周振超
老年肺心病引起肺动脉高压,反复的气道感染和低氧血症,是导致一系列的体液因子,肺血管以及血液的变化,使右心室射血阻力增加,右心室为克服已增高的肺循环阻力,加强收缩,产生肺动脉高压；由于心肺缺氧、感染使血小板活化,导致血栓形成,引起肺微循环障碍,更加重肺心病的病理变化；而硫酸镁中的镁离子通过与钙拮抗、减少乙酰胆碱释放、β2受体激动效应、舒张因缺氧而痉挛的肺毛细血管和小动脉及镇静作用,使肺循环得到改善；血塞通是从三七叶中分离提取三七总甙制剂的注射剂,能抑制血小板聚集,降低全血粘度及纤维蛋白含量,从而降低肺动脉高压,减轻心脏负荷,改善心力衰竭.因此,临床上对老年肺心病失代偿患者在综合治疗的基础上,加用硫酸镁和血塞通是一种经济、安全、效果好的方法,尤其便于基层推广应用.
作者：王娟 刊期： 2012年第11期
目的:讨论临床在治疗疝气时,采用横切口手术的疗效.方法:选择自2011年5月-2012年5月间,在我院普外科就诊的小儿疝气患者30例,分为观察组与对照组,观察组15例采用横切口手术治疗,对照组15例采用传统手术方式治疗,比较两组手术时间,切口长度,住院时间和并发症及复发情况.结果:观察组平均手术时间为10.3±2.3min,切口长度平均为2.1±0.4cm,术中平均出血量35.5±5.6ml,住院时间平均为3.6±0.6d,无并发症,无复发,对照组平均手术时间为36.7±8.3min,切口长度平均为4.1±0.5cm,术中平均出血量74.2±10.5ml,住院时间平均为7.8±0.5d,有3例并发症,1例出现复发,两组数据有明显差异,P＜0.05,有统计学意义.结论:在治疗小儿疝气时,采用横切口手术,可以减少手术时间,切口小,缩短住院天数,而且术后无复发,无并发症,是效果明显的手术方式,值得学习推广.
作者：周振超 刊期： 2012年第11期
目的:探讨细节护理在普外科开展优质护理服务中的效果.方法:随机抽取我院普外科100名住院患者,发放自行设计的问卷,并进行计分评价.结果:从随机填写问卷结果来看,评价满意93份,占93％,评价较满意5份,占5％,评价不满意2份,占2％.结论:在普外科开展优质护理服务工作中,认真做好每个护理细节,有效避免了医患矛盾,实现优质、高效、全面的护理服务,才能从根本上提高护理质量.
作者：杨盼 刊期： 2012年第11期
目的:探讨高血压脑出血术后患者的康复治疗,观察临床疗效.方法:回顾性分析我院2009年2月～2012年2月收治的高血压脑出血术后患者80例的临床资料,根据治疗方式的不同,随机均分为观察组40例和对照组40例.结果:通过对两组在接受康复治疗前后的Fugl-Meyer评分和Barthel指数评分的比较,观察组的Fugl-Meyer评分和Barthel指数评分优于对照组.结论:高血压脑出血后患者术后康复应与治疗并进,药物治疗仍很重要；术后早期进行康复治疗对预后有着重要的意义.
作者：冯亚芳；王翠兰 刊期： 2012年第11期
急性心源性肺水肿致急性呼吸衰竭,患者可以在较短时间发展为意识丧失,呼吸浅慢,点头样呼吸,甚至呼吸心跳骤停;及早应用无创正压通气可以提高抢救成功率,有效地进行无创正压通气具有减轻患者痛苦,避免气管插管；能迅速纠正缺氧、改善心功能,是抢救急性心源性肺水肿的一种安全有效的方法.
作者：钟志强 刊期： 2012年第11期
目的:探讨盐酸氨溴索治疗新生儿呼吸衰竭的临床疗效.方法:选取2010年12月～2011年12月期间在我院接受治疗的呼吸衰竭患儿共76例,随机将所有忠儿分为对照组和研究组各38例.对照组采用常规治疗.研究组在对照组治疗的基础上加用盐酸安溴索进行治疗.结果:治疗后,对照组的总有效率为47.34％,研究组的总有效率为81.58％,两组总有效率比较差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).治疗过程中,研究组患儿的辅助通气时间、机械通气需求率、并发症人数以及平均住院时间均显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:盐酸氨溴索治疗新生儿呼吸衰竭,可有效降低患儿的机械通气需求率、并发症的发生情况和住院时间,疗效显著,值得推广.
作者：闫寒 刊期： 2012年第11期
目的:对视知觉学习疗法治疗弱视的临床疗效进行评价分析.方法:随机抽取在2010年8月-2012年8月间我院收治的弱视患者病例39例(66眼)作为研究对象,对其采取视知觉学习疗法进行治疗,而后评价治疗效果.结果:统计发现,本组患者失访3例,其余36例中35例患者矫正视力均有不同程度提高(占97.2％),患者矫正视力提高2行以上者30例,占83.3％,提高1行者5例,占13.9％,矫正视力提高至0.8及以上的有8例(占22.2％),近立体视功能测量有提高的有10例(占27.8％).结论:视知觉学习法对于弱视患者是一种有效的治疗方法,不仅能提高弱视儿童矫正视力,而且有助于立体视恢复.
作者：吴来伟 刊期： 2012年第11期
合理用药的概念是指根据疾病种类、患者状况和药理学理论选择佳的药物及其制剂,制定或调整给药方案,以期有效、安全、经济地防治和治愈疾病的措施.剂量,按合理的时间间隔完成正确的疗程,达到预期的治疗目标.目前,对药物的相互作用及其作用原理的研究处于发展阶段,有些新药的不良反应还有待于临床的密切观察,为了尽可能避免药物应用的不合理现象,要求药剂人员不仅要熟练掌握各种药物的药理知识,还要做到思想重视,精力集中,在调剂发放药品时要做到认真查对各种药品的配伍禁忌.熟练掌握药理学基础知识及临床合理配伍用药知识,积累临床用药经验也是一个药剂人员必须做到的.
作者：刘丽萍 刊期： 2012年第11期
目的:讨论肿瘤晚期患者在住院期间,应用中医护理技术对提高其生活质量和舒适度的护理体会.方法:选择自2011年1月至2012年6月,在我院就诊的40例肿瘤晚期患者,随机分为两组,治疗方法相同,对照组20例常规护理,观察组20例在常规护理基础上加用中医护理技术,包括按摩,中药灌肠,中药泡洗,针灸注射,艾灸,耳穴埋豆等,对比两组患者在满意度、舒适度和生活质量评分.结果:观察组患者满意度高,舒适度高,生活质量评分高,与对照组相比,P＜0.05,有统计学意义.结论:针对肿瘤晚期患者,在正常的治疗和常规护理基础上,运用中医护理技术,可以有效提高患者的生活质量,提高舒适度,符合以人为本的医学理念,应在临床推广.
作者：张淑娥 刊期： 2012年第11期
目的:观察地奥司明片在肛肠手术后创缘水肿的疗效.方法:随机将我院进行痔疮手术后200例患者分为两组,对照组给予术后常规处理,实验组给予地奥司明片,观察疗效.结果:实验组术后创缘水肿发生率低,水肿消失时间快,P＜0.05,差异有统计学意义.结论:使用地奥司明片在肛肠手术后应用可以降低创缘水肿发生率,有效缩短水肿,值得应用.
作者：邹桂玉 刊期： 2012年第11期
循证护理是现代护理学发展的方向.在教学中应用循证护理是现代护理学教学对教师的要求.本文从教师的知识结构,教师对教学内容的调整与补充,诱导学生主动学习,鼓励学生对新知识的应用四个方面论述了教学中应用循证护理的方法,对学生的理论学习和临床实践有良好的指导作用.
作者：柳卫 刊期： 2012年第11期
目的:本文主要是讨论中毒胎盘早剥的临床护理分析.方法:选取我院从2010年3月到2011年3月收治的确诊为胎盘早剥的产妇共32例.回顾性分析对于重度胎盘早剥患者的临床护理,其中包括病情监控,胎儿监控,急救护理,术后护理以及心理护理等方面.结果:在32例患者中产妇出现失血性休克有8例,没有发生产妇死亡.其中围产儿死亡有2例,均为死胎.结论:及时发现胎盘早剥情况并且给予有效治疗,加强对于高住妊娠孕妇产前检查以及适当合适的护理能降低重度胎盘早剥新生儿的死亡率,以及产妇的失血性休克等发生.
作者：王艳 刊期： 2012年第11期
目的:探讨高血压脑出血并发高钠血症的临床特点与治疗效果.方法:选择2011年3月至2012年3月期间入住我院外科ICU的高血压脑出血患者80例,其中并发高钠血症的患者40例作为观察组,高血压脑出血但血钠正常者40例作为对照组,两组都给予常规治疗,据病情需要决定是否予机械通气与手术治疗.结果:观察组的血钠值明显高于对照组(P＜0.05),同时GCS评分3-5分者,观察组40例中有38例,对照组40例中有24例,两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组都无死亡患者,对照组有效率为95.0％,观察组有效率为75.0％,两组对比差异明显(P＜0.05).结论:高血压脑出血并发高钠血症发病率比较高,病情多危急,能够影响预后,要积极加强对症治疗.
作者：王姝 刊期： 2012年第11期
目的:对阿托品治疗窦性心动过缓的科学剂量进行前瞻性临床探究.方法:所有参与研究病例共计84人首先在注射药物前进行5分钟的动态心电图监测并进行记录,而后为其进行阿托品药物0.5毫克的静脉推注,再在推注药物之后5分钟为其进行5分钟的动态心电图监测并进行记录.后比对两组心电图监测结果的变化.结果:患者在接受注射之后其心率逐渐回升,室性期前收缩患者大都在注射药物后症状缓解或治愈,室性自主心律患者在注射药物后大都症状缓解或治愈,大多数房室传导阻滞患者接受注射后痊愈,大多数患者在接受注射后血压逐渐回升.初次小剂量注射不良反应者较少.结论:注射阿托品可以有效增强心律,遏制心律失常和房室传导阻滞,回升血压,且副反应小,但需在初次注射时严格控制剂量,且单位时间内注射剂量需严格控制.
作者：刘强 刊期： 2012年第11期
目的:通过认识自然分娩及剖宫产分娩高危儿糖代谢紊乱,并提出防治路径,为了母亲和婴儿的健康,应尽量争取阴道分娩.方法:选择2011年7月～2012年8月住院分娩产妇160例,分析导致剖宫产的因素及所占比例.结果:顺产与剖宫产分娩的高危儿均出现不同程度的糖代谢,P＜0.05两组显著差异有统计意义.结论:对顺产与剖宫产分娩的高危新生儿应常规进行血糖检测,并积极处理糖代谢紊乱,以减少或避免后遗症的发生.
作者：黄秋红 刊期： 2012年第11期
目的:比较并评价多普勒血管超声和血管造影检查对颈动脉狭窄的诊断价值及临床应用价值.方法:对98例疑似颈动脉狭窄的患者均行血管造影及超声检查,并对结果进行比较.结果:血管造影和超声检查在颈动脉狭窄的诊断方面具有很高的一致性,特别是对闭塞动脉和颈动脉高度狭窄的诊断过程中；多普勒血管超声的动脉斑块检查阳性率明显高于血管造影检查,特别是对位于颈动脉交叉出的斑块.结论:多普勒血管超声和血管造影对于颈动脉狭窄的诊断作用较一致,在动脉斑块的检查方面超声检查具有优势.
作者：刘远昌；刘国东；易松涛 刊期： 2012年第11期
改良铸造全冠采用牙合面开窗的形式,使改良单冠或改良联冠完全就位,并且牙合面开窗并未涉及到牙合面更多,所以给调磨带来极大便利；联冠修复对防止食物嵌塞效果显著优于单冠修复,使患者感觉更舒适；在临床上医护人员应注意牙体预备时聚合度,备牙时磨具粒度的选择,以更大限度的优化体现机械嵌合力、粘固力和约束力在全冠固位中所起的作用；护理人员做好术前、术中、术后及患者的心理护理,是确保修复成功的重要条件.
作者：刘国华；张彬；殷忠平；王铁瑛 刊期： 2012年第11期
宫颈鳞状细胞癌是妇科恶性肿瘤,与高危型人乳头瘤病毒的持续感染相关,主要感染皮肤粘膜上皮,导致不同病变；宫颈鳞状细胞癌患者血清中可溶性尿激酶与鳞状细胞抗原呈高表达,提示其可能是宫颈癌发生发展中的特征之一,有待成为术后监测、术后随访及是否追加放疗的参考指标,为判断预后、评估治疗提供帮助.
作者：王雪冬；王茜；周春娜；张晶；李云鹏；梁庆华 刊期： 2012年第11期
中药酒制是运用中药炮制制作而成的,在中药炮制中,结合了中医药理论以及现代中药化学知识,本文主要对中药酒制的历史以及相关的目的和原理进行阐述,并对中药酒制的改革和发展做比较深入的探讨.
作者：黄石 刊期： 2012年第11期
目的:分析与探讨胸腺五肽联合氟脲嘧啶对于外阴白斑的治疗效果.方法:选取本院2009年3月至2011年3月期间收治的外阴白斑患者共50例,随机性分为2组,观察组使用胸腺五肽联合氟脲嘧啶进行治疗,而对照组仅单纯使用氟脲嘧啶进行治疗.对比一个疗程后两组患者的治疗效果与病情复发率.结果:通过对两组患者的治疗效果进行对比可得,观察组患者的临床疗效明显优于对照组患者,差异性具有统计学意义.且观察组的复发率明显低于对照组,P＜0.05.结论:采用胸腺五肽联合氟脲嘧啶对外阴白斑进行治疗具有显著的效果,且安全性高,复发率低,因此该方法值得在临床上进行推广与应用.
作者：许菊英 刊期： 2012年第11期
健康之路杂志
主管:广东省科学技术协会
主办：广东省医学会 中国保健协会
