萨珍；欧珠旺姆；次仁白珍；次仁央宗；次仁布芷；张世馥
目的 评价肝硬化患者腹腔镜胆囊切除术的安全性.方法 回顾性分析了1年内5例Child A、B级肝硬化患者腹腔镜胆囊切除术的临床资料.结果 无中转开腹,手术时间平均1小时左右,术中出血平均55ml.无术后出血、腹腔内感染及肝昏迷等并发症发生.术后平均住院4天.结论 我们认为,对于Child A、B级的肝硬化患者,腹腔镜胆囊切除术是一种安全可行的微创手术.
作者：印慨；胡旭光；才巴 刊期： 2012年第04期
干式打印技术起源于上世纪六十年代发明的传真通信,九十年代初该技术开始应用于放射医疗影像.影像设备所得到的数据通过影像工作站的后期处理,通过有线传输方式传送至打印终端并记录.近20年来,干式打印技术被各大影像输出设备公司广泛采用,并逐渐在市场上占据了绝对主导地位.目前市场上常见的干式相机主要包括:激光相机和热敏相机.激光相机采用光/热激光成像和激光诱导成像(碳分离技术),而热敏相机采用的是直接热成像技术.除成像原理上有所差别,这两类相机总体结构基本一致.
作者：余波 刊期： 2012年第04期
为了观察康复新液与利巴韦林、双黄连联合治疗小儿疱疹性咽峡炎疗效,我们采用康复新液与利巴韦林、双黄连联合治疗小儿疱疹性咽峡炎50例并与对照组45例比较,康复新液佐治小儿疱疹性咽峡炎疗效明显,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料所选病例均来自我院自2010年8月～2012年4月住院患疱疹性咽峡炎患儿.发病时间5小时～5天,年龄3月～8岁(2.4±2.2),以1岁左右多见.其中男60例,女35例.随机分成观察组A组及对照组B组,两组间性别、年龄、病程均无显著差异,P＞0.05.
作者：张红燕；李月亚；项荣 刊期： 2012年第04期
为了解本地区食物中毒事件的发生规律,提出因地制宜防治措施,我们对那曲地区2007～2011年17起食物中毒事件现场流调和各县疾控中心上报数据资料进行分类,应用流行病学方法和Excel软件对资料进行统计分析.2007～2011年那曲地区共发生食物中毒事件17起,发病133人,死亡11人.事件报告中以细菌性食物中毒多共11起,死亡9人.其他食物中毒5起,无死亡.亚硝酸盐中毒1起,无死亡.学校不明原因腹泻疫情1起,死亡2人.发病时间以夏秋季为主,食物中毒人群以偏远山区农牧民为主,其次是学生和外地务工人员.
作者：嘎桑；央金 刊期： 2012年第04期
癫痫是世界公认的为古老的神经系统疾病之一.系多种原因引起脑部神经元群阵发性异常放电所致的发作性运动、感觉、意识、精神、植物神经功能异常的一种慢性疾病,是神经系统疾病中仅次于脑血管病的第二大顽症.因其病因复杂、类型多、病程长、易反复发作等特点,不仅严重影响患者的身心健康和生活质量而且还造成了家庭乃至社会沉重的经济负担.根据WHO数据显示,目前全球共有5亿癫痫患者,其中近90％病例来自发展中国家.
作者：黄萍；赵玉华 刊期： 2012年第04期
目的 探讨本地区(高原环境下)妊娠晚期合并贫血的原因及其对母婴的影响.方法 收集本院2年来世居藏族晚期妊娠合并贫血患者的临床资料进行回顾分析.结果 本组妊娠晚期合并贫血750例,初孕妇266例(35.47％),经孕妇484例(64.53％),孕周＜37周284例(37.87％),＞37周466例(62.13％).分娩及母婴预后:在本院分娩者638例,足月产516例(80.87％),早产122例(19.12％).经治疗尚未到预产期而出院者108例(14.40％),转院2例(0.27％),自动出院2例(0.27％).产后大出血32例(5.02％)；合并其他疾病者402例(63.01％),其中合并妊娠期高血压疾病280例(69.65％),死亡2例(0,27％).围生儿死亡22例(占同期本科新生儿死亡率之78.16％).结论 干预及诊治贫血对降低本地区孕产妇及围生儿死亡率具有重要价值.
作者：仓决卓玛；次巴卓玛；李芳 刊期： 2012年第04期
腹股沟疝是基层医院常见的一种外科疾病,好发于中老年人,是由于相关的腹壁肌肉及肌腱薄弱,腹内压增高等原因所致.为提高腹股沟疝的手术效果,我院自2008年9月～2011年10月共完成平片法无张力疝修补治疗腹股沟疝66例,疗效满意,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料66例中,年龄21～76岁,其中＞60岁者16例(24.24％).斜疝57例,直疝9例,单侧64例,双侧2例.按u-nified分类法Ⅱ级27例,Ⅲ级34例,Ⅳ级5例,V级10例.
作者：黄文辉；贡布泽仁；姚元杰 刊期： 2012年第04期
截止到目前,结核病仍然是一种很重要的传染病,但是观察其发病原因,比对其治疗方法,可以发现这种病症的防治仍然不规范.观察当前的结核病患者,耐药型增多,造成这种现象的原因可以归结为人口流动频度的提升、HIV的感染、免疫抑制剂的使用、生活中的不良习惯比如酗酒和吸毒等等.可以说,对于当前治疗结核病来讲,严重的问题就是耐药结核的流行.
作者：尼珍 刊期： 2012年第04期
目的 总结腹腔镜胆囊切除术的经验与体会.方法 回顾性分析了本院360例腹腔镜胆囊切除术临床资料.结果 本组360例拟行腹腔镜手术病例中,357例成功实施,3例中转开腹.结论 探明和确认胆囊壶腹与胆囊管的交界部解剖关系,是防止胆管损伤的关键.
作者：王海跃；罗海涛；李友安 刊期： 2012年第04期
高原红细胞增多症(HAPC)是青藏高原地区的多发病,在高原低氧环境中,由于缺氧使一些人红细胞代偿性调节紊乱,导致身体各系统病理生理性改变.迄今,对该病尚无有效治疗方法,严重地影响高原地区人民的生命及健康,我们利用磷脂酰丝氨酸(PS)反应进行细胞凋亡的研究.对细胞来说死亡有两种形式,即坏死和凋亡.机体在正常情况下,消除自身多余细胞是以凋亡形式发生的,为了解HAPC患者消除多余细胞或受损细胞,我们进行了细胞凋亡的研究,以探讨细胞凋亡与HAPC发病机制关系.
作者：萨珍；欧珠旺姆；次仁白珍；次仁央宗；次仁布芷；张世馥 刊期： 2012年第04期
软骨瘤是常见的良性肿瘤,占良性骨肿瘤的13.9％％,仅次子骨软骨瘤和骨巨细胞瘤居第三位,在良恶性骨肿瘤中位居第四,主要发生在短骨,也可发生于长骨、骨盆等部位,而发生于骨髓腔者称为内生软骨瘤.发生于短骨的内生软骨瘤报道较多,但发生于长骨的报道较少.本文通过对经手术或穿刺活检证实的5例长骨内生软骨瘤的影像资料进行分析,以提高对本病的认识.
作者：李天军 刊期： 2012年第04期
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin resistant staphylococcus aureus MRSA)是引起全球性医院内感染的重要致病菌之一.近年来,1CU分离出的革兰氏阴性菌和革兰氏阳性菌对抗菌药物的耐药性呈增加趋势;多重耐药菌出现的频率增加.目前,医院正面临着MRSA的感染日益严重和多重耐药的挑战.一旦MRSA流行传播,无论是ICU病房,还是医院普通病房均将面临难以预料的困境.因此,探究医院ICU病房MRSA感染的预防刻不容缓.我院重症监护病房(ICU) 2011年4月～6月共发生了10例MRSA感染病例,男性6例,女性4例;小年龄46岁,大74岁,平均年龄62岁;经口气管插管5例,气管切开2例.
作者：周华英；谢燕；杨芳 刊期： 2012年第04期
目的 探讨西藏地区高血压与血脂关系.方法 收集高血压病例72例、非心脑血管疾病患者85例,对其血清胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)、低密度脂蛋白胆固醇(DL-c)进行统计分析.结果 高血压患者的TC、TG、LDL-c水平均比对照组明显增高,HDL-c水平低于对照组.结论 西藏地区高血压和高脂血症两者的发病率呈正相关.
作者：刘明森 刊期： 2012年第04期
屈指肌腱鞘内肌腱解剖结构复杂,功能恢复困难,易出现屈指肌腱断裂术后肌腱粘连,因此,术后护理和康复指导对巩固手术治疗效果,预防并发症的发生,降低伤残率及提高患者的生活质量有着重要的意义.我院自2009～2011年对263例屈指肌腱断裂行急诊修复,术后进行早期功能锻炼恢复满意,现报告如下.
作者：尼玛德吉；崔丽霞 刊期： 2012年第04期
产后出血是指胎儿娩出24h内,阴道的出血量超过500ml者.产后出血包括胎儿娩出后至胎盘娩出前,胎盘娩出前,胎膜娩出至产后2h以及产后2h至24h,3个时期,多发生于前两期.产后出血为孕妇重要死亡原因之一,在我国目前居首位.产妇一旦发生产后出血,预后非常严重,休克较重持续时间较长者,即便获救仍有可能发生严重继发性垂体前叶功能减退(席汉氏综合征)故应特别重视,做好预防工作.本院2010年4月～2012年4月共收治9例产后出血患者,现予以综合分析,以探讨产后出血的原因、危险因素及预防措施.
作者：李瑞娟 刊期： 2012年第04期
目的 探讨纱布压迫止血法在腹腔镜胆囊切除术(LC)术出血的有效性.方法 回顾性分析了20例LC术中发生的创面严重渗血、胆囊床出血、胆囊三角出血,3种情况下采用纱布压迫止血的方法.结果 纱布压迫时间5～20min,均止血成功,无中转开腹.除1例外,平均术中失血量仅90ml,术后均恢复平稳,无再出血发生.结论 纱布压迫止血法在无法采用钛夹夹闭血管时,是一种安全、迅速有效的止血方法.
作者：才巴；印慨；胡旭光 刊期： 2012年第04期
目的 探索及推广基层医院对捧尿功能障碍性疾病的临床诊治手段.方法 利用临床常规器材对68例捧尿功能障碍患者进行简易尿动力学检测,对临床治疗方案的制定进行指导并做疗效观察.结果 分别测定患者平均尿流率、残余尿、初始尿意膀胱、大膀胱容量、膀胱感觉等指标,其中前列腺增生症34例、脊髓损伤9例、术后尿潴留7例、产后尿潴留5例、泌尿系结核挛缩膀胱5例、脑血管意外4例,脑脊髓炎2例、尿道狭窄2例；根据检查结果分别采用膀胱训练、药物治疗、手术等处置.结论 简易尿动力学检测操作方便、对器械要求低,对排尿功能障碍性疾病的诊治具有良好的指导意义,对于缺乏精密检查仪器及条件有限的基层医院来说不失为一种良好的检查和治疗手段.
作者：次仁元旦；李少勇；李新 刊期： 2012年第04期
纤维胃镜活检近年来在临床上应用颇广,在诊断上有着一定的应用价值,活检病理学诊断对研究明确胃炎、溃疡病等胃部疾病的病理变化,特别对胃癌的早期诊断起到了相当重要作用,现将我院202例胃粘膜活检标本病理分析如下.1 资料与方法1.1 资料选取我院1997～2011年14年间应用纤维胃镜钳取的胃粘膜活检标本,弃去一些因组织取材过少,无法诊断或因为钳取组织仅为一些粘液、坏死、渗出、蛋白性物等无法诊断的及一些病理诊断为正常胃粘膜组织的病例,共收集202例胃粘膜活检的病理检查结果.
作者：马春花 刊期： 2012年第04期
1 病历摘要患者男,30岁,藏族,农民.因转移性右下腹部疼痛1天而就诊,拟诊为急性阑尾炎于2012年5月30日收入院.查体:T 36.6℃,P 78次/分,R 20次/分,BP 110/70mmhg.神志清,急性痛苦病容,心肺无异常.腹部平坦,腹壁静脉无扩张,未见胃肠型及蠕动波,未触及异常腹块,肝脾肋缘下未扪及,移动性浊音(-),肠鸣音3次/分,右下腹部腹肌略紧张,麦氏点压痛明显,有反跳痛,结肠充气试验阳性,腰大肌试验阳性,无肾区叩击痛.
作者：刘龙亮 刊期： 2012年第04期
目的 了解西藏边坝县中学生龋病和氟斑牙患病状况以及口腔健康状况.方法 对我县县中学672名中学生进行口腔健康检查和问卷调查,检查项目包括患龋牙数及牙位、龋失牙数及牙位、补牙牙数及牙位、有无氟斑牙及其程度,调查的健康行为包括刷牙频率、牙痛频率及牙科就诊频率.统计并计算出患龋率、龋齿充填率、氟斑牙患病率、刷牙率等.结果 中学生口腔患龋率为36.01％,龋齿充填率为0,氟斑牙患病率为49.26％,刷牙率为55.80％.结论 边坝县中学生的口腔健康状况令人堪忧,应加强口腔疾病预防和健康教育工作.
作者：孔亚群；普布次仁；王君 刊期： 2012年第04期
西藏医药杂志
主管:西藏自治区卫生厅
主办：西藏医学会
