王艳
膝关节周围骨折包括股骨髁部骨折、髌骨骨折和胫骨髁部骨折,由于长时间的制动,肢体废而不用,可致关节腔内血肿机化,关节囊及关节周围有肌肉、肌腱、韧带等软组织挛缩粘连.肌肉长期不活动则可导致静脉和淋巴淤滞,使血液循环缓慢,引起组织水肿,进而产生关节囊和肌肉的粘连,日久导致肌肉萎缩、关节僵硬、屈伸不利等；中药热敷是治疗本病的有效方法之一,配以体疗,使肌肉一张一舒,关节一屈一伸,对血液循环产生水泵作用,使血流量显著增加,从而防止了肌肉萎缩,纤维粘连.
作者：赵岚峰 刊期： 2012年第11期
合理用药的概念是指根据疾病种类、患者状况和药理学理论选择佳的药物及其制剂,制定或调整给药方案,以期有效、安全、经济地防治和治愈疾病的措施.剂量,按合理的时间间隔完成正确的疗程,达到预期的治疗目标.目前,对药物的相互作用及其作用原理的研究处于发展阶段,有些新药的不良反应还有待于临床的密切观察,为了尽可能避免药物应用的不合理现象,要求药剂人员不仅要熟练掌握各种药物的药理知识,还要做到思想重视,精力集中,在调剂发放药品时要做到认真查对各种药品的配伍禁忌.熟练掌握药理学基础知识及临床合理配伍用药知识,积累临床用药经验也是一个药剂人员必须做到的.
作者：刘丽萍 刊期： 2012年第11期
目的:探讨健康教育在妇产科整体护理中的应用效果.方法:选择2010年2月到2011年12月在我院妇产科治疗的患者120例,根据健康教育参与的情况分为护理组与对照组各60例,两组都采用积极的对症治疗与分娩措施,在此基础上护理组采用积极的健康教育措施.结果:两组所有患者经过治疗与护理后都痊愈或者分娩后出院.随访6个月,护理组的躯体功能、生命活力、社交功能、心理健康得分明显提高(P＜0.05),对照组变化差异无统计学意义(P＞0.05).结论:妇产科面对的患者属于医学问题也是健康问题,积极地健康教育有利于生活质量的提高,也为妇产科健康方式的推广提供了实践依据.
作者：朱祥琼 刊期： 2012年第11期
通过对我院在医疗器械不良事件中对于监测管理存在的问题进行历史回顾并做出现在的现状分析,找出解决的对策,保证以后医疗器械在正常使用时的安全有效性.对于我院近年来在医疗器械中出现的不良事件进行原因分析探讨,找出在监测管理方面存在的问题,从而制定相应的解决对策.找出了我院在关于医疗器械不良事件监测管理存在的常见问题,为保障医疗器械的安全有效性,制定了关于解决在监测管理中而存在的问题的方案对策.医疗器械在发挥基础正常功能之外也会出现一些不良事件,同时在对于医疗器械的监测管理方面也存在一些问题,医疗器械的安全是保证临床药品用药安全有效的根本.
作者：吴永东 刊期： 2012年第11期
消化性溃疡(peptic vlcer)主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,是一种多发病,常见病.溃疡的形成有各种因素,其中酸性胃液对粘膜的消化作用是溃疡形成的基本因素,因此得名.酸性胃液的任何部位,如食管下段,胃肠吻合术后吻合口,空肠以及具有异住胃粘膜的Meckel憩室.绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃,故又称胃,十二指肠溃疡.笔者总结我院2008年6月-2011年6月住院的消化性溃疡患者73例以中医辩证治疗获得较好的疗效,现归纳如下.
作者：杨文灿；周新红 刊期： 2012年第11期
目的:探讨循证护理在患者压疮预防与治疗中的应用效果.方法:选取本院在2009年10月-2011年11月期间收治的手术后压疮患者116例,随机分成两组,即对照组58例,观察组58例.对照组进行常规护理干预,观察组进行循证护理干预,比较两组患者的压疮恢复情况和具体治疗情况.结果:观察组效果优良率89.66％,对照组效果优良率70.69％；观察组治愈时间为(9.21±2.07)天,对照组治愈时间为(15.32±3.21)天；观察组治疗费用为(67.32±4.14)元,对照组治疗费用为(209.21±10.21)元.两组患者在应用效果、治愈时间、局部护理时间以及治疗费用上均具有显著性差异,P＜0.05,有统计学意义.结论:循证护理在患者压疮预防和治疗上具有重要临床价值,可以显著缩短愈合时间,降低治疗费用,值得临床推广.
作者：曾小红 刊期： 2012年第11期
耳廓假性囊肿是耳廓软骨内无菌性浆液渗出,使组织间出现反应性渗出液积聚,以致耳廓局限性隆起,常无明显病因,症状也不明显,有部分病例仅有局部灼热或耳胀；本病在临床上治疗方法很多,常采用穿刺抽液、注射硬化剂等方法,但往往达不到一次治愈的效果,需多次进行,极易造成软骨感染、坏死而导致耳廓畸形,且治疗时间长,复发率高,愈合后局部形成结节性增生,长时间伴有隐痛；置管能保证引流通畅,并能促使软骨与软骨之间愈合,避免新的浆液渗出,消除了假性囊肿再形成的病理学因素,且软骨与软骨膜极易愈合,从而达到治疗期短、愈合率高的良好效果.
作者：王金生 刊期： 2012年第11期
目的:对阿托品治疗窦性心动过缓的科学剂量进行前瞻性临床探究.方法:所有参与研究病例共计84人首先在注射药物前进行5分钟的动态心电图监测并进行记录,而后为其进行阿托品药物0.5毫克的静脉推注,再在推注药物之后5分钟为其进行5分钟的动态心电图监测并进行记录.后比对两组心电图监测结果的变化.结果:患者在接受注射之后其心率逐渐回升,室性期前收缩患者大都在注射药物后症状缓解或治愈,室性自主心律患者在注射药物后大都症状缓解或治愈,大多数房室传导阻滞患者接受注射后痊愈,大多数患者在接受注射后血压逐渐回升.初次小剂量注射不良反应者较少.结论:注射阿托品可以有效增强心律,遏制心律失常和房室传导阻滞,回升血压,且副反应小,但需在初次注射时严格控制剂量,且单位时间内注射剂量需严格控制.
作者：刘强 刊期： 2012年第11期
泌尿外科已进入内镜微创手术时代,成为拥有多种诊断和治疗内镜的专业学科.随着微创手术的广泛普及,对手术室泌外内镜护士的护理技能提出了更高要求,泌外腔镜专科护理管理模式也成为值得探索的新问题.
作者：潘秀丽；耿文霞 刊期： 2012年第11期
目的:探讨溃疡性结肠炎患者复发率及其影响复发的相关因素.方法:选择2010年我院明确诊断的溃疡性结肠炎患者52例,分析其复发的年龄、性别以及复发的可能因素并对其进行随访.结果:52例患者中,10例患者失访,失访率为19.2％,42例进行了随访.其中1年复发率为15.3％,2年复发率为30.7％.随访发现,性别、民族、超敏C反应蛋白(CRP)与溃疡性结肠炎复发有一定相关性,经统计学处理差异有统计学意义(P＜0.05)；初发部位、血沉与溃疡性结肠炎复发无明显相关性,经统计学处理差异无统计学意义(P＞0.05).总体维持治疗时间0～53(15.3±3.4)个月；复发患者维持治疗中,维持治疗方案复发比例由高到低依次为口服5一氨基水杨酸组(52.6％)、局部治疗组(49.6％)、口服柳氮磺胺吡啶组(1 7.6％)和口服免疫抑制剂组(12.1％).结论:女性溃疡性结肠炎患者复发率高于男性,性别、民族、CRP及维持治疗方案与溃疡性结肠炎复发相关.
作者：肖红梅 刊期： 2012年第11期
宫颈鳞状细胞癌是妇科恶性肿瘤,与高危型人乳头瘤病毒的持续感染相关,主要感染皮肤粘膜上皮,导致不同病变；宫颈鳞状细胞癌患者血清中可溶性尿激酶与鳞状细胞抗原呈高表达,提示其可能是宫颈癌发生发展中的特征之一,有待成为术后监测、术后随访及是否追加放疗的参考指标,为判断预后、评估治疗提供帮助.
作者：王雪冬；王茜；周春娜；张晶；李云鹏；梁庆华 刊期： 2012年第11期
青春期是儿童期发育到成年期的一段过渡时期,是个体生长发育的第二个高峰期.此期女性生理、心理、社会方面发生很大的变化.医学上青春发育征象的开始到生殖功能完全发育成熟的这段时期称为青春期.进入青春期的年龄因人而异,但一般来说,女性青春期在10-14岁开始,17-18岁结束.进入青春期后,受下丘脑-垂体-性腺轴的调节,卵巢内的卵泡开始发育并分泌激素.在性激素的作用下,身体及生殖器官迅速发育,月经来潮和第二性征发育.青春期的身心健康是决定女性一生体格、体质的关键时期,因此,必须加强青春期的保健.
作者：杨慧娥 刊期： 2012年第11期
本文从介绍在线医疗咨询服务平台的关键技术入手,通过设计医疗咨询服务平台的网站、自动回呼系统、后台管理系统等框架体系,使用当前先进的互联网对等技术(P2P),支持H.323、SIP、MGCP等多种通信协议的通讯连接,结合Microsoft Visual Studio.NET和.NET技术,并利用.NET框架的公共语言运行库技术加以实现.
作者：楼小明 刊期： 2012年第11期
高嗜酸细胞综合征(HES)是以外周血及骨髓中嗜酸粒细胞(EOS)增高,多系统EOS浸润并造成器官功能损害为特征的异质性疾病.HES为一组异质性疾病,各种亚型差异大,多累及皮肤、消化道、心血管系统、神经系统等,男性多于女性(9∶1),发病年龄多在20-50岁[1］.嗜酸细胞性胃肠炎以胃肠道的嗜酸粒细胞浸润、胃肠道水肿增厚为特点,通常累及胃窦和近端空肠,其与HES的早期表现(仅累及胃肠道)难以完全区分,因而临床随访非常重要.
作者：晁园 刊期： 2012年第11期
目的:探讨高血压脑出血并发高钠血症的临床特点与治疗效果.方法:选择2011年3月至2012年3月期间入住我院外科ICU的高血压脑出血患者80例,其中并发高钠血症的患者40例作为观察组,高血压脑出血但血钠正常者40例作为对照组,两组都给予常规治疗,据病情需要决定是否予机械通气与手术治疗.结果:观察组的血钠值明显高于对照组(P＜0.05),同时GCS评分3-5分者,观察组40例中有38例,对照组40例中有24例,两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组都无死亡患者,对照组有效率为95.0％,观察组有效率为75.0％,两组对比差异明显(P＜0.05).结论:高血压脑出血并发高钠血症发病率比较高,病情多危急,能够影响预后,要积极加强对症治疗.
作者：王姝 刊期： 2012年第11期
目的:讨论临床在治疗疝气时,采用横切口手术的疗效.方法:选择自2011年5月-2012年5月间,在我院普外科就诊的小儿疝气患者30例,分为观察组与对照组,观察组15例采用横切口手术治疗,对照组15例采用传统手术方式治疗,比较两组手术时间,切口长度,住院时间和并发症及复发情况.结果:观察组平均手术时间为10.3±2.3min,切口长度平均为2.1±0.4cm,术中平均出血量35.5±5.6ml,住院时间平均为3.6±0.6d,无并发症,无复发,对照组平均手术时间为36.7±8.3min,切口长度平均为4.1±0.5cm,术中平均出血量74.2±10.5ml,住院时间平均为7.8±0.5d,有3例并发症,1例出现复发,两组数据有明显差异,P＜0.05,有统计学意义.结论:在治疗小儿疝气时,采用横切口手术,可以减少手术时间,切口小,缩短住院天数,而且术后无复发,无并发症,是效果明显的手术方式,值得学习推广.
作者：周振超 刊期： 2012年第11期
产后出血的主要因素是孕产妇的身体状况、胎位、高危妊娠,选择分娩的方式等；预防与抢救措施主要包括准确地测量产后出血量,重要环节在于严密观察产后2h内产妇的生命体征及阴道出血情况；根据临床患者生命体征实时采取以下措施:应用纱布条填塞宫腔；按摩失败或按摩半小时仍不能使子宫收缩恢复时,可实行经阴道双侧子宫动脉上行支结扎法；若上述处理仍无效,可分离出两侧髂内动脉起始点,以7号丝线结扎,结扎后一般可见子宫收缩良好；结扎血管或填塞宫腔仍无效时,应立即行子宫次全切除术,不可犹豫不决而贻误抢救时机.
作者：于刚 刊期： 2012年第11期
目的:对老年胆结石手术治疗的临床情况进行探讨和分析.方法:选取2011年1月至2012年6月,我院收治的136例老年胆结石患者,其中男性62例,女性74例；年龄为60-83岁,平均年龄为(66.2±7.2)岁.随机分为治疗组和对照组,每组各68例患者,两组一般资料没有显著差异,具有可比性.给予对照组患者保守治疗,治疗组患者中有42例行择期手术,26例行急症手术.结果:治疗组总有效率为100％,对照组总有效率为44.12％,治疗组明显优于对照组(P＜0.05)；而对照组患者中未见严重的并发症出现,治疗组出现了T管引流不畅、切口感染等6例并发症.结论:对老年胆结石患者进行手术治疗具有良好的临床效果,但是由于老年人群的特殊性,行关注术后并发症的发生,避免出现医疗事故.
作者：邓正柱 刊期： 2012年第11期
护理管理是医院管理工作的重要组成部分.护士长是科室护理工作的带头人,既是组织者又是管理者；既是教育者又是实践者.如何应用科学的管理方法,大程度发挥全科护士的积极性,为患者提供更有效、更适合个体、更标准的护理服务,是每一位护士长值得深思的问题.
作者：饶宁 刊期： 2012年第11期
目的:探讨慢性乙型肝炎患者的心理护理方法和效果.方法:本文选取2010年1月-2011年12月收治的慢性乙型肝炎患者68例,进行随机性分组,观察组34例和对照组34例,给予对照组患者常规护理干预治疗,给予观察组患者在常规护理干预治疗的基础上进行心理护理干预.比较两组患者的护理干预效果.结果:干预前,对照组心理焦虑情况为(71.21±3.23)分,观察组为(71.19±3.19)分；干预后,对照组心理焦虑情况为(70.98±3.21)分,观察组为(50.32±2.98)分.两组患者在护理干预前心理焦虑情况没有显著性差异,P＞0.05,无统计学意义,在护理干预后心理焦虑情况有显著性差异,P＜0.05,有统计学意义.结论:给予慢性乙型肝炎患者在常规护理干预基础上进行心理护理干预,可显著提高患者的治疗积极性,降低其心理焦虑情况,值得临床推广使用.
作者：张莉 刊期： 2012年第11期
健康之路杂志
主管:广东省科学技术协会
主办：广东省医学会 中国保健协会
