赵琼欣
目的:探究单唾液酸四已糖神经节苷脂钠治疗脑外伤癫痫的临床效果.方法:选取我院收治的94例脑外伤癫痫患者作为研究对象,按照随机分组方式将其分为观察组(47例)和对照组(47例),对照组使用传统药物进行治疗,观察组在对照组治疗方案基础上给予单唾液四乙酸神经节苷脂钠治疗,观察两组患者的治疗效果.结果:47例观察组中显效24例,有效17例,无效6例,综合有效率(显效+有效)为87.23％;对照组中显效16例,有效12例,无效19例,综合有效率为59.57％,两组患者综合有效率对比具有显著的统计学差异(P＜0.05).不同病程患者在显效率上表现不同,病程越短,治疗效果越好.不同发作类型治疗效果无显著差异.结论:单唾液酸四己糖神经节苷脂钠对于治疗脑外伤癫痫具有良好的效果,并且尽早治疗有利于患者康复.
作者：陈伟幸 刊期： 2013年第11期
农药中毒是乡镇卫生院常见的急诊抢救,随着医疗条件的改善和医疗技术的进步,抢救成功率大有提高.但由于各种因素造成抢救失败的患者也时有发生,据笔者多年临床实践观察,造成抢救失败的原因主要有如下几方面.
作者：刘士君 刊期： 2013年第11期
低位直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤之一,随着医疗技术水平的发,低位直肠癌的外科手术治疗已经完成从单纯的对症治疗,消除病症到既要达到治疗效果又要保证治疗之后的生存质量的发展过程,新技术的应用,如双吻合器技术的应用以及微创手术的应用,以其突出的优势给治疗提供了新的可能.目前,低位直肠癌的外科治疗已经能基本达到患者的保肛、生殖器保护、排尿保护要求,患者手术的安全性大大提高,并发症的发生率和复发率也能控制在较低的水平,新技术与新方法的应用将治疗推动到了全新的发展阶段.
作者：莫锦卫 刊期： 2013年第11期
目的:对上呼吸道感染肺炎支原体IgM、IgG进行检测,并分析其抗体分型检测结果.方法:检测我院自2011年5月～2013年8月收治的2378例上呼吸道感染患者的肺炎支原体IgM、IgG结果进行临床对比、分析的一种方法,并对比分析检测结果.结果:肺炎支原体IgM、IgG阳性625例.肺支原体IgM与肺支原体IgG均为阴性的有580例,单独肺支原体IgM阳性有320例,占13.46％;单独肺支原体IgG阳性有853例,占35.87％;肺支原体IgM与肺支原体IgG双阳性的有625例,占26.28％.结论:在诊断上呼吸道感染的患者时,不仅需要检测肺炎支原体IgM,也需要检测肺炎支原体IgG,并进行肺炎支原体抗体效价评定,根据患者临床治疗的各种因素对检测结果进行评定与分析.
作者：韦振勤 刊期： 2013年第11期
目的:总结我院鼻咽癌调强放疗(IMRT)的治疗效果及不良反应.方法:本院在2011年1月至2011年12月采用调强放疗技术治疗的初治鼻咽癌患者共376例,鼻咽原发灶、阳性淋巴结的大体肿瘤体积处方剂量66.0～72.6Gy,临床靶体积处方剂量为60.0～64.0Gy,淋巴结阴性引流区处方剂量54.0～56.0Gy.单纯放疗34例,放化综合治疗352例.结果:治疗中3～4级骨随押制及3级粘膜炎发生率分别为19.9％及59.0％;治疗后3月评估肿瘤CR率90.9％、PR率9.1％;2年局部控制率、无瘤生存率及总生存率分别为88.3％、90.4％及93.1％,失败以远处转移为主(48例).结论:IMRT治疗鼻咽癌获得了较好疗效,与化疗结合的综合治疗可能加重骨髓抑制及放射性粘膜损伤;需继续深入研究IMRT在鼻咽癌治疗中的运用.
作者：卢秋霞；唐溢聪；林力；石锦平；吴永锋 刊期： 2013年第11期
目的:探讨年轻妇女重复人工流产状况及影响因素.方法:本研究于2011年1月～2012年8月调查未婚年轻女性重复流产的心理行为及生殖健康状态,分析相关影响因素,以便对有潜在危险的未婚女性进行早期干预,降低重复人工流产率.结果:本文160例患者中户口是本市者72例,占45.00％;外地88例,占55.00％;文化程度:初中及以下39例,占24.38％;高中及中专82例,占51.25%;大专及以上39例,占24.38％;社会职业:无业/个体/服务员85例,占53.13％;工人/农民18例,占11.25％;技术管理员57例,占35.63％.在本次妊娠占160例重复流产患者中,53.13％(85/160)的人未使用任何避孕措施,46.87％(75/160)的患者怀孕原因是因为避孕失败.职业、文化程度、户口、本次流产避孕状况的患者其重复人工流产率的差异有显著性意义(X2=12.36、8.41、5.92、6.02,P＜0.05).将各影响因素作为自变量,以是否重复流产作为因变量,进行多元Logistic回归分析,后进入模型的因素有职业、文化程度、户口、本次流产避孕状况.结论:由于年轻妇女对避孕知识相对缺乏,未采取避孕措施的比例较高,文化程度、社会职业是否避孕是妇女重复流产的影响因素.应对重点人群加强避孕和生殖健康知识的宣传教育,指导并督促落实可靠的避孕措施.
作者：方富琼 刊期： 2013年第11期
目的:中西医结合治疗反流性咽喉炎的临床效果观察.方法:选取我院2011年9月-2013年9月收治的反流性咽喉炎患者60例,按照不同治疗方案分为试验组(32例)和对照组(28例),其中试验组给予中医辨证结合西医治疗,对照组给予单纯西医常规治疗,两组均治疗28d后比较治疗效果.结果:试验组治疗总有效率达到93.75％,对比对照组(71.43％)有显著性差异(X2 =3.8705,P＜0.05).结论:中医辩证结合西医治疗反流性咽喉炎效果显著,较单纯西医治疗效果更佳,值得临床推广应用.
作者：叶谋华 刊期： 2013年第11期
目的:分析探讨早产儿喂养不对受护理干预的效果.方法:选取我院收治的喂养不耐受早产儿50例,平均分为干预组与对照组各25例.对照组给予常规护理措施,干预组在对照组基础上实施综合护理干预,对比分析两组的临床效果.结果:干预组早产儿在体重增加上显著早于对照组,且腹胀、呕吐消失时间、胃潴留消失时间均早于对照组.结论:通过开展有效的护理干预,有助于改善喂养不耐受早产儿的肠胃功能,促进早产儿健康发育,效果显著,值得临床应用推广.
作者：周智春 刊期： 2013年第11期
目的:探讨临床诊断急性胆源性胰腺炎(ABP)的方法以及外科个体化手术治疗的效果.方法:选择2010年1月-2012年1月我院收治的47例ABP患者为临床观察对象,给予B超、多层螺旋CT、MRI、病理检查等方式诊断,并实施外科个体化治疗.结果:B超诊断方法相对简便,但敏感性不高,多层螺旋CT、MRI敏感性较高,诊断的准确率相近.17例实施急诊手术,死亡1例,术后并发症4例,11例择期手术,无死亡病例,术后并发症1例,19例延期手术,死亡1例,术后并发症3例.结论:影像学诊断方式能为ABP的诊断提供重要信息,并依据诊断信息采取个体化治疗方案,对于病情危急的患者实施急诊手术,对于无梗阻等病情较轻患者可先采取保守治疗,再择期手术或者延期手术,手术的针对性强,可有效提升患者的救活率.
作者：孙军 刊期： 2013年第11期
目的:探讨环磷酰胺(CTX)冲击治疗难治性肾病综合征(RNS)的相关护理体会.方法:选取我院2008年3月-2010年3月收治的56例RNS患者作为研究对象.回顾性分析患者的临床资料.结果:56例患者经CTX冲击疗法治疗后,随访2-3年,43例完全缓解,10例部分缓解,3例未缓解,总有效率94.64％.治疗过程中,10例患者轻度脱发,3例出现一过性的白细胞下降,2例患者出现轻微的胃肠道反应,经积极治疗及护理后,患者症状消失.结论:CTX冲击疗法配合全面系统的护理干预,可有效缓解患者不良反应,增强患者依从性,强化患者恢复健康的信念,利于患者康复.
作者：许秋俊；杨冰；马勤；赵雪勤；温敏 刊期： 2013年第11期
目的:研究小剂量氨氯地平联合复方阿米洛利治疗老年高血压的临床疗效.方法:将我院从2010年2月到2013年3月的90例老年高血压患者随机分为两组:观察组给予氨氯地平和复方阿米洛利;对照组给予氨氯地平和替米沙坦,疗程12w.观察两组的血压及总有效率.结果:治疗2w时,两组血压均明显下降,收缩压差异具有统计学意义(P＜0.05),舒张压差异无统计学差异(P＞0.05) ;2w后,两组差异无统计学意义(P＞0.05);两组总有效率分别为80.0％和75.4％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:小剂量氨氯地平联合复方阿米洛利在早期能显著降低老年高血压的血压,耐受性较好.
作者：王海军 刊期： 2013年第11期
目的:探讨急诊科行心肺复苏患者机械通气时机不同对心肺复苏成功率的影响.方法:将急诊科132例行心肺复苏患者根据机械通气时间不同分成早期上机组(78例)和及时上机组(54例),对两组患者的心肺复苏成功率进行比较分析.结果:早期上机组患者一周存活率为70.8％,窦性心率恢复率为83.2％,平均动脉血压为(75±15)mmHg,平均SP02为(0.85±0.15),复苏成功率为79.2％,早期上机组患者以上各项数据均明显优于及时上机组患者,两组比较具有显著性差异(P＜0.05).结论:即使患者的神志尚清醒,但自主呼吸不能维持全身供氧需要,短期内无法恢复时,即使心跳尚未停止,也应尽早行气管插管机械通气,从而保证心脑血管氧供,提高心肺复苏的成功率.
作者：黄洁明；黄祖华；钟冕 刊期： 2013年第11期
目的:探讨腹腔镜手术在治疗胆囊颈部结石嵌顿患者中的手术时机、手术方式和治疗效果.方法:回顾性分析我院2012年45例LC治疗急性胆囊炎发作伴胆囊颈部结石嵌顿患者的临床资料.31例急诊行LC术,14例抗炎解痉治疗后出院继续口服抗炎利胆药3-4周后,来我院再行LC手术治疗.45例手术均顺利进行,未出现胆总管损伤、胆瘘、出血等严重并发症.无手术死亡病例.术后患者恢复良好.结论:LC治疗急性胆囊炎伴胆囊颈部结石嵌顿病例术中因炎症水肿致手术操作明显困难.14例非急诊手术病人从手术时间、术后引流管放置时间、住院时间等均较其余31例手术病人短,术后恢复快.证明急性期胆囊炎伴颈部结石嵌顿病人应先抗炎解痉再行手术治疗.
作者：王磊 刊期： 2013年第11期
目的:分析产前检查在妊娠晚期胎盘早剥诊断中的临床效果和价值.方法:将我院从2010年的8月份到2012年的10月份收治的645名要进行产前检查的孕妇,对于产前的检查和诊断以及胎盘早剥的状况进行回顾性分析,将产前诊断与随访证实的胎盘早剥的结果进行对照和分析.结果:有23名患者通过产前的检查提示是胎盘早剥,后来经过随访证实有19名患者诊断正确,其中有12名患者是通过超声检查提示的,约占63.1％;剩余7名患者是通过其他检查提示的,约占36.8％.患者的产前检查的诊断正确率是82.6％,随访证实和产前的检查诊断相比较,存在的差异不具有统计学意义(P＞0.05).结论:通过对孕妇进行产前检查,可以比较准确地对胎盘早剥进行辅助诊断,其中,超声检查是有效的.
作者：陈丽芳 刊期： 2013年第11期
静脉留置针又称套管针,因其具有减少重复静脉穿刺、减轻病人痛苦,提高护理工作效率等优点.自1958年以来,在全世界范围内得到广泛推广,近几年在我国临床应用也很广泛.既解决了患者反复穿刺的痛苦,又减轻了护士的护理工作量,可随时打开静脉通道及早用药,提高抢救成功率,有利于临床用药和紧急抢救,为危重患者的抢救开辟了静脉“绿色通道”,减轻护理人员的工作量等优点,已成为临床输液的重要工具,尤其对长期输液及血管穿刺困难者及在抢救危重患者等方面发挥重要作用.本文就留置针病人的护理体会进行了探讨,并做如下报告.
作者：王振华 刊期： 2013年第11期
目的:观察比较在颈部阿是穴注射不同药物配合推拿治疗颈源性头痛的疗效差异.方法:将70例颈椎病颈源性头痛患者按就诊顺序随机分治疗组和对照组,治疗组36例,采用1％利多卡因加地塞米松局部穴位注射结合推拿的方法治疗;对照组34采用1％利多卡因加VitB12局部穴位注射结合推拿的方法治疗.2个疗程后,观察两组患者治疗后的临床疗效及头痛程度评分变化.结果:两组疗法均能降低颈源性头痛的VAS评分,且治疗组优于对照组(P＜0.05或P＜0.01);治疗组总有效率为97.2％,对照组总有效率为82.3％,差异有显著性(P＜0.05).结论:利多卡因与地塞米松穴位注射配合推拿治疗颈椎病颈源性头痛有较好的疗效,值得临床推广.
作者：马海丰；祖素云；李松；张玉振；张瑞娟；梁玉磊 刊期： 2013年第11期
目的:探讨对手术患者在手术室进行术前访视和术后回访的全程护理应用.方法:将本院于2012年10月～2012年12月之间的手术患者中选取500例病患者,对所有的患者在手术室均采用术前访视与术后回访的护理方式进行护理,护理结束后,对患者的多项指标以及患者的满意度进行分析.结果:对手术患者在手术室采用术前访视与术后回访的护理方式进行护理,手术后的患者多项指标都处于正常,患者所出现的焦虑、恐惧等负面情绪也得到了有效的缓解,患者对于护理人员的满意度较高.结论:对手术患者在手术室采用术前访视与术后回访的护理方式进行护理,可以有效的提高患者的痊愈迷度,并且患者的生活质量和心理状态都有十分显著的效果,值得在临床护理方面进行推广.
作者：刘翠凡 刊期： 2013年第11期
目的:探究糖尿病夜间低血糖的原因和护理对策.方法:选取2010年3月至2012年3月在我院接受治疗的糖尿病夜间低血糖患者30例,分析患者出现夜间低血糖症状的原因;然后对患者实施综合护理干预,在护理干预后的6周和12周检测患者血糖水平,观察所有患者的血糖变化以及他们对护理工作的满意度.结果:糖尿病夜间低血糖的原因主要与患者的饮食、治疗方法以及运动量有关.经护理治疗后,所有的患者在夜间出现低血糖的状况明显减少;他们对护理人员的护理工作有良好的评价.结论:在糖尿病夜间低血糖患者治疗过程中,加强综合护理,有助于提高治疗效果,使患者及其家属更加满意,值得临床中借鉴使用.
作者：刘佳 刊期： 2013年第11期
目的:探讨卡贝缩宫素联合葡萄糖酸钙预防经阴道分娩初产妇产后出血的临床效果,降低产后出血率.方法:选择符合标准的产妇100例,随机分为观察组和对照组各50例,观察组应用卡贝缩宫素联合葡萄糖酸钙,对照组应用缩宫素联合葡萄糖酸钙,观察第三产程时间、新生儿体重、产妇产后2h及24h出血量、出血发生率、给药前后产妇心率及产后24h Hb下降值.结果:观察组产妇第三产程时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组新生儿体重相似,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组产妇产后2h和24h出血量均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组产妇产后出血发生率2.00％,明显低于对照组的14.00％,差异有统计学意义(P＜0.05).两组产妇用药前、后心率比较,差异均无显著性(P＞0.05);对照组产妇产后24h Hb下降幅度明显大于观察组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:卡贝缩宫素联合葡萄糖酸钙可有效减少经阴道分娩初产妇产后出血及缩短第三产程,是预防产后出血的有效措施.
作者：林建国 刊期： 2013年第11期
目的:总结实践中对老年精神病患者进行护理的经验及护理过程中的体会,为日常的护理工作寻找更加合理的方法,以期全面的提高护理的水平和质量.方法:将特定时间段内接收的老年精神病患者的护理资料进行分析和总结,针对不同情况的患者采取不同的护理措施,后汇总全部的护理经验.结果:分析总结后,发现护理的有效率达到90％.结论:针对老年精神病患者的不同情况采取不同的护理措施,能够提高患者痊愈的可能性,也能够提高患者战胜疾病的信心,应该在实践中积极的推广应用.
作者：刘晓利 刊期： 2013年第11期
健康之路杂志
主管:广东省科学技术协会
主办：广东省医学会 中国保健协会
