张雪梅；魏克燕；蒙张敏；廖再波
卫生管理干部职业化是《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》中提出的具有重大战略意义和深远历史意义的指导方针。笔者从社会发展趋势和管理队伍现状阐述医院管理队伍应职业化的原因。从资源和生产力构成两个方面论述医院管理职业北的意义。提出造就职业化医院管理队伍的措施。
作者：赵洁 刊期： 2002年第02期
那曲地位位于西藏自治区的北部，北部与青海毗邻，南部与拉萨接壤，全区总面积43万平方公里，地域辽阔，全区以牧业为主，东部三县(索县、比如县、巴青县)兼种农业，海拔4507米以上，高寒缺氧，年平均气温-2.1℃，含氧量为海平面的50％左右。……
作者：林明梓；琪布；张福生 刊期： 2002年第02期
留置套管针输液作为一项新的护理技术已广泛应用于临床。其操作简便易行，能及时建立有效通路，快速补充血容量并能进行血液动力学的监测。与临床头皮针及静脉切开建立通路相比，能减轻患者痛苦，节省时间，操作方法简便，留置时间较长。我们将此项技术应用于大面积烧伤患者早期复苏治疗中，效果较好。现报告如下：……
作者：张燕平；朱帼瑾；刘海珍；汪丽 刊期： 2002年第02期
患者，男性，37岁，因上腹疼痛8天伴呕血入院。患者于入院前8天因饮食不当出现上腹持续剧烈疼痛，牵涉肩背部疼痛。在当地医院诊治(具体不详)后腹痛稍缓解。但患者出现腹胀，并呕吐咖啡色样物9次，总量约1000ml左右。鼻衄，呼吸困难，精神差。入院前2日来未解小便。以“急性胰腺炎、上消化道出血”收入住院。查体：体温38.0℃，脉搏84次／……
作者：蔡建华；曾涛；兰竣 刊期： 2002年第02期
西咪替丁为组织胺H_2受体阻滞药，可抑制食物，组织胺或五肽胃必素等刺激引起的胃酸分泌。亦可降低胃蛋白酶的分泌，口服后迅速由小肠吸收，30分钟即达有效浓度，并可维持此浓度约4h，吸收后分布除脑组织外的全身组织，半衰期为2h，血浆蛋……
作者：关新建；左长银 刊期： 2002年第02期
胸腔闭式引流负压吸引对于尽快使肺脏膨胀，解除纵隔及心脏、大血管循环障碍，使呼吸、循环功能改善恢复，具有重要意义。本文就胸腔负压吸引的准备过程观察护理进行总结。
作者：徐学芬；邹学敏；张勤 刊期： 2002年第02期
患者男性52岁，因咳嗽、胸痛、发烧、伴盗汗3个多月于2000年6月1日来我部就诊，留取即时、夜间、清晨三份痰标本进行涂片检查，结果为抗酸杆菌阳性(4+)。2000年6月2日胸片诊断为双肺Ⅲ型结核伴右侧胸膜炎。2000年6月3日按新发涂阳给予短化治疗，始治方案为2HZE／4H3R3，采取强化期督导管理，于2000年8月1日隔2个月查痰结果仍为……
作者：卓玛；次仁顿珠；曲吉卓玛 刊期： 2002年第02期
化疗是妇科恶性肿瘤的重要治疗措施，它可以有效地减少肿瘤的转移及复发，提高生存率。化疗药既能抑制肿瘤细胞生长，也能影响正常细胞代谢，故有一定的毒性。两年来，我科共收治恶性肿瘤患者12例，根据病情选择不同的化疗药物，患者均出现不同程度的副反应，我们采取相应的措施，收到较满意的效果。……
作者：雷金花；安玉琴 刊期： 2002年第02期
随着高血压病人日益增多，围术期高血压较为常见，麻醉医师在围术期及时正确诊断和处理对提高麻醉效果和手术的安全性具有重要意义。……
作者：张真 刊期： 2002年第02期
目的：了解高原低氧环境下接种乙肝疫苗后机体的免疫应答。方法：采用0—1—6月的免疫程序，每次注射重组酵母乙肝疫苗5μg／0.5ml，接种藏汉成人“乙肝易感者”243例，并进行了3年的随访观察。结果：不同性别、不同民族间HBsAb阳转率差异无显著性(x2值分别为0.019和0.044，P＞0.05)，第1—3年总保护率分别为95.9％、95.5％和92.2％，第三年开始下降，较第1年降低3.9％，差异无显著性(x2=1.37，P＞0.05)。结论：提示在高原低氧环境下成人“乙肝易感者”接种乙肝疫苗后机体的免疫应答良好，对降低西藏地区乙型肝炎病毒的慢性携带率和乙肝的发病率均具有重要的意义。
作者：石泉贵；邓志武；卢永周；杨光；张泉 刊期： 2002年第02期
目的：分析急性高原肺水肿的X线表现。材料和方法：回顾性地对我院116例经临床治愈，诊断正确的急性高原肺水肿的胸部后前位X线片进行分析。结果：116例急性高原肺水肿，肺泡实变型占79％，其中弥漫型肺泡实变占49％，中央型和局限型分别占14％和16％；肺间质渗出型占21％。肺动脉高压占51％，右侧水平裂增厚占11％。结论：急性高原性肺水肿X线胸片多为弥漫型肺泡实变改变。X线胸片检查有重要的诊断和鉴别诊断价值。
作者：梁大利；叶道斌；李华利；王代敏 刊期： 2002年第02期
预计到本世纪末，我国将进入老年型社会。对老年护理工作者提出更高层次要求。护士必须掌握与老年人沟通中的障碍，增加沟通技巧，才能够收集到较全面资料，以大限度地满足老年人的需要，促进心身康复。……
作者：张雪梅；魏克燕；蒙张敏；廖再波 刊期： 2002年第02期
会阴侧切缝合术为产科常用手术之一。目的是为了避免严重会阴裂伤，克服分娩阻滞，缩短第二产程，预防早产儿颅内出血等。但会阴侧切缝合术在缝合技术、缝线选择、消毒、护理等不当时，都会引起会阴伤口感染，裂开，给病人增加痛苦，带来不必要的经济损失。我院自1998年6月以来采有“1—0”或……
作者：李曲蓉 刊期： 2002年第02期
类风湿关节炎(rheumatoid arthritis，RA)是以慢性、对称性多滑膜关节炎和关节外病变(皮下结节、胸膜炎、肺炎等)为主要临床表现的自身免疫炎性疾病。它是一种常见病、多发病。国外RA患病率为1％至2％，我国约为0.3％至0.45％。由于本病是慢性、进行性、侵袭性疾病，其致残率很高，若未及时适当诊治，70％的患者2年后可致残，平均寿命将缩短……
作者：闫敏；李晓萍；尹寒麒 刊期： 2002年第02期
心力衰竭(心衰)是各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合征。临床表现：心输出量受损和液体潴留。心衰通过以下机制来代偿：以收缩力的改变，心脏重建、心肌代谢的生化改变，神经内分泌的激活。而心脏重建、神经内分泌激活恰恰是心衰发生、发展的重要的机制。……
作者：孙红丽；方永奇 刊期： 2002年第02期
患者，男，48岁，藏族，因红细胞增多症于2001年2月下旬入我院内科。入院次日，做血液常规检查，取末梢指血，一切操作均按要求进行并在20秒内完成。当将一次性微量吸管内的20μl全血注入10mlSysmex，F-820血细胞分析仪稀释液时，却出现了血液呈细沙粒样微小颗粒凝块状悬于稀释液，而不成正常的溶于稀释液的细胞悬液的情况。反复取……
作者：安有芳；程安珍；唐仁满 刊期： 2002年第02期
目的：获得西藏地区的乙肝病毒全基因组序列。方法：从西藏地区收集的26个HBsAg阳性携带者血清样本，从中抽提HBV的DNA并对全基因组织进行了扩增、测序。结论：首次获得西藏地区特有的乙肝病毒全基因组序列。
作者：崔超英；施锦绣；惠利健；卓玛；曲尼；柴旦 刊期： 2002年第02期
妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)是妊娠中晚期以肝内胆汁淤积致皮肤搔痒为特征，本病对孕妇影响小，预后好，但对胎儿有不良影响，可致早产、胎儿宫内窘迫，胎死宫中，低体重儿等合并症，致围产儿患病率及病死率增加，产科医师应重视，现将30例ICP临床资料加以分析。……
作者：赵华昌；李晓萍；孙延清；郭晓春 刊期： 2002年第02期
血液的生理功能是通过循环血液的流变来实现的，因此血液流变学是生理学的一个重要分支。本文观察100例正常孕妇血液流学7项指标变化，并与30例未孕女性比较，现将结果报道如下：……
作者：李玉闽；郭笑如；丁春英 刊期： 2002年第02期
患者x x，男，46岁，藏族，病案号：12959。主因“发现血压、血糖升高”1周入院。诉1周前因健康体检时发现血压200／120mmHg，空腹血糖7.09mmol／L，当时未感头痛、头晕、口渴、易饥、多尿等不适症状。近2月来常嚼服口香糖，每日10—20个。查体：身高……
作者：欧孝琪；张肇红；闫敏 刊期： 2002年第02期
西藏医药杂志
主管:西藏自治区卫生厅
主办：西藏医学会
