宋佳平
产后出血的主要因素是孕产妇的身体状况、胎位、高危妊娠,选择分娩的方式等；预防与抢救措施主要包括准确地测量产后出血量,重要环节在于严密观察产后2h内产妇的生命体征及阴道出血情况；根据临床患者生命体征实时采取以下措施:应用纱布条填塞宫腔；按摩失败或按摩半小时仍不能使子宫收缩恢复时,可实行经阴道双侧子宫动脉上行支结扎法；若上述处理仍无效,可分离出两侧髂内动脉起始点,以7号丝线结扎,结扎后一般可见子宫收缩良好；结扎血管或填塞宫腔仍无效时,应立即行子宫次全切除术,不可犹豫不决而贻误抢救时机.
作者：于刚 刊期： 2012年第11期
目的:探讨CT引导计算机辅助的立体定向颅内病变活检术对颅内病变组织病理学诊断的可靠性和正确性,总结手术操作方法和技术要点.方法:采用计算机辅助定位与CT引导立体定向技术相结合,进行脑部病变的活检手术共67例,应用计算机辅助的立体定向手术工作站,计算靶点和规划活检入路.结果:52例确诊为各种脑肿瘤,12例为炎性病理.3例未能提供可供确诊的病理,阳性诊断率为95.52％.并发症2例,无死亡病例.结论:计算机辅助CT引导立体定向颅内病变活检术是颅内病变获得定性诊断的安全、可靠的手术方法.
作者：王勇军 刊期： 2012年第11期
淤血是指未能及时从体内排除和消散的离经之血,淤血停留在体内会造成血行不畅、壅遏经脉或者长期瘀积在脏腑组织和器官之中.因为瘀血阻滞的位置不同,因此不同部位的淤血会表现出不同的病证,血瘀和血瘀证属于中医学理论体系中一种独特的知识体系[1].形成血瘀的原因有很多,临床上的很多疾病也都还是由于血瘀引起的,在中医中治疗血瘀的重要方法就是活血化瘀治疗,本文中笔者就肾脏病血瘀证及活血化瘀法在肾脏病中的治疗运用作相关探讨.
作者：苟定华 刊期： 2012年第11期
目的:探讨Ritratto低电压急诊介入治疗糖尿病合并急性心肌梗死的临床治疗效果,以提高该项疾病的临床诊断与治疗水平.方法:我院2005年1月1日-2012年1月1日一共收治了糖尿病合并急性心肌梗死患者200例,将其进行分组处理后进行研究,对照组由100例研究对象组成,其运用传统的治疗手段对患者进行治疗,而治疗组同样由100例研究对象组成,其运用Ritratto低电压急诊介入治疗的手段对患者进行治疗,1疗程之后,将两组患者临床治疗的总有效率进行对比分析.结果:治疗者的100例研究对象中,治疗显效的为69例,治疗有效的为26例,临床治疗的总有效率达到了95％,与对照组患者的临床治疗总有效率相比,差异具有显著性(P＜0.05).结论:Ritratto低电压急诊介入治疗是现今临床中治疗糖尿病合并急性心肌梗死的主要手段,其不仅非常的安全,且疗效显著,受到广大患者与医务工作者的广泛认可.
作者：赵秋霞 刊期： 2012年第11期
目的:探讨溃疡性结肠炎患者复发率及其影响复发的相关因素.方法:选择2010年我院明确诊断的溃疡性结肠炎患者52例,分析其复发的年龄、性别以及复发的可能因素并对其进行随访.结果:52例患者中,10例患者失访,失访率为19.2％,42例进行了随访.其中1年复发率为15.3％,2年复发率为30.7％.随访发现,性别、民族、超敏C反应蛋白(CRP)与溃疡性结肠炎复发有一定相关性,经统计学处理差异有统计学意义(P＜0.05)；初发部位、血沉与溃疡性结肠炎复发无明显相关性,经统计学处理差异无统计学意义(P＞0.05).总体维持治疗时间0～53(15.3±3.4)个月；复发患者维持治疗中,维持治疗方案复发比例由高到低依次为口服5一氨基水杨酸组(52.6％)、局部治疗组(49.6％)、口服柳氮磺胺吡啶组(1 7.6％)和口服免疫抑制剂组(12.1％).结论:女性溃疡性结肠炎患者复发率高于男性,性别、民族、CRP及维持治疗方案与溃疡性结肠炎复发相关.
作者：肖红梅 刊期： 2012年第11期
目的:分析探讨β-阻滞剂对充血性心衰(CHF)患者的临床治疗效果以及所产生的药物不良反应等.方法:将我院44例充血性心衰患者按随机数字方法分成对照组与实验组两组,每组各为22例.采取常规的充血性心衰治疗药物对两组患者进行治疗,实验组患者在采取常规药物治疗的基础之上联合β-阻滞剂进行治疗,分析β-阻滞剂对心衰患者的治疗作用以及患者的心功能等级改善等情况.结果:实验组心衰患者临床症状的改善情况同对照组相比有了明显改善,生存率得到了有效提高,两组间的差异十分明显,差异具有显著的统计学意义,P＜0.05.结论:β-阻滞剂对于心衰患者的治疗效果比较明显,尤其是在充血性心衰的治疗方面,效果更好,且副作用少,有效提高了患者的生存率,使其临床症状得到了明显改善,在临床上的应用价值极为广泛.
作者：张晓惠 刊期： 2012年第11期
目的:观察地奥司明片在肛肠手术后创缘水肿的疗效.方法:随机将我院进行痔疮手术后200例患者分为两组,对照组给予术后常规处理,实验组给予地奥司明片,观察疗效.结果:实验组术后创缘水肿发生率低,水肿消失时间快,P＜0.05,差异有统计学意义.结论:使用地奥司明片在肛肠手术后应用可以降低创缘水肿发生率,有效缩短水肿,值得应用.
作者：邹桂玉 刊期： 2012年第11期
目的:研究胆囊癌疾病在CT影像中的表现与诊断意义.方法:在本文研究中将收集整理32例胆囊癌疾病患者的临床CT影像资料进行回顾分析.结果:本文32例病例经过CT扫描后,其临床结果显示:肿块型19例,结节型5例,浸润型胆囊癌8例.结论:通过采用螺旋CT诊断胆囊癌,其可强效的扫描技术能够清晰显示胆囊癌的基本特性,进而为临床诊断提高准确依据.
作者：王春 刊期： 2012年第11期
目的:探讨研究引导不规则出血临床治疗方法及治疗效果.方法:选取80例引导不规则出血患者,随机分为治疗组与对照组,两组患者各40例,治疗组给予针对性方案治疗,对照组给予常规止血、消炎治疗.治疗之后均进行3个月的随访,定期复查.结果:治疗组患者40例,经针对性方案治疗后,显效14例,有效25例,无效1例,总有效率97.5％；对照组患者40例,经常规止血与消炎治疗,显效5例,有效22例,无效13例,总有效率67.5％.治疗组采用的针对性方案治疗法疗效明显优于对照组采用的常规疗法,P＜0.05,差异有统计学意义.结论:采用针对性方案治疗阴道不规则出血效果显著,值得在妇科临床推广应用.
作者：曾莉芳 刊期： 2012年第11期
感染性心内膜炎继发股动脉感染性动脉瘤形成非常罕见.本文报道2例感染性心内膜炎继发股动脉感染性动脉瘤形成病例的诊治经过,结合相关文献回顾展开讨论.
作者：俞册砚；姜力骏；倪一鸣 刊期： 2012年第11期
目的:探讨上消化道出血临床内科护理干预.方法:选择我院内科2009年4月至2011年4月收治的上消化道出血患者80例,随机分为两组,对照组40例采取常规护理,观察组40例行针对性护理干预,就两组临床资料进行回顾性分析.结果:观察组平均止血时间、护理满意度、临床有效率均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:上消化道出血患者行针对性护理干预,可明显提高救治成功率,快速止血,为患者生命健康提供强有力的保障.
作者：刘再根 刊期： 2012年第11期
目的:探讨高血压病社区健康教育的方法及效果.方法:将2011年9月至2012年9月我社区的180例高血压患者随机分为观察组90例(给予健康教育)和对照组90例(未实施健康教育),对两组的效果进行对比.结果:两组的降压的总有效率、心脑并发症发生率、肢体功能障碍相比差异均有显著性(P＜0.05).结论:高血压并发症的出现在某种程度上可以通过在社区内开展健康教育得到控制.
作者：陆晓勇 刊期： 2012年第11期
目的:探讨新生儿烫伤的临床护理对策.方法:选取我院2011年2月至2012年2月收治的2例新生儿烫伤患者,给予护理干预,回顾性分析其护理资料.结果:经过护理后,2例患儿的病情持续稳定,趋向好方向发展.结论:针对新生儿烫伤,给予正确评估,加强护理干预,以确保内环境扎实稳固,促进患者病情恢复.
作者：刘湘玉 刊期： 2012年第11期
急性单纯性阑尾炎,首次发病时,症状体征较轻,发病缓慢,经用抗感染治疗可治愈,一般不需手术,经治疗后效果不理想,病情加重,可行阑尾切除术；急性单纯性阑尾炎属病变早期,炎症起于黏膜及黏膜下层,逐渐扩散至肌层及浆肌层,阑尾轻度肿胀；中医结合疗法起到活血祛瘀、清解湿毒；通利气机而止痛,通里和营而杀菌；同时给予抗生素口服或静滴,不仅减轻了患者病痛,而且还避免了术后并发症的发生.
作者：石冰竹 刊期： 2012年第11期
目的:探讨前列地尔联合舒血宁治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:100例急性脑梗死的患者按照治疗方法的不同分为治疗组和对照组,每组50例,两组以常规治疗为基础,对照组采用前列地尔治疗,观察组在对照组的基础上采用舒血宁治疗,比较两组患者的临床疗效.结果:治疗组的卒中量表评分、Barthel改善效果要显著优于对照组(P＜0.05).治疗组的血浆溶血磷脂酸(LPA)和磷脂酸(PA)改善水平显著好于对照组(P＜0.05).结论:前列地尔联合舒血宁能够显著改善脑部供血,提高急性脑梗死患者的神经功能,其无明显副作用,值得推广.
作者：杜桂芳；屈秋民；张娟；郭晓娟 刊期： 2012年第11期
目的:比较并评价多普勒血管超声和血管造影检查对颈动脉狭窄的诊断价值及临床应用价值.方法:对98例疑似颈动脉狭窄的患者均行血管造影及超声检查,并对结果进行比较.结果:血管造影和超声检查在颈动脉狭窄的诊断方面具有很高的一致性,特别是对闭塞动脉和颈动脉高度狭窄的诊断过程中；多普勒血管超声的动脉斑块检查阳性率明显高于血管造影检查,特别是对位于颈动脉交叉出的斑块.结论:多普勒血管超声和血管造影对于颈动脉狭窄的诊断作用较一致,在动脉斑块的检查方面超声检查具有优势.
作者：刘远昌；刘国东；易松涛 刊期： 2012年第11期
目的:观察硫酸镁联合盐酸利托君防治早产的临床效果.方法:85例先兆早产患者随机单盲分为观察组(44例)与对照组(41例),在常规吸氧、应用糖皮质激素基础上,对照组静脉滴注硫酸镁抑制宫缩,观察组在对照组基础上联合使用盐酸利托君,观察两组妊娠与新生儿结局.结果:①观察组延长妊娠天数、剖宫产率、足月分娩构成比、药物副反应分别为21.5±4.6d、15.6％、88.6％、18.2％,对照组为18.7±4.3d、34.1％、73.2％、12.2％,其中两组延长妊娠天数与剖宫产率差别具有统计学意义(P＜0.05)；②观察组与对照组活产数分别为42例、36例；观察组新生儿平均体重(618.4±265.2g)、Apgar评分(9.1±1.8)、NRDS发生率(11.9％)与对照组(2494.7±228.6g、8.3±1.5、30.6)差别具有统计学意义(P＜0.05)；窒息(7.1％VS.19.4％)、感染(9.5％VS,25.0％)构成比,两组差别不具有统计学意义(P＞0.05).结论:硫酸镁联合盐酸利托君防治早产能明显的延长妊娠周数,改善新生儿预后；但要注意联合用药中心血管系统的不良反应.
作者：吴晓云 刊期： 2012年第11期
目的:分析民航空勤人员膝关节软组织损伤的临床治疗及航空医学鉴定,增进航空医师对该病的认识,加强空勤人员自我保护意识.方法:回顾4例民航空勤人员膝关节软组织损伤,结合临床特点,作出分析讨论.各级体检合格证申请人如有半月板损伤、踝关节扭伤、大关节创伤性关节炎,经治疗后功能良好、无并发症,经地面观察至少30日后可评定为合格[1].结果:4例均为青壮年,男性3例,女性1例,为运动中受伤,经MRI检查确诊,于膝关节镜下手术治疗,关节功能回复后体检鉴定合格恢复飞行工作.结论:膝关节为人体活动多的负重关节,损伤后会影响到生活工作质量,重视预防膝关节的损伤意义重大.
作者：李海峰；陈欣杰 刊期： 2012年第11期
目的:分析与探讨胸腺五肽联合氟脲嘧啶对于外阴白斑的治疗效果.方法:选取本院2009年3月至2011年3月期间收治的外阴白斑患者共50例,随机性分为2组,观察组使用胸腺五肽联合氟脲嘧啶进行治疗,而对照组仅单纯使用氟脲嘧啶进行治疗.对比一个疗程后两组患者的治疗效果与病情复发率.结果:通过对两组患者的治疗效果进行对比可得,观察组患者的临床疗效明显优于对照组患者,差异性具有统计学意义.且观察组的复发率明显低于对照组,P＜0.05.结论:采用胸腺五肽联合氟脲嘧啶对外阴白斑进行治疗具有显著的效果,且安全性高,复发率低,因此该方法值得在临床上进行推广与应用.
作者：许菊英 刊期： 2012年第11期
目的:探讨高血压脑出血并发高钠血症的临床特点与治疗效果.方法:选择2011年3月至2012年3月期间入住我院外科ICU的高血压脑出血患者80例,其中并发高钠血症的患者40例作为观察组,高血压脑出血但血钠正常者40例作为对照组,两组都给予常规治疗,据病情需要决定是否予机械通气与手术治疗.结果:观察组的血钠值明显高于对照组(P＜0.05),同时GCS评分3-5分者,观察组40例中有38例,对照组40例中有24例,两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组都无死亡患者,对照组有效率为95.0％,观察组有效率为75.0％,两组对比差异明显(P＜0.05).结论:高血压脑出血并发高钠血症发病率比较高,病情多危急,能够影响预后,要积极加强对症治疗.
作者：王姝 刊期： 2012年第11期
健康之路杂志
主管:广东省科学技术协会
主办：广东省医学会 中国保健协会
