李素香；贺丹琼；金晖；鞠昌萍
本文对嘉定区1999-2003年登记在册的新发老年肺结核病例情况进行了统计分析,期望能通过分析结果引起全社会对老年肺结核防治工作的重视.所有列入统计的病人均进行了抗酸杆菌涂片、培养和X线胸片检查,并经临床诊断小组定诊、疗效考核确诊为肺结核的病例.资料来源于住院及门诊病史.统计分析显示:老年肺结核占新登病例比高达45.2%,涂阳比为55.7%.全社会重视老年肺结核病的防治已刻不容缓.
作者：梁海鹰；王正浩 刊期： 2007年第01期
目的:探讨适用于气管切开术后初期病人较为理想的气道湿化方式.方法:将气管切开病人37例随机分成两组,试验组19例采用微量泵持续注入气道湿化,对照组18例采用常规方法湿化即定量间断气道湿化法,观察术后第一、三、五天分泌物粘度,吸痰频率以及第七天继发肺部感染情况.结果:试验组湿化效果理想,未发现痰痂,对照组痰液粘稠并发现4例痰痂;吸痰频率第一天无统计学意义(p＞0.05),第三天开始具有显著差异(p＜0.05);继发肺部感染率试验组为0,对照组为11.11%.结论:气管切开初期宜应用微量注射泵持续气道湿化,以减少肺部感染,避免痰痂形成,保证病人安全.
作者：范仉金；张超；张芳；徐建梅 刊期： 2007年第01期
药物经济学通过4种评价方法,对药物治疗的成本和药物治疗的结果两方面进行鉴别、测量和比较,确定佳的治疗方案,以大限度地合理利用现有的药物资源.药物经济学在指导药品定价,遏制药费增长以及临床药学中发挥积极作用.
作者：张静；陈琼；张田芳 刊期： 2007年第01期
目的:比较腹腔镜与开腹保守性手术治疗输卵管妊娠护理的异同.方法:将我院2005年7月-2006年6月保守性手术治疗输卵管妊娠患者分为腹腔镜组45例和开腹组22例,比较两组护理特点及术后恢复情况.结果:腹腔镜手术组肛门排气时间、下床活动时间、切口疼痛时间、术后输液天数以及住院天数均明显低于开腹组,而手术时间、术中出血量、血β-HCG恢复天数无显著性差异.结论:腹腔镜手术节省了护理时间,提高了护理工作的效率.
作者：薛蓉 刊期： 2007年第01期
目的:探讨老年人不典型院内获得性肺炎(NP)的临床特点,提高疗效.方法:对65例老年不典型NP的临床表现、痰菌培养、药敏试验等进行回顾性分析.结果:老年人不典型NP基础疾病以肿瘤和慢性肺、脑疾病为主,其首发症状、体征及实验室检查具有不典型性.病原菌以G-杆菌为主,其中肺炎克雷伯菌占25.7%,并对多种抗生素呈耐药性,头孢哌酮、喹诺酮类的耐药性较低;真菌感染占25.4%,氟康唑对真菌感染有效.结论:早期诊断、根据药敏合理应用抗生素、及时纠正原发病是治疗老年人不典型NP的关键.
作者：邱昕光 刊期： 2007年第01期
聘用制护理人员已成为军队医院护理工作不可缺少的一支重要力量,使用和管理好聘用护士,对医院的建设发展具有重要意义,我院从招聘、录取、完善管理机制、注重聘用制护理人员的培养使用、实行竞争上岗,优聘劣汰的方式进行管理,从而保证了护理队伍的稳定及护理质量的提高.
作者：陈星；易秀英；李凤葵；张海蕾；张苏 刊期： 2007年第01期
目的:探讨肺结核呼吸衰竭(PTBRF)夜间低氧血症及应用无创伤性正压通气(NIPPV)治疗的护理.方法:总结30例肺结核呼吸衰竭夜间血氧饱和度变化及使用无创伤性正压通气治疗时的心理、呼吸道和并发症的护理经验.结果:30例患者中,29例经NIPPV治疗3d后与治疗前比较夜间血氧饱和度明显升高(94±2 mmHg比78±9 mmHg),均脱机出院.1例因经济困难放弃治疗,无1例出现呼吸机相关性肺炎及气管损伤等并发症的发生.结论:正确有效的护理措施对保证无创伤性正压通气治疗肺结核呼吸衰竭夜间低氧血症的效果,减少并发症的发生具有重要意义,降低肺结核夜间低氧血症的死亡率.
作者：侯秀峰；崔爱东 刊期： 2007年第01期
药物流产目前被认为是一种安全、有效的非手术终止妊娠的抗早孕方法,米非司酮配伍米索前列醇是目前常用的药物流产方法.据2003年世界卫生组织的调查结果表明,药物流产的有效率为93.5-95.0 %.临床中,米非司酮配伍米索前列醇终止早孕流产后子宫出血量多及出血时间长的问题,可导致宫内感染、盆腔炎、继发不孕等一系列不良后果,在临床上至今未得到很好的解决,现结合文献报道,将药物流产后阴道出血的原因和处理作一综述.
作者：李蔚然；王彦青 刊期： 2007年第01期
总结钬激光输尿管镜下碎石术156例的手术配合经验.
作者：邱瑜 刊期： 2007年第01期
近年,循证护理这一新概念被越来越多的护士重视和应用,在促进护理学科发展中起着积极的作用,重点介绍循证护理的定义及其发展所产生的影响.
作者：丁海波 刊期： 2007年第01期
手术是骨科病人的主要治疗手段之一,是至关重要的环节,手术对病人是一种刺激,常引起不良的消极心理反应,绝大多数手术患者都存在着手术焦虑,往往可直接影响手术效果及病人的预后.因此,术前仔细地分析病人的心理反应,了解病人的心理变化,制定相应的护理措施,积极实施有效的心理护理,对于减轻手术焦虑,促进术后康复以及手术成败有着非常重要的意义.
作者：郭秀兰；于慧萍；魏芳 刊期： 2007年第01期
当肾上腺皮质球状带发生病变时,会分泌过量的醛固酮,使人体内分泌代谢产生一系列紊乱现象,临床上表现为特征性高血压和低血钾的综合征候群,称为原发性醛固酮增多症,简称原醛症.临床上大部分病人因为肾上腺腺瘤而导致原醛症的发生,主要的治疗方法是手术治疗,我院在2006年3月收治了1例原发性醛固酮增多症,经手术治疗后效果满意,现将护理体会报告如下.
作者：马英 刊期： 2007年第01期
目的:调查门诊乙肝患者的心理状态,并进行心理卫生状况分析.方法:采用症状自述法,进行自我评定.根据调查结果,分析其产生不良心态的原因,及时给予心理护理、心理疏导,使其增强自信心和战胜疾病的勇气,防止疾病的发展.
作者：唐红梅；于丽达；陈雪英 刊期： 2007年第01期
股骨粗隆间骨折是骨科常见病与多发病,常发生于老年人,由于老年人年龄大,钙质流失严重,造成骨质疏松,加上外力作用,很容易发生骨折.大部分患者经手术治疗后恢复较快.
作者：时玉芝；金莲花 刊期： 2007年第01期
头孢哌酮钠是目前临床应用较为广泛的抗生素,对革兰氏阳性和阴性细菌都有良好的抗菌效果,副作用少,属于临床安全用药之一.但我们要重视另外一类过敏反应,即头孢哌酮钠的迟发过敏反应.
作者：代国香 刊期： 2007年第01期
目的:分析我院5年来剖宫产率的变化、剖宫产指征的情况,为降低剖宫产率制定具体护理措施.方法:对2001-2004年剖宫产的病例进行回顾性分析.结果:平均剖宫产率31.40%,剖宫产率逐年增加,2001年为22.20%,到2005年为47.24%,有极显著差异(p＜0.005).以社会因素为指征的剖宫产,2001年为5.71%,2005年为13.45%,明显增高,有极显著差异(p＜0.005).结论:加强产前教育,严格掌握剖宫产指征,减少非医学指征的剖宫产.
作者：徐相婷；李志英 刊期： 2007年第01期
目的:改善老年患者的便秘痛苦,提高生活质量.方法:采用药物润肠通便、腹部顺时针按摩以增加结肠动力,有针对性地进行饮食、运动的健康教育,以及心理调节等方面对老年便秘患者进行生活方式指导.结果:可明显改善便秘的症状.
作者：哈梅 刊期： 2007年第01期
腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic cholecysteetamy,LC)以其安全、创伤小、痛苦少、住院时间短、术后恢复快等优点已被广大外科医生所认同,成为治疗单纯胆囊良性疾患的首选方法.我院自2003年4月-2006年12月共施行LC手术746例,效果良好,无并发症发生,现将护理体会总结如下.
作者：沈丽霞 刊期： 2007年第01期
目的:探讨非洛地平、银杏天宝联合抗焦虑剂丁环螺酮和心理健康教育治疗老年高血压脑卒中恢复期伴有焦虑情绪患者的疗效.方法:将98例老年高血压脑卒中恢复期伴焦虑情绪患者随机分为A、B两组,每组49例.A组应用非洛地平、银杏天宝并联合心理健康教育;B组在A组治疗基础上联用抗焦虑剂盐酸丁环螺酮,疗程均为12W,治疗前后分别采用焦虑自评量表评定两组焦虑状况,采用神经功能残损量表评定脑卒中功能障碍恢复情况,并分别检测血压、心率,进行对比分析.结果:治疗12W末,A、B两组收缩压、舒张压比较有显著差异(p＜0.01);焦虑自评量表评定两组治疗后焦虑状况均有显著改善;神经功能残损评定(SIAS)两组治疗后脑卒中功能障碍恢复状况疗效显著.结论:降压药物、银杏天宝联合抗焦虑剂和心理健康教育治疗老年高血压脑卒中恢复期疗效显著,安全性高、依从性好.
作者：徐凤；张军 刊期： 2007年第01期
医务人员的职业道德品质和医疗作风不仅与广大病员的切身利益密切相关,同时也是社会精神文明状况的具体表现.为此,研究与制定医德医风建设的有效措施,充分发挥其在医院管理中的重要作用,是医院管理者的重要课题之一.医德医风是医院综合实力的重要组成部分,在市场经济条件下具竞争力,必须重视思想教育,健全、完善规章制度,加强法制建设,依法行医.
作者：隋海文 刊期： 2007年第01期
中华临床医药与护理杂志
主管:
主办：中华国际经济文化交流协会 国际中华名医协会
