护理安全隐患原因分析及对策

罗小霞；胡柳霞；张凤球

关键词：安全隐患, 原因分析, 对策, 法律意识

摘要：目的:为更好地了解护理安全隐患因素及寻求相应防范对策.方法:设计表格随机抽样方法.对120名护士进行问卷调查.结果:护理不安全原因主要5种:责任心,制度执行,业务技术水平,服务态度,护理文件书写.结论:护士责任心不强,制度执行不严是护理安全隐患的主要原因,建议对这些因素采取有效的防范措施,以避免护理差错事故的发生.

中华临床医药与护理杂志相关文献

二甲双胍治疗肥胖性高血压疗效观察

目的:观察胰岛素增敏剂二甲双胍治疗肥胖性高血压,改善胰岛素敏感性对血压的影响.方法:选择23例肥胖性高血压,不服用任何降压药物,每日随餐口服二甲双胍2片,日三次,共4周,治疗前后测定BMI、FBG、血压、空腹胰岛素(FINS),计算胰岛素敏感性ISI=1/(FPG×FINS),胰岛素抵抗(IR)=(FPG×FINS)/22.5.结果:①二甲双胍治疗4周BMI治疗前后比较无明显下降.②血压治疗后明显下降,降压幅度达13.1±4.9/4.2±9.9mmHg,血压治疗前后比较有显著性差异.③治疗后FINS均下降,IR下降,ISI升高,IR治疗前后有显著性差异.结论:二甲双胍通过改善肥胖性高血压的胰岛素抵抗,从而降低血压.

作者：罗雪丹刊期： 2004年第06期
重型颅脑外伤病人的护理体会

重型颅脑外伤是脑外科常见的急诊,其特点是病情重、复杂多变、并发症多、死亡率高.因此,细心、周到、全面的护理工作非常重要.

作者：袁萍；李凤梅刊期： 2004年第06期
精神科护士心理健康的问题及对策

随着科学技术的发展,医学模式的转变,人们对心理健康的认识日益深化.尤其是精神病院临床护士这一特殊的职业群体,因为工作节奏的加快、竞争激烈、病患家属维权意识的增强,使人际关系发生了改变,心理问题尤显突出.有研究证实:护理工作是压力高的职业之一.[1]精神科护士因服务对象、工作环境、社会偏见等因素造成精神科护士存在的严重的心理健康问题.护理人群中的抑郁发生率高达37.1%,临床护士普遍存在着职业心理问题.[2]护士的心理健康与工作效率、差错事故、护患冲突有着直接的联系.本文就精神科护士存在的心理健康问题及防护的对策进行探讨,以提高精神科护士的心理素质,适应精神卫生事业的发展.

作者：刘明刊期： 2004年第06期
浅谈合理使用中西药物

随着药物品种的不断增加,临床合并用药物的现象越来越多,药物不良反应亦随之上升.中西药物联合使用是个比较复杂的问题,应了解处方中各种药物化学成份的性质和药理作用,进行合理配伍,避免不良的药物相互作用,以达到提高疗效、安全无害的目的.

作者：鲁晓临刊期： 2004年第06期
开胸手术病人围手术期的健康教育

目的:探讨开胸手术病人围手术期的健康教育.改善病人不良的心理状态,提高疾病知识水平,促进疾病早日康复.方法:运用整体护理程序对105例开胸手术病人针对心理、生理和社会三个方面,从入院、术前、术后进行全方面的健康宣教.结果:105例病人中有85%以上病人对自身疾病有了充分认识,提高了自我保健意识,能积极配合治疗和护理,并能把所掌握的知识运用到疾病的整个康复中.结论:本组病人实施健康教育后,不仅使病人减轻了因手术产生的心理应激反应,而且提高了病人的生活质量,提高护理工作的社会效应和经济效益,对于增加病人满意度和提高了生存质量具有积极意义.

作者：马丽平；张超英；李淑华；赵晓冰；关伟刊期： 2004年第06期
浅谈小儿头皮静脉穿刺的体会

自从头皮静脉穿刺输液法问世以来,婴幼儿的输液工作得到了很大的改进,在我们医务工作中,特别是对婴幼儿患者的临床工作中,头皮静脉穿刺占十分重要的位置.由于小儿头皮静脉便于固定,又不影响病儿活动、便于保温的优点而广为使用.现谈谈笔者在工作中对小儿头皮静脉穿刺的体会.

作者：孙丹刊期： 2004年第06期
聚维酮碘外敷治疗老年人股骨胫骨折合并自带褥疮的疗效观察

褥疮是局部组织处于持续的压迫下而产生的血液循环障碍,持续缺血、缺氧、营养不良,从而导致软组织溃烂坏死.

作者：吴德音刊期： 2004年第06期
老年2型糖尿病性脂肪肝与胰高血糖素、血糖的相关研究

目的:探讨老年糖尿病性脂肪肝与胰高血糖素、血糖的相互关系.方法:本文观察60例2型糖尿病(NIDDM)病人,其中NIDDM合并脂肪肝30例,对照组NIDDM无脂肪肝30例.进行研究,采用放射免疫分析方法检测胰高血糖.空腹血糖采用葡萄糖氧化酶法测定.检查肝B超.结果:糖尿病性脂肪肝组与对照组相比差异有非常显著意义,t'=2.0983,P＜0.05.空腹血糖脂肪肝组与对照组均数差异无显著意义,t=0.6023,p=0.5493.结论:提示糖尿病性脂肪肝是导致胰高血糖素代谢紊乱的因素之一.

作者：周华珍；冼苏；李海燕刊期： 2004年第06期
引导护生如何提高实习质量的完成

临床实习是护生由学校向社会过渡的一个重要时期.通过这一社会化过程,锻炼了技能、巩固了相关的专业知识,有了一定的角色转换能力,学会了沟通和交流,实现了个人和社会的有机统一.

作者：安厚余刊期： 2004年第06期
有机磷农药中毒的抢救

1.洗胃问题抢救口服有机磷农药中毒,早期彻底清除毒物是抢救成败的关键.洗胃不彻底者,其预后均差,洗胃应注意如下几个问题:

作者：李惠红刊期： 2004年第06期
3例肺结核合并隐性梅毒的护理体会

2001年3月-2003年元月,我科对肺结核病人常规做免疫三项检查(丙肝、梅毒、艾滋病),共发现梅毒抗体阳性的患者3例,由于此类病人虽无临床症状,但仍具有传染性,现报告如下:

作者：朱寒贫刊期： 2004年第06期
黄芪注射液治疗冠心病心绞痛60例疗效观察

目的:观察黄芪注射液治疗冠心病的疗效.方法:选择60例住院的冠心病患者,采用单盲对照,随机分为治疗组和观察组.治疗组:黄芪注射液60ml加入5%葡萄糖注射液250ml静滴,每日一次,15天为一个疗程;对照组:复方丹参注射液16m1加入5%葡萄糖注射液250m1静滴,每日一次,共15天.治疗前后观察心绞痛缓解情况,心电图变化、血液流变学的变化,进行比较.结果:经统计学分析,两组治疗的观察指标均有改善,治疗组比对照组更为明显(P＜0.05).结论:黄芪注射液治疗冠心病可明显改善患者的微循环,增加冠脉血流量,疗效确切.

作者：罗雪丹刊期： 2004年第06期
输卵管妊娠保守性手术治疗临床分析与护理要点

近年来,异位妊娠的发病率有逐年上升的趋势,其中以输卵管妊娠为常见,未婚异位妊娠要求保留输卵管功能的病人越来越多.伴随着阴道超声及绒毛膜促性腺激素[HCG]检测技术的提高,异位妊娠基本上能在早期明确诊断,并进行保守性手术治疗.为探索有效的护理措施,通过总结62例开腹输卵管保守性手术治疗的临床分析与护理要点,摸索出一些有益的护理经验,提高这类病人的护理质量是保证其疗效的重要环节.

作者：胡景玲刊期： 2004年第06期
24小时标准护理计划在乳腺科护理中的应用

24小时标准护理计划是一种跨学科的、综合的、深化整体护理的整体医疗护理工作模式.依据每日标准护理计划,为一类特殊病人所设定的住院期间进行健康教育的路线图或表格.利用该计划可满足病人在疾病发生、发展、转归过程中健康教育的需求,我科自实施24小时标准护理计划以来,病人的平均住院日明显缩短,医疗费用减少,病人与家属可预知本科护理常规、检查项目、冶疗项目.护理手段的规范化,使护理质量大为改进,病人能够积极配合护理工作,满意度有明显提高.

作者：刘根平刊期： 2004年第06期
一例75岁患者DVR术后复苏期间的护理特点

目的:老年人DVR术后安全、顺利渡过复苏期是手术成功的关键.方法:严密观察、重视基础护构理、加强营养、加强心理护理.结果:在复苏室经过28天后生命体征稳、精神好、皮肤完好.成功由重症监护室转到普通病房.结论:老年人口增加,老年人心脏手术机会增多,如何让老年人心脏手术后平安渡过复苏期仍需要我们不懈努力.

作者：杨建群刊期： 2004年第06期
静脉穿刺失败的心理因素与干预措施

静脉穿刺是临床护士基本的操作技能之一.穿刺成功与否与护士的基本功训练以及心理状态有着密切关系.因护士心理素质的个体差异,由情绪不稳定引发的穿刺失败发生率占50%-60%,因此研究护士的心理状态对于提高护理质量及技术操作水平具有重大的实用价值.本文从心理角度讨论关于静脉穿刺失败的常见负性心理及干预措施.

作者：俞峰江刊期： 2004年第06期
神经症功治疗强迫症的疗效及护理体会

目的:讨论神经症功治疗强迫症的疗效及护理.方法:将30例强迫症病人随机分成神经症功治疗(研究组)及药物治疗(对照组)的疗效进行评定.结果:神经症功疗效与药物治疗均有效,两者无统计学差异,神经症功尤其是在控制强迫性行为方面突出.结论:神经症功适用于以强迫行为为主的强迫症病人.

作者：叶小清；林桂梅；陈红湛刊期： 2004年第06期
口服米索前列醇预防产后出血的剂量探讨

目的:探讨米索前列醇(米索)预防产后出血的佳剂量.方法:对380例经阴道自然分娩者在胎儿娩出后立即给予不同剂量的米索口服:200 μ g组98例;400 μ g组91例;600 μ g组94例;800 μ g组97例.观察四组患者的第三产程时间、产后2小时出血量、产后出血发生率以及服用米索前后血压、心率及副反应情况.结果:①四组患者第三产程时间比较,其差异均无显著性(P＞0.05).②400 μ g、600 μ g、800 μ g组的产后2小时出血量与200μ g组相比,明显减少,差异有高度显著性意义(P＜0.01).③400μg、600 μg、800 μ g组的产后出血发生率比200 μ g组明显降低,差异有显著性意义(P＜0.05).④四组服用米索前后及每组患者分娩前后的血压、心率比较,其差异均无显著性(P＞0.05).⑤副反应主要表现恶心、呕吐、低热,均为一过性,无需处理.600 μg、800 μ g组分别与200 μ g、400 μ g组相比,其副反应发生率均明显增加,差异有高度显著性意义(P＜0.01).结论:口服400 μ g米索能产生强有力的子宫收缩,能较好地预防产后出血,是一种简单、安全、高效的预防产后出血的方法.

作者：张新颖；宫海霞；吕蔓；刘红英刊期： 2004年第06期
树立以人为本的发展观,提高护理服务质量与水平,防范护患纠纷的思考

医院是病人接受治疗的重要场所,在市场经济和社会高度文明发展的当代,由于病人或其家属的科技、文化水平的提高,自我保护和防范意识与能力的增强,使医患之间的矛盾和冲突不可避免.在错综复杂的医患纠纷因素中,怎样从护理的角度协调护患关系,减少摩擦,防范纠纷已成为摆在护理工作者面前的重要课题.如何有效避免医患纠纷,笔者认为应按照以人为本的发展思路,提高护理服务质量与水平.

作者：李汉华刊期： 2004年第06期
精神分裂症患者拒药心理临床分析与护理对策

在精神病分裂症患者护理中由于病人自知力的丧失,治疗依从性极差,处理拒药行为是精神分裂症患者护理的工作重点之一.分析病人的拒药心理的产生与药物因素、疾病因素、心理因素、错误认知及错误的用药指导等因素有关,从而产生拒药行为、拒药言论、甚而产生敌对情绪和敌对行为,在护理中应重视药物知识宣教,疾病知识教育,加强心理护理及服药时的观察,使病人树立正确的疾病观,提高服药主动性.

作者：徐海霞刊期： 2004年第06期