陆晓勇
合理用药的概念是指根据疾病种类、患者状况和药理学理论选择佳的药物及其制剂,制定或调整给药方案,以期有效、安全、经济地防治和治愈疾病的措施.剂量,按合理的时间间隔完成正确的疗程,达到预期的治疗目标.目前,对药物的相互作用及其作用原理的研究处于发展阶段,有些新药的不良反应还有待于临床的密切观察,为了尽可能避免药物应用的不合理现象,要求药剂人员不仅要熟练掌握各种药物的药理知识,还要做到思想重视,精力集中,在调剂发放药品时要做到认真查对各种药品的配伍禁忌.熟练掌握药理学基础知识及临床合理配伍用药知识,积累临床用药经验也是一个药剂人员必须做到的.
作者:刘丽萍 刊期: 2012年第11期
护理管理是医院管理工作的重要组成部分.护士长是科室护理工作的带头人,既是组织者又是管理者;既是教育者又是实践者.如何应用科学的管理方法,大程度发挥全科护士的积极性,为患者提供更有效、更适合个体、更标准的护理服务,是每一位护士长值得深思的问题.
作者:饶宁 刊期: 2012年第11期
目的:探讨高血压脑出血术后患者的康复治疗,观察临床疗效.方法:回顾性分析我院2009年2月~2012年2月收治的高血压脑出血术后患者80例的临床资料,根据治疗方式的不同,随机均分为观察组40例和对照组40例.结果:通过对两组在接受康复治疗前后的Fugl-Meyer评分和Barthel指数评分的比较,观察组的Fugl-Meyer评分和Barthel指数评分优于对照组.结论:高血压脑出血后患者术后康复应与治疗并进,药物治疗仍很重要;术后早期进行康复治疗对预后有着重要的意义.
作者:冯亚芳;王翠兰 刊期: 2012年第11期
目的:探讨CT引导计算机辅助的立体定向颅内病变活检术对颅内病变组织病理学诊断的可靠性和正确性,总结手术操作方法和技术要点.方法:采用计算机辅助定位与CT引导立体定向技术相结合,进行脑部病变的活检手术共67例,应用计算机辅助的立体定向手术工作站,计算靶点和规划活检入路.结果:52例确诊为各种脑肿瘤,12例为炎性病理.3例未能提供可供确诊的病理,阳性诊断率为95.52%.并发症2例,无死亡病例.结论:计算机辅助CT引导立体定向颅内病变活检术是颅内病变获得定性诊断的安全、可靠的手术方法.
作者:王勇军 刊期: 2012年第11期
分析了近几年中药中微量元素的研究进展,结合中药配住学说的知识,来推测以微量元素为切入点,通过对已知微量元素的作用来初探中药中微量元素与药效之间的关系.
作者:蒋蔡滨 刊期: 2012年第11期
目的:分析民航空勤人员膝关节软组织损伤的临床治疗及航空医学鉴定,增进航空医师对该病的认识,加强空勤人员自我保护意识.方法:回顾4例民航空勤人员膝关节软组织损伤,结合临床特点,作出分析讨论.各级体检合格证申请人如有半月板损伤、踝关节扭伤、大关节创伤性关节炎,经治疗后功能良好、无并发症,经地面观察至少30日后可评定为合格[1].结果:4例均为青壮年,男性3例,女性1例,为运动中受伤,经MRI检查确诊,于膝关节镜下手术治疗,关节功能回复后体检鉴定合格恢复飞行工作.结论:膝关节为人体活动多的负重关节,损伤后会影响到生活工作质量,重视预防膝关节的损伤意义重大.
作者:李海峰;陈欣杰 刊期: 2012年第11期
产后出血的主要因素是孕产妇的身体状况、胎位、高危妊娠,选择分娩的方式等;预防与抢救措施主要包括准确地测量产后出血量,重要环节在于严密观察产后2h内产妇的生命体征及阴道出血情况;根据临床患者生命体征实时采取以下措施:应用纱布条填塞宫腔;按摩失败或按摩半小时仍不能使子宫收缩恢复时,可实行经阴道双侧子宫动脉上行支结扎法;若上述处理仍无效,可分离出两侧髂内动脉起始点,以7号丝线结扎,结扎后一般可见子宫收缩良好;结扎血管或填塞宫腔仍无效时,应立即行子宫次全切除术,不可犹豫不决而贻误抢救时机.
作者:于刚 刊期: 2012年第11期
目的:讨论肿瘤晚期患者在住院期间,应用中医护理技术对提高其生活质量和舒适度的护理体会.方法:选择自2011年1月至2012年6月,在我院就诊的40例肿瘤晚期患者,随机分为两组,治疗方法相同,对照组20例常规护理,观察组20例在常规护理基础上加用中医护理技术,包括按摩,中药灌肠,中药泡洗,针灸注射,艾灸,耳穴埋豆等,对比两组患者在满意度、舒适度和生活质量评分.结果:观察组患者满意度高,舒适度高,生活质量评分高,与对照组相比,P<0.05,有统计学意义.结论:针对肿瘤晚期患者,在正常的治疗和常规护理基础上,运用中医护理技术,可以有效提高患者的生活质量,提高舒适度,符合以人为本的医学理念,应在临床推广.
作者:张淑娥 刊期: 2012年第11期
膝关节周围骨折包括股骨髁部骨折、髌骨骨折和胫骨髁部骨折,由于长时间的制动,肢体废而不用,可致关节腔内血肿机化,关节囊及关节周围有肌肉、肌腱、韧带等软组织挛缩粘连.肌肉长期不活动则可导致静脉和淋巴淤滞,使血液循环缓慢,引起组织水肿,进而产生关节囊和肌肉的粘连,日久导致肌肉萎缩、关节僵硬、屈伸不利等;中药热敷是治疗本病的有效方法之一,配以体疗,使肌肉一张一舒,关节一屈一伸,对血液循环产生水泵作用,使血流量显著增加,从而防止了肌肉萎缩,纤维粘连.
作者:赵岚峰 刊期: 2012年第11期
目的:探讨鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎患者的临床效果.方法:回顾性分析我院从2011年10月至2012年7月期间行鼻内镜手术治疗的38例慢性鼻窦炎患者,所有患者均行鼻内镜手术治疗.结果:治愈30例,好转6例,无效2例,总有效率达到了94.7%.术后并发症主要是术腔粘连,通过医务人员及时处理后避免了二次手术.结论:鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎是一种行之有效的方法.但在治疗慢性鼻窦炎的同时,也要同时处理影响手术疗效的其他相关因素.
作者:卢江洪 刊期: 2012年第11期
小儿支气管肺炎是常见、多发病,严重威胁儿童身体健康,临床症状主要以发热、咳嗽、气促、呼吸困难、痰鸣等为主要表现;笔者采用猴枣牛黄散辅助治疗支气管肺炎,有效地排除气道内的黏稠分泌物,从而保持气道通畅,改善通气;另外该药还具有清热化痰、安神、清心定惊之效,有利于减少患儿烦躁,减少机体的耗氧量,对病情转归有助.
作者:张蓓;王瑞芹;谢晓红;柴昶虹;于金玲 刊期: 2012年第11期
目的:探讨抗生素联合微波治疗盆腔炎的临床疗效.方法:回顾性分析我院收治的112例盆腔炎妇科患者的临床资料,按治疗方法分为治疗组和对照组各56例,其中治疗组采用抗生素联合微波进行治疗,对照组仅采取抗生素进行治疗,比较两组患者的临床疗效.结果:治疗后治疗组患者的总有效率高达91.07%,显著高于对照组的总有效率80.36%,P<0.05.结论:采用抗生素联合微波治疗盆腔炎,操作简单,安全性高,临床疗效显著.
作者:韦兰风 刊期: 2012年第11期
由于糖尿病人体内的血糖自动调节功能消失,血糖随着人体的饮食、活动以及外源性胰岛素用量的多少而波动很大;因此,越是严格控制血糖,就越容易产生低血糖反应;所以,要充分认识老年人糖尿病低血糖症的临床特点及变化规律,当老年人糖尿病出现病情变化时,要全面分析病情及时检查血糖,明确诊断及时处理老年人糖尿病低血糖急症,减少死亡率.
作者:葛文葵 刊期: 2012年第11期
目的:研究泌尿外科造成感染的主要原因及防止感染的对策.方法:对420例患者的临床资料进行回顾性分析,培养致病原细菌,总结发生感染的原因.结果:造成泌尿外科感染的前几住位主要细菌为革兰氏阴性杆菌、革兰式阳性杆菌和真菌,分别占58.41%、24.56%和17.03%;具有优势的有益菌分别是大肠埃希菌,铜绿假单胞菌,克雷伯杆菌和表皮葡萄球菌,占有量分别是20.65%、13.28%、10.57%和8.33%.结论:从住院环境到病房、病人、医护人员,医疗动作的操作流程全面进行防控布控,是控制泌尿外科感染的关键.
作者:雷丽 刊期: 2012年第11期
目的:探讨分析阿托品对急性有机磷农药中毒患者预后的影响.方法:选取我院2010年1月-2010年12月间收治的急性有机磷农药中毒患者40例,根据患者阿托品化的时间分为观察组和对照组,每组患者各20例.观察组患者在中毒后的4小时内达到阿托品化,对照组患者在中后的4小时后达到阿托品化.比较两组治愈率、死亡率、不良反应发生情况.结果:观察组的治愈率为90%(18/20),死亡率为10%(2/20),不良反应发生率为5%(1/20).对照组的治愈率为80%(16/20),死亡率为20%(4/20),不良反应发生率为10%(2/20).观察组与对照组比较有显著差异,P<0.05,差异有统计学意义.结论:急性有机磷农药中毒患者中毒后达到阿托品化的时间越早,患者的预后越好.
作者:庞艳梅 刊期: 2012年第11期
目的:评价米索前列醇预防剖宫产术后出血的临床效果.方法:选取我院收治的78例行剖宫产术的产妇,随机分为治疗组和对照组各39例,其中对照组采用缩宫素法,治疗组采用米索前列醇宫腔内给药法预防术后出血量.结果:治疗组患者剖宫产术中出血量及术后2h出血量和术后24h出血量均明显少于对照组,具有显著差异(P<0.01),且两组产妇在剖宫产术中和术后均未出现明显的不良反应.结论:采用米索前列醇宫腔内给药法预防剖宫产妇术后出血,能显著减少术中和术后2h和24h的出血量,临床疗效较佳.
作者:张静 刊期: 2012年第11期
目的:对老年胆结石手术治疗的临床情况进行探讨和分析.方法:选取2011年1月至2012年6月,我院收治的136例老年胆结石患者,其中男性62例,女性74例;年龄为60-83岁,平均年龄为(66.2±7.2)岁.随机分为治疗组和对照组,每组各68例患者,两组一般资料没有显著差异,具有可比性.给予对照组患者保守治疗,治疗组患者中有42例行择期手术,26例行急症手术.结果:治疗组总有效率为100%,对照组总有效率为44.12%,治疗组明显优于对照组(P<0.05);而对照组患者中未见严重的并发症出现,治疗组出现了T管引流不畅、切口感染等6例并发症.结论:对老年胆结石患者进行手术治疗具有良好的临床效果,但是由于老年人群的特殊性,行关注术后并发症的发生,避免出现医疗事故.
作者:邓正柱 刊期: 2012年第11期
目的:探讨新生儿烫伤的临床护理对策.方法:选取我院2011年2月至2012年2月收治的2例新生儿烫伤患者,给予护理干预,回顾性分析其护理资料.结果:经过护理后,2例患儿的病情持续稳定,趋向好方向发展.结论:针对新生儿烫伤,给予正确评估,加强护理干预,以确保内环境扎实稳固,促进患者病情恢复.
作者:刘湘玉 刊期: 2012年第11期
中药酒制是运用中药炮制制作而成的,在中药炮制中,结合了中医药理论以及现代中药化学知识,本文主要对中药酒制的历史以及相关的目的和原理进行阐述,并对中药酒制的改革和发展做比较深入的探讨.
作者:黄石 刊期: 2012年第11期
目的:总结舒适护理在老年手术患者中的应用.方法:两组患者均给予传统的常规护理,对照组为单纯的常规护理,观察组在给予常规护理的同时给予舒适护理,对比两组患者的平均住院天数、并发症发生率以及术后疼痛等等.结果:观察组平均住院天数、术后疼痛例数明显少于对照组,存在统计学意义(P<0.05);同时,观察组患者并发症发生率明显低于对照组,存在统计学意义(P<0.05).结论:对老年手术患者给予舒适护理,可以减少患者的住院天数,降低术后并发症的发生率,减少术后疼痛,对患者疾病治疗有着重要的意义.
作者:赵灵芝 刊期: 2012年第11期