汤彬敏；陈雪琴；蔡敏娴
目的 观察限制性液体复苏治疗重症胸部创伤合并创伤失血性休克的临床疗效.方法 该临床研究所选的重症胸部创伤合并创伤失血性休克患者的就诊时间为2016年1月至2017年1月,共计纳入80例,按研究要求设置两组,即观察组(n=40)和对照组(n=40).对照组和观察组分别采取常规液体复苏治疗和限制性液体复苏治疗.结果 观察组患者的复苏开始时间明显短于对照组,平均输液量明显少于对照组,胶体液量明显少于对照组,各项指标的组间比较均存在明显差异P＜0.05.观察组患者的急性呼吸窘迫综合征、急性肾功能衰竭、弥散性血管内凝血及脓毒血症并发症发生率均明显低于对照组,观察组患者的病死率明显低于对照组,各项指标的组间比较均存在明显差异P＜0.05.结论 应用限制性液体复苏疗法对重症胸部创伤合并创伤失血性休克患者进行治,不仅能够保障患者的正常呼吸功能及血液供应,同时还能够显著降低患者的各类严重并发症发生率,减少病死例数,具有较大的临床应用价值.
作者：曾晖 刊期： 2018年第03期
目的 探讨热塑体膜体位固定技术在胸腹部肿瘤放射治疗中的应用价值.方法 此次以随机数字表法将2015年1月-2017年3月于我院行胸腹部肿瘤放射治疗的患者30例分组为:对照组用真空垫,观察组用热塑体膜体位;详细记录两组患者不同体位摆位误差及临床治疗效果,并将所获相关数据作对比分析.结果 观察组患者不同体位摆位误差小于对照组、临床治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 将热塑体膜体位固定技术用于胸腹部肿瘤放射治疗中的效果显著,可减小患者不同体位摆位误差,并提高临床治疗效果,值得临床上广泛应用.
作者：李福安；林建辉；林凤彬；许亚英；江连发 刊期： 2018年第03期
目的 研究拉贝洛尔联合硝苯地平治疗妊娠期高血压.方法 择取70例妊娠期高血压患者,依据是否施以拉贝洛尔联合硝苯地平分成两组,病例数均分,拉贝洛尔联合硝苯地平治疗观察组,对照组常规治疗,观其治疗后的效果.结果 观察组治疗前血压水平与对照组无差异,治疗后舒张压、收缩压均低于对照组;生活质量高于对照组,且并发症少,两组治疗差异明显,P＜0.05.结论 拉贝洛尔联合硝苯地平治疗妊娠期高血压效果明显,在降低血压、避免并发症方面意义突出,有利于产妇顺利生产.
作者：王彩芬 刊期： 2018年第03期
目的 探讨厄贝沙坦联合关托洛尔治疗慢性充血性心衰的临床疗效.方法 收集2016年7月-2017年7月期间入我院接受诊疗的98例慢性充血性心衰患者作为研究对象,根据临床治疗方案的不同将病例分为研究组50例和对照组48例,对照组给予患者常规治疗,研究组以此为基础再联用厄贝沙坦、美托洛尔治疗,观察对比两组患者心功能指标改善情况及治疗总有效率.结果 治疗后研究组患者LVEF、LVEDd及LVESd指标水平均优于对照组(P＜0.05);研究组治疗总有效率92％明显高于对照组75％(P＜0.05).结论 慢性充血性心衰患者除常规治疗外,再联合应用厄贝沙坦、美托洛尔能明显改善病人心功能,获得更理想的疗效.
作者：叶迎民 刊期： 2018年第03期
目的 分析在风湿性心脏病诊断中,经胸超声的价值.方法 以2012年1月至2017年1月我院收治的风湿性心脏病患者56例作为本次研究对象,根据病理检查将患者分为左心房血栓12例,无栓组44例,入选患者均接受经胸超声检查,比较两组患者经胸超声表现.结果 56例患者中,二尖瓣狭窄41例,占73.2％,其中左心房血栓12例,经手术病理证实其中11例为真阳性,检出率为91.6％.左心房血栓组患者的心房内径比无血栓组大,二尖瓣瓣口面积和二尖瓣口返流面积均比无血栓组小,两组患者超声表现比较存在明显的统计学差异(P＜0.05).结论 经胸超声在风湿性心脏病诊断中,能够检出二尖瓣狭窄和左心房血栓,能作为诊断风湿性心脏病的手段.
作者：郭晓林 刊期： 2018年第03期
目的 分析妊娠期高血压患者的综合护理干预效果.方法 选择我院2016年6月-2017年6月期间接收的100例高血压妊娠患者作为本文的研究对象,按照随机的方式将其平分成对照组和实验组,其中对照组患者采取常规的护理方式,实验组患者采取综合护理干预的方式,每组患者的人数都是50人,对比两组患者的各项护理结果.结果 对比两组患者护理之后的舒张压、收缩压指数和SAS评分,不难发现患者在接受综合护理之后,各项指数都显著的降低了,但是对照组患者的降低幅度显著低于实验组患者的降低幅度,因此对照组患者和实验组患者之间存在显著地差异(P＜0.05).结论 妊娠高血压患者经过综合护理干预之后能够显著的降低血压指标,降低患者并发症出现的几率,减低患者的心理负担,加快患者的康复速度.
作者：李翠蓉；张云娇 刊期： 2018年第03期
目的 对门诊西药房药品实施数字化管理前后的管理与发放情况进行研究.方法 将我院西药房实施数字化管理前设为对照组,实施数字化管理后设为观察组,对两组内的取药等候时间、药品盘点时间、药品报损率以及账实相符率进行对比.结果 观察组取药等候时间与药品盘点时间分别为(20.08±4.25)min和(1.36±0.49)min,对照组取药等候时间与药品盘点时间分别为(35.49±6.74)min和(3.47±1.35)min,观察组所使用时间明显少于对照组,观察组药品报损率与账实相符率分别为(0.05±0.02)％和(96.48±1.21)％,对照组药品报损率与账实相符率分别为(0.26±0.15)％和(86.47±3.41)％,观察组药品报损率明显低于对照组,同时账实相符率高于对照组,观察组就诊满意度为96.80％,对照组就诊满意度为84.26％,观察组就诊满意度明显高于对照组,两组之间的对比具有明显差异,并且具有统计学意义(P＜0.05).结论 医院门诊西药房的药品管理及发放采用数字化管理,能够有效的缩减患者的取药等候时间、药品盘点时间,并且大幅度的降低了药房内的药品报损率,提高了药房内的账实相符率,有利于提高门诊西药房内药品管理水平的提高和药品发放的准确度,值得在医院药房中进行使用和推广.
作者：游梅莺 刊期： 2018年第03期
目的 探析对神经衰弱患者实施心理护理的临床效果.方法 在2016年1月到2017年4月之间,随机选取我院收治的精神衰弱患者60例,将患者分为观察组(n=30)和对照组(n=30),进行常规护理,观察组患者并进行心理护理,对比护理效果以及两组患者心理健康情况.结果 采用SCL-90对患者的心理健康情况进行分级,观察组患者的心理健康情况优于对照组,采用NIHSS量表对患者的神经功能缺损情况进行评分,观察组患者的神经能缺损情况评分低于对照组,经过护理后对两组患者的护理效果进行评价,观察组患者护理效果的总有效率为96.6％.对照组患者护理效果的总有效率为86.6％.两组对比有差异,且P＜0.05,具有统计学意义.结论 采用心理护理干预神经衰弱患者,护理效果显著,患者的心理健康状况明显提升,值得广泛采用.
作者：王秀梅 刊期： 2018年第03期
目的 在针对食管癌进行放射治疗的过程中,会造成病人肺脏的损伤,情况严重者将会危及生命,采取两次放疗的方法可以有效缓解损伤,验证该方法的价值.方法 从2013年4月到2016年3月间在本院接受治疗的食管癌病人中随机选取70名进行实验,将其平均分为两组.双次组进行两次放疗,单次组进行单次放射治疗.结果 单次组产生肺炎的概率远远大于双次组,但是二者局控情况存在极大的相似性.结论 采取两次放疗的病人发生肺炎的可能性小于单次放射治疗,同时其治疗效果没有明显差异,也就是说采取两次放疗的治疗效果没有出现降低,同时其产生肺炎的概率大大降低,说明该放疗方法具有极大的医疗意义,应该进行推广.
作者：林凤彬；李福安；林建辉；李巧特；江连发；许亚英 刊期： 2018年第03期
目的 探讨个性化护理在甲状腺手术护理中的应用效果.方法 本次对照研究的研究对象来自于我院住院部于2016年1-12月阶段收治的甲状腺手术患者100例,入选研究对象按照研究需要以随机原则分为观察组和对照组,每组均设置50例患者.观察组患者实施个性化护理干预,对照组患者实施常规甲状腺手术护理.结果 观察组患者护理前的焦虑、抑郁情绪状态,与对照组患者均相当,比较差异不存在显著性(P＞0.05);护理后的焦虑、抑郁情绪明显比对照组患者轻,比较差异存在显著性(P＜0.05).观察组患者的手术时间、住院治疗时间,均明显短于对照组;且观察组患者的术后疼痛评分,明显低于对照组;比较差异均存在显著性(P＜0.05).观察组患者的临床护理满意度为96.0％,明显比对照组患者的80.0％高,比较差异存在显著性(P＜0.05).结论 对甲状腺手术患者实施个性化护理干预,能够有效改善患者围术期的不良心理情绪,从而显著缩短患者的手术时间和住院治疗时间,有效减轻患者的术后疼痛程度,提高患者的临床护理满意度,应用效果十分显著.
作者：孔祥琴 刊期： 2018年第03期
目的 探究氯沙坦钾对原发性高血压患者血管内皮功能及肾功能的影响,为临床提供指导.方法 以2015年1月至2017年1月来我院接受救治的120例原发性高血压患者作为观察对象,随机将120例患者分为对照组(60例,应用依那普利治疗)、实验组(60例,应用氯沙坦钾联合依那普利治疗).研究对比对照组和实验组患者的血压水平、NO(血浆一氧化氮)水平、ET-1(内皮素-1)水平、24h尿微量白蛋白水平、尿B2微球蛋白水平.结果 实验组患者治疗后收缩压[(128.24±5.61)mmHg]、舒张压[(80.32±4.75)mmHg]相比对照组[(135.65 ±5.64)mmHg、(84.65 ±4.67)mmHg]明显更低,P＜0.05;实验组患者治疗后NO水平[(105.25± 16.67)μmol/L]相比对照组[(85.78±20.54)μmol/L]明显更高,且ET-1水平[(80.13±20.45)ng/L]相比对照组[(105.66±19.67)ng/L]明显更低,P＜0.05;实验组患者治疗后24h尿微量白蛋白[(175.25±36.20)mg]、尿β2微球蛋白[(0.15±0.04)mg/L]相比对照组[(204.78±35.79)]mg、(23±0.05)mg/L]明显更低,P＜0.05.结论 对原发性高血压患者采取氯沙坦钾治疗切实可行,且可在一定程度上改善患者血管内皮功能及肾功能.
作者：曾斌；赵志斌；刘娜；范伟铭 刊期： 2018年第03期
目的 磷酸肌酸钠与能量合剂联用治疗小儿心肌炎效果观察.方法 选取我院2017年1月至2017年6月收治的142例小儿心肌炎患儿,随机抽取71例作为实验组,另外71例作为对照组,实验组采用磷酸肌酸钠联合能量合剂治疗,对照组采用单纯能量合剂疗法治疗,对比两组患儿治疗后各项指标差异.结果 两组患儿均未见不良反应发生,实验组治疗有效率98.59％,对照组85.91％,两组治疗后血清心肌酶结果差异明显,具有统计学意义(P＜0.05).结论 小儿心肌炎患儿症状明显,单纯能量合剂疗法对患儿治疗效果不高,联合磷酸肌酸钠,患儿的血清心肌指标均得到明显好转,值得临床推广.
作者：向贵珍 刊期： 2018年第03期
目的 探讨优质护理在脑梗死后遗症护理中的应用效果.方法 该临床研究所选的研究对象为在我院治疗的脑梗死后遗症患者,其就诊时间为2015年至2017年,共计纳入80例,分为观察组(n=40)和对照组(n=40).对照组患者给予常规护理,观察组患者给予优质护理.结果 两组患者护理前的神经功能评分、运动功能评分和生活质量评分,均与对照组患者相当,两组之间的比较差异不存在显著性P＞0.05.观察组患者护理的神经功能评分、运动功能评分和生活质量评分,均明显高于对照组患者,两组之间的比较差异存在显著性P＜0.05.观察组患者的护理质量评分明显高于对照组,护理满意度度高于对照组,两组之间的比较差异存在显著性P＜0.05.结论 通过对脑梗死后遗症患者实施优质护理干预,可显著提高患者的神经功能、运动功能和生活质量,同时对于提升临床护理质量,提高患者护理满意度具有显著的促进作用.
作者：刘丽 刊期： 2018年第03期
目的 对剖宫产产后恶露延长的中医治疗效果进行临床观察.方法 以2016年1月到2016年12月在我院进行剖宫产手术后出现恶露延长状态的75例患者为研究对象,随机将其分成对照组与观察组两组,对照组患者予以西医治疗,观察组患者在对照组治疗方式的基础上予以中医治疗,观察两组研究对象治疗后的临床综合疗效、治疗有效率和治疗前后的症候积分.结果 观察组研究对象的治疗后临床综合疗效、治疗有效率显著高于对照组(P＜0.05),治疗前后症状积分改善情况明显优于对照组(P＜0.05).结论 利用中医对剖宫产产后恶露延长患者进行治疗,可以明显改善剖宫产术后恶露不绝的临床症状,提高患者的生活质量,具有较高的临床应用价值.
作者：卓丽霜 刊期： 2018年第03期
目的 观察了解早期康复训练对高血压脑出血患者手术后肢体功能的影响,并得出结论.方法 随机选取2015年2月-2017年2月在我院进行治疗的高血压脑出血患者58例,将其随机分组,对照组,研究组每组各29例.两组病例都接受同样的医护治疗与护理,实验组在手术完成后的24h之内即开始进行康复训练,对照组在手术完成后的两周之后再进行康复训练,进而对两组人员进行对比,观察研究组与对照组病例的恢复情况以及住院时间.结果 在治疗时间六周之后将两组人员进行对比,研究组对比对照组两组案例的肢体功能康复率分别是86.2％和62.1％.两组对比,P＜0.05,差异有统计学意义.两组病例住院天数对比分别是(39.5±2.1)d与(53.6±1.6)d.两组对比,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 提前进行早期的康复训练可以对高血压脑出血患者术后肢体功能起到积极影响,减轻病人痛苦,对患者的健康有积极意义.
作者：赖银清 刊期： 2018年第03期
目的 对门诊西药房处方调剂差错问题进行分析,并探究其原因.方法 以2015年6月～2016年6月在我院门诊西药房出现的60例处方调剂差错问题为案例,根据美国药品差错报告和预防合作国家委员会(NCCMERP)将处方药品调剂差错分为7个等级,采用回顾性方法分析案例产生原因并提出相应的防治措施.结果 经调查分析可知,造成门诊处方药品调剂差错的原因有药名相似、位置相近、外观相似、药品剂量错误、剂型错误、规格错误、同时调配多张处方、用药禁忌差错、缺少皮试提醒、收费错误和药品质量问题等原因.结论 导致门诊西药房处方调剂差错问题的原因较复杂,但主要原因在于专业人员的专业素养问题,因此应当加强对于门诊西药房系统的管理工作,加强监管,从而提升专业人员的专业素养,减少问题出现的几率,提高药房药物管理水平.
作者：万雯雯 刊期： 2018年第03期
目的 分析静脉内平滑肌瘤病超声声像图诊断特点及误诊原因.方法 以2010年10月～2016年10月在我院就诊的1例静脉内平滑肌瘤病患者其超声声像图特点进行分析,并将组织学特征、临床发病特点作为对照,对其超声出现误诊的因素进行分析.结果 该患者经妇科检查可见,子宫前位与宫体大小触及并不清晰,盆腔中可触及到有一巨大、实性而且呈不规则状的包块,边界较为清晰,质地是较硬的,固定,且并无压痛感.B超结果可见,子宫较大,宫体左侧壁伴有不均匀的回声,探及到有一个低回声包块,实质呈不规则状,和子宫左侧壁的分界并不清晰.提示为卵巢肿瘤.经术后病理诊断为:子宫肌壁间、宫旁与盆腔静脉内平滑肌瘤病.结论 超声在静脉内平滑肌瘤病的临床应用上有一定价值,检查时需对病灶和静脉的关系进行着重注意.
作者：汤彬敏；陈雪琴；蔡敏娴 刊期： 2018年第03期
目的 对二甲双胍联合替米沙坦治疗肥胖型高血压伴糖耐量减低的临床疗效进行分析.方法 抽取2016年6月至2017年6月之间122例我院肥胖型高血压伴糖耐量减低患者,以随机分配的方式将全部122例患者分为观察组和对照组各61例,并且分别采用二甲双胍联合替米沙坦治疗和替米沙坦单药治疗,对两种治疗方式的临床疗效进行观察及对比.结果 对两组患者分别进行治疗12周后,观察组患者治疗有效人数为60例,治疗有效率为98.36％,对照组患者治疗有效人数为55例,治疗有效率为90.16％,观察组治疗有效率高于对照组,观察组患者FBG、2hBG、FINS、2hINS指标均低于对照组患者,两组患者之间的对比具有明显差异,并且具有统计学意义(P＜0.05).结论 采用二甲双胍联合替米沙坦治疗的方式对肥胖型高血压伴糖耐量减低患者进行治疗,能够提高患者的治疗有效率,并且降低患者FBG、2hBG、FINS、2hINS(空腹血糖、餐后2小时血糖、空腹胰岛素、餐后2小时胰岛素)指标,有利于促进患者的恢复,值得在临床上进行应用和推广.
作者：黄雪娥 刊期： 2018年第03期
目的 研究脑卒中患者与家庭延续性康复需求的调查结果.方法 选出本院收治的100例脑卒中患者以及患者家属作为研究对象,收集患者的基本个人资料,采用问卷调查的方式了解患者接受家庭延续性康复干预的现状,自行设计脑卒中患者与家庭延续性康复需求评定问卷,调查并分析问卷结果.结果 脑卒中患者及其家属均对延续性康复干预有需求,所涉及的干预项目包括预防疾病复发指导、日常生活能力训练指导、运动训练指导、家庭康复环境布置指导、医生心理指导,患者需求总得分为(47.6±3.9)分,患者家属需求总得分为(50.2±3.5)分.结论 脑卒中患者与家庭对延续性康复干预的需求较高,应引起高度重视.
作者：陈欢林；高晓汀 刊期： 2018年第03期
目的 探究在社区医院应用甲磺酸氨氯地平片及尼群地平片治疗老年人高血压的疗效.方法 选取在我社区医院治疗的36例老年高血压患者,时间2016年4月-2017年4月,将36例老年高血压患者随机分成观察组和对照组,每组18例,其中对照组患者给予尼群地平片治疗,观察组患者给予甲磺酸氨氯地平片治疗,对比两组患者疗效.结果 观察组患者使用甲磺酸氨氯地平片和对照组患者使用尼群地平片后两组患者的舒张压和收缩压明显改善,与对照组相比较,观察组优势明显(P＜0.05),两组患者疗效判定中,观察组94.44％的总有效率明显优于对照组的83.33％,差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组患者中发生1例头痛,不良反应发生率为5.56％,对照组患者1例发生头痛,1例发生心悸,不良反应发生率为11.11％,结论 甲磺酸氨氯地平片对治疗老年高血压疗效显著,能够有效降低高血压患者的血压,较少不良反应的发生率,提高总有效率,具有较高的安全性,值得在社区医院进行广泛推广.
作者：邓翠珍 刊期： 2018年第03期
心血管病防治知识杂志
主管:中国广东科学技术协会
主办：广东介入心脏学会 广东岭南心血管病研究所
