学术投稿

老年胆结石手术治疗临床探析

邓正柱

关键词:老年, 胆结石, 手术
摘要:目的:对老年胆结石手术治疗的临床情况进行探讨和分析.方法:选取2011年1月至2012年6月,我院收治的136例老年胆结石患者,其中男性62例,女性74例;年龄为60-83岁,平均年龄为(66.2±7.2)岁.随机分为治疗组和对照组,每组各68例患者,两组一般资料没有显著差异,具有可比性.给予对照组患者保守治疗,治疗组患者中有42例行择期手术,26例行急症手术.结果:治疗组总有效率为100%,对照组总有效率为44.12%,治疗组明显优于对照组(P<0.05);而对照组患者中未见严重的并发症出现,治疗组出现了T管引流不畅、切口感染等6例并发症.结论:对老年胆结石患者进行手术治疗具有良好的临床效果,但是由于老年人群的特殊性,行关注术后并发症的发生,避免出现医疗事故.
健康之路杂志相关文献
  • 经动脉内急诊栓塞治疗妇产科继发性出血患者的护理观察

    目的:探讨经动脉内急诊栓塞治疗妇产科继发性出血患者的护理方法和效果.方法:选取本院在2009年12月到2010年12月期间收治的妇产科继发性出血患者202例,随机分成对照组及观察组101例,对照组给予保守治疗,并给予常规护理干预,观察组给予经动脉内栓塞治疗,并给与有针对性的护理干预,比较两组患者的治疗效果情况.结果:观察组疗效优良率97.03%,对照组疗效优良率88.12%;观察组不良反应发生率6.93%,对照组不良反应发生率11.88%;观察组护理满意度为(92.12±6.12)分,对照组护理满意度为(73.23±3.12)分.两组患者在临床疗效、不良反应发生率、护理满意度上具有显著性差异,P<0.05,有统计学意义.结论:给予经动脉内急诊栓塞治疗妇产科继发性出血患者系统、有针对性的护理,可有效提高止血效果,降低感染发生,值得临床进一步推广.

    作者:李琴 刊期: 2012年第11期

  • 膝关节周围骨折后期功能障碍康复疗法

    膝关节周围骨折包括股骨髁部骨折、髌骨骨折和胫骨髁部骨折,由于长时间的制动,肢体废而不用,可致关节腔内血肿机化,关节囊及关节周围有肌肉、肌腱、韧带等软组织挛缩粘连.肌肉长期不活动则可导致静脉和淋巴淤滞,使血液循环缓慢,引起组织水肿,进而产生关节囊和肌肉的粘连,日久导致肌肉萎缩、关节僵硬、屈伸不利等;中药热敷是治疗本病的有效方法之一,配以体疗,使肌肉一张一舒,关节一屈一伸,对血液循环产生水泵作用,使血流量显著增加,从而防止了肌肉萎缩,纤维粘连.

    作者:赵岚峰 刊期: 2012年第11期

  • 妇产科带教中存在问题及对策

    临床实习是医学生重要的学习阶段,由于妇产科的特殊性,妇产科实习往往不能达到预期效果,本文作者结合多年妇产科带教经验,分析妇产科带教中存在的问题,并寻求解决的方法.

    作者:关秀清 刊期: 2012年第11期

  • 妇产科剖腹手术临床处理方法

    近年来,妇产科剖腹手术在临床中日益频繁,因此掌握一定的剖腹手术临床的处理方法显得尤为重要.本文就从抗生素在剖腹手术中应用的必要性、妇产科剖腹手术切口液化的病例探析和红光照射对腹部手术患者伤口愈合的作用对该问题进行了分析和探讨.

    作者:姜斌 刊期: 2012年第11期

  • 老龄患者人工髋关节置换术临床护理路径的制定及应用

    目的:对老龄患者人工髋关节置换术护理方法的探讨.方法:抽取我院2009年3月~2012年4月收治的134例施行人工髋关节置换术的老龄患者,采取科学合理的护理途径,观察患者康复情况.结果:患者关节功能恢复正常状态,未发现并发症现象,均都完全康复出院.结论:对施行人工髋关节置换术的老龄患者采取科学合理的护理手段和康复指导,可加快患者关节功能的康复,防止并发症的发生.

    作者:焦田 刊期: 2012年第11期

  • 高血压脑出血术后患者的康复治疗

    目的:探讨高血压脑出血术后患者的康复治疗,观察临床疗效.方法:回顾性分析我院2009年2月~2012年2月收治的高血压脑出血术后患者80例的临床资料,根据治疗方式的不同,随机均分为观察组40例和对照组40例.结果:通过对两组在接受康复治疗前后的Fugl-Meyer评分和Barthel指数评分的比较,观察组的Fugl-Meyer评分和Barthel指数评分优于对照组.结论:高血压脑出血后患者术后康复应与治疗并进,药物治疗仍很重要;术后早期进行康复治疗对预后有着重要的意义.

    作者:冯亚芳;王翠兰 刊期: 2012年第11期

  • 椎体后凸成形术治疗脊椎压缩性骨折

    目的:探讨椎体后凸成形术治疗脊椎压缩性骨折的疗效和安全性.方法:自2005.08-2011.08运用椎体后凸成形术治疗骨质疏松性脊椎压缩性骨折共74例98椎,均为椎体后壁完整的脊椎压缩性骨折.观察术后症状改善及骨折复住情况、并发症发性情况等.结果:74例患者手术均顺利完成,术后疼痛均明显缓解.椎体高度恢复情况满意.除5例有不同程度的骨水泥渗漏外,未出现其他严重并发症.结论:椎体后凸成形术作为治疗脊椎压缩性骨折的一种新型微创技术,只要选择好适应证,严格按照规程操作,能迅速缓解疼痛,改善功能并恢复脊柱序列,为一种安全有效的治疗方法.

    作者:谭云华 刊期: 2012年第11期

  • 化脓性阑尾炎切口的护理要点观察

    目的:采取措施对化脓性阑尾炎切口的护理要点进行有效性观察与研究.方法:从医院收治的病例中选取46例患者,其中男性有25例,女性有21例,他们的年龄在20-60岁之间.对这些患者实行急诊手术,其中有10例患者实行右下经腹直肌切口手术,有36例患者实施麦氏切口手术治疗,在治疗之后要采取措施对这些患者进行护理.结果:经过一段时间的治疗与护理,这些患者的切口恢复状况良好,其中有6例患者的切口处出现感染现象.结论:在化脓性阑尾炎患者施行综合性治疗与护理,有利于争取在大程度上预防阑尾炎术后切口的感染.

    作者:杨丽 刊期: 2012年第11期

  • 对73例消化性溃疡的中医辩证治疗观察

    消化性溃疡(peptic vlcer)主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,是一种多发病,常见病.溃疡的形成有各种因素,其中酸性胃液对粘膜的消化作用是溃疡形成的基本因素,因此得名.酸性胃液的任何部位,如食管下段,胃肠吻合术后吻合口,空肠以及具有异住胃粘膜的Meckel憩室.绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃,故又称胃,十二指肠溃疡.笔者总结我院2008年6月-2011年6月住院的消化性溃疡患者73例以中医辩证治疗获得较好的疗效,现归纳如下.

    作者:杨文灿;周新红 刊期: 2012年第11期

  • 对124例创伤性休克急诊抢救的护理体会

    创伤性休克主要是由于丧失全血或血浆、水和电解质渗出至创伤部位及其周围组织内,血液循环量降低所致,因此,基本上属于低血容量性休克.创伤的发病原因和致伤原因很复杂,其特点是伤情复杂,以群体为主,复合伤多,伤势急重,致命性强,死亡率高,因此,急诊抢救工作显得尤为重要.第一救援者首先应该采取一些必要的措施,使伤员处于相对稳定的状态.据有关资料统计,随着救援时间延长,伤员的死亡率会大幅增加.因此,能否及时准确地现场救护和安全地转运是抢救病人生命的关键.

    作者:陈美兰 刊期: 2012年第11期

  • 医患之间牙体牙髓疾病诊疗过程中构建和谐医患关系的临床实践

    在牙体牙髓疾病诊疗过程中构建和谐的医患关系具有重要的意义.本文认为加强牙体牙髓疾病诊疗的质量控制是构建和谐医患关系的根本前提,“椅旁交流3分钟”是与患者建立和睦、信任关系的有效途径,患者知情同意书是尊重患者知情权的重要表现,以电话回访为主的医患信息沟通平台的建立是增进医患和谐的重要方法.

    作者:刘志军 刊期: 2012年第11期

  • 泌尿外科感染分析及对策

    目的:研究泌尿外科造成感染的主要原因及防止感染的对策.方法:对420例患者的临床资料进行回顾性分析,培养致病原细菌,总结发生感染的原因.结果:造成泌尿外科感染的前几住位主要细菌为革兰氏阴性杆菌、革兰式阳性杆菌和真菌,分别占58.41%、24.56%和17.03%;具有优势的有益菌分别是大肠埃希菌,铜绿假单胞菌,克雷伯杆菌和表皮葡萄球菌,占有量分别是20.65%、13.28%、10.57%和8.33%.结论:从住院环境到病房、病人、医护人员,医疗动作的操作流程全面进行防控布控,是控制泌尿外科感染的关键.

    作者:雷丽 刊期: 2012年第11期

  • β-阻滞剂治疗充血性心力衰竭的应用分析

    目的:分析探讨β-阻滞剂对充血性心衰(CHF)患者的临床治疗效果以及所产生的药物不良反应等.方法:将我院44例充血性心衰患者按随机数字方法分成对照组与实验组两组,每组各为22例.采取常规的充血性心衰治疗药物对两组患者进行治疗,实验组患者在采取常规药物治疗的基础之上联合β-阻滞剂进行治疗,分析β-阻滞剂对心衰患者的治疗作用以及患者的心功能等级改善等情况.结果:实验组心衰患者临床症状的改善情况同对照组相比有了明显改善,生存率得到了有效提高,两组间的差异十分明显,差异具有显著的统计学意义,P<0.05.结论:β-阻滞剂对于心衰患者的治疗效果比较明显,尤其是在充血性心衰的治疗方面,效果更好,且副作用少,有效提高了患者的生存率,使其临床症状得到了明显改善,在临床上的应用价值极为广泛.

    作者:张晓惠 刊期: 2012年第11期

  • 浅谈循证护理在教学中应用的体会

    循证护理是现代护理学发展的方向.在教学中应用循证护理是现代护理学教学对教师的要求.本文从教师的知识结构,教师对教学内容的调整与补充,诱导学生主动学习,鼓励学生对新知识的应用四个方面论述了教学中应用循证护理的方法,对学生的理论学习和临床实践有良好的指导作用.

    作者:柳卫 刊期: 2012年第11期

  • 老年胆结石手术治疗临床探析

    目的:对老年胆结石手术治疗的临床情况进行探讨和分析.方法:选取2011年1月至2012年6月,我院收治的136例老年胆结石患者,其中男性62例,女性74例;年龄为60-83岁,平均年龄为(66.2±7.2)岁.随机分为治疗组和对照组,每组各68例患者,两组一般资料没有显著差异,具有可比性.给予对照组患者保守治疗,治疗组患者中有42例行择期手术,26例行急症手术.结果:治疗组总有效率为100%,对照组总有效率为44.12%,治疗组明显优于对照组(P<0.05);而对照组患者中未见严重的并发症出现,治疗组出现了T管引流不畅、切口感染等6例并发症.结论:对老年胆结石患者进行手术治疗具有良好的临床效果,但是由于老年人群的特殊性,行关注术后并发症的发生,避免出现医疗事故.

    作者:邓正柱 刊期: 2012年第11期

  • 产前的健康教育对妊娠合并高血压综合征孕妇的影响

    目的:采取措施对产前的健康教育对妊娠合并高血压综合征孕妇的影响进行有效性研究.方法:从医院收治的病例中选择29例患者,她们的平均年龄在25-41岁之间.从孕妇的生活、心理、胎儿的监护等多个方面对孕妇进行产前的教育工作.结果:利用统计学方面的知识对产前的健康教育对妊娠合并高血压综合征孕妇所产生的影响进行有效性研究.其中有2例孕妇顺利分娩,有27例孕妇适时地采取了手术分娩,新生儿没有一个死亡.结论:在产前对妊娠合并高血压综合征孕妇进行健康教育,对于母婴的生命安全具有积极地促进作用.

    作者:郑允侠 刊期: 2012年第11期

  • ICU病房真菌性医院感染检查研究报告

    目的:为了防止ICU病房真菌性医院感染,为临床治疗提供依据.方法:通过医院内真菌感染病原学调查,抽取700例ICU病房送检的患者标本进行检验.结果:真菌引起医院感染64例,患者主要以下呼吸道感染为主,占病原体的26%,发生率为9%.医院感染对氟康唑(FCA)、伊曲康唑(ITR)存在较低敏感率,而对5-氟胞嘧啶(5-FC)、两性霉素B(AMB)敏感率较高.低水平的耐药率比较突出,ICU病房真菌性医院感染对药物的抵抗力明显提高.结论:必须加强对真菌的细菌检测,杜绝滥用抗生素.真菌治疗必须要根据病情的严重性按照说明书用药,防止耐药菌株产生.

    作者:毕咏梅 刊期: 2012年第11期

  • 探讨溃疡性结肠炎复发的相关因素与诊治体会

    目的:探讨溃疡性结肠炎患者复发率及其影响复发的相关因素.方法:选择2010年我院明确诊断的溃疡性结肠炎患者52例,分析其复发的年龄、性别以及复发的可能因素并对其进行随访.结果:52例患者中,10例患者失访,失访率为19.2%,42例进行了随访.其中1年复发率为15.3%,2年复发率为30.7%.随访发现,性别、民族、超敏C反应蛋白(CRP)与溃疡性结肠炎复发有一定相关性,经统计学处理差异有统计学意义(P<0.05);初发部位、血沉与溃疡性结肠炎复发无明显相关性,经统计学处理差异无统计学意义(P>0.05).总体维持治疗时间0~53(15.3±3.4)个月;复发患者维持治疗中,维持治疗方案复发比例由高到低依次为口服5一氨基水杨酸组(52.6%)、局部治疗组(49.6%)、口服柳氮磺胺吡啶组(1 7.6%)和口服免疫抑制剂组(12.1%).结论:女性溃疡性结肠炎患者复发率高于男性,性别、民族、CRP及维持治疗方案与溃疡性结肠炎复发相关.

    作者:肖红梅 刊期: 2012年第11期

  • 浅析消化性溃疡患者的临床护理

    摘要目的:了解新的护理模式对消化性溃疡病人治疗的影响.方法:在内科治疗的同时,通过以服药指导、消毒、心理护理、健康教育、饮食指导等新的护理方法护理消化性溃疡患者.结果:78例消化性溃疡患者中72例治愈,复发率从以前的60%降为5%.结论:建立全新的护理观念,改变以往以饮食护理为重点的护理方式,可以大大提高消化性溃疡的治愈率,减少复发率.

    作者:张建玲 刊期: 2012年第11期

  • 青春期保健

    青春期是儿童期发育到成年期的一段过渡时期,是个体生长发育的第二个高峰期.此期女性生理、心理、社会方面发生很大的变化.医学上青春发育征象的开始到生殖功能完全发育成熟的这段时期称为青春期.进入青春期的年龄因人而异,但一般来说,女性青春期在10-14岁开始,17-18岁结束.进入青春期后,受下丘脑-垂体-性腺轴的调节,卵巢内的卵泡开始发育并分泌激素.在性激素的作用下,身体及生殖器官迅速发育,月经来潮和第二性征发育.青春期的身心健康是决定女性一生体格、体质的关键时期,因此,必须加强青春期的保健.

    作者:杨慧娥 刊期: 2012年第11期

健康之路杂志

健康之路杂志

主管:广东省科学技术协会

主办:广东省医学会 中国保健协会