学术投稿

氯沙坦钾对原发性高血压患者的血管内皮功能及肾功能的保护作用

曾斌;赵志斌;刘娜;范伟铭

关键词:氯沙坦钾, 原发性高血压, 血管内皮功能, 肾功能
摘要:目的 探究氯沙坦钾对原发性高血压患者血管内皮功能及肾功能的影响,为临床提供指导.方法 以2015年1月至2017年1月来我院接受救治的120例原发性高血压患者作为观察对象,随机将120例患者分为对照组(60例,应用依那普利治疗)、实验组(60例,应用氯沙坦钾联合依那普利治疗).研究对比对照组和实验组患者的血压水平、NO(血浆一氧化氮)水平、ET-1(内皮素-1)水平、24h尿微量白蛋白水平、尿B2微球蛋白水平.结果 实验组患者治疗后收缩压[(128.24±5.61)mmHg]、舒张压[(80.32±4.75)mmHg]相比对照组[(135.65 ±5.64)mmHg、(84.65 ±4.67)mmHg]明显更低,P<0.05;实验组患者治疗后NO水平[(105.25± 16.67)μmol/L]相比对照组[(85.78±20.54)μmol/L]明显更高,且ET-1水平[(80.13±20.45)ng/L]相比对照组[(105.66±19.67)ng/L]明显更低,P<0.05;实验组患者治疗后24h尿微量白蛋白[(175.25±36.20)mg]、尿β2微球蛋白[(0.15±0.04)mg/L]相比对照组[(204.78±35.79)]mg、(23±0.05)mg/L]明显更低,P<0.05.结论 对原发性高血压患者采取氯沙坦钾治疗切实可行,且可在一定程度上改善患者血管内皮功能及肾功能.
心血管病防治知识杂志相关文献
  • 二甲双胍联合替米沙坦治疗肥胖型高血压伴糖耐量减低的临床疗效分析

    目的 对二甲双胍联合替米沙坦治疗肥胖型高血压伴糖耐量减低的临床疗效进行分析.方法 抽取2016年6月至2017年6月之间122例我院肥胖型高血压伴糖耐量减低患者,以随机分配的方式将全部122例患者分为观察组和对照组各61例,并且分别采用二甲双胍联合替米沙坦治疗和替米沙坦单药治疗,对两种治疗方式的临床疗效进行观察及对比.结果 对两组患者分别进行治疗12周后,观察组患者治疗有效人数为60例,治疗有效率为98.36%,对照组患者治疗有效人数为55例,治疗有效率为90.16%,观察组治疗有效率高于对照组,观察组患者FBG、2hBG、FINS、2hINS指标均低于对照组患者,两组患者之间的对比具有明显差异,并且具有统计学意义(P<0.05).结论 采用二甲双胍联合替米沙坦治疗的方式对肥胖型高血压伴糖耐量减低患者进行治疗,能够提高患者的治疗有效率,并且降低患者FBG、2hBG、FINS、2hINS(空腹血糖、餐后2小时血糖、空腹胰岛素、餐后2小时胰岛素)指标,有利于促进患者的恢复,值得在临床上进行应用和推广.

    作者:黄雪娥 刊期: 2018年第03期

  • 对神经衰弱患者实施心理护理的效果研究

    目的 探析对神经衰弱患者实施心理护理的临床效果.方法 在2016年1月到2017年4月之间,随机选取我院收治的精神衰弱患者60例,将患者分为观察组(n=30)和对照组(n=30),进行常规护理,观察组患者并进行心理护理,对比护理效果以及两组患者心理健康情况.结果 采用SCL-90对患者的心理健康情况进行分级,观察组患者的心理健康情况优于对照组,采用NIHSS量表对患者的神经功能缺损情况进行评分,观察组患者的神经能缺损情况评分低于对照组,经过护理后对两组患者的护理效果进行评价,观察组患者护理效果的总有效率为96.6%.对照组患者护理效果的总有效率为86.6%.两组对比有差异,且P<0.05,具有统计学意义.结论 采用心理护理干预神经衰弱患者,护理效果显著,患者的心理健康状况明显提升,值得广泛采用.

    作者:王秀梅 刊期: 2018年第03期

  • 小儿心肌炎采用磷酸肌酸钠联合能量合剂治疗的临床价值

    目的 磷酸肌酸钠与能量合剂联用治疗小儿心肌炎效果观察.方法 选取我院2017年1月至2017年6月收治的142例小儿心肌炎患儿,随机抽取71例作为实验组,另外71例作为对照组,实验组采用磷酸肌酸钠联合能量合剂治疗,对照组采用单纯能量合剂疗法治疗,对比两组患儿治疗后各项指标差异.结果 两组患儿均未见不良反应发生,实验组治疗有效率98.59%,对照组85.91%,两组治疗后血清心肌酶结果差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论 小儿心肌炎患儿症状明显,单纯能量合剂疗法对患儿治疗效果不高,联合磷酸肌酸钠,患儿的血清心肌指标均得到明显好转,值得临床推广.

    作者:向贵珍 刊期: 2018年第03期

  • 探讨厄贝沙坦联合美托洛尔治疗慢性充血性心衰的临床疗效

    目的 探讨厄贝沙坦联合关托洛尔治疗慢性充血性心衰的临床疗效.方法 收集2016年7月-2017年7月期间入我院接受诊疗的98例慢性充血性心衰患者作为研究对象,根据临床治疗方案的不同将病例分为研究组50例和对照组48例,对照组给予患者常规治疗,研究组以此为基础再联用厄贝沙坦、美托洛尔治疗,观察对比两组患者心功能指标改善情况及治疗总有效率.结果 治疗后研究组患者LVEF、LVEDd及LVESd指标水平均优于对照组(P<0.05);研究组治疗总有效率92%明显高于对照组75%(P<0.05).结论 慢性充血性心衰患者除常规治疗外,再联合应用厄贝沙坦、美托洛尔能明显改善病人心功能,获得更理想的疗效.

    作者:叶迎民 刊期: 2018年第03期

  • 静脉内平滑肌瘤病超声误诊原因分析

    目的 分析静脉内平滑肌瘤病超声声像图诊断特点及误诊原因.方法 以2010年10月~2016年10月在我院就诊的1例静脉内平滑肌瘤病患者其超声声像图特点进行分析,并将组织学特征、临床发病特点作为对照,对其超声出现误诊的因素进行分析.结果 该患者经妇科检查可见,子宫前位与宫体大小触及并不清晰,盆腔中可触及到有一巨大、实性而且呈不规则状的包块,边界较为清晰,质地是较硬的,固定,且并无压痛感.B超结果可见,子宫较大,宫体左侧壁伴有不均匀的回声,探及到有一个低回声包块,实质呈不规则状,和子宫左侧壁的分界并不清晰.提示为卵巢肿瘤.经术后病理诊断为:子宫肌壁间、宫旁与盆腔静脉内平滑肌瘤病.结论 超声在静脉内平滑肌瘤病的临床应用上有一定价值,检查时需对病灶和静脉的关系进行着重注意.

    作者:汤彬敏;陈雪琴;蔡敏娴 刊期: 2018年第03期

  • 参松养心胶囊联合美托洛尔治疗老年慢性心衰合并心律失常的效果研究

    目的 探究参松养心胶囊联合美托洛尔治疗老年慢性心衰(CHF)伴心律失常的临床效果.方法 选择我院73例老年CHF伴心律失常病人,随机分2组,对照组单纯予以美托洛尔治疗,而观察组联用参松养心胶囊+美托洛尔,分析两组临床治疗效果.结果 ①观察组的总疗效91.89%,显著高于对照组的80.56%;②治疗前,两组的LVEDD、LVEF均无显著差异(P>0.05),但治疗后,两组上述指标均有改善,且观察组的改善幅度明显大于对照组(P<0.05);③观察组SDANN(99.69±32.38)ms、SDNN(117.30±25.15)ms,均显著优于对照组.结论 老年CHF伴心律失常联合应用参松养心胶囊和美托洛尔可以明显改善心律失常及心率变异性,对于改善心功能、预防恶性心律失常发生有积极作用.

    作者:王文博;王月香 刊期: 2018年第03期

  • 护理干预对胃肠术后患者胃肠功能恢复的效果分析

    目的 探讨护理干预对胃肠患者术后胃肠功能恢复的影响.方法 收集2012年5月至2016年4月收住腹部胃肠手术患者共760例,采用非同期患者对照设计,2012年5月至2014年4月350例为对照组,采用常规护理;2014年5月至2016年4月410例为试验组,接受护理干预.对两组患者术后肠道功能恢复情况、并发症发生情况及住院时间进行对比分析.结果 经统计,试验组患者的术后肛门排气时间为(3.0±1.15)天,比对照组(3.9±1.73)天短(P<0.05);试验组术后肛门排便时间(3.52±1.53)天,比对照组(5.01±1.52)天短(P<0.05);试验组术后住院时间(7.51±2.09)天,比对照组(8.72±3.01)天短(P<0.05).结论 采用护理干预能有效缩短胃肠功能的恢复时间,减轻腹部胃肠手术的并发症,缩短患者的住院时间,减轻患者的痛苦,促进病人早日康复.

    作者:何秀瑜;黄志芬;黄晓晖;郑碧环;陈婷婷 刊期: 2018年第03期

  • 门诊护理工作中人文关怀与护患沟通的应用分析

    目的 分析人文关怀与护患沟通应用于门诊护理工作中的价值和意义.方法 将2016年1月至2017年1月我院门诊人文关怀与护患沟通开展期间收治的400例患者作为观察组研究对象,并选择未开展期间收治的400例患者作为对照组研究对象,借助统计学手段,对比分析开展前后护理纠纷与缺陷事件的发生以及患者的护理满意度的差异.结果 未开展前,护理纠纷与护理缺陷发生率为5.25%与2.00%,开展后,分别为1.75%与0.75%,前后对比,两项差异均具有统计学意义(P<0.05);在接诊态度、秩序维护、健康教育和便民措施等方面的护理满意度,开展后均较开展前,具有显著的差异(P<0.05).结论 在门诊护理工作中,开展人文关怀与护患沟通,不仅能够显著减少护理纠纷事件的发生,并且对提高患者的护理满意度也十分显著,值得临床广泛开展.

    作者:华本珍;姜莉娜;蓝青苑;方云琴 刊期: 2018年第03期

  • 氯沙坦钾对原发性高血压患者的血管内皮功能及肾功能的保护作用

    目的 探究氯沙坦钾对原发性高血压患者血管内皮功能及肾功能的影响,为临床提供指导.方法 以2015年1月至2017年1月来我院接受救治的120例原发性高血压患者作为观察对象,随机将120例患者分为对照组(60例,应用依那普利治疗)、实验组(60例,应用氯沙坦钾联合依那普利治疗).研究对比对照组和实验组患者的血压水平、NO(血浆一氧化氮)水平、ET-1(内皮素-1)水平、24h尿微量白蛋白水平、尿B2微球蛋白水平.结果 实验组患者治疗后收缩压[(128.24±5.61)mmHg]、舒张压[(80.32±4.75)mmHg]相比对照组[(135.65 ±5.64)mmHg、(84.65 ±4.67)mmHg]明显更低,P<0.05;实验组患者治疗后NO水平[(105.25± 16.67)μmol/L]相比对照组[(85.78±20.54)μmol/L]明显更高,且ET-1水平[(80.13±20.45)ng/L]相比对照组[(105.66±19.67)ng/L]明显更低,P<0.05;实验组患者治疗后24h尿微量白蛋白[(175.25±36.20)mg]、尿β2微球蛋白[(0.15±0.04)mg/L]相比对照组[(204.78±35.79)]mg、(23±0.05)mg/L]明显更低,P<0.05.结论 对原发性高血压患者采取氯沙坦钾治疗切实可行,且可在一定程度上改善患者血管内皮功能及肾功能.

    作者:曾斌;赵志斌;刘娜;范伟铭 刊期: 2018年第03期

  • 重症胸部创伤合并创伤失血性休克限制性液体复苏的疗效评价

    目的 观察限制性液体复苏治疗重症胸部创伤合并创伤失血性休克的临床疗效.方法 该临床研究所选的重症胸部创伤合并创伤失血性休克患者的就诊时间为2016年1月至2017年1月,共计纳入80例,按研究要求设置两组,即观察组(n=40)和对照组(n=40).对照组和观察组分别采取常规液体复苏治疗和限制性液体复苏治疗.结果 观察组患者的复苏开始时间明显短于对照组,平均输液量明显少于对照组,胶体液量明显少于对照组,各项指标的组间比较均存在明显差异P<0.05.观察组患者的急性呼吸窘迫综合征、急性肾功能衰竭、弥散性血管内凝血及脓毒血症并发症发生率均明显低于对照组,观察组患者的病死率明显低于对照组,各项指标的组间比较均存在明显差异P<0.05.结论 应用限制性液体复苏疗法对重症胸部创伤合并创伤失血性休克患者进行治,不仅能够保障患者的正常呼吸功能及血液供应,同时还能够显著降低患者的各类严重并发症发生率,减少病死例数,具有较大的临床应用价值.

    作者:曾晖 刊期: 2018年第03期

  • 中医治疗剖宫产产后恶露延长的临床观察

    目的 对剖宫产产后恶露延长的中医治疗效果进行临床观察.方法 以2016年1月到2016年12月在我院进行剖宫产手术后出现恶露延长状态的75例患者为研究对象,随机将其分成对照组与观察组两组,对照组患者予以西医治疗,观察组患者在对照组治疗方式的基础上予以中医治疗,观察两组研究对象治疗后的临床综合疗效、治疗有效率和治疗前后的症候积分.结果 观察组研究对象的治疗后临床综合疗效、治疗有效率显著高于对照组(P<0.05),治疗前后症状积分改善情况明显优于对照组(P<0.05).结论 利用中医对剖宫产产后恶露延长患者进行治疗,可以明显改善剖宫产术后恶露不绝的临床症状,提高患者的生活质量,具有较高的临床应用价值.

    作者:卓丽霜 刊期: 2018年第03期

  • 康复护理对风湿性心脏病瓣膜置换术后病人早期生存质量的影响研究

    目的 对康复护理对风湿性心脏病瓣膜置换术后病人早期生存质量的影响进行研究及判定.方法 选取本院收治的60例风湿性心脏瓣膜置换术患者作为本次的研究对象,收治时间在2016年2月至2017年1月期间,将其依据信封式随机分组为对照组、观察组,两组患者各30例,对照组行常规护理,观察组行术后康复护理,并将两组患者经相应护理干预的焦虑自评量量表(SAS)评分、抑郁自评量量表(SDS)评分,护理满意度情况及生存质量情况进行对比.结果 观察组风湿性心脏病瓣膜置换术患者经护理干预的SAS评分为(38.79±6.77)分,SDS评分为(39.05±5.72)分,均低于对照组,P<0.05,护理满意度为100.00%,高于对照组,P<0.05,且生活质量各项情况均较对照组具有显著优势,P<0.05.结论 对风湿性心脏病瓣膜置换术患者在术后行康复护理的效果显著,值得在临床中推广实施.

    作者:何若男;陈燕云;余锦文 刊期: 2018年第03期

  • 中药熏蒸联合穴位贴敷治疗膝关节骨性关节炎的效果观察

    目的 观察中药熏蒸联合穴位贴敷治疗膝关节骨性关节炎的临床效果.方法 选择2015年1月到2016年1月期间来我院进行医治的膝关节骨性关节炎72例患者作为本次观察对象,按照随机法对他们进行分组,治疗组和对照组每组怠者均为36例,治疗组患者使用中药熏蒸联合穴位贴敷的护理方法,对照组患者仅作穴位贴敷治疗,比较两组患者的护理效果.结果 经护理后,两组WOMAC评分较之于本组护理前都有明显的下降(P<0.05),且治疗组评分改善要远优于对照组,差别有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗的整体有效率97.2%要明显高于对照组的80.6%(P<0.05)、复发率5.6%明显低于对照组的复发率22.2%(P<0.05).结论 使用中药熏蒸联合穴位贴敷的护理手段应用到对膝关节骨性关节炎患者的治疗中去,有利于进一步保证患者的治疗疗效,提高其生活质量.

    作者:陈莹;吴黎明;陈花 刊期: 2018年第03期

  • 康复护理干预应用于脑梗死偏瘫老年患者中的效果研究

    目的 探讨脑梗死偏瘫老年患者应用康复护理干预的效果.方法 选择我院2017年1-8月收治的118例患者进行研究,以随机数表法分组,每组59例,对照组患者以常规护理模式干预,研究组患者则采取早期康复护理模式干预.对两组患者护理前后FMA评分、ADL评分、NIHSS评分进行测评,并评价护理满意率,采取统计学分析.结果 两组患者护理前FMA评分与ADL评分及NIHSS评分比较无差异(P>0.05),护理结束后研究组均显著优于对照组(P<0.05);研究组患者对护理满意率显著高于对照组(P<0.05).结论 脑梗死偏瘫老年患者采取早期康复护理干预不仅可以更好地改善神经功能缺损症状,提高生存质量,改善运动功能,而且可提高护理满意率,值得借鉴.

    作者:黄柳英 刊期: 2018年第03期

  • 全程护理在行冠脉造影术患者围术期护理中的应用

    目的 讨论全程护理在行冠脉造影术患者围术期护理中的应用.方法 选择我院接受冠脉造影术的患者80例,随机均分成两组;对照组予以常规护理,观察组在对照组的基础上实施全程护理;比较两组患者护理前后焦虑情绪变化,护理期间并发症发生情况.结果 护理后,两组患者焦虑自评量表(SAS)评分均较护理前降低,其中观察组明显低于对照组,观察组并发症发生率(2.5%)明显低于对照组(10.0%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 全程护理干预能够有效缓解冠脉造影术患者围术期焦虑情绪,且能够有效降低患者并发症,在冠脉造影术围术期护理中参考价值高.

    作者:高燕;陈义 刊期: 2018年第03期

  • 两次放疗计划融合在降低食管癌放疗患者肺脏损伤中的作用

    目的 在针对食管癌进行放射治疗的过程中,会造成病人肺脏的损伤,情况严重者将会危及生命,采取两次放疗的方法可以有效缓解损伤,验证该方法的价值.方法 从2013年4月到2016年3月间在本院接受治疗的食管癌病人中随机选取70名进行实验,将其平均分为两组.双次组进行两次放疗,单次组进行单次放射治疗.结果 单次组产生肺炎的概率远远大于双次组,但是二者局控情况存在极大的相似性.结论 采取两次放疗的病人发生肺炎的可能性小于单次放射治疗,同时其治疗效果没有明显差异,也就是说采取两次放疗的治疗效果没有出现降低,同时其产生肺炎的概率大大降低,说明该放疗方法具有极大的医疗意义,应该进行推广.

    作者:林凤彬;李福安;林建辉;李巧特;江连发;许亚英 刊期: 2018年第03期

  • 综合护理干预在妊娠期高血压疾病患者中应用效果

    目的 分析妊娠期高血压患者的综合护理干预效果.方法 选择我院2016年6月-2017年6月期间接收的100例高血压妊娠患者作为本文的研究对象,按照随机的方式将其平分成对照组和实验组,其中对照组患者采取常规的护理方式,实验组患者采取综合护理干预的方式,每组患者的人数都是50人,对比两组患者的各项护理结果.结果 对比两组患者护理之后的舒张压、收缩压指数和SAS评分,不难发现患者在接受综合护理之后,各项指数都显著的降低了,但是对照组患者的降低幅度显著低于实验组患者的降低幅度,因此对照组患者和实验组患者之间存在显著地差异(P<0.05).结论 妊娠高血压患者经过综合护理干预之后能够显著的降低血压指标,降低患者并发症出现的几率,减低患者的心理负担,加快患者的康复速度.

    作者:李翠蓉;张云娇 刊期: 2018年第03期

  • 个性化护理在甲状腺手术护理中的应用效果研究

    目的 探讨个性化护理在甲状腺手术护理中的应用效果.方法 本次对照研究的研究对象来自于我院住院部于2016年1-12月阶段收治的甲状腺手术患者100例,入选研究对象按照研究需要以随机原则分为观察组和对照组,每组均设置50例患者.观察组患者实施个性化护理干预,对照组患者实施常规甲状腺手术护理.结果 观察组患者护理前的焦虑、抑郁情绪状态,与对照组患者均相当,比较差异不存在显著性(P>0.05);护理后的焦虑、抑郁情绪明显比对照组患者轻,比较差异存在显著性(P<0.05).观察组患者的手术时间、住院治疗时间,均明显短于对照组;且观察组患者的术后疼痛评分,明显低于对照组;比较差异均存在显著性(P<0.05).观察组患者的临床护理满意度为96.0%,明显比对照组患者的80.0%高,比较差异存在显著性(P<0.05).结论 对甲状腺手术患者实施个性化护理干预,能够有效改善患者围术期的不良心理情绪,从而显著缩短患者的手术时间和住院治疗时间,有效减轻患者的术后疼痛程度,提高患者的临床护理满意度,应用效果十分显著.

    作者:孔祥琴 刊期: 2018年第03期

  • 经胸超声在风湿性心脏病诊断中的价值分析

    目的 分析在风湿性心脏病诊断中,经胸超声的价值.方法 以2012年1月至2017年1月我院收治的风湿性心脏病患者56例作为本次研究对象,根据病理检查将患者分为左心房血栓12例,无栓组44例,入选患者均接受经胸超声检查,比较两组患者经胸超声表现.结果 56例患者中,二尖瓣狭窄41例,占73.2%,其中左心房血栓12例,经手术病理证实其中11例为真阳性,检出率为91.6%.左心房血栓组患者的心房内径比无血栓组大,二尖瓣瓣口面积和二尖瓣口返流面积均比无血栓组小,两组患者超声表现比较存在明显的统计学差异(P<0.05).结论 经胸超声在风湿性心脏病诊断中,能够检出二尖瓣狭窄和左心房血栓,能作为诊断风湿性心脏病的手段.

    作者:郭晓林 刊期: 2018年第03期

  • 拉贝洛尔联合硝苯地平治疗妊娠期高血压的疗效观察

    目的 研究拉贝洛尔联合硝苯地平治疗妊娠期高血压.方法 择取70例妊娠期高血压患者,依据是否施以拉贝洛尔联合硝苯地平分成两组,病例数均分,拉贝洛尔联合硝苯地平治疗观察组,对照组常规治疗,观其治疗后的效果.结果 观察组治疗前血压水平与对照组无差异,治疗后舒张压、收缩压均低于对照组;生活质量高于对照组,且并发症少,两组治疗差异明显,P<0.05.结论 拉贝洛尔联合硝苯地平治疗妊娠期高血压效果明显,在降低血压、避免并发症方面意义突出,有利于产妇顺利生产.

    作者:王彩芬 刊期: 2018年第03期

心血管病防治知识杂志

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