施楚君
目的观察米索前列醇用于产后出血效果.方法选择有产后出血高危因素的产妇124例,随机分成3组.米索前列醇组(I)40例、米索前列醇+催产素组(Ⅱ)41例、催产素组(Ⅲ)42例.I组于胎儿娩出后立即口服或肛塞米索前列醇600 ug.Ⅱ组米索前列醇用药方法同I组,于胎儿娩出后肌肉注射或静脉注射催产素20IU.Ⅲ组于胎儿娩出后肌肉注射或静脉注射催产素20IU.以上各组观察产后2小时出血量.结果产后2小时内平均出血量,I组为(170±50)ml;Ⅱ组为(165±53)ml;Ⅲ组为(285±76)ml.I组与Ⅲ组比较,差异有极显著性(P<0.01).I组与Ⅱ比较,差异无显著性(P<0.05).结论米索前列醇促进子宫收缩作用强于催产素.能较好地预防产后出血,且用药方便安全.
作者:郑永华;马旭怡 刊期: 2002年第01期
目的探讨肝素对慢性肝病微循环障碍的治疗作用与相关护理.方法将34例乙肝患者随机分为两组,对照组给予常规治疗(极化液、脉安定、甘利欣静滴),治疗组另给小剂量肝素静推或低分子肝素皮下注射,疗程1个月.结果两组病人肝功能均有不同程度改善,治疗组肝脏微循环状况和相关生化指标均有明显改善,对照组不明显.结论肝素治疗加上积极的护理能有效改善慢性肝病患者的微循环状况,促进肝功能恢复.
作者:刘华琳;宋开兰 刊期: 2002年第01期
目的了解精神科男护士工作三年前后的心理健康状况.方法采用精神症状自评量表(SCL-90),对36名临床医疗专业毕业后改护理专业的精神科男护士工作前及工作三年后的心理健康调查.结果该批男护士工作前在人际关系、焦虑、抑郁三方面有一定的心理障碍.工作三年后焦虑、抑郁明显改善,人际关系未见改善.结论应大力发展精神科男护士,加强其自信心培养,改善外在干扰因素.
作者:李书光;王府;薛令合 刊期: 2002年第01期
20%甘露醇系高渗脱水剂,静脉快速滴注后能迅速提高血浆渗透压,使组织间液水分向血浆转移,产生组织脱水作用[1].但因甘露醇药物浓度高,对血管刺激性较大,绝大多数病人在输注过程中感到自穿刺处沿静脉走向疼痛,为减轻病人的痛苦,达到治疗疾病的预期效果,采用丹参、赤芍酒精浸液局部湿敷,止痛效果较好,现介绍如下.
作者:覃桂成;刘小红;邓秋媚;李纪金 刊期: 2002年第01期
本文介绍了自1999年12月~2001年2月我院收治的238例食入性中毒神志清醒的病人采用心理疏导加催吐法洗胃代替以往的自动洗胃机洗胃的护理体会.此方法的应用使病人既免除了清醒状态下插胃管的强烈不适及洗胃机洗胃可能导致的严重并发症,又达到了预期治疗效果.
作者:厉德凤;牟灵英;冀玲;陈丽霞 刊期: 2002年第01期
目的探讨胸腺切除治疗重症肌无力(MG)的围手术期护理的必要性.方法胸腺切除是治疗重症肌无力的有效手段,术前应用激素和抗胆碱酯酶药物控制肌无力症状,为手术创造条件,巩固疗效.术前后主动进行心理护理,减少重症肌无力危象(MGC)发生.MG患者术后给予重症监护并根据病情留置气管插管,应用呼吸机进行人工辅助呼吸.加强呼吸道管理,保持呼吸道通畅,防止肺部感染是预防和抢救MGC的关键.应用肠内肠外营养支持.结果本组66例手术病人采用此围手术期的治疗与护理方法,无手术及住院死亡,全部按期出院.结论围手术期护理,是手术成功的基本保证.
作者:钱淑清;苏京 刊期: 2002年第01期
近年来,随着介入治疗学的迅速发展,介入治疗方法日趋完善,以前非手术治疗不可的疾病,经穿刺排液得到治愈.此方法安全、经济且简便.我科自1993年10月~1999年10月采用SemtzS1-250型B超机,穿刺探头定位下诊治各种原因引起的积液、囊肿共1 625例,在配合治疗同时,我们进行了综合护理,取得令人满意的效果.
作者:李杨;李勇辉;耿军 刊期: 2002年第01期
为确保胃肠道消毒灭菌,除使用肠道感染预防药物和无菌餐具外,提供无菌的饮食亦十分重要.目前在食物消毒方面暂无统一规定,故有必要对在层流间使用微波炉对食物无菌消毒作一探讨.本文通过对几种饮食灭菌方法的调查,以减少或杜绝空气层流间内患者肠道再感染的机会,有利于提高造血干细胞移植的成功率.
作者:欧智玲;郭慧贞 刊期: 2002年第01期
胸腺肽为免疫增强剂,是生物制品,临床主要用于细胞免疫功能低下的辅助治疗,常见的不良反应为发热[1].我院2000年7月4日~25日,在内一病房和重症监护病房连续出现7例患者发生胸腺肽输液发热反应,报告如下.
作者:赵玉萍;李素慧;蔡连娜 刊期: 2002年第01期
功能性子宫出血是妇科常见病,多见于青春期和更年期,月经量超过正常.患者常伴有头晕、贫血.我院从1996年3月至今,我科应用美国Gynecame(妇理)公司的子宫热球系统治疗月经过多,不考虑再生育的病人,得到满意效果,治愈率达93.33%,停经和点滴月经为73.33%,现总结如下.
作者:金调芬;张秀敏 刊期: 2002年第01期
本文通过13例改良肾盂癌根治术的观察护理,介绍了术后护理重点是并发症的观察及保持导尿管通畅和腹膜后引流管的通畅,由于护理得当,无并发症发生.
作者:黄本荣;何玮;喻芹;刘育红;陈志强 刊期: 2002年第01期
大面积皮肤溃疡治疗相当棘手.除了对症治疗、全身治疗、溃疡面换药治疗外,常需通过显微外科手术治疗方可封闭溃疡面,大面积皮肤溃疡血运差,常伴有严重的细菌污染或感染,用带血管蒂肌皮瓣移植修复溃疡面是临床常用的方法.自2000年~2001年我科收治各部位大面积皮肤溃疡11例,我们通过心理护理、术前术后护理,支持了临床的治疗效果,现报告如下.
作者:赵丽 刊期: 2002年第01期
目的探讨骨盆肿瘤围手术期的护理问题及相应的解决办法.方法自1993年以来,对8例骨盆肿瘤行内部半骨盆切除术患者,在围手术期,我们应用护理程序进行护理.结果随访2年,8例病人双下肢等长,步态正常,无痛,无畸形,髋关节活动度屈90°~伸10°.结论术前做好心理护理、体位、呼吸训练,备足血源,保证术中血液供应.术后做好引流管、饮食、体位及并发症的护理是手术成功的关键.
作者:陈美萍;张丽 刊期: 2002年第01期
应用美国当代护理理论专家多罗西娅-奥瑞姆(Orem)提出的自护(selfcare)理论的三个护理系统:完全代偿性护理,部分代偿性护理,支持性-教育性护理指导解决24例全髋关节置换病人存在的主要护理同题,通过充分估计病人的自护能力,在不同护理问题及病程阶段选择不同护理系统,选择佳护理方法,使病人早日康复出院,并为今后提高生活质量打下良好的基础.
作者:施楚君 刊期: 2002年第01期
药物治疗是医疗工作中的一个重要组成部分.护士作为药物治疗的实施者、管理者,如何安全有效地使用药物,使药物发挥佳疗效对患者能否得到及时的治疗、康复,起着举足轻重的作用.然而由于护士在治疗工作中不严格遵守操作规程,或者缺乏相应的用药经验,按照定势思维用药,酿成护理差错,从而引起护患纠纷,乃至经济赔偿,影响了医院正常的医疗秩序.在此,就此类教训分析如下,供同行借鉴参考.
作者:靳克英 刊期: 2002年第01期
目的探讨早期使用呼吸机防治急性胰腺炎并发ARDS发生的护理效果.方法对照组:用传统的鼻塞法或鼻导管法给氧,FiO2≥45%~60%,自主呼吸.同时给予重症监护,禁食水,胃肠减压、营养支持、抗感染、纠正水电平衡紊乱、生长抑素抑制胰腺分泌等治疗处理.实验组:除供氧方式由呼吸机完成外,其余同对照组.呼吸机选择具有PEEP功能的呼吸机合理PEEP,并因情况给予镇静剂,保证呼吸机的协调.结果早期使用呼吸机可使重症急性胰腺炎的低氧血症纠正时间提前8.1 h,ARDS发生率实验组比对照组下降10%.结论在防治重症急性胰腺炎并发ARDS的过程中,早期使用PEEP功能的呼吸机进行机械通气,将视为必须的措施.
作者:芦国芳;魏花萍;闫柏灵 刊期: 2002年第01期
目的进一步增强对膀胱全切、回肠代膀胱术后黄疸的观察及护理.方法回顾性分析5例术后黄疸病人,就其临床表现、观察及护理进行总结.结果经及时发现、对症处理,10~26天后黄疸消失,肝功能基本恢复正常.结论经临床观察,对症治疗护理体会到详细询问有无对肝脏损害药物史,术前术后加强心理护理,了解术中输血情况,掌握术前术后肝功肝炎系列等辅助检查是赢得及时救治的关键.
作者:李春兰 刊期: 2002年第01期
全腔静脉异位引流入左房是一种复杂的先天性心脏病且极为罕见.据170种国外权威医学杂志报道本病仅见10例左右,而右位心并三支腔静脉异位回流入左心房更为罕见.我院于1999年6月成功地为1例患者实施了矫治术并取得满意效果.现将手术配合及护理体会介绍如下.
作者:龚凤球;黄伟明;廖冰野;罗桂元 刊期: 2002年第01期
大便失禁的发病率随着年龄增大而逐年增多,老年人由于机体生理功能衰退,肛门括约肌松弛,容易发生大便失禁.笔者采用间歇性刺激排便的方法对34例老年患者进行治疗和护理,其结果发现采用间歇性刺激排便法的患者大便失禁的程度明显降低,配合适当的护理如心理护理、皮肤护理等,能有效提高病人的生活质量,有利于疾病的康复.
作者:李建军;王维芬;文玉梅 刊期: 2002年第01期
导尿术是临床护理工作的一项常规操作,留置导尿用于昏迷、截瘫或其他原因引起的尿潴留或尿失禁,它可防止褥疮发生,抢救休克或重危患者时方便记录尿量,以观察肾功能.但时有尿管侧孔堵塞现象,在2001年6月6日,为一患者更换导尿管,拔管时球囊内0.9%的氯化钠注射液20毫升,经30分钟才分次抽出,现将经验教训报告如下.
作者:王淑华 刊期: 2002年第01期