曾凡荣
对于鹤膝风,我国古代医学早有记载,对其发病原理、病候分类等都做了说明.虽然说辨证外治、内治的方法都不尽相同,但是很一个病人的表现都是千差万别的,因此在进行治疗的时候,一定要查明病因,然后根据不同的症候有针对性的进行治疗.
作者:冯广林 刊期: 2012年第12期
目的:探讨按摩结合运动疗法对痉挛型脑瘫运动功能的影响.方法:对100例痉挛型脑瘫患儿随机分成两组,每组50例,两组均进行运动、针灸、电疗、中药蒸气浴等康复治疗.观察组在运动治疗前和运动治疗中进行按摩治疗,治疗前后由专人用修订Ashworth痉挛评定表和粗大运动功能量表(GMFM-88)对患儿肌张力和粗大运动功能进行评定.结果:治疗3个月后,两组治疗后修订Ashworth痉挛评分较治疗前降低(P<0.001),且观察组优于对照组(P<0.05).两组治疗后GMFM评分较治疗前提高(P<0.001),观察组疗效优于对照组(P<0.001).结论:按摩结合运动疗法能有效改善肌张力,提高脑瘫患儿粗大运动功能,可以作为小儿痉挛型脑瘫综合康复治疗有效手段.
作者:刘璨;王跑球;刘跃琴;丁玉莲;龙亚君 刊期: 2012年第12期
目的:比较B超引导下无水酒精穿刺硬化和后腹腔镜下肾囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿的疗效,以期为临床选择单纯性肾囊肿的治疗方式提供一定依据.方法:纳入80例直径≥4cm单纯性肾囊肿患者,随机均分为硬化组和腹腔镜组,硬化组采取B超引导下无水酒精穿刺硬化法治疗,腹腔镜组采用后腹腔镜下肾囊肿去顶术治疗.手术前后采外周血检测血清尿素氮和肌酐,统计并发症.术后1年B超随访.结果:硬化组出现并发症4例,3例出现醉酒反应,均为酒精耐受力差,1例一过性血尿,复发6例,其中4例由于囊肿位于肾上极,2例原因不明.腹腔镜组出现并发症4例,其中肾周血肿1例,皮下气肿2例,1例一过性血尿,没有复发.组间并发症发生率无差异,复发率差异有统计学意义(P<0.05).两组肾功能不全者手术后均有明显改善(P<0.05),腹腔镜组优于硬化组(P<0.05).结论:B超引导下无水酒精穿刺硬化和后腹腔镜下肾囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿并发症发生率无差异,均能够改善肾功能,但前者复发率高,酒精耐受力差、囊肿位于肾上极可以优先选择后腹腔镜下肾囊肿去顶术.
作者:余德泳;赵立波;孙后超;覃彬 刊期: 2012年第12期
我国传统医学中一个关键部分就是中药炮制.很多的药物只有在经过炮制后才能够显示其药性,减少不良反应的发生,有助于增强临床治疗.本文主要对医院中药饮片炮制存在的问题及措施进行探讨.
作者:熊敏 刊期: 2012年第12期
目的:研究对高血脂等慢性病患者进行健康管理后的临床效果.方法:我院选择了2010年7月-2012年7月间450例被确诊为高血压糖尿病、高血脂等慢性病患者,对所有患者制定相应的健康教育计划,以及对其行为进行干预,进行一年的健康管理后对其实施效果进行对比分析.结果:进行1年的健康管理后,了解健康知识的人数由126升至420人,其中吸烟、饮酒的人数显著降低,而健身活动以及低盐饮食的人数显著上升,差异有统计学意义(P<0.01).血脂、血糖水平都有所降低,血压也有明显的变化,差异有统计学意义(P<0.05).结论:慢性病的出现了患者日常的行为习惯以及知识水平等息息相关,通过对患者实施健康教育以及有效的行为干预等方式可以有效的降低慢性病的发生率.
作者:吴勇妹 刊期: 2012年第12期
目的:观察螺环酮对难治性强迫症的治疗效果.方法:难治性的强迫症患者32例,采取螺环酮治疗,疗程10W,运用强迫量表BOCS、焦虑量表HAMA与抑郁量表HAMD进行临床疗效评定,副反应量表TESS进行不良反应评定,每2W实施一次评定.结果:强迫症患者治疗2W后,焦虑量表HAMA及抑郁量表HAMD分数下降显著P<0.05,强迫症起效时间为2W,多数为4W,10W后,强迫患者治疗有效例数20例,总有效率为62.5%,有头晕、口干、恶心、出汗及失眠等轻微不良反应.结论:螺环酮对难治性的强迫症治疗效果良好,且不良反应轻.
作者:黄文杰 刊期: 2012年第12期
目的:探讨血清自身抗体检测在自身免疫性肝功能异常患者中的应用价值.方法:回顾性分析2011年1月至2012年1月选取35例肝性身免疫性肝功能异常患者为研究对象,并观察患者CEA、AFP、SF三项指标的检查结果.结果:经免疫分析发现,在AIHⅢ者中AFP的含量显著高于PBC患者(P<0.05),其中AIHⅠ以及AIHⅡ中AFP没有显著差异性(P>0.05),但PBC与之相比,AFP的含量较低(P<0.05),在AIH者中SF的含量显著高于PBC患者(P<0.05),其中AIHⅡ以及AIHⅢ中AFP没有显著差异性(P>0.05),但AIHⅠ与AIHⅡ以及AIHⅢ相比,SF的含量较高(P<0.05),不同等级AIH患者CEA不具有统计学意义(P>0.05),但与PBC相比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对肝功能异常的肝病患者进行自身抗体检测,能有效查出肝性病变的原因,对早期的分型及治疗具有重要的意义.
作者:郑小华 刊期: 2012年第12期
老年难治性心力衰竭是严重器质性心脏病终末期的表现,但其中相当一部分是由于考虑不周、治疗措施不力或治疗不当所致,对这部分患者,经过努力调整治疗方案和悉心治疗后,有可能挽回患者生命,变难治为可治;左卡尼汀是一种广泛存在于机体组织内的特殊氨基酸,其主要功能是促进脂类代谢,将长链脂肪酸带进线粒体基质,并促进其氧化分解为细胞提供能量;左卡尼汀是肌肉细胞尤其是心肌细胞的主要能量来源.能提高丙酮酸脱氢酶、细胞色素C还原酶、细胞色素氧化酶的活性,加速ATP的产生,有效地为心肌提供能量,有效改善老年心衰患者的左室射血功能.
作者:钟志强 刊期: 2012年第12期
目的:研究早期康复护理对颅脑损伤继发性脑损害功能恢复的临床效果.方法:选择2009年6月至2011年6月收治的颅脑损伤患者600例,采用随机对照法随机分成两组,观察组和对照组各300例,观察组进行早期康复护理,回顾性总结其临床效果.结果:两组患者功能恢复均有显著疗效,观察组疗效更佳.结论:早期康复护理对脑外伤后遗症恢复有一定帮助.
作者:朱俊美 刊期: 2012年第12期
目的:观察联合腰麻硬膜外麻醉(CSEA)不同剂量布比卡因腰麻用于剖宫产手术的效果及对母婴的影响.方法:2012年1月至2012年12月将CEA级,择期剖宫产180例,随机分成3组,每组60例,麻醉方法为CSEA,腰麻分别给等容量、近似相对密度布比卡因:A组10.0mg,B组7.5mg,C组6.0mg,观察效果.结果:A、B组麻醉效果相近,但A组低血压发生率高,运动恢复慢,C组麻醉效果不佳.各组新生儿阿氏评分均在7分以上.结论:CSEA用于剖宫产,起效快,效果确切,术后恢复快,并发症少,新生儿无明显影响,可供临床选用.
作者:康莲香 刊期: 2012年第12期
目的:探讨加减黄连汤治疗反流性食管炎的临床疗效与安全性,总结治疗经验.方法:选择于2011年5月~2012年5月在我院治疗的反流性食管炎患者72例,随机分为两组,对照组36例,采用常规治疗,以40mg泮托拉唑肠溶胶囊,1次/d,10mg多潘立酮片,3次/d进行治疗;治疗组在对照组的基础上加用本院自制加减黄连汤治疗,将药材以1200ml水浸泡30min,煎煮500ml,一日内分3次服用,1剂/d;两组患者均医嘱节制饮食、清淡饮食、禁食肥腻辛辣食物、禁止烟酒,于治疗4周后对比两组患者临床症状的改善情况,并复查胃镜.结果:4周后,两组患者临床症状均明显减轻,其中对照组痊愈13例,有效17例,无效6例,治愈率36.1%(13/36),有效率83.3%(30/36),治疗组痊愈25例,有效10例,无效1例,治愈率69.4%(25/36),有效率97.2%(35/36),治疗组明显好于对照组,组间差异明显,具统计学意义(P<0.05),两组患者在治疗期间均未出现任何不良反应.结论:加减黄连汤治疗反流性食管炎疗效良好,且无不良作用,值得临床推广.
作者:代艳梅 刊期: 2012年第12期
随着社会的发展,物质生活条件的改善,社会老龄化,老年人视力减退,四肢协调,反应敏捷性下降,而且骨质疏松,尤其容易发生骨折.因此,老年人骨折的问题愈未愈突出,老年人由于机体功能日益退化,代谢水平逐渐下降,一旦发生骨折,并发症较多,预后较差.因此,对降低骨折的发生,提高老年人的生活质量具有重要意义.
作者:吴旻 刊期: 2012年第12期
目的:探究儿童股骨干骨折围手术期护理的方法.方法:回顾性总结17例儿童股骨干骨折围手术期的护理方法.结果:治疗后本组患儿平均住院46天,短22天,长71天.住院期间无1例出现感染及其它并发症.结论:做好基本护理基础上给予心理及康复指导,有利于儿童股骨干骨折的康复及预后.
作者:岳丹 刊期: 2012年第12期
解剖学是医学的重要组成部分,解剖学中的实验课作为医学教学中重要的实践教学,对验证学生的理论知识,以及积累临床经验至关重要.本文结合笔者多年的从教经验,总结了高职解剖实验教学中一些较为突出的问题,分析了问题产生的原因,并提出了针对性的策略.
作者:傅裕 刊期: 2012年第12期
目的:探讨社区护理干预对高血压患者的影响.方法:对200例原发性高血压患者采用生活质量综合评定问卷-74以问卷方式调查其生活质量,并监测其血压控制情况,实施社区护理干预措施.比较护理干预实施前、后患者血压、卫生行为及生活质量的变化.结果:实施社区护理干预前后患者物质生活维度比较,差异无统计学意义(P>0.05);躯体功能维度、心理功能维度和社会功能维度干预前后比较,差异有统计学意义(P<0.05);患者在合理膳食、坚持锻炼、定期监测、遵医用药、心理平衡方面与干预前比较均有统计学差异(P<0.01);高血压患者的血压均值、控制率与干预前相比具有统计学差异(P<0.01).结论:社区护理干预在改善高血压患者生活质量、降低血压水平、提高血压控制率等方面有着积极的作用.
作者:张赢杰 刊期: 2012年第12期
本文主要讲述近几年新疆库尔勒市在开展城市社区公共卫生服务工作中主要存在问题,并提出解决问题的对策及建议.
作者:柴新玲 刊期: 2012年第12期
众所周知,在多数国家和地区,冠心病已成为威胁人类健康严重的病例之一,也是发病率和致死率较高的疾病.在过去多年的冠心病治疗与护理调查中,对冠心病病人的护理措施主要是通过对康复护理治疗、社区卫生教育护理、心理护理等,也有工作人员在对于高危个体目标采用跟踪方式来进行护理.在目前的冠心病治疗和护理中,通常都是通过将这三者相结合来形成一个有效的治疗监督措施,从而提高治疗效果.本文就冠心病患者的护理措施、心理护理和康复护理三个方面进行分析与总结,并提出了相关的治理模式和工作流程.
作者:吴华 刊期: 2012年第12期
目的:观察尤瑞克林对急性进展性脑梗死的疗效.方法:80例短暂性脑缺血发作患者,随机分为治疗组(n=43)和对照组(n=37),两组均给予一般常规扩容、抗血小板聚集及溶栓治疗,治疗组加用尤瑞克林0.15PNA/天,7~14天为一疗程.评定住院期间治疗效果,并进行30天及90天随访,统计脑梗死治疗统计致残率及接近完全恢复率的比例.结果:对照组总体有效率为64.9%,治疗组为88.4%,与对照组相比有显著差异(P<0.01);治疗90天后随访结果,治疗组与对照组两组相比,脑梗死致残率及接近完全恢复率差异均具有统计学意义(全部P<0.05);无不良事件发生.结论:尤瑞克林治疗急性进展性脑梗死安全有效,值得临床推广使用.
作者:孟秋萍;董岩 刊期: 2012年第12期
目的:探讨腰椎间盘突出症的康复理疗措施及临床疗效.方法:回顾性分析我院2008年1月~2009年12月42例腰椎间盘突出症患者的康复理疗实施方法,观察临床效果,指导临床治疗实践.结果:42例腰椎间盘突出症经综合康复理疗治疗8周后,痊愈2例,显效26例,有效12,无效2例,骨科JOA肢体功能评分12±2(分),临床总有效率达95.23%.结论:对腰椎间盘突出症进行正确诊断及分型后,康复理疗能显著改善后外侧方突出型患者临床症状,值得临床应用.
作者:肖绿萍 刊期: 2012年第12期
目的:探讨治疗子宫肌瘤合适的手术方法,同时分析其临床治疗效果.方法:对在我院就诊并接受手术治疗的20例子宫肌瘤患者进行回顾性分析,分析可从体内肌瘤位置、数目、大小以及病理类型等方面进行.结果:对子宫肌瘤患者的治疗以手术为主,20例患者中无临床症状5占总数的25%,伴有子宫肌瘤相关症状者有15例占到75%.其中有13例患者进行了全子宫切除手术,占到65%.手术均成功.结论:子宫肌瘤患者的年龄、有无生育要求是医者选择手术方式的前提条件,在手术过程中,应当尽量保留患者的卵巢.并非所有子宫肌瘤患者在早期均有相关症状,为早期诊断,在佳时期对患者进行治疗,患者应当定期体检.同时,加强术后观察、随访是预防手术并发症的有效方法.
作者:陈月梅 刊期: 2012年第12期