组术眼进行眼底镜、裂隙灯检查.结果:3组术眼术后检查所有手术眼眼底检查未见玻璃体疝、黄斑囊样水肿或视网膜脱离等并发症.术后早期角膜水肿3眼,前房渗出1眼经治疗后好转.Ⅰ组、Ⅱ组出现的后发障影响视力者共10眼,Ⅲ组视区中央无增殖膜形成.结论:儿童先天性白内障术中采用超声乳化晶状体吸出联合后囊膜连续环形撕囊及前部玻璃体切割术均安全有效,并可有效地预防儿童中央视区后发性白内障的发生.
作者：崔哲；邢立臣；丰亚丽；张雷鸣 刊期： 2012年第12期
目的:分析湖南省怀化市2007至2011年乙型病毒性肝炎(乙型肝炎)流行病学特征,为制定控制策略提供科学依据.方法:对怀化市近5年乙型肝炎疫情资料进行描述流行病学分析.结果:2007年以来,怀化市乙型肝炎发病5年平均发病率为13.91/10万,发病1、3月较多,年龄主要集中在15～45岁,占发病总数76.27%,15岁以下发病人数仅占发病总数的4.26%,男性多于女性,职业以农民为主,其次为工人和学生.结论:及时接种乙肝疫苗是预防乙型病毒性肝炎的主要措施.
作者：廖少江；赵宇 刊期： 2012年第12期
目的:探讨扣背排痰对老年慢支合并肺部感染患者康复的影响.方法:将126例老年慢支合并肺部感染患者随机分为观察组和对照组.两组患者均给予常规治疗与护理,观察组在此基础上给予叩背排痰,观察两组治疗效果.结果:观察组总有效率为98.41%,对照组总有效率为87.30%,观察组疗效明显优于对照组(P<0.05).结论:扣背排痰法可提高老年慢支合并肺部感染患者的治疗效果,促进患者早日康复.
作者：许卉 刊期： 2012年第12期
目的:探讨外源性血小板凝胶在压疮治疗中的作用.方法:选取来自广州市正骨医院脊柱骨科脊髓损伤的患者13例,共有16处压疮,压疮的计数方法以压疮个数而不是患者人数为准,13例患者一共有16处压疮分为2组,治疗组以外源性血小板凝胶为治疗手段(A组),对照组采取目前佳的压疮治疗方法(B组),治疗时间持续6个月.结果:在治疗结束时有15例压疮达到显著的临床治愈疗效,两组压疮体积改变统计学没有明显的差异性.结论:血管凝胶在起初的2周内治疗压疮的效果非常好,但是从长远角度来看,它和目前佳的治疗压疮的方法效果并没有显著的差异性.
作者：何晓明；余锦芳 刊期： 2012年第12期
目的:通过对我院多年来对257例经尿道等离子体双极前列腺切除术患者的临床护理经验的总结,从而更进一步改进护理技能,使手术过程顺利,减少术后并发症及感染率,达到100%临床痊愈出院.方法:全体护理人员齐心合力做好术前准备、术后护理及出院指导.结果:257例患者均痊愈出院.结论:通过对经尿道等离子体双极前列腺切除术后的临床护理,可以提高手术成功率,减少术后并发症和术后感染,达到患者全部痊愈出院的目的.
作者：杨淑君 刊期： 2012年第12期
目的:探讨在急性炎症期采用腹腔镜进行胆囊切除术的临床疗效.方法:采用腹腔镜对44例急性胆囊炎患者行胆囊切除术治疗.结果:44例患者成功完成腹腔镜胆囊切除41例,另外3例中转开腹手术治疗.患者平均手术时间(80.4±32.5)min,术中平均出血量(77.8±31.2)mL,术后平均进食时间(1.6±0.5)d,平均留置引流时间(2.0±0.7)d,术后平均住院时间(4.7±1.1)d.术后有5例出现并发症,占12.10%,其中出现有3例为切口感染,2例为胆漏.均接受保守的抗菌之力治疗以及相应的保守治疗后痊愈出院.结论:采用腹腔镜进行胆囊切除是一种安全有效并且术后预后较好的手术方法.
作者：胡登平；许琼 刊期： 2012年第12期
人工流产率的上升与计划生育政策的推行有着直接的关系,随着社会经济的巨大发展、生活方式和观念的重大变化和人口流动的不断增长,人工流产的社会经济特征发生了很大变化,尤其是在大城市和沿海经济发达地区,未婚妇女的人工流产出现显著增长.总的说来,计划生育政策仍然对人工流产有很大影响,但是社会经济因素的影响变得越来越重要.
作者：陈海翔；吉木森高娃 刊期： 2012年第12期
本文就护士层级管理科学模式,探讨了如何有效开展层级管理,做好连续排班,对提升护理人员工作潜能,优化护理服务效率、质量,有积极有效的促进作用.
作者：张妮 刊期： 2012年第12期
目的:四川著名中医赵宇川赵老通过近30年对中医理论的深入研究,对出血性中风的治疗自成一家,他提出了络损血溢之论点;并对急性期出血性中风从重逐瘀痰内结以及水毒滞留做为切入点,使瘀散痰化水利毒解,从而达至神机复明,令病患得以康复.笔者之幸,可随诊赵老左右,耳濡目染、受益甚丰.仅将赵老在出血性中风学术思想以及在诸多临证经验进行浅显阐述.
作者：刘中 刊期： 2012年第12期
健康之路杂志
主管:广东省科学技术协会
主办：广东省医学会 中国保健协会
