栾中华
目的:探讨在脑卒中偏瘫患者中应用中医综合护理干预对康复进程的促进作用.方法:按照筛选标准选取65例脑卒中偏瘫患者随机分为中医组(33例)和西医组(32例),西医组单纯给予西医常规护理,中医组在此基础上另实施中医综合护理干预.对比康复治疗依从性、恢复生活自理能力所用时间以及护理前后患者BI评分及生活质量评分变化.结果:中医组康复治疗依从性分布与完全依从率和西医组对比差异有统计学意义(P<0.05);中医组恢复生活自理能力所用时间明显短于西医组(P<0.05);护理后两组BI评分和生活质量评分远高于护理前(P<0.05),且护理后中医组上述评分均远高于西医组(P<0.05).结论:对脑卒中偏瘫患者在西医常规护理干预的基础上联合给予中医综合护理干预能够有效提高康复治疗的依从性,缩短康复进程,改善日常生活能力及生存质量.
作者:高水莲 刊期: 2017年第11期
前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)损伤是膝关节常见损伤之一,严重影响膝关节稳定性和关节功能.当暴力撞击小腿上端的后方时,可使胫骨向前方移位,造成前交叉韧带损伤,有时伴有胫骨隆突撕脱骨折.文献报道,美国普通人群的前十字韧带断裂发病率约为1/3000,而足球运动员每年前交叉韧带断裂的发生率为60/10万.对我国现役运动员的普查发现,前交叉韧带断裂的发病率是0.43%.[1][2]中医学属“筋伤”范畴,缘由患者突受暴力致使局部筋肉离断,并伤及气血,血不循经,溢出脉外则肿胀,气血阻滞脉道则疼痛.病位在,病性属实,证属气滞血瘀.
作者:李伟红 刊期: 2017年第11期
目的:探讨预防剖宫产下肢深静脉血栓的围产期护理要点.方法:研究对象为我院100例剖宫产产妇,收治时间为2016年10月-2017年10月间,通过电脑随机的方式,平分为两组,即常规组与研究组,两组分别有50例.常规组围产期实施常规化护理,研究组围产期在进行常规化护理的同时接受综合护理干预.结果:研究组有2例(4.00%)发生下肢深静脉血栓,常规组有10例(20.00%)发生下肢深静脉血栓,两组结果比较有统计学意义(p<0.05);研究组护理满意度高达98.00%,常规组护理满意度高达86.00%,两组结果比较有统计学意义(p<0.05).结论:围产期间加强综合护理干预,能够对剖宫产后下肢深静脉血栓到一定的预防作用,且产妇满意度较高,值得临床进一步应用.
作者:朱敏靖;管晨佳;赵静苗 刊期: 2017年第11期
目的:讨论心理护理干预对门诊静脉采血患儿心理状态的影响.方法:选择我院中2015年10月至2016年8月间收治的100例静脉采血患儿作为研究对象,按照随机分组的方式将其随机分为对照组和实验组,对照组患儿采用常规护理方式,实验组患儿在常规护理的基础上应用心理护理,对比两组患儿的负面情绪、安静率.结果:实验结果显示,实验组中患儿安静率明显高于对照组,其差异具有通过统计学意义,并且对照组患儿的不良情绪发生率也高于对照组,差异具有显著性(P<0.05).结论:对门诊静脉采血患儿在常规护理的基础上应用心理护理,能够有效改善患儿的心理状态,保持其安静率,提高采血的效率,是一种有效的护理方式,值得在临床上推广使用.
作者:王丽丽;宿国波 刊期: 2017年第11期
肝硬化失代偿期患者可发生严重的水电解质平衡失调,主要表现为腹水和水肿.晚期肝硬化患者因严重的尿钠潴留可进展为肝硬化顽固性腹水(RA). RA是指药物治疗不能消退或经排放腹水等治疗后用药物不能有效防止近期复发的腹水.RA是临床医师工作中经常遇到的难题,不仅增加患者的痛苦,且易引起多种并发症,治疗难度大,危险性高.临床上多采用限钠、限水、保肝、利尿、腹腔穿刺放腹水、补充清蛋白等综合治疗,本文将目前临床常用的治疗方法进行综述,为给基层临床治疗提供参考.
作者:李华琳;尹国良 刊期: 2017年第11期
目的 分析评价创伤骨科手术患者疼痛护理干预的实施方法及其临床价值.方法 选取创伤性骨折手术患者68例作为研究对象.随机分为对照组与实验组,各34例.对照组接受常规护理,实验组接受整体性护理干预.对比疼痛控制效果.结果 手术后7d,实验组患者疼痛评分均值为(2.1±0.5)分,明显低于对照组(P<0.05).结论 临床实施整体性护理干预措施,对创伤骨科手术患者术后疼痛控制有积极价值,可短期内降低VAS疼痛评分,临床价值值得肯定.
作者:赵丽君 刊期: 2017年第11期
目的:探讨护理配合对白内障手术治疗效果及患者生活质量的影响.方法:将本院2015年3月-2016年12月期间行白内障手术的80例患者纳入研究对象,按照1∶1的原理随机将患者划为对照组和试验组,各40例.80例患者均实施超声乳化人工晶体植入术,在此基础上,对照组患者采用常规护理干预,试验组患者采用全程手术配合护理干预.比较两组患者治疗效果和生活质量.结果:试验组患者术后视力、并发症、住院时间等指标对比明显优于对照组,即两组患者各数据对比差异明显,存在统计学意义(P<0.05).对照组患者生活质量较差于试验组,即两组患者各数据对比差异明显,存在统计学意义(P<0.05).结论:白内障手术期间有效性手术护理配合,能够提高患者治疗效果及生活质量,值得推广.
作者:张晓 刊期: 2017年第11期
在临床上,乙肝、丙肝、酒精肝和自身免疫性肝病等引起的肝硬化经常会合并有腹水的症状,人们习惯性地将其叫做“肝腹水”.肝硬化腹水的发生机理非常复杂,目前还没有彻底将其搞清.但在腹水形成的过程中,有两个因素起到了关键的作用,即门脉高压和低蛋白血症.门静脉内压的增高可将血液中的水分被动地“挤压”出来;而低白蛋白血症会使血管内的水分主动地向外渗出.在这两种因素的长期作用下,肝硬化患者终会形成腹水.
作者:杨同伟;杨赛 刊期: 2017年第11期
静脉用药调配中心(简称PIVAS),主要指在满足国家标准、按照药物性能规划的操作条件下,通过药师审查的处方,让接受了专业训练的技术人员,严格根据标准操作流程实施全静脉营养、细胞毒性药品以及抗生素等静脉药品的混合配制,给临床提供良好的输液与药理服务的机构.本院在201 3年建立了PIVAS,开展静脉用药统一调配,由通过专业训练的药学工作人员,严格根据操作流程展开调配,创建万级洁净调配室,内设生物安全柜若干台,用来配备化疗药品,经过对化疗药品的安全调配,让医护人员提高了防护观念,在安全防范策略上获得了较好的经验,现综述如下.
作者:苏文冕 刊期: 2017年第11期
目的:判断黄体酮治疗黄体功能不全所致先兆流产的临床效果.方法:选择2016年-2017年在我院接受治疗的黄体功能不全所致先兆流产的70例患者为研究案例,考虑到整体治疗方式不同,因此随机分组,分别给予保胎灵以及黄体酮胶囊进行治疗,治疗后对整体效果评价.结果:对甲组和乙组的治疗效果对比,94.2%> 74.2%,乙组的成功率高于甲组.对甲组和乙组的不良反应率对比,5.7%<11.4%,乙组不良反应率低.结论:对黄体功能不全所致先兆流产患者采用黄体酮胶囊进行治疗,其效果明显,不良反应少,安全性较高,值得推广应用.
作者:刘娇燕;王秋云 刊期: 2017年第11期
目的:分析临床血液检验标本误差与防控对策.方法:收取我院200份血液检验未合格标本,收取时间在2015年10月2日直至201 5年11月2日,并对导致临床血液检验标本产生误差原因进行分析,提出针对性控制措施.结果:通过对临床血液检验标本误差因素进行分析后,发现溶血现象、患者身体因素、溶血现象为导致血液检验标本误差因素,其中以患者身体因素、容量不够为主,所占比分别为31.00%、30.00%,各项导致血液检验标本误差因素的百分比均具有显著差异(P<0.05).结论:溶血现象、患者身体因素、溶血现象为导致血液检验标本误差因素,在进行血液采集时,应重视每个采血环节、规范操作,能有避免血液标本发生误差.
作者:李夏平;龙天蓉;陈亮;冯子明 刊期: 2017年第11期
儿童福利机构内99%的孤残儿童身患各种残疾和疾病,他们因为“孤”,更需要家庭的温暖;因为“残”,需要特殊的护理、康复与教育.为了促进孤残儿童社会融合,机构要为孤残儿童提供家庭式照料,在给予孤残儿童悉心照顾和治疗的同时,还要融入专业的康复、教育.杭州市儿童福利院在长期的实践和探索中,不断总结创新,将教育、康复融入日常护理,为孤残儿童提供“养教康”三位一体的全方位护理服务模式,全面提升孤残儿童生活质量.
作者:麻培均 刊期: 2017年第11期
目的:分析手足外科术后影响疼痛的环境心理因素,探讨护理对策.方法 96例手足外科手术患者为观察对象,将其随机分成观察组与对照组,每组48例.观察组采取综合护理干预,对照组采取常规护理干预.比较两组的护理效果.结果:观察组术后视觉模拟评分法(VAS)评分为(3.2±1.2)分,低于对照组的(4.6±1.8)分,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组手足外科术后疼痛缓解率为93.8%,高于对照组的75.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组护理满意度为95.8%,高于对照组的77.1%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:环境心理因素是影响手足外科术后疼痛的重要因素,综合护理干预有助于缓解疼痛,提高满意度.
作者:李丹 刊期: 2017年第11期
糖尿病酮症酸中毒(DKA)是由于胰岛素不足和升糖激素不适当升高引起的糖、脂肪和蛋白质代谢严重紊乱综合症,由于感染、胰岛素治疗不当或治疗中断、饮食不当、应激状态等诱因引起机体不能利用葡萄糖,导致大量的脂肪分解,酮体产生过多,以高血糖、高酮血症和代谢性酸中毒为特征的临床综合症[1],是糖尿病常见的一种急性并发症,具有病情重、变化快等特点,但大部分DKA是可以预防的也可以治疗的,该患者经过综合治疗与精心护理,病情得到有效控制,未出现并发症,病情好转出院,现将护理体会报告如下:1 病史摘要,体征,住院经过患者,男,孟祥杰,22岁,住院号:1517993,因“发现血糖升高5年,恶心呕吐1天”于2016-01-18 15:20入院.
作者:李贤侠 刊期: 2017年第11期
目的:通过问卷调查方法了解150例肝炎住院患者的睡眠状况及影响因素.结果:62%患者受到失眠困扰,失眠中的主要类型是不能熟睡,造成失眠的主要因素是噪音,其他还有生活习惯及环境的改变、疾病本身的困扰和对疾病的担忧等.结论:肝炎患者的失眠率比较高,需要改善医院的住院环境同时加强患者的睡眠卫生宣教和心理护理,以便患者早日康复.
作者:董亚娟;王艳蕊;闫卓儒 刊期: 2017年第11期
目的:研究老年慢阻肺患者的心理特征及其护理干预方法.方法:选择2016年2月-2017年4月本院接诊的老年慢阻肺病患40例,将之按照数字抽签原理分成甲、乙两组,每组20例.两组都实施常规护理,甲组同时加用针对性心理护理.综合分析两组护理期间心理状态的改善情况,比较疾病复发率等指标.结果:甲组干预后的SAS和SDS评分明显比乙组降低,组间差异显著(P<0.05).甲组的复发率为5.0%,和乙组的25.0%比较更低,组间差异明显(P<0.05).结论:根据老年慢阻肺患者的心理特征,采取有针对性的心理护理方式对其进行干预,可显著改善其心理状态,减少疾病复发风险.
作者:杨美廷 刊期: 2017年第11期
目的 对循证护理对高血压脑梗死患者预后的影响效果进行评价.方法 从我院2015年3月到2016年3月收治的高血压并发脑梗死患者中随机抽取100例,随机分为对照组、实验组各50例,对照组患者施行高血压脑梗死常规护理,实验组从健康教育、饮食习惯、服药依从性、心理、自我管理实施方面循证护理,并进行出院后6个月、12个月进行电话随访,比较两组患者出院一年的心脑血管病意外事件发生率的差异.结果 实验组在出院后一年的心脑血管病意外事件发生率远低于对照组,经比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 循证护理能有效改善患者预后及生活质量,预防并减少脑卒中复发.
作者:侯毓婷 刊期: 2017年第11期
目的:探讨工娱疗活动对恢复期精神障碍患者自信心的影响.方法:将60例住院恢复期的精神障碍患者随机分为两组,一组对照组,一组实验组,每组各30例.两组患者均予以精神科常规治疗及护理,实验组在此基础上联合工娱疗活动,观察记录6周.于治疗前及治疗6周末采用罗森博格自尊量表(SES)评定临床疗效.结果:治疗后实验组SES评分均较治疗前显著提高(p<0.05),并且与对照组相比提高更显著(p<0.05).结论:工娱疗活动对恢复期期精神障碍患者的自信心有积极的作用.
作者:刘丹丹 刊期: 2017年第11期
目的:探究规范化临床护理教学管理模式的应用与效果.方法:选择2014年1月-2016年12月在我院学习的1 08名护理人员作为研究对象,对护理人员采用规范化临床护理教学管理模式,对比教学管理模式应用前后效果.结果:护理人员经过规范化管理模式后,其基础知识掌握评分、规范化操作评分以及护理意识评分均明显的提升,与规范化教学管理前数据对比差异具有统计意义(P<0.05).结论:采用规范化临床护理教学管理模式,可以提升护理人员的基础护理能力,规范操作水平,且可以提升护理人员的护理意识,具有较高的应用和推广价值.
作者:冯晓丽 刊期: 2017年第11期
目的:分析泌尿外科后腹腔镜手术并发症的原因及防治策略.方法:选取2015年6月至2016年6月本院泌尿外科行后腹腔镜手术治疗的60例患者为研究对象,分析后腹腔镜手术并发症原因.结果:60例行后腹腔镜手术的患者中12例出现并发症,占20%,其中,严重并发症3例(5%),包括十二指肠损伤2例、下腔静脉损伤1例;轻度并发症9例(15%),包括皮下气肿6例,腹膜撕裂3例.结论:通过分析泌尿外科后腹腔镜手术并发症的发生原因,进行相应的手术操作训练,有助于医师熟悉腹腔镜及其后腹腔镜手术操作,有助于掌握临床后腹腔镜手术并发症的特点,可有效降低泌尿外科后腹腔镜手术并发症发生率.
作者:刘海波 刊期: 2017年第11期