唐兴芳
目的:探讨伊立替康和紫杉醇联合洛铂二线治疗小细胞肺癌的疗效及用药安全性.方法:选择我院2012年1 月~2013 年1 月收治入院的经确诊的小细胞肺癌共69例患者,均为放化疗后进展的患者,根据治疗方法不同分为两组,A 组(32例)采用伊立替康联合洛铂二线治疗,B 组(37例)采用紫杉醇联合洛铂二线治疗.观察两组患者疗效及毒性发生情况.结果:69 例患者全部完成化疗,均可评价.A 组有效率为65.6% , 其中CR 21.8% (7/32),B 组有效率为45.9%,其中CR 16.2%(6/37),经统计学分析,两组有效率差异无统计学意义(P>0.05).A 组治疗后中位生存时间、总生存时间、中位无病生存时间均高于B 组,经统计学分析,两组有效率差异均有统计学意义(P<0.05);两组毒副反应主要为血小板减少、白细胞减少和恶心呕吐, A 组毒副反应发生率明显低于B 组,且差异有统计学意义(P<0.05).结论:伊立替康联合洛铂治疗难治性小细胞肺癌均有显著效果,毒副反应少.
作者：彭玉梅 刊期： 2015年第11期
目的,探讨人性化管理在乡镇卫生院护理管理中的作用;方法,结合笔者所在单位的工作实践;结果,人性化管理在护理管理中作用重要;结论,必须引起重视、开拓和发掘.
作者：陈少芬 刊期： 2015年第11期
目的:研究阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者情景记忆的特点.方法:本研究采用双盲病例-对照研究设计,对在我院睡眠呼吸障碍专科就诊并进行夜间8h多导睡眠图(PSG)监测的90名OSAS患者(轻度OSAS组、中度OSAS组和重度OSAS组,各30例)以及30例对照组应用听觉词汇学习测验(AVLT)评估情景记忆.结果:四组之间AVLT测试中即刻记忆、延时回忆成绩差异有统计学意义(P<0.05),再认回忆测试成绩无差异(P>0.05).结论:OSAS患者的情景记忆障碍以即刻记忆和延时回忆能力显著下降为特点,而再认回忆影响不明显,提示OSAS显著影响了患者记忆的编码及储存,而学习能力尚未损害.
作者：付晔；安敏飞；何金彩；敬攀；王晓笳 刊期： 2015年第11期
1胆囊积气综合征该病是产气菌感染所致的一种严重的少见的胆囊炎,预后不良,死亡率为15%,有报道分析164例气肿性胆囊炎病例,发现坏疽的发生率是20%,胆囊坏疽及穿孔的发生率比急性胆囊炎高30倍,该病发生于50岁以上的男性,其临床表现可迅速恶化,患者病情进展较快,有明显的腹痛和腹膜刺激征,多数病例影像及B超难以确诊,是内科少见的急危重症之一.而该病所表现的特点正如中医学少阳未解,邪入阳明,阳明热结,气机受阻,浊气壅滞,腑气不通之证.若能诊断明确,探明病机,适时运用承气汤加减,定收奇效.
作者：夏东胜；周国栋；魏允 刊期： 2015年第11期
目的 比较腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术治疗胆囊结石的效果.方法 按照随机数字表法将86例胆囊结石患者均分为实验组和对照组,分别行腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术治疗,比较2组治疗效果.结果 实验组患者平均切口大小、平均手术时间、术中平均出血量、术后平均首次排气时间及平均总住院时间均明显低于对照组,差异具有显著性(P<0.05);实验组患者术后切口疼痛、胆漏、感染、出血发生率均明显低于对照组,差异具有显著性(P<0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术切口小、手术操作时间短、术中出血少、术后恢复快、并发症少,是治疗胆囊结石的首选治疗方案.
作者：尼加提.热合曼 刊期： 2015年第11期
目的:探讨经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)用于胃肠外营养的临床效果.方法:选取2014年1月至2014年12月在我院输注肠外营养的非糖尿病手术患者共214例,并将其随机分为两组,观察组和对照组各107例患者,观察组患者采取经外周静脉途径输注肠外营养液,将胰岛素直接加入肠外营养液中输注或静脉泵入胰岛素控制血糖的治疗方式;对照组采取经外周静脉穿刺中心静脉途径输注肠外营养液,将胰岛素直接加入肠外营养液中输注或静脉泵入胰岛素控制血糖的治疗方法.统计并比较两组不同的肠外营养输注途径及胰岛素输注方式在营养液输注前1h、输注后1h、4h、12h及输注完毕后2h的各时段所测血糖水平变化.结果:在输注前1h和输注后1h两组患者的血糖水平变化无明显差异,无统计学意义,而在输注后2h、4h以及输注完毕后2h观察组患者的血糖水平明显低于对照组,由此可见,观察组的血糖控制情况明显优于对照组,两组数据对比有统计学意义,P<0.05.结论:对需要进行胃肠外营养支持的非糖尿病手术患者选择经外周静脉穿刺中心静脉置管的治疗方案能对患者的血糖水平进行有效的控制,是一种有效的治疗方式,值得在临床上大力推广.
作者：王军静；李少荣；朱培华 刊期： 2015年第11期
本文研究骨科创伤术后的下肢肿胀防治方法,分析骨科创伤术后的肿胀的发病机制,以及肿胀有可能引发的并发症现象研究.说明骨科创伤术后患肢肿胀是受多种因素合作的综合结果,护理中可以对其中一个或者多个环节进行有效干预,以达到减轻以及消除患者下肢肿胀的目的,有效控制因骨科创伤而引起的的下肢肿胀.
作者：唐伟杰 刊期： 2015年第11期
本文主要分析了院前急救的基本信息及在脑卒病中的应用程序,说明建立合理有效的院前急救处理程序,对提高抢救成功率、降低病死率和致残率具有相当重要的意义.
作者：赵刚 刊期： 2015年第11期
奥氮平是一种非典型性抗精神病药,是噻吩苯并二嗪衍生物,本文主要总结了奥氮平在作用机理、适应症、不良反应和合成工艺等方面的研究.
作者：张莉娇；吴坚 刊期： 2015年第11期
目的 探讨心理干预对胆囊结石患者手术护理的影响.方法 采用随机抽样的方法选取胆囊结石患者90例,分为实验组和对照组,各45例,实验组在常规手术护理的基础上进行心理干预,对照组进行常规手术护理.比较两组患者在住院期间的心理状态、治疗效果、住院时间等情况.结果 实验组患者手术前后心理焦虑情况显著低于对照组(P<0.05),治疗效果优于对照组.结论 心理干预有助于缓解胆囊结石患者手术前后的心理焦虑,加速身体恢复,值得临床推广.
作者：李鸿雁 刊期： 2015年第11期
癌症,已是当代社会威胁人类健康与生命的常见病与多发病.癌症患者为求治愈,经历了生理和心理等各方面的压力和折磨,而现代医学尚不能攻克此类疾病,各类癌症晚期的患者带着一身病痛和绝望的心情走向生命的终结.人文关怀式的家庭临终护理是发挥社会各个层面组成的机构,对这类毫无康复希望的临终患者,通过运用医疗护理手段,大程度的减轻患者心理上、躯体上的痛苦,帮助他们在人生旅途的后阶段能无遗憾、安详地离开人世.同时,帮助患者家属适应将要失去亲人的事实,缓解他们失去亲人的悲恸情绪,能积极、主动保持情绪的稳定配合医务人员,共同努力为患者营造人间的美好、温暖和尊重.以下是对我院35例癌症晚期临终患者进行家庭临终关怀的人文体会.
作者：周危；黄玲；陈贵静；胡莉萍 刊期： 2015年第11期
目的 探讨匹多莫德辅助治疗小儿反复呼吸道感染的疗效.方法 选取108例反复呼吸道感染患儿随机分为两组,匹多莫德辅助治疗为观察组56例,常规治疗为对照组52例,比较两组的疗效,临床症状体征持续时间,每年发病次数.结果 观察组的有效率明显高于对照组,总有效率为94.6%,对照组总有效率为69.2%, x 2=12.01, p<0.01,差异有统计学意义;观察组临床症状体征持续时间较对照组明显缩短, p<0.05,差异有显著性;观察组每年发病次数明显少于对照组, p<0.05,有显著性差异.结论 匹多莫德是防治小儿RRTIs的有效药物,值得临床推广和应用.
作者：韩冬华 刊期： 2015年第11期
促结缔组织增生性小圆细胞肿瘤(DSRCT)是一种好发于青少年腹腔和盆腔内的高恶性肿瘤.是近十年才被认识的罕见高度恶性肿瘤.1989年Gerald和Rosail首次报道本病,并于1991年正式命名.DSRCT恶性度高,尚无有效治疗手段,多以手术联合化疗为主,预后差,5年生存率低于?.
作者：王玲 刊期： 2015年第11期
一般认为PSD是脑部病变直接作用的结果,肢体瘫痪、语言障碍、认知功能障碍作为应激因素促使抑郁症发生,多数学者认为内外因素综合作导致抑郁症的发生.目前PSD的发病机制尚未明确,主要存在2种学说,一为原发性内源性机制学说.即PSD的发病可能与大脑损害引起去甲肾上腺素和5-羟色胺(5-HT)之间的平衡失调及其通路破坏有关,因为去甲肾上腺素能和5-HT能神经元胞体位于脑干,其轴突通过丘脑下部、基底神经节到达放射冠区,由前向后末端终止于皮质,病灶累及以上部位时,可影响区域内的5-HT和去甲肾上腺素能的神经通路,使去甲肾上腺素和5-HT含量下降而导致抑郁,且前部损害较后部损害的脑卒中患者抑郁症严重.二为反应性机制学说,即家庭、社会、生理等多种影响因素导致病后生理、心理平衡失调而导致反应性抑郁状态.PSD发生率高时并非在卒中的急性期,支持此观点.
作者：张耀昌 刊期： 2015年第11期
目的 观察并探讨儿科输液室实施优质护理服务模式效果.方法 选择我院2013年1月至2013年12月300例儿科输液室患儿作为观察对象,随机将患儿分为护理组(150例)和对照组(150例).护理组开展优质护理服务,对照组实施常规护理方法.通过问卷调查方法,评估患儿家属对我院护理工作满意程度.结果 护理组满意率为94.0%,明显高于对照组(76.7%);结论 在儿科输液室开展优质护理服务,对规范护理行为、构建和谐医患关系、提升护理满意程度具有推动作用.
作者：李淑梅 刊期： 2015年第11期
在红细胞血型系统中,以ABO血型系统发现早,应用广,与临床输血关系密切,重要,其次是RH系统. 所以红细胞ABO血型不合的输血反应可能非常的剧烈,而且病人样本可能因为各种原因造成血型的检测错误,所以必须采取正反定型进一步测定血型和相互验证,以提高血型检测的正确性,确保红细胞输血安全. 使用红细胞稀释液保存压积红细胞可以更好的保存压积红细胞,使得压积红细胞能够较长时间的保持稳定,增加长距离运输的可行性,也方便临床检验科使用,更好的配合我们RhD血型定型试剂卡使用的方便性.苏大赛尔公司生产的ABO、RhD血型检测试剂卡配套使用ABO红反定型细胞要求浓度在1%,目前市场上销售的红细胞浓度均在3%左右,临床上通常使用生理盐水稀释,无法长期保存,需每次在使用时配置,使用不便,本产品的研发,可以将红细胞浓度稀释,并且保存期延长至2个月以上,不仅解决了红细胞浓度问题,也使得临床操作简单方便.该产品不仅自身能够产生经济效益,而且作为血型卡的配套产品,增强了血型卡的可操作性,推动血型卡的销量.
作者：陶庭磊；钱礼顺；纪耀勇；张锦程；朱帜 刊期： 2015年第11期
目的: 研究单侧忽略疗法对脑卒中功能康复效果的影响.方法:随机选取我院2013年9月至2015年8月康复内科收入的脑卒中患者50例作为研究对象,对照组患者进行常规的药物治疗及康复疗法,观察组在对照组的基础上进行单侧忽略疗法训练.对两组患者治疗前后的ADL能力、平衡能力及空间忽略程度进行比较分析.结果:两组患者治疗后的FIM评分均显著高于治疗前(P<0.05);治疗前两组患者的FIM评分无显著性差异(P>0.05);治疗后观察组患者的FIM评分显著高于对照组(p<0.05).两组患者治疗后的CBS评分均显著低于治疗前(P<0.05);治疗前两组患者的CBS评分无显著性差异(P>0.05);治疗后观察组患者的CBS评分显著低于对照组(p<0.05).结论:在常规的药物治疗及康复疗法基础上加用单侧忽略疗法可以有效提高患者的ADL 能力、平衡能力,对脑卒中功能康复效果具有改善作用.
作者：凌莉萍 刊期： 2015年第11期
目的:对老年心力衰竭伴心律失常的诊治进行分析.方法:选取自2014年5月至2015年7月在我院接受治疗的100例老年心力衰竭伴心律失常患者,通过随机抽样的方法分为观察组与对照组,每组各50例.对两组患者心律失常的发病原因进行分析,并比较两组患者的临床疗效与心电图检查结果.结果:本次研究的100例患者中,单纯性房性心律失常所占比例高;冠心病时导致患者出现心理失常的主要病因,占患者总数的34%,其次为高血压、冠心病合并高血压以及肺心病等.两组患者接受治疗前均进行心电图监测,结果显示各项指标比较差异不存在统计学意义(P>0.05).两组患者接受治疗后,对其室早数与短阵室素数进行比较,组间比较差异显著,存在统计学意义(P<0.05),但两组QTc间期、PR间期等比较差异不存在统计学意义(P>0.05).结论:老年心力衰竭伴心律失常患者的主要发病原因有高血压、冠心病、冠心病合并高血压以及肺心病等,治疗过程中针对患者病情给予有针对性的治疗能够取得较为理想的临床疗效.
作者：邓斌 刊期： 2015年第11期
目的:观察分析妇科手术患者采用体感音乐护理后焦虑改善情况.方法:选取我院100例妇科手术患者按照随机抽签法分为干预组和对照组,将两组患者术前1d、术后1d、术后3d舒张压、收缩压、心率、视觉模拟焦虑评分(VAS)等相关情况以及住院时间.结果:观察组与对照组相比,两组患者心率以及收缩压对比并无显著差异(P>0.05),但观察组患者舒张压以及VAS评分和对照组相比存在显著差异(P<0.05).术后3d两组患者舒张压、收缩压及心率等指标对比并不存在显著差异(P>0.05),但观察组患者VAS评分明显低于对照组(P<0.05).观察组患者住院时间明显短于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:妇产科手术患者应用体感音乐疗法可有效改善患者术前焦虑程度,帮助患者安然渡过手术,但并不会影响患者的住院时间.
作者：杨莉 刊期： 2015年第11期
目的:研究一次性根充治疗急性牙髓炎的临床效果.方法:选取98例急性牙髓炎患者,按照数字随机法分成实验组和对照组,每组为49例患者,对照组采用传统根充法治疗,实验组采用一次性根充治疗,对比两组患者的近期疼痛评分和长期治疗效果比较.结果: 两组患者治疗2天后,疼痛评分情况差异无统计学意义,p>0.05,半年后的治疗效果比较,实验组治疗成功率为95%,略高于对照组的92.19%,但是差异无统计学意义,p>0.05.结论:一次性根充治疗急性牙髓炎,治疗效果略高于传统根充法,但是能够减少患者就诊次数,同时降低感染几率,对于减少患者的痛苦和治疗费用具有非常重要的意义.
作者：王景山；陈万椿；李雪秋；赵经纶 刊期： 2015年第11期
健康前沿杂志
主管:甘肃省科学技术协会
主办：甘肃省科学技术协会
