运用自理模式提高COPD病人的自理能力

李英珍

关键词：自理理论, 护理, 日常生活活动

摘要：目的:通过护理提高慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人的自我护理能力.方法:用Gantz自理理论对COPD病人实施护理,以Barthel指数在入院2天内,住院4W后对日常生活活动能力(ADL)进行评定.结果:自理护理措施实施前后ADL结果有差异性.结论:自理模式有利于提高COPD病人的自我护理能力.

中华临床医药与护理杂志相关文献

老年血透患者在血透中的观察与护理

随着人类社会年龄结构正趋向老龄化,老年人调节机体内环境稳定的能力较差,肾功能随年龄的增长而减退,因此老年性肾功能衰竭的病例在不断增加,接受血液透析治疗的也在递增.我院目前60岁以上老年患者约占35%,因老年人多伴有心血管或其他系统疾病,透析治疗中的观察与护理尤为重要.现将护理方面的体会总结如下:

作者：周咏刊期： 2004年第12期
老年痴呆病人的家庭护理指导

老年痴呆是指老年期出现的已获得的在本质上出现持续的损害,也就是由器质性脑损害导致的基本上不可逆的智能缺失和社会适应能力的降低.并随年龄的增高而呈上升趋势.老年痴呆目前尚无有效的治疗方法和预防措施,因此加强家庭护理是目前减轻老年性痴呆给患者带来痛苦,给家庭带来负担,提高患者生活质量的唯一途径.现将本科室近2年来对病人家属实施的护理指导措施总结如下:

作者：张明英刊期： 2004年第12期
门急诊护理人员对《医疗事故处理条例》认知程度的调查与分析

2002年4月国务院颁布了《医疗事故处理条例》,从9月1日起已正式实施.《条例》的出台对医院及医务人员的工作提出了更高的要求[1].在日常的护理工作中,许多潜在的法律问题其实一直围绕着每个护理人员,这些隐患只要稍有不慎便会酿成无法挽回的损失.我院门急诊护理人员岗位特殊而复杂,具体包括:各诊室的导诊护士、各治疗室的治疗护士、急诊科护士、药房护士、供应室护士等.为了解我院门急诊护理人员对《医疗事故处理条例》知识的掌握程度,对我院80名门急诊护理人员进行了问卷调查及结果分析.现介绍如下:

作者：刘海英；唐正利；张玉；荀勤刊期： 2004年第12期
激发医学生学习兴趣,提高课堂教学效果

针对医学知识的枯燥乏味,笔者采用传授新知识、启发学生思考、巧用设疑、应用幽默教学、运用拟人教法、妙解成语等方法提高医学课堂教学效果.

作者：黄玉旋刊期： 2004年第12期
浅谈高血压病人日常护理

随着疾病谱的变化,心脑血管病变已成为我国主要的致死、致残病因,而高血压得不到有效控制,将导致靶器官损害,引起严重心、脑、肾等并发症,以控制高血压为重点是降低心脑血管发病率的主要出路.

作者：宋瑜；范丽刊期： 2004年第12期
156例糖尿病患者强化治疗依从性与相关因素分析

对156例需要强化治疗的糖尿病患者从文化程度、性别、糖尿病知识及其强化治疗依从性进行调查.结果:病人强化治疗依从性主要与病人掌握的糖尿病知识、经济状况及所用药物、所用治疗仪副反应等有关.说明临床治疗糖尿病过程中,医务人员要加强对病人的健康教育,根据病人经济条件及个体差异合理选择用药,以提高其强化治疗依从性.

作者：李乃娟；李佳薇刊期： 2004年第12期
改良住院病人一览表的做法和体会

住院病人一览表具有直观、一目了然的优点,至今在很多医院沿用,我科在除一览表上常规填写床号、姓名、年龄、住院号、诊断、参保或自费、护理级别、入院日期和住院病人男性用红色标签、女性用蓝色标签外,还增添了感染病人在标签一角加红点,易感染病人在标签一角加蓝点的做法,使一览表上病人信息更直观、更具体,便于护理人员在安排新病人时有意识地将感染的病人和易感染的病人分开,降低了院内交叉感染的机会,缩短了住院时间,提高了住院病人的满意度.现将具体做法介绍如下.

作者：胡月刊期： 2004年第12期
得克牌得克斯消毒剂杀菌效果与毒理学研究

目的:探讨含三氯异氰脲酸的得克牌得克斯消毒剂杀灭微生物效果、影响因素、毒性及其稳定性.方法:用载体定量杀菌试验和动物毒性试验测定得克牌得克斯消毒剂对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌和白色念珠菌的杀灭作用,有机物对该消毒剂作用的影响及其毒性.结果:以含400mg/L有效氯的得克斯消毒剂溶液作用3min对金黄色葡萄球菌和大肠杆菌的杀灭率均达99.99%以上、对白色念珠菌则需作用5min,杀灭率达100.00%;以含2000mg/L、1500mg/L和1000mg/L有效氯的得克斯消毒剂溶液对枯草杆菌黑色变种芽胞杀灭100.00%所需作用时间分别为10min、15min和20min;25%和50%的小牛血清对杀菌效果有轻度和中度影响.对小鼠骨髓微核试验阴性;对家兔眼睛和皮肤均无刺激性.将消毒剂原剂放置37℃、RH≥75%的环境中90d,有效成分下降率1.17%.结论:该消毒剂对细菌繁殖体、白色念珠菌和枯草杆菌黑色变种芽胞有良好的杀灭作用,受有机物的影响小,无刺激性,无致突作用,使用安全.

作者：张玮；史晓滨；朱玉玲；李子尧；赵克义；曲宝恩刊期： 2004年第12期
急性酒精中毒的救治及护理体会

一次大量饮酒可至乙醇急性中毒,及时合理的综合治疗可使患者迅速痊愈.我院2001年-2003年共收治急性酒精中毒28例,现将其救治及护理体会报道如下:

作者：李汉华刊期： 2004年第12期
肾癌根治术后应用α-干扰素治疗用药护理

目的:总结肾癌根治术后应用α-干扰素治疗用药的护理特点.方法:对15例肾癌根治术后应用α-干扰素患者进行用药前指导,用药后观察其不良反应,并采取相应护理措施.结果:病人于首次用药后出现寒战13.3%、发热86.7%、鼻塞13.3%、疲乏66.7%、厌食13.3%等,第二次用药后出现发热20%,第三次用药后无明显不适.结论:肾癌根治术后应用α-干扰素治疗时应重视用药前患者的心理护理,药物知识宣教,掌握好配药注意事项及用药后的观察,出现不良反应及时处理和做好出院指导,是治疗得以顺利进行的保证.

作者：梁卫洁；黄小萍；梁丽军；马庆欢刊期： 2004年第12期
超声诊断膀胱肿瘤38例的分析

1.资料与方法本文回顾和总结了我院1999年5月-2003年7月间超声诊断的38例膀胱肿瘤患者的超声资料和手术结果,并对其中有病理证实的超声图像进行分析如下:

作者：赵惠容刊期： 2004年第12期
6例HELLP综合征患者的妊娠结局及护理

目的:总结妊娠HELLP综合征的妊娠结局及护理.方法:对我院1991年1月-2004年10月收治的6例HELLP患者进行治疗及护理观察.结果:孕产妇死亡为零,围产儿死亡3例.结论:严密监护生命体征,定期监测血红蛋白、血小板及肝功能是早期发现HELLP综合征的重要环节;镇静解痉、利尿、护肝、输注血小板等对症治疗;对危重HELLP患者适时终止妊娠是降低母儿病死率的关键;加强病情观察,加强健康宣教有利于发现并发症.

作者：曾咏贤；祝晓玲；陈映华刊期： 2004年第12期
柔肝抗纤颗粒对复合因素致大鼠肝纤维化的影响

柔肝抗纤颗粒由丹参、黄芪、五味子等中药组成,具有扶正化瘀之功效,临床上用于肝纤维化的治疗[1].为了考察其疗效,我们对柔肝抗纤颗粒对复合因素致大鼠肝纤维化的影响进行了研究,结果报告如下.

作者：王逢民；徐仁根；李旭东刊期： 2004年第12期
鱼腥草雾化吸入治疗慢支并肺部感染的临床观察

目的:观察鱼腥草注射液超声雾化吸入治疗慢支并发肺部感染的疗效.方法:将98例住院患者随机分成观察组58例,对照组40例,在静脉滴注先锋铋的基础上,使用超声雾化吸入.观察组吸入鱼腥草注射液10-20ml,生理盐水20ml;对照组吸入庆大霉素80-160mg,霉蛋白酶4-8mg,地塞米松5-10mg,生理盐水10-20ml;结果:将两组患者的总有效率及不良反应进行比较,均有显著性差异,p《0.05,有统计学意义.结论:鱼腥草注射液超声雾化吸入治疗慢支并肺部感染,效果较好,而副作用少.值得推广.

作者：蔡淑芬刊期： 2004年第12期
颈前路自锁钢板内固定手术配合

下颈椎骨折脱位由于其颈椎的结构破坏,生理弯曲不同程度的丧失,骨折碎片、移位的椎体或损伤的椎间盘组织,而导致脊髓受压或损伤,从而引起患者运动、呼吸等障碍,甚至危及病人的生命.2000年-2004年10月我院采用颈前进路,减压、复位,自体髂骨移植结合自锁钢板内固定治疗下颈椎骨折脱位、肿瘤42例,获得了满意的疗效.

作者：凌萍刊期： 2004年第12期
妇科腹腔镜手术围手术期护理

随着腹腔镜手术技术在妇产科的不断发展,以其创伤小、疼痛少、恢复快、进食早、疤痕小、住院时间短等优点而被越来越多的妇女所接受[1],与此同时,也给护理专业增加了新的课题,需要护士掌握腹腔镜围手术期的护理,早期发现和及时处理并发症,使患者顺利渡过围手术期,我科自2002年3月至2004年3月施行腹腔镜手术280例,无其他并发症发生.现报告如下:

作者：劳东玲刊期： 2004年第12期
160例疼痛病人的诊疗体会

疼痛是很多种疾病的一个症状,往往是病人就医的主诉,它包括整体复杂心身感受,疼痛的病因很多,其中包括内因和外因,由于机体对疼痛的敏感性不同,故对疾病的反应程度不成正比,对疼痛的认识要一分为二,它给病人带来痛苦,但又能反映疾病的实质,所以对原因不明的疼痛,不能简单的止痛,特别禁止使用麻醉止痛,这是处理疼痛病人的原则.

作者：郭继焕；藏荣刊期： 2004年第12期
上消化道出血内镜下止血的整体护理

随着消化内镜的普及和操作技术的不断提高,对上消化道出血采用内镜下止血已成为常规方法.为了提高有效止血率,减少患者痛苦.本科于去年对26位上消化道出血患者实施止血全程的整体护理,取得满意的效果,现将护理体会介绍如下:

作者：梁红如刊期： 2004年第12期
关于供应室一次性物品管理方法探讨

随着人们自我保护意识的不断提高,怎样有效地预防院内感染这一问题愈来愈受到人们的重视,随着医疗卫生事业的飞速发展,大量的一次性医疗器械被广泛应用到临床工作中去,从而有效地控制和降低了医源性感染的发生.但是一次性无菌器具在我国使用还是初期阶段,由于多方面的原因,存在着产品质量不稳定、甚至粗制滥造的产品进入市场,流入医院.所以必须正确认识一次性无菌器具的安全性,加强对一次性无菌器具的管理.在几年的供应室一次性物品管理工作中,我们着重对一次性物品供应的以下几个环节进行了有力的监控,切实保证了医疗安全:

作者：华小红刊期： 2004年第12期
对医改后校医院药房工作改变的二点想法

医改前高校医院药房与社会医院药房的职能和性质有根本性的差别.高校医院药房主要服务对象是全校师生,其特征是享有公费医疗,收费标准是按百分比收取(个人支付费用46岁以下收15%、46岁以上收10%、退休职工收5%).随着医疗制度改革,公费医疗被淘汰.收费标准按医保标准执行,即当年度累计门诊治疗费用800元以内由个人帐户支付,超过800元-1500元45岁以上个人支付15%,45岁以下个人支付20%,1500元以上可再次享受学校医疗补贴约400元.住院起付标准按医院一、二、三等分别为400.55、640.88、881.21元.

作者：杨劲刊期： 2004年第12期