叶杨娥
我院1984年12月-1996年12月共进行纤维检结肠镜检查6150例,其中68例为大肠癌术后病例,现就其结果报道如下:临床资料本组68例中,男47例,女21例.年龄25岁~76岁,平均49岁.大肠癌术后至结肠镜检查间隔时间为4个月~7年,中位时间2年.
作者:李明;陈友雄 刊期: 1997年第03期
目的研究树突状细胞(DC)表面免疫分子HLA-DR及B7表达水平及其与DC免疫诱导能力相关性,并进一步探讨DC免疫功能在宿主抗肿瘤免疫无能中的作用.方法以健康成人(n=10)作为对照,检测临床确诊肝癌患者(n=10)外周血DC表面免疫分子HLA-DR及B7表达水平及DC免疫诱导能力.结果肝癌患者DC表面HLA-DR及B7表达水平(6.7±1.6及6.1±1.1)明显低于对照组(10.7±1.4及9.6±1.2,p<0.05),其DC体外诱导T细胞增殖能力(3100±120 cpm)亦明显低于对照组(6200±90 cpm,p<0.01);以抗HLA-DR单抗及抗B7单抗完全封闭对照组DC表面HLA-DR及B7,则该DC诱导T细胞增殖能力(3900±105cpm)亦明显低于对照组(6200±90 cpm,p<0.05).结论肝癌患者DC表面HLA-DR及B7表达水平下降与DC免疫功能低下密切相关,DC免疫功能低下可能是肝癌(或许包括其他肿瘤)逃避宿主免疫监视的重要原因.
作者:李明松;袁爱力 刊期: 1997年第03期
目的:研究CD44V6在大肠癌肝转移中的作用,探索一种有效的抗肿瘤转移方法.方法:应用大肠癌肝转移模型来研究CD44v6单抗对大肠癌HT29、Lovo细胞裸鼠实验性肝转移的影响,分析CD44V6单抗在抗大肠癌肝转移中的作用.结果:CD44V6单抗能有效阻断裸鼠实验性大肠癌肝转移的发生.
作者:丁彦青;李祖国;郭君琪;朱梅刚 刊期: 1997年第03期
应用双染色-流式细胞术结合4种抗T淋巴细胞表面抗原单克隆抗体,对8例老年消化系肿瘤小剂量化疗前后外周血T淋巴细胞亚群的变化进行了检测.结果表明:Leu4、Leu3a、Leu7在化疗前后皆无明显变化,Leu2a化疗后较化疗前略有增高,Leu3a/Leu2a比例有所下降,但皆无统计学意义.本文结果提示:小剂量化疗对老年消化系统肿瘤患者的机体免疫系统影响不大,适合于年老体弱不能耐受大剂量化疗的患者.
作者:姜泊;刘成贵 刊期: 1997年第03期
作者:《中华误诊学杂志》编辑部 刊期: 1997年第03期
以CEA为靶抗原的基因免疫治疗是近年来肿瘤治疗学研究的突出进展,我们用CEA真核表达质粒(pCEA)免疫兔子,分别以重组人CEA痘苗病毒(rV-CEA)和生理盐水作阳性和阴性对照.与生理盐水相比,pCEA组和rV-CEA组兔血清CEA含量均明显升高,并出现高滴度的作用时间持续更长久.
作者:王晓怀;杨太成;杨洁;江悦华;罗超权;徐国恒 刊期: 1997年第03期
泰胃美是1975年合成的第三代咪唑类衍生物,为有力的组胺H2受体阻滞剂,能抑制基础胃酸和条件胃酸分泌,有利于胃粘膜修复,故既往主要用于消化性溃疡病.近年来,随着对其药理认识的不断深入,临床实践不断开发,其应用范围在日益扩大.文献报道[1,2,3],泰胃美还具有抗肿瘤、增强免疫及降低门静脉压力、控制上消化道出血等作用.我们应用天津中美史克公司生产的泰胃美预防肝癌晚期患者并发上消化道出血,临床上取得一定的疗效,现报告如下:
作者:陈曦;欧阳学农;陈樟树 刊期: 1997年第03期
在反复暂时性肝动脉阻断治疗肝癌的基础上,作者设计了反复暂时性肝动脉、门静脉阻断并双介入治疗方法对12例晚期肝癌患者进行了临床观察,发现患者经去血供等介入治疗后,临床症状改善,AFP下降,生活质量提高,生存期明显延长.本方法既发挥反复暂时性肝动脉阻断治疗肝癌的优点,又可以阻断肿瘤内的门脉供血,同时配合双介入治疗,对门静脉癌栓有一定效果,因此不失为晚期肝癌的一种新的有效的辅助治疗方法.
作者:涂小煌;陆志范;高瞻;饶本强;黄云龙 刊期: 1997年第03期
本文分析我院近4年来经手术和病理确诊的大肠癌108例.结果:男女之比为1:1.3,年龄14-83岁.平均51.9岁,50岁以下青壮年40例(37.0%).32岁以下青年15例(13.9%);出现症状至确诊时间,长3年,短4天,平均6个月;病理检查:仅浸润粘膜和粘膜下层的3例,浸润至肌层的有22例,其余均达浆膜层;延误诊断的原因有医患两面,本院及外院误诊共29例(26.8%),病种分别是慢性痢疾15例,慢性结肠炎7例,肠梗阻3例,慢性胃炎和消化性溃疡各1例,肋间神经痛1例,另1例为纤维结肠镜漏诊.
作者:王春丁;张丽君 刊期: 1997年第03期
5-氟尿嘧啶(5-Fu)、丝裂霉素(Mmc)为食管癌的主要化疗药物,单一用药及联合化疗,疗效不满意,根据提高细胞内还原叶酸含量能抑制胸腺嘧啶脱氧核苷酸合成酶,增强5-Fu细胞毒性作用的理论.我们自1991年来设计5-Fu、Mmc和醛氢叶酸(FA)联合应用治疗晚期食管癌,并与单用5-Fu、Mmc作对照,现将结果报告如下.
作者:陈兴田;陈希云;沈玉法 刊期: 1997年第03期
我院自1995年3月起,在内镜下用二囊三腔管改制的气囊扩张贲门失弛缓症11例,必到满意效果,现报告如下.资料与方法一般资料:11例中男6例,女5例,年龄14-67岁,平均35.4岁,病程由6个月至33年,全部均表现为不同程度的吞咽困难,食物返流和营养障碍,均经X线和内镜确诊.
作者:王胜炳;叶挺生;刘华坤;钏歆荣 刊期: 1997年第03期
幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)已经被公认为消化性溃疡发病、病变活动、顽固不愈以及复发的主要因素[1],其根除治疗是当前胃肠病学研究中一个重要课题.许多研究表明:单一用药难以消除Hp,本文应用洛赛克单一药物和三联用药(洛赛克+德诺+灭滴灵)对消化性溃疡的治疗效果进行对比研究,现将结果报道如下:
作者:苏文彩;金华 刊期: 1997年第03期
我院1994年1月至1995年10月胃镜检查590例,发现十二指肠癌伴胃溃疡3例,占0.5%,现报告如下.临床资料本组3例均为铁路职工,年龄65-70岁,平均67.3岁、有胃病史20-40年,临床症状为上腹部反复不规则隐痛、消瘦、大便隐血试验呈间歇性阳性、既往未作过上消化道钡餐和胃镜检查,长期间歇服中西药治疗效果欠佳.胃镜检查与病理诊断见附表:
作者:黄艳;瞿湘群 刊期: 1997年第03期
自1980年6月至1997年6月,我们行纤维胃镜诊治5440例次,纤维支气管镜诊治395例次.其中以误吞异物为主诉的患者行内镜紧急检查者29例,非急诊内镜2例.31例胃食道内异物21例,气管支气管内异物8例;男17例,女14例,年龄大为78岁,为食道内异物患者(猪骨头),年龄小仅1岁零四个月,为气管内异物患者(红瓜子).食道、胃、气管支气管内异物分别19例、2例、10例.
作者:叶杨娥 刊期: 1997年第03期
患者女,59岁,广东惠东县平海镇人.反复发作右上腹饱胀不适8个月,加重半个月入院.出生后一直居于原籍,否认有狗、牛等牲畜接触史.查体;体温36℃,脉搏84次/分,呼吸20次/分,血压13/8kPa,全身皮肤无黄染,心音有力,律齐,双肺呼吸音清晰,腹平软,肝肋下4厘米,脾肋下未触及,肝区压痛及叩击痛明显,无反跳痛,移动性浊音阴性.
作者:宋文先;智发朝;侯淑琴 刊期: 1997年第03期
肝损害型毒蕈中毒是各种毒蕈中毒中为严重的类型,常并发多脏器损害,死亡率高达80%.由于该型中毒早期的临床表现与胃肠为型相似,临床上常因未能及早识别病情的发展而处理不及时或不恰当,使病人失去救治机会.近年我们收治的8例中,5例死亡病人即是与早期救治不及时有关,有关材料总结如下.
作者:陈惠新;陈村龙;潘令嘉 刊期: 1997年第03期
本研究采用粘液组化技术将102例胃粘膜活检标本肠化分为Ⅰ型(完全型),Ⅱ型和Ⅲ型(不完全型).结果发现不同类型肠化多以不同形式同时出现于肠化标本甚至于同一块肠化粘膜;三型肠化形态学和粘液分泌功能表达上呈现为不同的分化阶段,提示肠化的异质性具体表现为肠化是一个动态的过程.肠型胃癌肠化(n=13)以分泌硫酸粘液的Ⅲ型肠化为主(10/13,77%),弥漫型胃癌肠化(n=10)和良性病变组肠化(n=66)均以不分泌硫酸粘液的Ⅰ和Ⅱ型肠化为主,分别占55%(11/20)和68%(45/68),差异无显著性(p>0.05),提示Ⅲ型肠化与肠型胃癌关系密切.
作者:康文全;袁世珍 刊期: 1997年第03期
我院自1994.3至1997.6经胃镜在X线下放置食道记忆金属支架治疗食道狭窄患者30例,使病人解决了进食问题,提高了生活质量,收到良好的效果.
作者:周丹;朱建新 刊期: 1997年第03期
作者以膜上皮抗原(epithelial membrane antigen,EMA)单克隆抗体为探针,对70例大肠癌患者进行了骨髓中癌细胞的检测,70例中查出阳性癌细胞者39例,阳性率为55.7%.骨髓内癌细胞的阳性率与肿瘤细胞分化程度、临床病理分期有关,腺癌、粘液癌、未分化癌骨髓内转移癌细胞的阳性率分别为47.9%、68.7%、83.3%,Duke's A期、B期、C期、D期的阳性率分别为23.1%、53.8%、69.6%和75.0%.单纯手术,手术+化疗以及手术+化疗+免疫治疗骨髓内转移癌细胞的转阴率分别为33.3%、42.9%和50.0%.本研究提示:骨髓内转移瘤细胞的检查可估计肿瘤的转移与复发,指导临床治疗,可做为大肠癌术后复查的一项常规检查.
作者:刘民生;高春芳;赵文召 刊期: 1997年第03期
材料与方法为了观察洛赛克治疗急性上消化道出血的疗效,我们采用开放性随机分组对照方法、将急诊胃镜检查确诊的74例患者分为洛赛克治疗组40例,其中男34例、女6例,年龄16~74岁,平均45.6岁.雷尼替丁对照组34例,其中男24例,女10例,年龄18-76岁,平均49.5岁.
作者:齐义;吕红华 刊期: 1997年第03期