柯晓明
咯血,尤其是大咯血是呼吸科危重症之一,表现为病情发展快,死亡率较高.引起咯血的原因很多,有结核、支气管扩张、肺癌、血管畸形等,治疗上有促进凝血药物,血管活性药物:如酚妥拉明针、垂体后叶素针等,药物治疗效果差的可考虑支气管动脉栓塞术甚至手术治疗.咯血治疗过程中可能会出现一些并发症,如深静脉血栓、心脑血管事件、静脉炎、严重电解质功能紊乱、脊髓动脉栓塞等.2012-2015年我共护理了42名咯血患者,现将护理体会和大家分享如下.
作者:陈璐;颜双泉 刊期: 2016年第02期
目的:探究左半结肠癌并急性肠梗阻Ⅰ期手术患者在临床中的有效护理方式.方法:随机抽取2014年10月至2015年10月前来我院接受左半结肠癌并急性肠梗阻Ⅰ期手术治疗的34例患者的临床资料进行研究,所有患者在围术期间均被予以全面的临床护理,分析患者对于本次护理的护理满意度及具体的临床护理效果.结果:34例患者对于本次护理的总满意度为91.18%(31/34),患者体征状况平稳、恢复速度较快.结论:临床护理可以对左半结肠癌并急性肠梗阻Ⅰ期手术患者的治疗起到良好的促进作用,具有较高的临床推广价值.
作者:江琴 刊期: 2016年第02期
探讨分析鱼肝油滴剂联合苯海拉明及利多卡因治疗复发性阿弗他溃疡的疗效.该研究以确诊为复发性阿弗他溃疡的患者为研究对象,实验组(A组)采用鱼肝油滴剂加苯海拉明加利多卡因治疗,对照组采用单纯鱼肝油滴剂(B组)和采用单纯苯海拉明(C组)治疗以及对照碘甘油组、西瓜霜组、锡类散组三种治疗方法.实验结果表明:溃疡愈合时间在三种治疗方法中A组明显缩短,实验组患者治疗总有效率显著高于B、C两组及其他三种药物组(P<0.05).鱼肝油滴剂联合苯海拉明及利多卡因治疗复发性阿弗他溃疡有效率较高,患者疼痛减轻明显,溃疡愈合时间明显缩短,且本治疗方案简单、经济,患者易接受,值得推广应用.
作者:孟令秋 刊期: 2016年第02期
目的:做好儿童预防免疫护理工作,保证儿童健康.方法:对8月龄~14岁的600例需要强化免疫麻疹疫苗的儿童,取麻疹疫苗0.5ml,部位取上臂外侧三角肌附着处皮肤皮下注射.结果:本组600例儿童,成功率100%.注射部位无感染、无化脓等并发症,达到了强化接种的预期目的.结论:有效地强化接种麻疹疫苗才能有效地预防麻疹,终消除麻疹.
作者:郭巨涛;王玉蓉 刊期: 2016年第02期
苗族是一个起源于中国的经历了5次大迁徙的国际性民族[1],可能正是受不断迁徙和战乱的影响,使得苗族缺乏文字上的传承.从古至今,在不断的迁徙和与恶劣的生存环境的斗争过程中,苗族人民积累了丰富的预防和治疗疾病的经验,并逐渐形成了一套具有地域性和鲜明民族文化特色的疗效独特的医药理论[2].
作者:黄红莲;文明昌;陈雯 刊期: 2016年第02期
近年来暴力伤医事件频发,且数量和严重程度都有越来越加重的趋势.本文通过分析暴力伤医产生的原因,探讨解决暴力伤医的可能对策.
作者:张超 刊期: 2016年第02期
目的 对1例吞咽苦难患者行经皮内镜下胃造瘘术(PEG)的观察和护理,总结PEG在脑卒中患者中的应用和护理体会.方法 回顾性分析本科室1例重症合并吞咽困难患者行PEG并与肠内营养的病例,总结术后观察要点及并发症的护理措施.结果 患者1次置管成功,无置管相关并发症发生.结论 PEG操作简单且安全性高,术后护理对防止并发症尤为重要.
作者:胡朝 刊期: 2016年第02期
目的:分析肾病综合征患者医院内感染的影响因素,并探讨护理措施.方法:回顾性分析肾病综合征院内感染患者的病历资料,分析肾病综合征患者医院内感染的影响因素,并根据影响因素给予针对性的护理措施.结果:引起肾病综合征院内感染的影响因素主要有机体抵抗力、住院时间、激素使用量、交叉感染;经过针对性的护理干预之后,死亡率为1.3%,治愈率为94.7%.结论:肾病综合征患者医院内感染的影响因素较多,根而采取针对性的护理干预措施则可显著降低医院内感染发生率,保证肾病综合征的治疗效果.
作者:罗义萍 刊期: 2016年第02期
目的:探讨老年下呼吸道感染病原菌种类及耐药情况.方法:选取对2013年5月至2015年5月于我院进行治疗的下呼吸道感染的老年患者120例为研究对象,取患者痰标本,进行病原菌鉴定及药敏实验分析.结果:老年下呼吸感染病原菌以革兰氏阴性菌为主,120例患者共检出178株病原菌,其中革兰阳性菌共有38株,占比21.35%;革兰阴性菌140例,占比78.65%.在120例患者共检出178株病原菌,其中革兰阳性菌共有38株,占比21.35%;革兰阴性菌140例,占比78.65%.革兰阳性菌中以金黄色葡萄糖菌多,革兰阴性菌中以肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌大肠埃希菌、弗氏志贺菌及沙门菌属占比多.革兰氏阴性菌药敏实验表明,美罗培南和亚胺培南对其敏感性达到了100%.结论:针对老年下呼吸道感染医务人员应做好病原菌的检测及药敏实验分析,从而更好的指导医师合理应用抗菌药物,提高治疗效果,提高老年下呼吸道感染患者的生活质量.
作者:杨凌志 刊期: 2016年第02期
目的:探讨微创技术在妇科宫外孕治疗中的应用效果.方法:选取201 3年12月-2015年3月我院收治的宫外孕患者54例,按照治疗方式的不同分为对照组和观察组,每组患者27例.对照组患者使用常规的手术方式进行治疗,观察组患者使用腹腔镜微创手术进行治疗,观察两组患者手术平均时间和术中出血平均数情况,比较两组患者治疗的总有效率和并发症情况发生的几率.结果:经过治疗后,对照组患者显效10例,有效8例,无效9例,治疗的总有效率为66.67%;观察组患者显效14例,有效12例,无效1例,治疗的总有效率为96.30%,P<0.05,具有显著性差异和统计学意义.在手术平均时间和术中出血平均数情况,观察组患者明显低于对照组患者,P<0.05,具有显著性差异和统计学意义.在并发症情况方面,观察组患者发生的几率明显低于对照组患者,P<0.05,具有显著性差异和统计学意义.结论:微创技术在妇科宫外孕治疗中具有极强的临床应用价值,能够有效提高治疗的总有效率,降低并发症情况发生的几率.
作者:何萍;吴尉军 刊期: 2016年第02期
目的 观察综合护理举措对对脑血管疾病康复效果影响.方法 收集2014年4月至2015年4月,本院收治患有脑血管疾病病人54例,将干预之前以及干预一个月以后 Barthe1指数与抑郁量表对病人康复效果进行评估.结果 采取综合护理举措,在护理效果,患者生活能力方面明显提升,病人GDS评估,Barthe1等方面明显比入院时高,其差异性具有统计学意义(P<0.05).结论 对脑血管疾病患者应用综合护理举措,收效良好,康复效果更佳,能显著提升病人生存质量,临床中应当得到大力推广与使用.
作者:段小宁 刊期: 2016年第02期
目的:明确胸痛急诊患者的有效护理方式,为今后的护理工作提供有力的指导.方法:将2013年1月至2015年6月期间我院收治的316例胸痛急诊患者作为研究对象,为其进行全面的综合护理干预,作为观察组.另外选取同期的100例同类型疾病患者为其进行常规护理,作为对照组.比较两组在护理满意度方面存在的差异.结果:观察组患者的护理满意度明显高于对照组患者,组间差异相比,P<0.05,存在明显的统计学意义.结论:胸痛急诊患者进行全面的综合护理干预对其治疗措施具有良好的促进性效果,同时能够有效的提高患者的护理满意度,具有较高的临床应用价值.
作者:金灵芝 刊期: 2016年第02期
目的:评价集束化护理预防急诊患者呼吸道感染的临床效果.方法:2013年1月~2013年12月,医院急诊科共收治患者1652例,2014年1月,实施集束化护理后,截止2014年12月,收治患者1785例.结果:改进后,转住院患者3日内呼吸道感染发生率、医务人员呼吸道感染发生率、手卫生抽检合格率、物品表面消毒合格率、门诊呼吸道感染入院前1周有急诊科停留史发生率低于改进前,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:急诊科开展集中束化护理,有助于降低相关人员呼吸道感染发生风险.
作者:马春仙;刘丽芳 刊期: 2016年第02期
目的:探讨分析不同麻醉方式对老年患者术后认知功能障碍发生情况的影响.方法:抽取在我院接受非心脏手术的80例老年患者,随机分成研究A组和研究B组.研究A组采用全身麻醉方式,研究B组采用腰硬联合阻滞麻醉,比较两组研究对象术前、术后1d、术后3d的认知功能障碍情况.结果:两组患者手术前的MMSE评分无显著差异,术后研究A组患者的MMSE评分和认知功能障碍发生率和研究B组相比有较大不同,差异具有统计学意义(p<0.05).结论:通过对两种麻醉方式对老年患者术后认知功能障碍发生情况的影响进行分析,可以发现腰硬联合阻滞麻醉能够显著降低老年患者术后认知功能障碍的发生率,临床疗效提高,值得借鉴应用.
作者:王新芳;王娜 刊期: 2016年第02期
目的 探讨沉默信息调节蛋白家族成员之一SIRT6在人不同非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达及其临床意义.方法 利用免疫组化法检测121例NSCLC、33例癌旁组织及36例良性病变组织中SIRT6的表达量,并收集患者临床资料,分析SIRT6与临床参数的关系.结果 SIRT6在NSCLC组织中低于癌旁组织及良性病变组织(P<0.001);分化程度高者平均IOD高于分化程度中、低的患者(P<0.05).发生淋巴结转移和未发生淋巴结转移的患者SIRT6的平均IOD之间存在显著性差异(P<0.05).结论 SIRT6在NSCLC组织中高表达,可能是疾病治疗或诊断的靶因子.
作者:戴彭辰;刘一诚;何成诗 刊期: 2016年第02期
和肽素是精氨酸加压素前体的羧基肽部分,检测方法便捷,且稳定性好.和肽素在评估脑血管疾病预后及严重程度方面的优势逐渐受到重视.
作者:李斌;许光霞;刘啸 刊期: 2016年第02期
目的:总结疤痕子宫再妊娠经阴道分娩的产程监测及产程处理经验,降低不良分娩结局的发生率.方法:回顾性分析58例疤痕子宫再妊娠经阴道分娩的病例资料.结果:58例疤痕子宫再次妊娠经阴道分娩的病例中,顺产58例,产后出血9例,产后2 h出血量> 400 ml者17例,新生儿体重1750 ~3650 g,无新生儿窒息,无子宫破裂,分娩结局良好.结论:对疤痕子宫再妊娠者,应正确评估阴道试产的条件,分娩期加强产程监测,及时发现子宫破裂的迹象,积极预防及处理产后出血.
作者:范蔚芳;林淑媛;姜明建 刊期: 2016年第02期
目的:探讨分析加强药房药品数量和效期管理的措施和效果.方法:将我院药房管理作为研究对象,2014年采用传统方式进行管理,2015年采用药品数量和效期管理,将两年的差错率和患者满意度情况进行对比分析.结果:药品数量和效期管理模式差错率显著低于传统管理模式;其患者满意度显著高于传统管理模式(P<0.05).结论:针对医院药房加强药品数量和效期管理,可以极大地提升药房的工作效率,进一步降低差错率,提升患者满意度.
作者:童永红 刊期: 2016年第02期
目的:分析和探讨情志护理对系统性红斑狼疮患者抑郁焦虑的影响.方法:将2014年4月至2015年11月我院接受治疗的66例存在焦虑情绪的系统性红斑狼疮患者随机分为两组,即观察组和对照组.观察组33例,在采用常规护理的基础上对患者实施情志护理.对照组33例,采用常规的护理方式对患者进行护理.护理一段时间后,采用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)分析及观察两组护理对患者抑郁焦虑状态的改善效果.结果:对照组护理前SAS评分及SDS评分为(58.30±11.25)分,护理后为(57.10±10.30)分;观察组护理前SAS评分及SDS评分为(57.20±12.45)分,护理后(50.20±10.04)分;比较差异具有统计学意义(P<0.05),讨论:情志护理在减轻系统性红斑狼疮患者抑郁焦虑情绪取得较好效果,值得在临床上推广.
作者:田佩华 刊期: 2016年第02期
糖尿病引起的终末期肾衰竭使糖尿病的致死率显著增加,需要寻找新的治疗靶点.自噬是一种降解胞浆内容物的代谢过程,对细胞的存活,发展等起重要作用.研究表明,糖尿病肾病中自噬功能紊乱.本文综述了自噬在糖尿病相关肾损伤中的作用,并对肾脏中调控自噬的多种信号通路进行总结.
作者:赵迪;马世平 刊期: 2016年第02期