王芝秀
目的:总结腹腔镜脾切除术(laparoscopic splenectomy,LS)的手术经验与临床体会.方法:回顾分析2011年11月至2016年9月为51例患者行LS的临床资料,其中原发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)38例,先天性溶血性贫血4例,遗传性球形红细胞增多症3例,门静脉高压症伴脾亢2例,外伤性脾破裂4例.结果:46例成功完成手术,5例中转手助腹腔镜手术.手术时间120~180min,平均(150±12.1)min;术中出血量50~500ml,平均(150±11.3)ml.术后住院3~7d,平均(5±0.6)d,术后无并发症发生.38例ITP患者中37例血小板恢复正常,1例术后升高后又降低.结论:LS安全可行,术前准备工作、术中体位、术者与助手的配合及脾蒂处理是手术成功的关键.
作者:张正旭;候延君;李成;宋传健 刊期: 2017年第02期
目的:对血液透析治疗老年肾功能衰竭患者的综合护理进行探析.方法:以2015年9月到2016年3月期间在血液透析室进行血液透析治疗的100位老年肾衰竭患者为研究对象,将其随机均分为两组,实验组和对照组,对两组患者均进行血液透析治疗,对照组患者采用常规护理,实验组患者采用综合护理,对两组患者的护理效果进行比价分析.结果:实验组的并发症发生率为6%,对照组并发症发生率为22%,实验组的治疗效果优于对照组.结论:对进行血液透析的老年肾衰竭患者进行综合护理能够有效降低并发症的发生率,提高治疗效果.
作者:程璐瑶 刊期: 2017年第02期
目的:研究腹腔镜输卵管妊娠保守性手术减少术中出血及防治PEP的临床效果.方法:选择我院于2013年9月到2016年9月收治的输卵管妊娠患者60例划分为对照组和研究组各30例,均接受腹腔镜输卵管妊娠保守性手术治疗.其中对照组未使用MTX及垂体后叶素,研究组入院后首先采用MTX 100mg进行,在腹腔镜术中先于三个部位(患侧输卵管局部、基底部系膜及距距输卵管间质部1cm的宫角肌层处)行垂体后叶素多点注射做预处理,接着再行输卵管保守性手术.对两组治疗三个指标(手术时间、出血量以及PEP发生率)进行分析和对比结果:研究组在手术时间、术中出血量、持续PEP发生率等几个方面均优于对照组(P<0.05),有统计学意义.讨论:输卵管妊娠腹腔镜保守性手术效果安全可靠,有利于减少患者术中出血量,降低PEP的发生率,具有临床推广应用价值.
作者:游建冰;王燕兰;许翠娇 刊期: 2017年第02期
目的:比较常规护理和临床护理路径干预对高血压脑出血患者疾病恢复等产生的影响;阐明两者的应用价值.方法:目标性选择我院收治的高血压脑出血患者90例,45例为对照组,45例为观察组随机分配;对照组护理方法为常规护理,观察组患者实施临床路径护理方案;就患者满意程度、住院时间及费用和术后不良反应发生情况等三个方面,对两组患者进行分析比较.结果:从患者满意程度看,观察组患者(93.33%)显著高于对照组(82.22%);从住院时间和费用看,观察组患者均少于对照组;在不良反应发生情况方面,观察组患者任一一种不良反应的发生率均小于对照组,且严重程度小于对照组;两组数据比较P<0.05.结论:患者满意程度的提高、疾病的迅速恢复及经济负担的减轻均得益于临床护理路径措施的干预,对护理质量的提高和疾病预后均具有良好的正向促进意义,应用价值高值得广泛推行.
作者:马秸 刊期: 2017年第02期
目的:研究端粒酶mRNA转染对于软骨组织活性的提高作用.方法:选用大鼠的软骨组织细胞,采用电染法实现端粒酶mRNA转染,从而进行对照研究.结果:转染后,软骨组织细胞端粒酶活性增强,具有较强生长能力.结论:端粒酶mRNA转染对于软骨组织活性提高具有积极作用,具有进一步研究的价值.
作者:吴海涛 刊期: 2017年第02期
目的:通过对患有眩晕的病患从中医内科角度进行病因分析,确保能够积极有效的实现中医内科角度眩晕病的治疗工作.方法:通过根据进入我院治疗的140例患者进行统计和分析工作,时间在2014年11月份到2015年8月份的入院病患.结果:通过根据这140例患者分析能够看出眩晕病的高发年龄段在40岁到79岁之间,比例占到了整体的88.57%,性别比例中女性患者比男性患者多一点;痰湿中阻患者发生眩晕病的比例高,占到了其中的52.85%,肝阳上亢患者和肾精不足患者都占到了整体的17.86%这一比例,(P<0.05).头晕目眩和头昏这两种类型都与中医证型关系没有非常明显的差异(X 2=3.998,P>0.05).结论:眩晕病同病患具体年龄以及患者性别都存在一定的关联,发生眩晕病主要病因是因为脑供血不足、高血压引起的并发症、脑动脉硬化还有良性阵发性位置性眩晕,站在中医角度来看,以痰湿中阻型占到的比例多,在中医内科临床上应该采取综合治疗方式进行眩晕治疗.
作者:卫蕾 刊期: 2017年第02期
观察患者的先兆症状是医师预判病情的重要依据,在用药治疗过程中,患者的病情变化,都有各种临床表现,护士在护理与处置的过程中,应观察患者的变化,与患者及家属进行及时的沟通,及时发现各种异常表现,书写护理记录,并详细地汇报给医生,为医生调整和修正治疗方案提供可靠依据.
作者:钟芳 刊期: 2017年第02期
目的:研究观察心理护理干预在血液透析患者护理过程中的应用效果,以期为血液透析患者的临床护理提供新的参考.方法:以2014年6月~2016年6月在本院进行血液透析患者96例为研究对象,按随机数字表法均分为观察组和对照组.对照组患者采用常规的血液透析护理,观察组在对照组基础上增加心理护理干预.采用抑郁自评量表(SDS)与焦虑自评量表(SAS)对两组患者护理前后的心理状态进行评分,采用生活质量评价量表SF-36对两组患者护理前后的生活质量进行对比评价.结果:观察组患者护理干预后SDS、SAS评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组患者心理状态有显著改善;观察组患者SF-36评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),护理干预后观察组患者生活质量有明显提高.结论:心理护理干预可改善血液透析患者的心理状态,提高患者血液透析过程中的生活质量,具有一定的临床应用价值.
作者:张梅 刊期: 2017年第02期
目的:探究对脑梗后吞咽障碍患者的护理重点与护理体会.方法:将我院在2015年12月-2016年12月,一年内收治的40例脑梗后吞咽障碍患者随机分为实验组和对照组各20例,两组患者均给予脑梗后患者的常规护理,其中实验组在此基础上给予一定的护理干预.比较两组患者的吞咽功能恢复情况.结果:实验组患者的总有效率为80%,对照组患者的总有效率为40%,实验组患者的恢复情况明显优于对照组患者,(P<0.05),差异有统计学意义.结论:给予脑梗后吞咽障碍患者常规护理基础上的护理干预,可有效提高患者吞咽功能回复率,改善患者的生存质量,值得临床推广.
作者:杨淑霞 刊期: 2017年第02期
目的:对独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症随机对照试验进行深入的系统评价.方法:利用中文科技期刊数据库、中文生物医学期刊数据库、中国学术期刊全文数据库等进行检索,然后将独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症和西医治疗腰椎间盘突出症纳入评价范围,然后使用RevMan5.1软件对相关的资料进行分析.结果:本次共检索文献167篇,然后仔细阅读进行排除,终得到文章25篇.这25篇文章共涉及了2580例腰椎间盘突出症患者,其中8篇文章通过实验分析了单独使用独活寄生汤和其他治疗方式的效果比较,其余17篇文章分析了将独活寄生汤与针灸、拔罐以及推拿等中医治疗联合使用与西医治疗或者是针灸、拔罐以及推拿等中医治疗的效果比较.这25篇文章的治疗结果全部显示,使用独活寄生汤对腰椎间盘突出症治疗的效果比不使用独活寄生汤的治疗效果要好很多.而且还显示使用独活寄生汤的患者没有出现相关的不良反应.结论:独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症具有良好的效果,但是在这方面的相关实验研究的方法需要进一步优化和提高.
作者:张旭桥 刊期: 2017年第02期
目的:探讨对小儿急性腹泻患者实施蒙脱石散联合金双歧片治疗的方法和临床效果.方法:选取2016年1月至2017年1月我院收治的急性腹泻患儿60例,随机分成两组,对30例对照组患者实施蒙脱石散,对观察组30例患者实施蒙脱石散联合金双歧片治疗,观察两组患者的治疗效果.结果:观察组患者在治疗有效率(96.67%;76.67%)及各项临床指征的比较结果上均明显优于对照组,P<0.05,有统计学意义.结论:对急性腹泻患儿实施蒙脱石散联合金双歧片治疗的疗效显著,且能显著改善患儿的各项不良症状,值得临床进行推广.
作者:张光华 刊期: 2017年第02期
目的:探索手术室麻醉实施循证护理和预见性护理的效果.方法:选取我院2016年4月至2017年2月手术室麻醉患者100例作为研究对象,随机分为对照组30例、观察1组30例和观察2组30例,对照组患者选用常规护理,观察1组选用循证护理干预,观察2组患者选用预见性护理干预,对比三组患者的苏醒时间、疼痛评分和患者对护理人员的满意度.结果:循证护理和预见性护理的效果显著优于常规护理;循证护理和预见性护理对手术患者苏醒时间和疼痛没有显著的影响,两组患者对护理人员的满意度调查问卷评分没有显著性差异,但是预见性护理患者的并发症发生概率要高于观察组.结论:循证护理和预见性护理对手术室麻醉患者的苏醒干预和疼痛干预效果没有显著性差异,护理人员对两种护理方式的满意度评价均较高,临床应用中应该根据实际情况选择合适的护理方式,以期达到好的护理效果,少的负性作用.
作者:刘玉婷;钟莉华 刊期: 2017年第02期
目的:分析腹腔镜手术与药物保守性治疗异位妊娠的临床疗效.方法:随机选择于2016年02月至2017年02月间我院收治的异位妊娠患者118例,作为本次研究对象,采用电脑随机分组方式,将此次收治于我院的患者随机分为研究组与常规组,各组59例.其中常规组患者给予药物保守性治疗;研究组患者给予腹腔镜手术治疗,对比两组患者临床治疗效果.结果:研究组患者血β-HCG水平、住院时间、输卵管复通以及副反应发生率等各个方面,均优于常规组,组间数据对比具有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜手术疗效显著优于药物保守治疗方案,可有效提升患者输卵管复通率,缩短住院时间,临床应用价值较高.
作者:田珊 刊期: 2017年第02期
目的:探究优质护理服务在结核外科病房实施与体会.方法:选取本院结核外科病房2015年5月~2016年5月间收治的62例住院患者进行研究,分为实验组与对照组,实验组32例实施优质护理服务,对照组30例采用常规病房护理服务,观察两组护理满意度情况.结果:实验组患者护理满意度为96.9%,对照组为83.3%,两组护理满意度比较具有统计学意义(P<0.05).结论:结核外科病房实施优质护理服务提高了护理质量,真正实现了全程、连续、优质护理,患者护理满意度高,值得采用.
作者:章艳艳 刊期: 2017年第02期
目的:探究抑郁症的诊断与临床治疗效果.方法:随机选取我院2016年1月一2017年1月门诊接治的74例疑诊抑郁症患者为研究对象,在取得患者家属同意后,采用双盲数字均分原则将所有患者分为实验组与对照组,对照组37例患者给予非综合治疗,实验组37例患者给予综合治疗,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)以及抑郁自评量表(SDS)测量两组患者治疗前后神经抑郁情况以及不良反应的发生情况.结果:两组患者经临床诊断后均确诊为抑郁症患者,且两组患者治疗8周后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)以及抑郁自评量表(SDS)得分情况均有一定程度的下降,其中实验组患者得分降低幅度明显,实验组不良反应发生率明显低于对照组(10.8%vs21.6%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:74例抑郁症患者经过临床诊断和临床治疗后,病情均有一定程度的恢复,对于抑郁症患者在药物治疗基础上给予针灸治疗、认知治疗的综合治疗方法,能有效提高抑郁症患者临床治疗效果.
作者:张瑾 刊期: 2017年第02期
目的:探讨外用硝酸咪康唑联合中医治疗霉菌性阴道炎的疗效及安全性观察.方法:将2016年1月-2017年1月在我院妇科治疗的120例霉菌性阴道炎患者随机分为两组,对照组外用硝酸咪康唑治疗,观察组采用硝酸咪康唑联合中医熏洗治疗,比较两组患者的治疗效果、症状改善情况.结果:观察组治疗有效率为96.67%,较对照组的80%明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后阴道瘙痒、白带异常、外阴烧灼等症状评分明显较对照组改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论:外用硝酸咪康唑联合中医治疗霉菌性阴道炎疗效显著,利于症状的快速改善,具有积极的临床意义.
作者:张艳;张海燕;彭艳品 刊期: 2017年第02期
目的:探究吉非替尼治疗非小细胞肺癌的不良反应与护理.方法:采取回顾性分析方法对我院2015年4月-2016年6月非小细胞肺癌患者88例资料进行收集分析,随机分组.所有患者用吉非替尼治疗,A组用常规护理;B组用优质护理.比较两组患者非小细胞肺癌治疗效果;护理满意度评分、舒适度评分;肝功能异常、腹泻等不良反应发生率.结果:B组患者非小细胞肺癌治疗效果比A组高,P<0.05;B组护理满意度评分、舒适度评分比A组好,P<0.05;B组肝功能异常、腹泻等不良反应发生率比A组低,P<0.05.结论:吉非替尼治疗非小细胞肺癌的不良反应较多,通过优质护理,可减少不良反应的发生,提高舒适度和护理满意度,改善患者预后,值得推广.
作者:金宝娣 刊期: 2017年第02期
目的:选择部分甲亢合并糖尿病患者的临床资料,对其临床治疗效果进行分析.方法:选择甲亢合并糖尿病患者88例,对照组实施常规治疗方式,观察组按照体重不同利用不同治疗方式,体重正常或偏高者利用双胍类增敏剂和胰岛素进行治疗,体重偏轻者利用磺脲类降糖药物和α葡萄糖苷酶抑制剂治疗,体重过轻者初期实施46U/d胰岛素治疗.对比两组疗效.结果:与对照组的空腹血糖、餐后2小时血糖、FT3、FT4水平相比,经过1-3个月的临床治疗以后,观察组上述指标明显低于对照组,但是TSH水平比对照组高,差异具有显著意义,P<0.05.结论:应按照具体情况针对甲亢合并糖尿病的疾病进行治疗,以提升其治疗效果.
作者:蓝雅琳 刊期: 2017年第02期
目的:本文主要IHA和ELISA法用于慢性日本血吸虫病患者诊断中的临床效果,希望对慢性日本血吸虫病患者的诊断提供建设性意见.方法:选取2014年03月-2016年12月于我院进行检测的慢性日本血吸虫病患者200例作为本文的研究组,选择同期的100例健康人员作为参照组,两组人员均通过应用IHA和ELISA法检测,进行回顾性分析患者资料,探究IHA和ELISA法的敏感度和特异度.结果:慢性日本血吸虫病患者中IHA和ELISA法的敏感度分别为91.00%和98.00%,IHA和ELISA法的特异度分别为94.00%和100.00%,(P<0.05).而参照组和研究组在IHA中的血清阳性符合率分别为6.00%和91.00%,ELISA中的血清阳性符合率分别为0.00%和98.00%,(P<0.05).结论:IHA和ELISA法用于慢性日本血吸虫病患者的临床诊断之中,通过观察血清检测结果的阳性符合率,以及IHA和ELISA法的敏感度,才能进一步了解在慢性日本血吸虫病的检测之中ELISA法更加优于IHA法.
作者:郑菊红 刊期: 2017年第02期
目的:探讨连续硬膜外低浓度罗哌卡因复合舒芬太尼用于潜伏期分娩镇痛的临床效果观察.方法:将2015年12月-2016年12月在我院产科自然分娩的100例产妇随机分为两组,对照组常规处理未采用任何麻醉药物,观察组于潜伏期行连续硬膜外低浓度罗哌卡因复合舒芬太尼麻醉,比较两组患者的各产程时间及对产妇、新生儿的影响.结果:观察组第一产程明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组第二、第三产程也短于对照组,但差异无统计学意义(P<0.05);观察组产妇疼痛程度、产后2h出血量明显低于对照组(P<0.05),而新生儿Apgar评分无明显差异(P>0.05).结论:潜伏期分娩镇痛采用连续硬膜外低浓度罗哌卡因复合舒芬太尼麻醉效果显著,能有效促进产程进程,提高自然分娩率,且对产妇及新生儿无明显不良影响,具有积极的临床意义.
作者:苏志刚;刘素芳;孙静;赵艳荣 刊期: 2017年第02期