赵蓉；张婉；德吉美朵；扇敏娜
癫痫是世界公认的为古老的神经系统疾病之一.系多种原因引起脑部神经元群阵发性异常放电所致的发作性运动、感觉、意识、精神、植物神经功能异常的一种慢性疾病,是神经系统疾病中仅次于脑血管病的第二大顽症.因其病因复杂、类型多、病程长、易反复发作等特点,不仅严重影响患者的身心健康和生活质量而且还造成了家庭乃至社会沉重的经济负担.根据WHO数据显示,目前全球共有5亿癫痫患者,其中近90％病例来自发展中国家.
作者：黄萍；赵玉华 刊期： 2012年第04期
目的 评价碘-125放射粒子植入头颈颌面部治疗恶性肿瘤的临床效果.方法 对34例头颈颌面部恶性肿瘤患者采取手术后,将碘-125放射粒子植入头颈颌面部肿瘤组织周围及淋巴同流处,防止肿瘤细胞转移及扩散.结果 23例中19例随访5年无肿瘤转移及扩散.2例分别于10个月、1年后远处转移.2例1年后死亡.结论 碘-125放射粒子植入头颈颌面部治疗肿瘤,在西藏高原是一种行之有效的治疗方法.
作者：王克勤；李素芝；索朗杰布；王志雯；高道光 刊期： 2012年第04期
为了解本地区食物中毒事件的发生规律,提出因地制宜防治措施,我们对那曲地区2007～2011年17起食物中毒事件现场流调和各县疾控中心上报数据资料进行分类,应用流行病学方法和Excel软件对资料进行统计分析.2007～2011年那曲地区共发生食物中毒事件17起,发病133人,死亡11人.事件报告中以细菌性食物中毒多共11起,死亡9人.其他食物中毒5起,无死亡.亚硝酸盐中毒1起,无死亡.学校不明原因腹泻疫情1起,死亡2人.发病时间以夏秋季为主,食物中毒人群以偏远山区农牧民为主,其次是学生和外地务工人员.
作者：嘎桑；央金 刊期： 2012年第04期
目的 总结腹腔镜胆囊切除术的经验与体会.方法 回顾性分析了本院360例腹腔镜胆囊切除术临床资料.结果 本组360例拟行腹腔镜手术病例中,357例成功实施,3例中转开腹.结论 探明和确认胆囊壶腹与胆囊管的交界部解剖关系,是防止胆管损伤的关键.
作者：王海跃；罗海涛；李友安 刊期： 2012年第04期
我院于2011年开展PPH手术治疗重度内痔(Ⅲ～Ⅳ度内痔)至今,手术操作技术成熟,并发症少,治疗效果显箸,患者住院时间短,现将2011年2月～2011年9月收治的20例PPH手术临床资料分析如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组20例患者中男16例,女4例,男女之比为4∶1.年龄22～65岁,Ⅲ度5例,Ⅳ度6例,合并外痔9例.
作者：旦增欧珠 刊期： 2012年第04期
随着医学知识普及,法制观念的增强,人们自我保健意识和法律意识不断加强.医疗护理工作中遇到的纠纷与法律问题越来越多.然而护士中普遍存在法律意识淡薄的问题,特别是缺乏与护理相关的法律知识[1].由此给护患双方的身心健康带来了不良影响,甚至造成严重后果.为保障医疗安全,不断提高护理服务质量,保护患者的合法权益,减少不必要的法律纠纷.所以增强护士法律意识已成为护理工作者迫在眉睫的任务,必须引起高度重视.
作者：曹丽娟 刊期： 2012年第04期
股骨近端骨折是外科常见的下肢骨折,多见于老年人.由于老年入骨质疏松、骨骼弹性差、行动迟缓、应变能力差等原因,当突然遭遇突发情况时容易跌倒而引起股骨骨折.同时,老年人基础疾病较多,身体素质差,如果股骨近端骨折得不到及时的治疗和护理,将引起严重的后果.我院2009年8月～2012年3月收治的35例,现将护理体会介绍如下.
作者：张虹；刘芳校 刊期： 2012年第04期
目的 评价肝硬化患者腹腔镜胆囊切除术的安全性.方法 回顾性分析了1年内5例Child A、B级肝硬化患者腹腔镜胆囊切除术的临床资料.结果 无中转开腹,手术时间平均1小时左右,术中出血平均55ml.无术后出血、腹腔内感染及肝昏迷等并发症发生.术后平均住院4天.结论 我们认为,对于Child A、B级的肝硬化患者,腹腔镜胆囊切除术是一种安全可行的微创手术.
作者：印慨；胡旭光；才巴 刊期： 2012年第04期
目的 探讨西藏地区高血压与血脂关系.方法 收集高血压病例72例、非心脑血管疾病患者85例,对其血清胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)、低密度脂蛋白胆固醇(DL-c)进行统计分析.结果 高血压患者的TC、TG、LDL-c水平均比对照组明显增高,HDL-c水平低于对照组.结论 西藏地区高血压和高脂血症两者的发病率呈正相关.
作者：刘明森 刊期： 2012年第04期
目的 探讨提高乳腺肿物针吸细胞学诊断正确率,降低误诊率的措施.方法 对56例患者行针吸细胞学诊断与病理组织学诊断对照分析.结果 恶性肿瘤35例的敏感性和良性病变诊断的特异性分别为94.3％和95.2％,总正确率94.6％.结论 为提高乳腺针吸细胞学诊断正确率,降低误诊率,我们提出以下措施:(1)改进穿刺器械,获取足量材料,制成良好的涂片；(2)提高临床医生对乳腺针吸细胞学诊断的认识,重视其结果对临床诊治的意义；(3)开展细胞学与组织学对照；(4)规范乳腺肿物针吸细胞学诊断报告形式.
作者：罗含欢；曲珍 刊期： 2012年第04期
目的 探索及推广基层医院对捧尿功能障碍性疾病的临床诊治手段.方法 利用临床常规器材对68例捧尿功能障碍患者进行简易尿动力学检测,对临床治疗方案的制定进行指导并做疗效观察.结果 分别测定患者平均尿流率、残余尿、初始尿意膀胱、大膀胱容量、膀胱感觉等指标,其中前列腺增生症34例、脊髓损伤9例、术后尿潴留7例、产后尿潴留5例、泌尿系结核挛缩膀胱5例、脑血管意外4例,脑脊髓炎2例、尿道狭窄2例；根据检查结果分别采用膀胱训练、药物治疗、手术等处置.结论 简易尿动力学检测操作方便、对器械要求低,对排尿功能障碍性疾病的诊治具有良好的指导意义,对于缺乏精密检查仪器及条件有限的基层医院来说不失为一种良好的检查和治疗手段.
作者：次仁元旦；李少勇；李新 刊期： 2012年第04期
纤维胃镜活检近年来在临床上应用颇广,在诊断上有着一定的应用价值,活检病理学诊断对研究明确胃炎、溃疡病等胃部疾病的病理变化,特别对胃癌的早期诊断起到了相当重要作用,现将我院202例胃粘膜活检标本病理分析如下.1 资料与方法1.1 资料选取我院1997～2011年14年间应用纤维胃镜钳取的胃粘膜活检标本,弃去一些因组织取材过少,无法诊断或因为钳取组织仅为一些粘液、坏死、渗出、蛋白性物等无法诊断的及一些病理诊断为正常胃粘膜组织的病例,共收集202例胃粘膜活检的病理检查结果.
作者：马春花 刊期： 2012年第04期
腹股沟疝是基层医院常见的一种外科疾病,好发于中老年人,是由于相关的腹壁肌肉及肌腱薄弱,腹内压增高等原因所致.为提高腹股沟疝的手术效果,我院自2008年9月～2011年10月共完成平片法无张力疝修补治疗腹股沟疝66例,疗效满意,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料66例中,年龄21～76岁,其中＞60岁者16例(24.24％).斜疝57例,直疝9例,单侧64例,双侧2例.按u-nified分类法Ⅱ级27例,Ⅲ级34例,Ⅳ级5例,V级10例.
作者：黄文辉；贡布泽仁；姚元杰 刊期： 2012年第04期
截止到目前,结核病仍然是一种很重要的传染病,但是观察其发病原因,比对其治疗方法,可以发现这种病症的防治仍然不规范.观察当前的结核病患者,耐药型增多,造成这种现象的原因可以归结为人口流动频度的提升、HIV的感染、免疫抑制剂的使用、生活中的不良习惯比如酗酒和吸毒等等.可以说,对于当前治疗结核病来讲,严重的问题就是耐药结核的流行.
作者：尼珍 刊期： 2012年第04期
1 病历摘要患者男,30岁,藏族,农民.因转移性右下腹部疼痛1天而就诊,拟诊为急性阑尾炎于2012年5月30日收入院.查体:T 36.6℃,P 78次/分,R 20次/分,BP 110/70mmhg.神志清,急性痛苦病容,心肺无异常.腹部平坦,腹壁静脉无扩张,未见胃肠型及蠕动波,未触及异常腹块,肝脾肋缘下未扪及,移动性浊音(-),肠鸣音3次/分,右下腹部腹肌略紧张,麦氏点压痛明显,有反跳痛,结肠充气试验阳性,腰大肌试验阳性,无肾区叩击痛.
作者：刘龙亮 刊期： 2012年第04期
目的 探讨血液灌流治疗藏药琼阿中毒的疗效和机制,提高琼阿中毒患者的抢救成功率.方法 选取我院自2004年5月至今所救治的8例藏药琼阿中毒患者,根据患者及家属的意愿分为2组,第1组采用常规治疗者2例,第2组采取常规治疗加血液灌流2～6h者6例.观察治疗前后患者的临床表现、血压、心率、肝肾功能、心电图等变化.结果 第1组患者经常规治疗后1例死亡,另外1例住院时间较长；第2组共6例患者,经常规治疗加血液灌流等治疗后全部痊愈.结论 琼阿中毒的佳治疗方法是在洗胃等治疗的基础上加用血液灌流,可以明显缩短住院治疗时间并提高治愈率,降低病死率.
作者：渠敬峰 刊期： 2012年第04期
结核病是危害人类健康的慢性传染病,而主要通过呼吸道传播的肺结核其危害性更为严重.在结核病防治工作中,痰涂片检查是当前结核病控制工作中重要的实验室手段,是发现传染源的主要途径,也是确定结核病诊断、化疗方案的重要依据和考核、评价防治效果的可靠标准.肺结核患者是结核病的主要传染源,而痰结核杆菌阳性是诊断传染性肺结核的依据.所以痰涂片检验是发现传染性肺结核的重要手段.
作者：仓决；永春 刊期： 2012年第04期
1 病历摘要患者女,藏族,73岁,发现右侧大腿内侧肿块40余年,近7年逐渐增大.早期肿块无疼痛,活动略受限.查体:一般情况良好,体温38.3℃,未扪及浅表肿大淋巴结,右大腿内侧扪及一巨大肿块,边界不清,且向外侧明显隆起破溃,活动可,有压痛.实验室检查:WBC 16.8×109/L,RBC 4.55×1012/L.影像学检查:(1)X线表现:右大腿下段软组织内见一大小约16.1×14.3cm的肿块影,边界较清晰,其内见一约10.8×9.2cm的不规则厚壁空洞,其内密度不均匀.肿块邻近之软组织呈蜂窝状改变.
作者：旺堆；张清波 刊期： 2012年第04期
本文回顾性分析太仓市中医院肛肠科2010年1月～2011年12月采用低位切开、高位挂线结合虚挂线术治疗高位肛瘘67例中临床资料,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组67例中男55例,女12例;采用实挂术42例,虚挂术25例;年龄15～69岁,平均年龄42.19岁;住院天数17～59天,平均住院天数24.64天;高位肛瘘的诊断按1975年全国肛肠外科会议统一标准分类法执行.临床表现以局部流脓、肿块、疼痛、瘙痒为主,偶有精神萎靡、排便困难、体温升高等全身症状.
作者：董启宏；龚建明；罗志渊 刊期： 2012年第04期
产后出血是指胎儿娩出24h内,阴道的出血量超过500ml者.产后出血包括胎儿娩出后至胎盘娩出前,胎盘娩出前,胎膜娩出至产后2h以及产后2h至24h,3个时期,多发生于前两期.产后出血为孕妇重要死亡原因之一,在我国目前居首位.产妇一旦发生产后出血,预后非常严重,休克较重持续时间较长者,即便获救仍有可能发生严重继发性垂体前叶功能减退(席汉氏综合征)故应特别重视,做好预防工作.本院2010年4月～2012年4月共收治9例产后出血患者,现予以综合分析,以探讨产后出血的原因、危险因素及预防措施.
作者：李瑞娟 刊期： 2012年第04期
西藏医药杂志
主管:西藏自治区卫生厅
主办：西藏医学会
