温志惠；孙凌云
为探讨慢性缺氧对Q-Td各指标的影响,对慢性高原性心脏病(Chronic high -altitude heart disease CHAHD)患者113例的Q-Td进行了统计分析,并以150例高原健康人作为对照组.两组及CHAHD组汉藏族之间进行比较,统计两组合并其它疾病和心律失常的检出率.结果:CHAHD组Q-Td各指标均显著长于高原健康人组(P均＜0.01),CHAHD组汉藏之间Q-Td各指标差异均无显著性(P均＞0.05),CHAHD组合并各种其它疾病总的检出率和各种心律失常总的检出率均较高,分别有68例(60.18%)和56例(49.56%),异位搏动心律失常共18例(15.93%).室早,结早,房早,房颤,房扑,房速均有发生.结论:CHAHD组由于慢性缺氧对心肌的损害,使心肌存在着复极不均一性和心电不稳定性,产生各种心律失常,导致Q-Td值增大.因此,Q-Td各指标的改变可以作为了解缺氧性心肌损害严重程度的一项指标.
作者：贺斌；杨利辉；扎西平措；宋嘉；高咏梅；黄萍 刊期： 2001年第04期
体外循环手术中库血使用量大,交叉配血频繁,转流中血球破坏严重,这不仅加重了患者的经济负担,而且也增加血液污染机会和血型不符的可能,更重要的是易感染血源性传染病,引起输血并发症及免疫抑制等.我院针对以上问题,从1991年-1999年对146例患者实行了体外循环手术中,先采集患者未经心肺转流的血液,待转流结束后再将血液回输到患者体内的方法,收到了良好疗效,不但节省了血源,减少了污染及血源性传染病的感染机会,而且提高了血液质量,大大减轻了患者的经济负担.
作者：陈月华 刊期： 2001年第04期
因酒精中毒所致的肝硬化,在西藏地区较为常见.而因长期饮酒导致心肌病者却罕有临床报导,本文作者近期收治1例酒精性心肌病患者特报告如下:
作者：次仁德吉；王毅 刊期： 2001年第04期
雷诺综合征(Raynaud's syndrome)是肢体动脉,特别是小动脉在情绪激动或受寒冷后,所出现的阵发性痉挛.多发生于手指,呈明显的苍白色,发作缓解后依次转变为青紫和潮红[1].本症的确切病因至今不明.发病机理是由于血管神经功能紊乱所致[2].临床治愈率低.因本征多伴发变态反应性疾病,应在治疗的同时积极做好对本症的护理.临床上较为少见,现将四川省人民医院从1995年1月至1998年12月共收住的18例患者的护理体会报告如下.
作者：郭小英 刊期： 2001年第04期
重度阻塞性肺气肿的治疗是医学中的难题.LVRS(Lung Volume reduclion surgery)是使用减少肺容量或胸腔容积,以提高晚期阻塞性肺气肿病人的生命质量,延长其生存期的一种办法.
作者：欧孝琪；阎敏；周清芝 刊期： 2001年第04期
我市曾是肠道线虫高感染地区,近年来的流行病学调查显示,我市近郊坝区其感染度有所降低,而远郊丘陵区感染率和感染度仍高,防治工作任务仍然艰巨.实践经验表明肠道线虫防治重点是开展大面积、人群多次的化学治疗,把人群的感染率和感染度降下来,结合健康教育,做好个人防护和粪便无害化.因此,高效、低毒、广谱、价廉的驱肠线虫药,成为搞好防治工作的关键.
作者：张弟；兰晓辉 刊期： 2001年第04期
我院地处海拔2801m青藏高原,大气压在71.6kPa以下.自1998年-1999年12月,我科对38例脑出血中枢性高热患者进行了积极有效的精心护理,取得了满意的效果.现将有关护理体会报告如下.
作者：陈玉梅；原爱中 刊期： 2001年第04期
为了更进一步掌握我地区的麻风病流行分布情况,我们于1998年至1999年先后对重点麻风流行的六个县(定日、吉隆、定结、亚东、仁布、通门)进行了麻风病线索调查,病人家属健康检查,治愈存活者监测以及谢通门县卡嘎乡曲奴村进行过滤性全民普查,愈前愈后死亡以及畸残病人调查工作,现将调查结果报告如下:
作者：尼尼晋拉 刊期： 2001年第04期
自1997年1月-2000年5月,我科共收治出血量大于30ml[按出血量(ml)=π/6×1×s×层数计算]的半球出血126例,经对比发病3天内与15-21天时的两次CT片,发现新增加低密度脑梗塞灶48个,表明脑出血后及治疗过程中易于发生缺血性脑梗塞,现分析其发生原因及临床资料如下:
作者：赵相标；杨永星 刊期： 2001年第04期
患者,男,21岁,大学生,因左侧持续性胸痛1月,气短,不能左侧卧位,且时有夜间发热、盗汗半月来我院就诊.
作者：梁贵年 刊期： 2001年第04期
甲状腺机能亢进并发心脏病,称甲亢性心脏病.甲亢性心脏病约占甲状腺机能亢进病人总数的10-22%[1].临床表现特殊,以心血管症状为首发,掩盖了甲状腺机能亢进的其他症状,极易造成误诊.为提高对本病的认识,将我科自1994年至今治疗的16例甲亢性心脏病误诊原因作一分析,目的是提高对正确诊断甲亢性心脏病的认识.
作者：吴渝斌；巫祥兰 刊期： 2001年第04期
随着我区生活水平的提高,消费意识的改变,对头发的保护要求也越来越高,目前染发已经很普遍,但由染发剂引起的接触性皮炎也越来越多见.现报道染发引起头面部过敏3例.
作者：大索朗次仁；次仁卓玛；巴桑琼达 刊期： 2001年第04期
我院保健科服务的对象多为老年、离退休人员,他们具有年龄高、病程长、残疾率高等多种因素集于一身的特点,保健科的护理工作即具有艰巨性及复杂性.
作者：杨志英；张凤和 刊期： 2001年第04期
1992年7月至1998年12月,我院共收治妊娠合并心脏病患者24例,现将其救治体会报告如下:
作者：黎琼；王洪亚；刘蓓 刊期： 2001年第04期
小儿高原肺水肿(high altitude pulmonary edema,HAPE)是高原地区特有的,危及生命的急、重病症之一.由于小儿本身的生理特点,小儿HAPE在临床表现及治疗上与成人HAPE有所不同,治疗效果与年龄、病情有一定关系,现将我院90年1月2000年1月,收治小儿高原肺水肿86例报告如下:
作者：王启海；王栋军；武春华 刊期： 2001年第04期
氨茶碱是临床常用的解除支气管痉挛药物,虽然我国目前仍首选于各种原因引起的支气管哮喘,但它的局限性目前也已经被重视.
作者：汪翠玲；马良娟 刊期： 2001年第04期
患者女性,14岁,因左中、无名、小指疤痕挛缩畸形1年收入我院骨外科病房,后在左臂丛麻醉下施行挛缩屈侧疤痕松解加植皮术,手术顺利,术后回病房测血压16/10kPa,患者一般情况好,护士遵医嘱做低分子右旋糖酐试验,结果阴性,当低分子右旋糖酐滴入约20ml后患者即感胸闷、憋气、呕吐,继之出现呼吸心跳骤停,查体:血压0,全身青紫、呼吸停止,心音听不到,初步诊断:过敏性休克,立即停用低分子右旋糖酐,平卧、吸氧、行心、肺复苏,予以副肾素、氟美松、心脏三联、速尿、呼吸兴奋剂、多巴胺、654-2、阿托品、小苏打、甘露醇等药物,行气管插管,抢救20分钟,心音仍听不到,后又重复应用上述药物其间不间断心肺复苏,心内注射副肾素后分别选定200J、300J电除颤6次,在第7次200J状态下电除颤成功,心脏恢复窦性心律,心率155次/分,血压19/12KPa、10分钟后出现自主呼吸,共抢救62分钟.
作者：周延民；刘春 刊期： 2001年第04期
随着我国经济体制改革的深入,国家也把医疗体制改革纳入了工作日程.民族地区受地域、经济和民族文化传统等因素的影响,其医疗体制改革应在符合国家总体医改政策而又不影响民族地区医疗事业发展的同时,更好地调动一切积极因素,为广大人民群众提供优质的医疗服务:
作者：杨红；罗俊 刊期： 2001年第04期
近10年间我们共收治脑出血患者372例,其中老年人脑出血206例,占55.4%.今结合临床与CT材料进行回顾性分析,以探讨老年人脑出血的发病特点及预后.
作者：王凌云；张菁；张海巍 刊期： 2001年第04期
肾功能减退按照其损害的程度可分为下述四个阶段:肾贮备能力丧失期、氮质血症期、肾功能衰竭期、尿毒症期,如不及时进行血液透析治疗,一旦发展到尿毒症期,则极易危及生命而死亡.而进入透析期的每一位患者应了解一些营养方面的知识,包括基本原理、食物成分、限制水、盐、钾、磷的意义;掌握透析间期的体重增加范围等.以下就透析病人如何调配饮食做一些粗浅的介绍.
作者：罗萍 刊期： 2001年第04期
西藏医药杂志
主管:西藏自治区卫生厅
主办：西藏医学会
