刘明森
目的 探索及推广基层医院对捧尿功能障碍性疾病的临床诊治手段.方法 利用临床常规器材对68例捧尿功能障碍患者进行简易尿动力学检测,对临床治疗方案的制定进行指导并做疗效观察.结果 分别测定患者平均尿流率、残余尿、初始尿意膀胱、大膀胱容量、膀胱感觉等指标,其中前列腺增生症34例、脊髓损伤9例、术后尿潴留7例、产后尿潴留5例、泌尿系结核挛缩膀胱5例、脑血管意外4例,脑脊髓炎2例、尿道狭窄2例；根据检查结果分别采用膀胱训练、药物治疗、手术等处置.结论 简易尿动力学检测操作方便、对器械要求低,对排尿功能障碍性疾病的诊治具有良好的指导意义,对于缺乏精密检查仪器及条件有限的基层医院来说不失为一种良好的检查和治疗手段.
作者：次仁元旦；李少勇；李新 刊期： 2012年第04期
目的 了解拉萨地区藏族新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)临床特点,探讨HIE患儿血小板参数的变化.方法 选择2010年1月～12月我院儿科病房收治的新生儿患者HIE 80例,将资料完整的患HIE藏族新生儿50例进行临床与血小板参数分析.结果 本组50例临床特点是病情重,发绀明显,呼吸急促,面色苍白,低氧血症发生率100％.治疗前后血小板参数比较.HIE各组(中、重度)血小板计数(P1T)P＜0.05、重度HIE组平均血小板体积(MPV) (P2) P＞0.05,中度HIE组 P＜0.05,治疗后有明显回升,而各组HIE的PD)W治疗前后均无明显变化P＞0.05.结论 结合临床特征及血小板计数(PLT)的改变可做为预测病情的严重程度及临床治疗评价的于段之一.
作者：赵蓉；张婉；德吉美朵；扇敏娜 刊期： 2012年第04期
纤维胃镜活检近年来在临床上应用颇广,在诊断上有着一定的应用价值,活检病理学诊断对研究明确胃炎、溃疡病等胃部疾病的病理变化,特别对胃癌的早期诊断起到了相当重要作用,现将我院202例胃粘膜活检标本病理分析如下.1 资料与方法1.1 资料选取我院1997～2011年14年间应用纤维胃镜钳取的胃粘膜活检标本,弃去一些因组织取材过少,无法诊断或因为钳取组织仅为一些粘液、坏死、渗出、蛋白性物等无法诊断的及一些病理诊断为正常胃粘膜组织的病例,共收集202例胃粘膜活检的病理检查结果.
作者：马春花 刊期： 2012年第04期
目的 探讨高原地区急性阑尾炎的诊治经验.方法 回顾分析241例急性阑尾炎的诊治,分析其疗效.结果 241例急性阑尾炎患者中有9例患者保守治疗,手术治疗232例,经腹直肌切口96例,麦氏切口136例；术后切后感染52例,粘连性肠梗阻1例,粪瘘3例其中死亡1例,误诊1例.结论 藏东地区急性阑尾炎往往病史长、病情重、手术难度大、术后并发症多、伤口感染率高、术后肠功能恢复慢、住院时间长等特点,如何能早期正确诊断、及时手术、处理得当对于减少术后并发症、提高生活质量有着十分重要的意义.
作者：刘大成；贡布泽仁；祁延杰 刊期： 2012年第04期
目的 探讨高原地区纤维支气管镜检查术配合及护理价值.方法 2008年6月～2012年5月对89例不同年龄患者进行术前心理护理及有效麻醉、术中观察和配合、术后护理并分析总结.结果 89例患者经纤维支气管镜检查均顺利完成,无严重并发症.结论 行纤维支气管镜检查时,护士必须熟悉业务,正确指导患者,与医生密切配合,做好术前、术中、术后护理是保证纤维支气管镜检查顺利完成的有效措施.
作者：张国庆；黄丽萍；边玛措 刊期： 2012年第04期
目的 了解西藏边坝县中学生龋病和氟斑牙患病状况以及口腔健康状况.方法 对我县县中学672名中学生进行口腔健康检查和问卷调查,检查项目包括患龋牙数及牙位、龋失牙数及牙位、补牙牙数及牙位、有无氟斑牙及其程度,调查的健康行为包括刷牙频率、牙痛频率及牙科就诊频率.统计并计算出患龋率、龋齿充填率、氟斑牙患病率、刷牙率等.结果 中学生口腔患龋率为36.01％,龋齿充填率为0,氟斑牙患病率为49.26％,刷牙率为55.80％.结论 边坝县中学生的口腔健康状况令人堪忧,应加强口腔疾病预防和健康教育工作.
作者：孔亚群；普布次仁；王君 刊期： 2012年第04期
为了解本地区食物中毒事件的发生规律,提出因地制宜防治措施,我们对那曲地区2007～2011年17起食物中毒事件现场流调和各县疾控中心上报数据资料进行分类,应用流行病学方法和Excel软件对资料进行统计分析.2007～2011年那曲地区共发生食物中毒事件17起,发病133人,死亡11人.事件报告中以细菌性食物中毒多共11起,死亡9人.其他食物中毒5起,无死亡.亚硝酸盐中毒1起,无死亡.学校不明原因腹泻疫情1起,死亡2人.发病时间以夏秋季为主,食物中毒人群以偏远山区农牧民为主,其次是学生和外地务工人员.
作者：嘎桑；央金 刊期： 2012年第04期
股骨近端骨折是外科常见的下肢骨折,多见于老年人.由于老年入骨质疏松、骨骼弹性差、行动迟缓、应变能力差等原因,当突然遭遇突发情况时容易跌倒而引起股骨骨折.同时,老年人基础疾病较多,身体素质差,如果股骨近端骨折得不到及时的治疗和护理,将引起严重的后果.我院2009年8月～2012年3月收治的35例,现将护理体会介绍如下.
作者：张虹；刘芳校 刊期： 2012年第04期
屈指肌腱鞘内肌腱解剖结构复杂,功能恢复困难,易出现屈指肌腱断裂术后肌腱粘连,因此,术后护理和康复指导对巩固手术治疗效果,预防并发症的发生,降低伤残率及提高患者的生活质量有着重要的意义.我院自2009～2011年对263例屈指肌腱断裂行急诊修复,术后进行早期功能锻炼恢复满意,现报告如下.
作者：尼玛德吉；崔丽霞 刊期： 2012年第04期
高原红细胞增多症(HAPC)是青藏高原地区的多发病,在高原低氧环境中,由于缺氧使一些人红细胞代偿性调节紊乱,导致身体各系统病理生理性改变.迄今,对该病尚无有效治疗方法,严重地影响高原地区人民的生命及健康,我们利用磷脂酰丝氨酸(PS)反应进行细胞凋亡的研究.对细胞来说死亡有两种形式,即坏死和凋亡.机体在正常情况下,消除自身多余细胞是以凋亡形式发生的,为了解HAPC患者消除多余细胞或受损细胞,我们进行了细胞凋亡的研究,以探讨细胞凋亡与HAPC发病机制关系.
作者：萨珍；欧珠旺姆；次仁白珍；次仁央宗；次仁布芷；张世馥 刊期： 2012年第04期
老年抑郁症是老年人常见的功能性精神障碍之一,是指首次发病于60岁以后的,以持久的抑郁状态为主要特征的一种精神障碍性疾病[1].老年抑郁症患者的主观痛苦明显,并往往影响原有的躯体疾病,同时老年期抑郁症也是常见的老年自杀原因之一,因此重视和完善老年期抑郁症的诊治显得非常重要[2].我院自2010年1月～2011年6月,收治28例老年抑郁症患者,结合精心护理,取得满意疗效.现将护理体会报告如下.
作者：俄地；边普 刊期： 2012年第04期
腹股沟疝是基层医院常见的一种外科疾病,好发于中老年人,是由于相关的腹壁肌肉及肌腱薄弱,腹内压增高等原因所致.为提高腹股沟疝的手术效果,我院自2008年9月～2011年10月共完成平片法无张力疝修补治疗腹股沟疝66例,疗效满意,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料66例中,年龄21～76岁,其中＞60岁者16例(24.24％).斜疝57例,直疝9例,单侧64例,双侧2例.按u-nified分类法Ⅱ级27例,Ⅲ级34例,Ⅳ级5例,V级10例.
作者：黄文辉；贡布泽仁；姚元杰 刊期： 2012年第04期
目的 检测西藏地区儿童和孕产妇体内微量元素铜、锌、钙、镁和铁含量的情况以及其与年龄的关系.方法 采用原子吸收分光光度法检测604例不同年龄段儿童和245例孕产妇指血铜、锌、钙、镁、铁的含量.结果 604例儿童中,缺锌384例(64％),缺钙181例(30％),缺铁104例(17.2％),无缺铜缺镁病例；245例孕妇中缺钙、缺铁、缺锌、缺镁分别为135例(55％)、31例(13％)、11例(4％)、4例(1.2％)无缺铜病例.结论 不同年龄段儿童体内微量元素含量有所不同,也反映了各年龄段儿童的营养状况.孕产妇应做好孕期保健及营养指导,及时补充微量元素.
作者：吴秋华；德吉央宗 刊期： 2012年第04期
1 病历摘要患者女,藏族,73岁,发现右侧大腿内侧肿块40余年,近7年逐渐增大.早期肿块无疼痛,活动略受限.查体:一般情况良好,体温38.3℃,未扪及浅表肿大淋巴结,右大腿内侧扪及一巨大肿块,边界不清,且向外侧明显隆起破溃,活动可,有压痛.实验室检查:WBC 16.8×109/L,RBC 4.55×1012/L.影像学检查:(1)X线表现:右大腿下段软组织内见一大小约16.1×14.3cm的肿块影,边界较清晰,其内见一约10.8×9.2cm的不规则厚壁空洞,其内密度不均匀.肿块邻近之软组织呈蜂窝状改变.
作者：旺堆；张清波 刊期： 2012年第04期
目的 探讨纱布压迫止血法在腹腔镜胆囊切除术(LC)术出血的有效性.方法 回顾性分析了20例LC术中发生的创面严重渗血、胆囊床出血、胆囊三角出血,3种情况下采用纱布压迫止血的方法.结果 纱布压迫时间5～20min,均止血成功,无中转开腹.除1例外,平均术中失血量仅90ml,术后均恢复平稳,无再出血发生.结论 纱布压迫止血法在无法采用钛夹夹闭血管时,是一种安全、迅速有效的止血方法.
作者：才巴；印慨；胡旭光 刊期： 2012年第04期
目的 总结腹腔镜胆囊切除术的经验与体会.方法 回顾性分析了本院360例腹腔镜胆囊切除术临床资料.结果 本组360例拟行腹腔镜手术病例中,357例成功实施,3例中转开腹.结论 探明和确认胆囊壶腹与胆囊管的交界部解剖关系,是防止胆管损伤的关键.
作者：王海跃；罗海涛；李友安 刊期： 2012年第04期
结核病是危害人类健康的慢性传染病,而主要通过呼吸道传播的肺结核其危害性更为严重.在结核病防治工作中,痰涂片检查是当前结核病控制工作中重要的实验室手段,是发现传染源的主要途径,也是确定结核病诊断、化疗方案的重要依据和考核、评价防治效果的可靠标准.肺结核患者是结核病的主要传染源,而痰结核杆菌阳性是诊断传染性肺结核的依据.所以痰涂片检验是发现传染性肺结核的重要手段.
作者：仓决；永春 刊期： 2012年第04期
目的 探讨血液灌流治疗藏药琼阿中毒的疗效和机制,提高琼阿中毒患者的抢救成功率.方法 选取我院自2004年5月至今所救治的8例藏药琼阿中毒患者,根据患者及家属的意愿分为2组,第1组采用常规治疗者2例,第2组采取常规治疗加血液灌流2～6h者6例.观察治疗前后患者的临床表现、血压、心率、肝肾功能、心电图等变化.结果 第1组患者经常规治疗后1例死亡,另外1例住院时间较长；第2组共6例患者,经常规治疗加血液灌流等治疗后全部痊愈.结论 琼阿中毒的佳治疗方法是在洗胃等治疗的基础上加用血液灌流,可以明显缩短住院治疗时间并提高治愈率,降低病死率.
作者：渠敬峰 刊期： 2012年第04期
我院于2011年开展PPH手术治疗重度内痔(Ⅲ～Ⅳ度内痔)至今,手术操作技术成熟,并发症少,治疗效果显箸,患者住院时间短,现将2011年2月～2011年9月收治的20例PPH手术临床资料分析如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组20例患者中男16例,女4例,男女之比为4∶1.年龄22～65岁,Ⅲ度5例,Ⅳ度6例,合并外痔9例.
作者：旦增欧珠 刊期： 2012年第04期
截止到目前,结核病仍然是一种很重要的传染病,但是观察其发病原因,比对其治疗方法,可以发现这种病症的防治仍然不规范.观察当前的结核病患者,耐药型增多,造成这种现象的原因可以归结为人口流动频度的提升、HIV的感染、免疫抑制剂的使用、生活中的不良习惯比如酗酒和吸毒等等.可以说,对于当前治疗结核病来讲,严重的问题就是耐药结核的流行.
作者：尼珍 刊期： 2012年第04期
西藏医药杂志
主管:西藏自治区卫生厅
主办：西藏医学会
